The report of aspiration cytologic findings of epithelial-myoepithelial carcinoma(EMC) in the salivary gland is extremely rare. We present a case of fine needle aspiration cytology(FNAC) from EMC in the right submandibular gland of a 46 years old male patient. Neck CT scan revealed a confined lesion in the submandibular gland without enlargement of the regional lymph node. FNAC from the tumor showed several three-dimensional cellular clusters with admixed normal acinar cells. They frequently formed blanching tubular structures composed of two type of cells; darker cells haying eosinophilic scanty cytoplasm with round dense nuclei and clear cells having abudant pale cytoplasm with vesicular nuclei at the periphery of clusters. The tumor cells of both types did not show pleomorphism or mitoses. The resected submandibular gland showed an ill-defined whitish firm tumor, measuring $2{\times}1.5{\times}2cm$. The histology revealed an infiltrative tumor showing characteristic two cell types in a duct-like arrangement surrounded by thin basement menbrane. An inner layer of darker cells and outer layer of clear cells were postive for cytokeratin in the former and S-100 protein in the taller on the immunohistochemical stain.
Kim, Yoon-Hyuk;Phong, Le Dinh;Kim, Kyung-Soo;Kim, Tae-Seong
대한의용생체공학회:의공학회지
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제29권6호
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pp.431-435
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2008
Quantitative information of a three dimensional(3D) kinematics of joint is very useful in knee joint surgery, understanding how knee kinematics related to joint injury, impairment, surgical treatment, and rehabilitation. In this paper, an automated 2D/3D image matching technique was developed to estimate the 3D in vivo knee kinematics using dual X-ray images. First, a 3D geometric model of the knee was reconstructed from CT scan data. The 3D in vivo position and orientation of femoral and tibial components of the knee joint could be estimated by minimizing the pixel by pixel difference between the projection images from the developed 3D model and the given X-ray images. The accuracy of the developed technique was validated by an experiment with a cubic phantom. The present 2D/3D image matching technique for the estimation of in vivo joint kinematics could be useful for pre-operative planning as well as post-operative evaluation of knee surgery.
Objective : Traditionally, standard access to the posterior fossa was a suboccipital craniectomy. After introducing the technique and benefit of posterior fossa craniotomy, several surgeons have used this procedure to manage various pathologies in posterior fossa in children. Though this approach offers several advantages over conventional suboccipital craniectomy, the elevation of bone flap is not easy in adult because of the irregular contour of inner bone surface and tight adhesion of dura to the skull. The aim of this article is to describe the technical aspects of this approach and to delineate the important landmarks for a safe and quick performance in adult. Methods : We report on our series of twenty-five adult patients who underwent craniotomy for posterior fossa pathologies between 2002 and 2005. The maximal follow-up period was 4 years. Results : None of the patients complained of persistent headache and no CSF leaks have occurred postoperatively. We have encountered only two cases of transient subcutaneous CSF retention after craniotomy. Three-dimensional reconstruction of the CT scan confirmed the well-fitted suboccipital bone contour after craniotomy. And patients were satisfied with the cosmetic results. Conclusion : This method is safer and simpler. It restores normal anatomical planes and improves protection of the contents of the posterior fossa. The authors recommend craniotomy as an alternative method of access to the posterior fossa in all age groups.
In this paper, a novel method for analyzing a textile fabric structure is proposed to segment each yarn of the textile fabric from voxel data made out of its X-ray computed tomography (CT) images. In order to segment the each yarn, directions of fibers, of which yarn consists, are firstly estimated by correlating the voxel with a fiber model. Second, each fiber is reconstructed by clustering the voxel of the fiber using the estimated fiber direction as a similarity. Then, each yarn is reconstructed by clustering the reconstructed fibers using a distance which is newly defined as a dissimilarity. Consequently, each yarn of the textile fabric is segmented from the voxel data. The effectiveness of the proposed method is confirmed by experimentally applying the method to voxel data of a sample plain woven fabric, which is made of polyester two folded yarn. The each two folded yarn is correctly segmented by the proposed method.
High precision of planning in the preoperative phase can contribute to increase operational safety during computer-aided spinal fusion surgery, which requires extreme caution on the part of the surgeon, due to the complexity and delicacy of the procedure. In this paper, an advanced preoperative planning framework for spinal fusion is presented. The framework is based on spinal pedicle data obtained from CT (Computed Tomography) images, and provides optimal insertion trajectories and pedicle screw sizes. The proposed approach begins with safety margin estimation for each potential insertion trajectory that passes through the pedicle volume, followed by procedures to collect a set of insertion trajectories that satisfy operation safety objectives. The radius of a pedicle screw was chosen as 70% of the pedicle radius. This framework has been tested on 68 spinal pedicles of 8 patients requiring spinal fusion. It was successfully applied, resulting in an average success rate of 100% and a final safety margin of $2.44{\pm}0.51mm$.
Over the past two decades there has been a tremendous growth in the number of synchrotron radiation facilities in the world and also in Japan. The high flux and brightness radiation which derive from the third generation low emittance rings provide an ideal source for many applications in the medical sciences. The application of synchrotron radiation to medical imaging started in the early 80's in U.S.A, followed by European countries such as Germany and Russia. In Japan, researchs on intravenous coronary angiography started in 1884 at the Institute for High Energy Phisics(KEK) in Tsukuba. At present, it is the only application of syncrotron radiation which is at the stage of human study. In '90s, newer techniques such as phase and refraction contrast imaging appeared which are at the in vitro or animal study stage. Various types of x-ray CT have also been developed for three-dimensional imaging of the subjects. The present status of medical applications of synchrotron radiation in Japan is reviewed.
A 2-year-old, castrated male Chihuahua dog was referred for revision surgery for reluxation of the patella following surgery for medial patellar luxation (MPL) of the left stifle joint. On general inspection, the patient showed bilateral hindlimb weight-bearing lameness. On physical examination, bilateral non-reducible MPL was detected through palpation. Radiographs revealed bone deformities of both hindlimbs. Computed tomography (CT) was applied for a three-dimensional (3D) printing bone model to establish an accurate surgical plan. The bone plate was pre-contoured over the 3D-printing bone model after execution of corrective osteotomy and sterilized prior to use in surgery. Corrective osteotomy was performed through a staged, bilateral procedure. The patient showed improvement of limb function following surgery without reluxation of the patella. The use of 3D-printing bone model for accurate surgical planning of corrective osteotomy appears to be effective in increasing the accuracy of surgery. That may lead to successful surgical outcomes.
A three dimensional finite model of a human neck has been developed in an effort to study the mechanics of cervical spin while subjected to vertical impact. This model consisting of the vertebrae from C1 through C7 including posterior element and ligaments was constructed by 2mm thick transverse CT cross-sections and X-ray film taken at lateral side. Geometrical nonlinearity was also considered for the large deformation on the disc. ABAQUS package was used for calculation and its results were verified comparing with responses of a model under static loading condition with published in-vitro experimental data. There were more cervical fracture in the restrained (compression) mode than in the nonrestrained (flexion-compression and extension-compression) mode. Upper cervical(C1-C2) injuries were observed under compression-extension modes, while lower cervical injuries occurred undjer compression-flexion modes. Posterior ligament distraction without bony damage at the upper cervical spin(C1-C2) were observed secondary to C5-C7 trauma in compression-flexion modes.
Recently, many studies were reported accurate analysis of facemask effect due to the development of the personal computers and computer programs. The aim of this study is appropriate protraction direction of facemask using finite element study with computer aided design and computer aided measurement. The construction of the three dimensional FEM was based on the computer tomography(CT) scans of 13.5 year-old male subject. Protraction force of 500 mg was applied at 0, 30, 60 and 90 degrees downwards to the Frankfort horizontal plane, and maxillary displacement and stress distribution were measured. When 60 degree force was applied, it showed forward movement of premolar roots area and downward movement of anterior nasomaxillary area, and others showed clockwise rotation movement of the nasomaxillary complex. Finally, we can produce the protraction of maxillary bone without rotation of maxilla about 60 degrees.
Journal of International Society for Simulation Surgery
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제3권1호
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pp.28-32
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2016
Background Congenital muscular torticollis (CMT) is a benign condition. With early diagnosis and appropriate management, it can be cured completely, leaving no residual deformity. However, long-standing, untreated CMT can lead to permanent craniofacial deformities and asymmetry.Methods Nineteen patients presented to the author with congenital muscular torticollis. Three dimensional computed tomography (3-D CT) scans was obtained upon patient’s admission. Adjustment of skull’s position to Frankfort horizontal plan was done. Cervical vertebral segmentation was done which allowed a 3D module to be separately created for each vertebra to detect any anatomical or positional changes.Results The segmented vertebrae showed an apparent anatomical changes, which were most noticeable at the level of the atlas and axis vertebrae. These changes decreased gradually till reaching the seventh cervical vertebra, which appeared to be normal in all patients. The changes in the atlas vertebra were mostly due to its intimate relation with the skull base, while the changes of the axis were the most significantConclusion Cervical vertebral segmentation is a reliable tool for isolation and studying cervical vertebral pathological changes of each vertebra separately. The accuracy of the procedures in addition to the availability of many software that can be used for segmentation will allow many surgeons to use segmentation of the vertebrae for diagnosis and even for preoperative simulation planning.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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