Purpose: The thyroglossal duct runs from the base of the tongue to the thyroid. Rarely the thyroid completely fails to migrate and results in ectopic thyroid tissue, which can be demonstrated scintigraphically. A 31-year old female patient was referred for thyroid scintigraphy due to protruding mass at the base of the tongue. She was mildly hypothyroid. Te-99m pertechnetate thyroid scan was performed to rule out ectopic thyroid gland. There showed a focal area of intense tracer uptake in sublingual area, suggesting the sublingual thyroid. In addition there noted diffusely increased tracer uptake in both breasts. The patient delivered a baby 6 months prior to the scan and was on breast-feeding. Free Tc-99m pertechnetate physiologically secrets into the salivary glands, the stomach, the gastrointestinal tract, the genitourinary tract and the mammary glands and sodium-iodide symporter plays a role in the accumulation of free Tc-99m pertechnetate. We report simultaneous visualization of lactating breasts and ectopic thyroid gland in the base of the tongue.
Objective : Syndrome differentiation(辨證) has clinical importance in East Asian Traditional Medicine. There are several ways for Syndrome differentiation. However, Eight Principle Pattern Identification(八綱辨證) is the base of other Syndrome differentiations. Of the physicians focused on Eight Principle Patterns(八綱), I have researched for Eight Principle Pattern Identification concerning with Zhang Jie-Bin(張介賓), Cheng Guo-Peng(程國彭), and Jiang Han-Tun(江涵暾) in Ming(明) and Qing(淸.) Method : Applying to Eight Principle Pattern Identification, I have researched comparatively for 3 kinds for. First, Zhang Jie-Bin's Jingyuequanshu(景岳全書) that involves Yinyangpian(陰陽篇), Liubianbian(六變辨), Biaozhengpian(表證篇), Lizhengpian(裏證篇), Xushipian(虛實篇), and Hanrepian(寒熱篇), secondly, Cheng Guo-Peng's Yixuexinwu(醫學心悟) Hanrexushibiaoliyinyangbian(寒熱虛實表裏陰陽辨), at lastly Jiang Han-Tun's Bihuayijing(筆花醫鏡) Biaolixushihanreyinyangbian(表裏虛實寒熱辨). Results : All of sick cases can be explained totally by Eight Principle Patterns. Of Eight Principle Patterns, Yin(陰) and Yang(陽) include last Six Principle Patterns(六綱 : 表裏, 寒熱, 虛實). Six Principle Patterns can be divided normally by 6 pulses(六脈 : 浮沈 遲數 虛實). In all of pain cases, feeling comfortable(可按) or discomfortable(拒按) to palpation can be important foundation for distinguishing Xu(虛) from Shi(實). Physical constitution(體質) for Hanre Xushi(寒熱 虛實) and tongue-diagnosis(舌診) for Biaoli Hanre(表裏 寒熱) are used effectively. Related with tongue-diagnosis, tongue-coating(舌苔) for Biaoli and tongue status(舌質) for Hanre are used effectively. Symptoms should be divided following this sequence, Biaoli ${\rightarrow}$ Hanre ${\rightarrow}$ Xushi and lastly should be summarized of Yinyang. Conclusion : Diagnosing with Eight Principle Patterns, digestive function, urine, and feces should be checked at first. In addition, the pulse, tongue, physical constitution, and good or bad from palpation(觸診), these should be checked and give a result. And then the result can be an important evidence of syndrome differentiation. As a result, it would be the best to diagnosis that discriminating the sequence as Biaoli Hanre Xushi and summarizing with Yinyang.
Inflammatory pseudotumor is characterized by the presence of a mass that may mimic malignancy and is composed of spindle cells mixed with variable amounts of extracellular collagen, lymphocytes, and plasma cells It is benign tumor commonly involves lung and orbit and rarely that occurs in the head and neck The cause and pathogenesis of inflammatory pseudotumor still remain controversial. Some bacterial infection or chronic irritation may have prompted some speculation that an initially reactive process can change into an overt neoplastic disease. It tends to affect children and young adults than old ages. We present a case of inflammatory pseudotumor involving the tongue base, in a 73-year-old patient with repeated oral bleeding that aggravated over a few days. Clinical examination showed angiomatous polyp like findings in oropharynx that easy bleeding tendency. CT images showed well defined soft tissue mass with focal enhancement. After surgery, tumor was finally diagnosed inflammatory pseudotumor by histopathologic examinations showed plasma cells and inflammatory cells in variable fibrotic tissues.
Lateral pharyngoplasty is a surgical option for treatment of obstructive sleep apnea (OSA). Here, we present a case involving a 40-year-old healthy man who underwent surgery, including lateral pharyngoplasty and robotic tongue base resection, for OSA. There were no intraoperative or immediate postoperative complications. However, on postoperative day 3, the patient presented with swelling in the temporal and buccal areas and was diagnosed with subcutaneous emphysema, later confirmed by computed tomography. The patient was carefully monitored under conservative care and discharged without complications. Although subcutaneous emphysema following tonsillectomy is a rare complication and usually resolves with conservative management, in certain cases, it might require surgical intervention. Lateral pharyngoplasty involves tonsillectomy and additional incision along the tonsillar fossa, which makes it susceptible to pharyngeal wall defects and, consequently, subcutaneous emphysema. Additionally, lateral pharyngoplasty and robotic tongue base resection cause pain and might thus contribute to the increase in intrapharyngeal pressure, which might aggravate subcutaneous emphysema. Lateral pharyngoplasty should be performed with meticulous dissection of the superior pharyngeal constrictor muscle. Healthcare providers should be aware of these complications and, upon suspicion of the same, place the patient under close observation to prevent life-threatening situations.
Park, Kyong Chan;Lee, Jun Ho;Shim, Jae Jun;Lee, Hyun Ju;Choi, Hwan Jun
Archives of Plastic Surgery
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제49권3호
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pp.365-368
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2022
Spinal extradural arachnoid cyst (SEAC) is a rare disease and has surgical challenges because of the critical surrounding anatomy. We describe the rare case of a 58-year-old woman who underwent extradural cyst total excision with dural repair and presented with refractory cerebrospinal fluid (CSF) leakage even though two consecutive surgeries including dural defect re-repair and lumbar-peritoneal shunt were performed. The authors covered the sacral defect using bilateral gluteus maximus muscle flap in tongue in groove and wrap around pattern for protection of visible sacral nerve roots and blockage of CSF leakage point. With the flap coverage, the disappearance of cyst and fluid collection was confirmed in the postoperative radiological finding, and the clinical symptoms were significantly improved. By protecting the sacral nerve roots and covering the base of sacral defect, we can minimize the risk of complication and resolve the refractory fluid collection. Our results suggest that the gluteus muscle flap can be a safe and effective option for sacral defect and CSF leakage in extradural cyst or other conditions.
Se Hyung Kim;Moon Hee Han;Sun Won Park;Kee-Hyun Chang
Korean Journal of Radiology
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제2권1호
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pp.42-51
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2001
Because the tongue is superficially located and the initial manifestation of most diseases occurring there is mucosal change, lingual lesionscan be easily accessed and diagnosed without imaging analysis. Some lingual neoplasms, however, may manifest as a submucosal bulge and be located in a deep portion of the tongue, such as its base; their true characteristics and extent may be recognized only on cross-sectional images such as those obtained by CT or MRI. Some uncommon tongue neoplasms may have characteristic radiologic features, thus permitting quite specific radiologic diagnosis. Lipomas typically manifest at both CT and MR imaging as homogeneous nonenhancing lesions. Relative to subcutaneous fat they are isoattenuating on CT images, and all MR sequences show them as isointense. Due to the paramagnetic properties of melanin, metastases from melanotic melanoma usually demonstrate high signal intensity on T1-weighted MR images and low signal intensity on T2-weighted images. Although the radiologic findings for other submucosal neoplasms are nonspecific, CT and MR imaging can play an important role in the diagnostic work-up of these unusual tumors. Delineation of the extent of the tumor, and recognition and understanding of the spectrum of imaging and the pathologic features of these lesions, often help narrow the differential diagnosis.
Se Hyung Kim;Moon Hee Han;Sun Won Park;Kee-Hyun Chang
Korean Journal of Radiology
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제2권1호
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pp.37-41
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2001
Because the tongue is superficially located and the intial manifestation of most diseases occurring there is mucosal change, lingual these lesions can be easily accessed and diagnosed without imaging analysis. Most congenital lesions of the tongue, however, can manifest as a submucosal bulge and be located in a deep portion of that organ such as its base; their true characteristics and extent may be recognized only on cross-sectional images such as those obtained by CT or MRI. In addition, because it is usually difficult to differentiate congenital lesions from other submucosal neoplasms on the basis of imaging findings alone, clinical history and physical examination should always be taken into consideration when interpretating CT and MR images of the tongue. Although the radiologic findings for congenital lesions are nonspecific, CT and MR imaging can play an important role in the diagnostic work-up of these unusual lesions. Delineation of the extent of the tumor, and recognition and understanding of the spectrum of imaging and the pathologic features of these lesions, often help narrow the differential diagnosis.
한국감성과학회 2000년도 춘계 학술대회 및 국제 감성공학 심포지움 논문집 Proceeding of the 2000 Spring Conference of KOSES and International Sensibility Ergonomics Symposium
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pp.203-205
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2000
This paper deals with human nursing and milking. We have made clear the principle of milking of human babies that consists of biting force, sucking pressure and movement of tongue. Base on this observation, the tongue mechanism was proposed. Then new type milking machine was developed and helpful milking was realized by controlling it with reference to human babies behavior. The experimental result of milking from nursing bottles and breast of mothers are shown in this paper. According to the result, the machine has almost same ability as babies.
Thyroglossal duct cyst is the most common congenital neck mass. It develops from remnants of precursors of thyroid gland left behind during embryologic descent form the foramen cecum at the tongue base into the anterior neck during fetal development. An anterior midline neck mass presenting before the age of twenty and displaying vertical movement with tongue protrusion and swallowing is characteristic of this lesion. In this paper, we report on a case of TGDC without remnant duct that is presenting as thyroid cyst.
When full denture is being fabricated, pronounciation, recovery of aesthetics of function and mastificatory function should be satisfies for patients. To satisfy for the function of denture, following is the difference between this new way of fabricating and formerly one of it. 1. The size of fabricating tooth which is harmony of original oral structure for patients is deaded by manufacturing labial index and artificial tongue. 2. By the use of artificial tongue and labial index, the arranges of artificial tooth is to become harmony of oral structure. 3. Formation of gingival decided functional impression which is used by impression paste, is harmony of oral structure. Therefore, this full denture can be satisfied with pronouncing oral function of recovery of aesthetics as well as mastificatory through physiological movement of oral tissue not disturbed with anything but cooperated drastically. In manufacturing of this full denture, both dentist and dental technician under cooperation need to proceed the work on the base of importance of communication.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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