• 한국식품영양과학회지
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• 제42권2호
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• pp.203-211
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• 2013

본 연구에서는 부산 암전문병원 외래를 방문한 암환자들을 대상으로 멸균된 편의식에 대한 인식 조사를 통해 방사선 기술을 활용한 환자용 멸균 편의식 개발을 위한 기초자료를 얻고자 하였으며, 결과는 다음과 같다. 멸균식 섭취에 대해 바람직하게 생각하는 정도는 전체 평균점수는 4.04/5.00점이었다. 49세 이하와 50~59세가 70세 이상보다 멸균식 섭취에 대해 바람직하게 생각하는 점수가 유의적으로 높게 나타났으며(p<0.05), 대졸 이상이 중졸 이하보다 멸균식 섭취에 대한 인식 점수가 유의적으로 높게 나타났다(p<0.05). 멸균식 개발 필요성에 대한 전체 평균점수는 4.30/5.00점이며, 학력에 따른 차이에서 고졸이 중졸 이하보다 멸균식 개발 필요성에 대해 유의적으로 높은 점수를 보였다(p<0.05). 멸균식이 개발되어 시판될 경우 이용 의지에서, 전체 평균점수는 4.06/5.00점으로 나타났다. 음식별 멸균식 개발 필요성은 생채류 4.11점, 밥 국 반찬의 세트음식도 4.08점, 나물류 4.04점, 김치 3.98점, 장류 3.92점의 순으로 나타났다. 연령별 차이에서, 반찬류 중 나물류는 49세 이하가 70세 이상보다 유의적으로 높은 점수를 보였으며(p<0.05), 생채류는 49세 이하가 60대와 70세 이상보다 유의적으로 높은 점수를 보였고(p<0.05), 샐러드는 49세 이하와 50대가 60대와 70세 이상보다 유의적으로 높은 점수를 보였다(p<0.001). 진단명에 따른 차이에서, 반찬류 중 찜(p<0.05), 샐러드류(p<0.01), 김치(p<0.05)는 소화기암과 기타암환자들이 호흡기암 환자들에 비해 필요성 점수가 유의적으로 높게 나타났으며, 생채류는 기타암환자들이 호흡기암 환자들에 비해 유의적으로 높은 점수를 보였다(p<0.05). 일품요리 중 볶음밥은 소화기암과 기타암 환자들이 호흡기암 환자들에 비해 필요성 점수가 유의적으로 높게 나타났으며(p<0.01), 세트메뉴는 소화기암과 기타암환자들이 호흡기암 환자들에 비해 필요성 점수가 유의적으로 높게 나타났다(p<0.05). 학력에 따른 차이에서 '좋은 식재료 사용'(p<0.05), '저장의 용이성'(p<0.05), '구입의 용이함'(p<0.01)은 대졸 이상이 고졸보다 유의적으로 중요도 점수가 높았으며, '적절한 포장단위'(p<0.05), '조리과정의 간편함'(p<0.01), '가정에서 조리하기 어려운 음식'(p<0.05), '다양한 종류의 음식'(p<0.05), '친숙한 음식'(p<0.001)은 대졸이 중졸 이하와 고졸보다 유의적으로 높은 점수를 보였다.

• 한국방사선학회논문지
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• 제11권7호
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• pp.597-603
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• 2017

고용량 $^{131}I$ 치료는 분화갑상선암으로 인한 갑상선전절제술을 받은 환자에게 보편적으로 시행되어 왔다. 고용량 $^{131}I$ 치료를 하는 경우 환자로부터 일반인이 받게 되는 피폭선량을 선량한도 이내로 제한하기 위해 환자를 일정 기간 동안 격리하여야 한다. 유효반감기는 환자로부터 가족들이 얼마나 피폭되는지 계산하거나 격리기간을 결정하는데 중요한 값이다. 이에 본 연구에서는 NM670 SPECT/CT를 이용해 고용량 $^{131}I$ 치료환자의 유효붕괴상수, 유효반감기, 격리기간을 도출하였다. 본 연구를 통해 고용량 $^{131}I$ 치료환자의 유효반감기를 도출하였고, 체내에 잔류 방사능량이 퇴원기준인 1.2 GBq 에 도달하는 시간을 확인하였다. 또한 치료선량별 유효반감기를 비교하였을 때 유의한 차이가 없었으나, 격리기간은 치료선량이 커질수록 격리기간이 길어지는 것을 확인할 수 있었다. 전처치 유형별 유효반감기를 비교하였을 때 rhTSH 환자군과 THW 환자군의 유효반감기가 유의한 차이를 보이지 않았으나, 격리기간은 rhTSH 환자군이 THW 환자군 보다 짧게 나타났다. 이는 치료선량의 차이로 인해 격리기간이 짧아진 것으로 판단된다. 따라서 현행 의료보험체계(rhTSH 사용 시 3.7 GBq 이하에서 보험적용)가 유지된다면, 전처치 유형별로 구분하여 현행 격리기간(2박 3일)보다 더 이른 시간에 환자를 퇴원시킬 수 있을 것이다.

• 말소리와 음성과학
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• 제12권2호
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• pp.73-80
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• 2020

갑상선 수술 후 음성변화를 보이는 경우가 흔하며 신경손상의 성대마비부터 심인성 음성장애까지 그 증상은 복합적이고 다양하다. 대부분 자연적으로 회복을 보이지만 환자에게 회복시점에 대한 자세한 정보가 부족하다. 호흡은 음성을 만드는 동력이면서 동시에 후두 기능과 효율에 대한 조절자 역할을 하는데, 갑상선 암 수술의 전신마취 부작용으로 호흡기능 부조화를 유발할 수 있다. 이에 본 연구에서는 갑상선 수술 전후 공기역학적 검사결과를 추적하여 갑상선 수술 후 음성회복에 실제적이고 보완적인 정보를 제공하고자 한다. 2014년 5월부터 2015년 7월까지 갑상선 유두암으로 진단받고 수술 받은 환자를 대상으로 술전 1주일, 술후1개월, 술후3개월에 공기역학 검사를 실시하였다. 성대마비, 보청기 착용자, 항우울증약 복용자, 호흡기 질환자, 뇌졸중 병력자 및 임신 대상자는 제외시켜 최종 34명을 대상자로 선정하였다. 공기역학 검사는 PAS 기계를 사용하였고 분석변수는 총 29개이며, 시간요인에 따른 최고호기류율(p=0.004), 평균음도(p<0.01), 호기류지속시간(p=0.001), 호기량(p=0.018) 변수가 통계적으로 유의미한 차이를 보였다. 이때 시간요인의 대응비교에서 최고호기류율과 평균음도 변수는 술전-술후1개월, 술전-술후3개월 간 차이를 보였고, 호기류지속시간과 호기량 변수는 술전-술후3개월, 술후1개월-술후3개월 간 차이를 보였다. 시간과 수술범위의 교호작용 효과는 호기량 (p=0.024) 변수에서만 유의하였다. 갑상선절제술을 받은 여성군에서 최고호기류율과 평균음도 변수의 차이가 있으며 이는 수술 후 호흡훈련의 필요성이 있으며 호기류지속시간과 호기량 변수의 변화는 수술 후 긍정적 생활습관의 반영으로 여겨진다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제12권1호
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• pp.142-147
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• 1990

구강내에 발생하는 암종은 원발성으로 나타나는 것이 보통이지만 신체내 다른 부위의 원발성 암종에 의해 이차적으로 전이되기도 한다. Clausen 과 Poulsen에 의하면 원발성 암종중에서 breast, lung, kidney, thyroid의 순으로 구강내 전이암종을 많이 나타내는 것으로 알려져 있다. 문헌에 의하면 구강 및 악골에 발생한 전이암종 중에서 약 70%가 adenocarcinoma 이며 주로 혈행적(hematogenous) 전이를 하는 것으로 알려져 있다. 이때 전이는 일차적으로 악골내에, 이차적으로 연조직에 전이되며, 이로인해 발생한 악성 전이 암종은 구강내에 발생하는 악성종양의 약 1%에 해당한다. 그러나, 실제로 이의 발견이 어려운 것은 악골에 대한 일상의 검사가 이루어지지 않으며 환자 자신이 특별한 증상을 호소하지 않기 때문이다. 본 교실에서는 문헌상 빈도수가 적은 gall bladder cancer 와 pancreatic tumor 에서 전이된 암종이 특이하게 악골내에서는 나타나지 않고 연조직에만 발생하였기에 이에 보고하는 바이다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제47권1호
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• pp.36-46
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• 2014

Objectives: To evaluate the association between fracture risk and levothyroxine use in elderly women with hypothyroidism, according to previous osteoporosis history. Methods: We conducted a cohort study from the Korean Health Insurance Review and Assessment Service claims database from January 2005 to June 2006. The study population comprised women aged ${\geq}65$ years who had been diagnosed with hypothyroidism and prescribed levothyroxine monotherapy. We excluded patients who met any of the following criteria: previous fracture history, hyperthyroidism, thyroid cancer, or pituitary disorder; low levothyroxine adherence; or a follow-up period <90 days. We categorized the daily levothyroxine doses into 4 groups: ${\leq}50{\mu}g/d$, 51 to $100{\mu}g/d$, 101 to $150{\mu}g/d$, and > $150{\mu}g/d$. The hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs) were estimated with the Cox proportional hazard model, and subgroup analyses were performed according to the osteoporosis history and osteoporosis-specific drug prescription status. Results: Among 11 155 cohort participants, 35.6% had previous histories of osteoporosis. The adjusted HR of fracture for the > $150{\mu}g/d$ group, compared with the 51 to $100{\mu}g/d$ group, was 1.56 (95% CI, 1.03 to 2.37) in osteoporosis subgroup. In the highly probable osteoporosis subgroup, restricted to patients who were concurrently prescribed osteoporosis-specific drugs, the adjusted HR of fracture for the > $150{\mu}g/d$ group, compared with the 51 to 100 ${\mu}g/d$ group, was 1.93 (95% CI, 1.14 to 3.26). Conclusions: While further studies are needed, physicians should be concerned about potential levothyroxine overtreatment in elderly osteoporosis patients.

• 한국식품영양과학회지
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• 제35권5호
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• pp.661-670
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• 2006

Selenium (Se) obtained from dietary sources including cereals, grains and vegetables is an essential micronutrient for normal function of the body. Plants convert Se into selenomethionine and incorporate it into proteins in place of methionine, while higher animals synthesize selenoproteins containing selenocysteine. Excessive Se in the body is methylated stepwise to methylated selenium metabolites from selenide. Both inorganic and organic forms of selenium can be the nutritional sources in human, and they are transformed to selenide and then the amino acid selenocysteine attached to a specific $tRNA^{ser(sec)}$. The selenocysteine (Sec) is incorporated into selenoprotein sequences by the UGA codon. The decoding of UGA as Sec requires specific mechanisms because UGA is normally read as a stop codon: cis-acting sequences in the mRNA (the selenocysteine insertion sequence, SECIS, within the 3'untranslated region) and trans -acting factors dedicated to Sec incorporation are required for incorporation of Sec during translation of selenoprotein mRNAs. Approximately 25 selenoproteins have been identified in mammals. Several of these, including glutathione peroxidases, thioredoxin reductases and selenoprotein P, have been purified or cloned, allowing further characterization of their biological function. The antioxidant properties of selenoproteins help prevent cellular damage from free radicals which may contribute to the development of chronic disease such as cancer and heart disease. Other selenoproteins have important roles in regulation of thyroid function and play a role in the immune system. Daily selenium iatake was reported to be $42.0{\pm}16.9{\mu}g/day$ in Korean adult women. This review focuses on the metabolism and biological functions of selenium, and the nutritional status of selenium in the Korean population.

• Biomolecules & Therapeutics
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• 제25권5호
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• pp.490-496
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• 2017

Imatinib resistance has become a major clinical problem for chronic myeloid leukemia. The aim of the present study was to investigate the involvement of MEG3, a lncRNA, in imatinib resistance and demonstrate its underlying mechanisms. RNAs were extracted from CML patients' peripheral blood cells and human leukemic K562 cells, and the expression of MEG3 was measured by RT-qPCR. Cell proliferation and cell apoptosis were evaluated. Western blotting was used to measure the protein expression of several multidrug resistant transporters. Luciferase reporter assay was performed to determine the binding between MEG3 and miR-21. Our results showed that MEG3 was significantly decreased in imatinib-resistant CML patients and imatinib-resistant K562 cells. Overexpression of MEG3 in imatinib-resistant K562 cells markedly decreased cell proliferation, increased cell apoptosis, reversed imatinib resistance, and reduced the expression of MRP1, MDR1, and ABCG2. Interestingly, MEG3 binds to miR-21. MEG3 and miR-21 were negatively correlated in CML patients. In addition, miR-21 mimics reversed the phenotype of MEG3-overexpression in imatinib-resistant K562 cells. Taken together, MEG3 is involved in imatinib resistance in CML and possibly contributes to imatinib resistance through regulating miR-21, and subsequent cell proliferation, apoptosis and expression of multidrug resistant transporters.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제40권4호
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• pp.353-358
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• 2013

Background Robots have allowed head and neck surgeons to extirpate oropharyngeal tumors safely without the need for lip-split incision or mandibulotomy. Using robots in oropharyngeal reconstruction is new but essential for oropharyngeal defects that result from robotic tumor excision. We report our experience with robotic free-flap reconstruction of head and neck defects to exemplify the necessity for robotic reconstruction. Methods We investigated head and neck cancer patients who underwent ablation surgery and free-flap reconstruction by robot. Between July 1, 2011 and March 31, 2012, 5 cases were performed and patient demographics, location of tumor, pathologic stage, reconstruction methods, flap size, recipient vessel, necessary pedicle length, and operation time were investigated. Results Among five free-flap reconstructions, four were radial forearm free flaps and one was an anterolateral thigh free-flap. Four flaps used the superior thyroid artery and one flap used a facial artery as the recipient vessel. The average pedicle length was 8.8 cm. Flap insetting and microanastomosis were achieved using a specially manufactured robotic instrument. The total operation time was 1,041.0 minutes (range, 814 to 1,132 minutes), and complications including flap necrosis, hematoma, and wound dehiscence did not occur. Conclusions This study demonstrates the clinically applicable use of robots in oropharyngeal reconstruction, especially using a free flap. A robot can assist the operator in insetting the flap at a deep portion of the oropharynx without the need to perform a traditional mandibulotomy. Robot-assisted reconstruction may substitute for existing surgical methods and is accepted as the most up-to-date method.

• Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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• 제42권4호
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• pp.261-266
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• 2008

We established a model to calculate radioactive waste from sewage disposal tank of hospitals to optimize the number of patients receiving inpatient radioiodine therapy within the safety guideline in our country. According to this model and calculation of radioactivity concentration using the number of patients per week, the treatment dose of radioiodine, the capacity and the number of sewage tanks and the daily amount of water waste per patient, estimated concentration of radioactivity in sewage waste upon disposal from disposal tanks after longterm retention were within the safety guideline (30 Bq/L) in all the hospitals examined. In addition to the fact that we could increase the number of patients in two thirds of hospitals, we found that the daily amount of waste water was the most important variable to allow the increase of the number of patients within the safety margin of disposed radioactivity. We propose that saving the water amount be led to increase the number of patients and they allow two patients in an already furnished hospital inpatient room to meet the increasing need of inpatient radioiodine treatment for thyroid cancer.

• 대한후두음성언어의학회지
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• 제18권1호
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• pp.26-32
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• 2007

Objective and Background: Laryngeal stroboscope is an useful equipment in evaluation of vocal cord vibration and in early detection of mucosal lesion including invasive cancer of the vocal cord. Recently Lee et al. (2006) developed portable stroboscope using voice as synchronization signal. It has been frequently impaired ability to synchronize the flashes even in normal female. Authors tried to investigate various methods including vibration pick-up, microphone, laryngeal microphone, and contact microphone for development of simple and accurate method like electroglottograph signal. The purpose of this study was to estimate wheher the vibration pick-up is available and is consistent with the signal of EGG. Subjects and Methods: Authors compared the signals between EGG and noncontact method such as voice, contact methods including vibration pick-up, laryngeal microphone, and contact microphone in normal twenty adults (male 10 and female 10). The number of peak in one cycle was compared with the number of the peak in EGG, and the percent of phase difference in the peak was compared with EGG Also, authors tried to investigate which site of vibration pick-up was most effective for synchronization of stobo flashes. Three site including anterior neck below the cricoid cartilage, thyroid ala, and suprahyoid region were analysed. Results: Among various methods for synchronization of strobo flashes, vibration pick-up was most effective method in peak detection. And anterior neck below cricoid cartilage was the most available site of the vibration pick-up. Conclusion: Authors suggest that vibration pick-up is most available and effective method for synchronization of strobo flashes.