• 제목/요약/키워드: Tight-Rope$^{(R)}$

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$TightRope^{(R)}$를 이용한 관절경적 급성 견봉쇄골 관절 탈구의 치료 (Arthroscopic Treatment of Acute Acromioclavicular Dislocation using $TightRope^{(R)}$)

  • 김인보;손명환;김문찬;김동준
    • 대한관절경학회지
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    • 제15권1호
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    • pp.13-18
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    • 2011
  • 목 적: $TightRope^{(R)}$ (Arthrex, Inc, Naples, FL)를 이용한 급성 견봉쇄골 관절 탈구의 관절경적 오구쇄골 관절 고정술의 방사선학적 및 임상적 결과를 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 2009년 2월부터 2010년 2월까지 Rockwood 3형 또는 5형의 급성 견봉쇄골 관절 탈구 환자 20명에 대해 $TightRope^{(R)}$를 이용하여 관절경적 오구쇄골 관절 고정술을 시행하였다. 추시 기간은 평균 13.4(10~22)개월이었다. 방사선학적 평가는 쇄골 관절 부하 사진을 통해 쇄골과 오구돌기 사이 거리를 건측과 비교하였고, 임상적 평가는 KSS(Korean Shoulder Scoring System)를 이용하였으며, 환자들의 미용적 만족도도 평가하였다. 결 과: 방사선학적 평가에서 18예는 매우 우수, 1예는 우수, 1예는 양호의 결과를 보였다. KSS는 평균 98.5(92~100)점이었으며, 전 예에서 만족할 만한 미용적 결과를 보였다. 1예에서 매듭에 의한 피부 압통 및 촉진되는 불편감을 호소하여 시행한 매듭 봉합술 후 국소 감염이 발생하여 국소 마취 하 배농술 및 2주간 항생제 사용으로 치유하였다. 결 론: Rockwood 3형 또는 5형의 급성 견봉쇄골관절 탈구의 치료에 있어 $TightRope^{(R)}$를 이용한 관절경적 오구쇄골 관절 고정술은 만족스러운 방사선학적 및 임상적 결과를 보이며, 술후 합병증이 거의 없고, 조기 재활이 가능하며, 뛰어난 미용적 결과를 보이고, 금속 고정물 제거를 위한 이차적 수술이 필요없는 훌륭한 치료 방법이 될 것으로 생각된다.

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TightRope®를 이용한 급성 견봉 쇄골 관절 탈구의 치료 : 수술 술기 및 예비 보고 (Coracoclavicular Ligament Augmentation Using TightRope® for Acute Acromioclavicular Joint Dislocation : Surgical Technique and Preliminary Results)

  • 조철현;손승원;강철형;오건명
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제11권2호
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    • pp.165-171
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    • 2008
  • 목적: 급성 견봉 쇄골 관절 탈구에서 TightRope$^{(R)}$를 이용한 수술 술기를 소개하고 유용성 및 예비 결과를 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 총 10예를 대상으로 하였으며, 평균 추시 기간은 12.4(8~16)개월이었다. 견봉 쇄골 관절의 내측 1 cm 부위에서 오구돌기 방향으로 4 cm의 피부 절개를 가하여 삼각근을 분리한 후 TightRope$^{(R)}$를 이용하여 오구 쇄골 인대 강화술을 시행하였으며, 술후 안정성을 주기 위해 2개의 1.6 mm K-강선을 이용하여 일시적인 견봉 쇄골 관절 고정술을 시행하였다. 방사선학적 평가는 단순 방사선 사진을 이용하였고, 임상적 평가는 UCLA 평가 점수를 이용하였다. 결과: 방사선학적 평가에서는 해부학적 정복이 7예, 경도의 정복 소실이 2예, 중등도의정복 소실이 1예였다. UCLA 점수는 평균 30.8(24~35)점으로 우수 6예, 양호 3예, 보통 1예였다. 결론: 급성 견봉 쇄골 관절 탈구에서 TightRope$^{(R)}$를 이용한 치료는 최소 침습적이며, 비교적 술기가 간편하고 안정된 고정을 얻을 수 있는 방법으로 생각된다. 그러나 정확한 결과 분석을 위해서는 장기 추시 관찰이 필요할 것으로 사료된다.

Tight-Rope®을 이용한 급성 견봉 쇄골 관절 탈구의 치료 - 예비 보고 - (Coracoclavicular Ligament Augmentation Using Tight-Rope® for Acute Acromioclavicular Joint Dislocation - Preliminary Report -)

  • 권석현;최상수;이성인;김정우;김광미
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제16권2호
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    • pp.115-122
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    • 2013
  • 목적: 급성 견봉 쇄골 관절 탈구에서 Tight-Rope$^{(R)}$ (Arthrex)를 이용한 오구 쇄골 인대 보강술의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2009년 10월부터 2011년 3월까지 급성 견봉 쇄골 관절 탈구 환자에 대해 Tight-Rope$^{(R)}$를 이용하여 치료한 환자 중에서 12개월 이상 추시 관찰이 가능한 30명을 대상으로 하였다. 술 후 정복 상태의 평가는 쇄골의 방사선학적 추시를 통해 분석하였으며 임상적 결과는 UCLA 점수, Constant 점수 및 VAS 통증 점수를 사용하였다. 결과: 임상적 평가에서 UCLA 점수는 22예(73%)에서 우수, 5예(17%)에서 양호, 2예(7%)에서 보통, 1예(3%)에서 불량이었으며, Constant 점수는 평균 $92.5{\pm}7.5$점이었다. 방사선학적 결과는 26예(86%)에서 해부학적 정복을 보였으며, 2예(7%)에서 중등도의 정복 소실, 2예(7%)에서 완전 재탈구를 보였으며, 이중 완전 재탈구를 보였던 2예에서 임상적 결과가 만족스럽지 않았으며 재수술을 필요로 하였다. 결론: 급성 견봉 쇄골 관절 탈구에서 Tight-Rope$^{(R)}$를 이용한 오구 쇄골 인대 보강술은 신뢰할 만한 임상적 결과를 제공하는 좋은 치료 방법이라 생각한다.

TightRope®를 이용한 내시경하 급성견봉쇄골관절 탈구의 고정술 메리놀병원 정형외과 (Arthroscopic Stabilization of Acromioclavicular Joint Dislocation using TightRope®)

  • 최선진;박종훈;이형석
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제11권2호
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    • pp.172-176
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    • 2008
  • 목적: 견봉쇄골관절의 탈구에 대한 수술적 방법으로 많은 방법들이 소개되었지만, 적합한 방법에 대해서는 논란이 있다. 이전의 문제점들을 보완한 새로운 방법들이 많이 개발되고 있지만, 충분한 고정력을 가지고 조기 관절 운동을 가능하게 하는 것이 공통적인 관심사일 것이다. 저자들은 급성 견봉 쇄골 관절 탈구로 진단된 10예의 환자에서 관절경과 TightRope$^{(R)}$(Arthrex, Inc, Naples, FL, 34108, USA)를 이용하여 고정술을 시행하였다. 대상 및 방법: 2007년 4월부터 2007년 12월까지 TightRope$^{(R)}$를 이용하여 수술을 시행하고 10개월이상 추시가 가능하였던 급성 견봉쇄골관절탈구 환자 10예를 대상으로 하였다. 수술전후의 방사선적 평가는 견봉쇄골관절의 견갑 부하 촬영 사진을 이용하여 건측과 비교하였으며, 임상적인 평가는 Imatani의 평가법에 따라 통증, 기능, 관절의 운동범위에 대해 평가하였고, 술후 10개월에 평가를 시행하였다. 결과: Imatani의 평가법을 이용한 임상적 평가에서 우수가 6예, 양호가 3예, 불량이 1예였고, 방사선적 평가는 우수가 9예, 불량이 1예로 나타났으며, 1예에서 재탈구가 발생하였다. 결론: 비교적 단기간의 추시에서 TightRope$^{(R)}$를 이용하여 수술한 10명의 환자 중 재탈구가 일어난 1명을 제외한 9명의 환자에서 Imatini 및 방사선 평가에서 우수한 결과를 보였다.

고라니에서 최소침습적 관절경과 TightRope®의 이용한 엉덩관절탈구 교정 증례 (Minimally Invasive Arthroscopic-Assisted Reduction with TightRope® for Coxofemoral Luxation in a Korean Water Deer (Hydropotes inermis argyopus))

  • 허수영;설재원;박지영;정성목;이해범
    • 한국임상수의학회지
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    • 제32권6호
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    • pp.540-543
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    • 2015
  • 왼쪽 뒷다리 체중부하 없는 파행을 가진 고라니가 구조 되었다. 임상검사와 방사선검사에서 앞쪽외측 엉덩 관절 탈구로 진단되었고 탈구에 원인은 확인 할 수 없었다. 고나리에 앞쪽외측 엉덩 관절 탈구는 토글 핀(mini-TightRope$^{(R)}$)과 관절경을 이용하여 최소 침습적 방법을 통해 교정 하였다. 고라니에 앞쪽외측 엉덩관절 탈구는 수술 후 성공적으로 교정되었다. 수술 후 60일후 고라니는 자연으로 복귀 할 수 있었다. 이번에 사용된 토글핀과 관절경을 이용한 최소 침습적인 엉덩관절 탈구 교정법은 야생동물에서 성공적으로 사용이 가능할 것으로 생각된다.

불안정성 쇄골 원위부 골절에서의 Endobutton을 이용한 오구 쇄골 인대 보강술 - 예비 보고 - (Coracoclavicular Ligament Augmentation Using Endobutton for Unstable Distal Clavicle Fractures - Preliminary Report -)

  • 조철현;정구희;신홍관;이영국;박진현
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제14권1호
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    • pp.1-5
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    • 2011
  • 목적: 불안정성 쇄골 원위부 골절에서 Endobutton을 이용한 오구 쇄골 인대 보강술을 시행하고 그 방사선학적 및 임상적 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2007년 10월부터 2009년 9월까지 오구 쇄골 인대 손상이 동반된 Neer 제 2형 불안정성 쇄골 원위부 골절로 TightRope$^{(R)}$ 고정술을 시행하고 1년 이상 추시 관찰이 가능하였던 연속적 9예를 대상으로 하였다. 방사선적 평가는 단순 방사선 사진을 이용하여 오구 쇄골 간격 측정 및 골유합을 판단하였고, 임상적 평가는 ASES 평가 점수를 이용하였다. 결과: 8예 (88.9%)에서 골유합을 얻을 수 있었으며, 평균 골유합 기간은 12.9 (9~16)주였다. 술 후 및 최종 추시 평균 오구 쇄골 간격은 5.6 mm, 6.2 mm로 통계학적으로 의미있는 정복의 소실은 없었다 (p>0.05). ASES 점수는 평균 90.3 (78~96)점으로 우수 6예, 양호 2예, 보통 1예였으며, 8예 (88.9%)에서 만족할 만한 결과를 나타내었다. 합병증으로 1예에서 초기 정복 소실로 인하여 불유합이 발생하였으며, 보통의 임상적 결과를 보였다. 그 외 고정물의 파손 및 감염 등의 합병증은 없었다. 결론: 불안정성 쇄골 원위부 골절에서 TightRope$^{(R)}$ 고정술은 고정물의 제거가 필요하지 않다는 장점이 있으며, 원위 골편의 고정이 어려운 골절에서 안정된 고정을 얻을 수 있는 하나의 대안이 될 수 있을 것으로 생각된다.

대퇴관절 전치환술을 이용하여 개의 재발되는 대퇴관절 탈구증의 치료 (Treatment of Recurrent Coxofemoral Joint Luxation by Total Hip Replacement in a Dog)

  • 김주호;허수영;김민수;이기창;김남수;이해범
    • 한국임상수의학회지
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    • 제31권2호
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    • pp.125-128
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    • 2014
  • 38 kg, 7년령의 골든리트리버가 대퇴관절 탈구증으로 의뢰되었다. 신체검사에서는 왼쪽 뒷다리를 신전시킬 때 통증과 염발음이 확인되었다. 방사선 검사를 통해 왼쪽 대퇴관절 탈구증 및 경도의 퇴행성 골변화가 관찰되었다. 치료로서 TightRope$^{(R)}$를 이용한 최소침습 관절경적 정복을 하였으나, 수술 후 한달이 지나 재탈구가 발생하였다. 이에 대해 무시멘트형 대퇴관절 전치환술을 실시하였다. 수술 후 10개월 경과된 결과, 환자는 정상적으로 앉기, 서기, 보행을 보였으며, 특이한 파행없이 편안하게 뛸 수 있었다. 수술한 뒷다리의 허벅지둘레는 반대쪽 다리의 그것에 비해 108.6%였다. 이 증례를 통해 대퇴관절 전치환술은 대퇴관절 정복이 실패하여 재탈구된 개의 대퇴관절 탈구 치료에 효과적인 수술법이 될 수 있다.

한국 근해에 있어서의 중층 트로올의 연구 - II . 어구의 수평 전개도 - (Study on the Midwater Trawl Available in the Korean Waters - II . Horizontal Opening of the Gear -)

  • 이병기
    • 수산해양기술연구
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    • 제22권4호
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    • pp.49-55
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    • 1986
  • The authors carried out an experiment to determine the horizontal opening of the mid water trawl gear, which is the same as was used in the foreward experiment concerned to the attitude and opening efficiency of otter board. The trawl net .used in the experiment was designed to have a square sectional four-seamed body with two three-sepenlted wings. Each wing tip was rigged with a net pendant of 70 m long and the fore ends of the pendants were directly jointed to the otter pendant without inserting hand rope, and a front weight of 200 kg weigh was rigged with in front of the lowest wing tip. To determine the opening between otter boards ani between wing tips, two 50 KHz fish finders were set sideways on the otter board and on the port middle wing tip so as to detect the distance froa the finders to the starboard otter board and to the wing tip respectively, and the informations were transmitted to the indicators onboard the ship through water-tight cables. The results obtained can be summarized as follows: 1. The openings between otter borads were 43-45 m in case of the warp 100 m, 53-55 m in the war;> 150 m and 54-59 m in the warp 200 m. It was increased in linear according to the increase of towin; speed in the range of 1. 1-1. 8 mlscc. 2. The determined values of the openings between otter boards were greater than the estimated values. which were calculated by the opening between warps at the gallows of the ship and the length of tt~ warp, assuming that the warps from the top rollers to the otter boards were straight. The rates of the determined values to the estimated values were 1. 23-11. 0 in case of the warp 100 m, 1. 23-1. 12 in the warp 150 m and 1. 23-1. 15 in the warp 200 m respectively. The rates were almost the same at the slow towing speed of 1. 3 mlscc or so, then the higher the speed, the less the rate, and the longer the warp, the greater the rate. 3. The rates of the openings between otter boards to the total length of net pendant and the net (excluded cod end) showed 43-43% in case of the warp 150-200 m. It was a little smaller than th~ standard. which is 50%. in the common bottom trawl. 4. The determined openings between wing tips were 18-19 m in case of the warp 100m, 21-22 m in the warp 150 rn, They showed that the higher the speed, the greater the openings even though its range was no more than 1 m or so. 5. The rates of openings between otter boards to th~ openings betwee:l wing tips were almost invariably 38%. 6. The rates of openigs b2tween otter boards to the lenth of h~ad rope were 60-65% in cas': of th~ warp lOa-150m. It were much larg2r than th~ standard. which is 50%. in the common botto:n trawl.

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