Cabuk, Devrim;Ustuner, Berna;Akgul, Asli Gul;Acikgoz, Ozgur;Yaprak, Busra;Uygun, Kazim;Topcu, Salih;Muezzinoglu, Bahar
Journal of Chest Surgery
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v.47
no.3
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pp.306-309
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2014
Synovial sarcoma (SS) is a highly malignant tumor that accounts for 10% of all soft-tissue sarcomas. Primary SS arising from the lung is extremely rare, and the prognosis is poor. We report a case of pulmonary SS presenting with a mass lesion invading the right upper and middle lobes, extending to the mediastinum and the chest wall. After tru-cut biopsy, surgical resection was performed. The final diagnosis was SS (biphasic type) based on histological and immunohistochemical findings. There are no guidelines for optimal treatment due to the rarity of these tumors. Current treatment includes surgery and adjuvant chemotherapy and/or radiotherapy.
Park, Ki-Sung;Ahn, Wook-Su;Lee, Sub;Kwon, Oh-Choon;Ko, Moo-Sung;Jheon, Sang-Hoon
Journal of Chest Surgery
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v.37
no.4
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pp.376-381
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2004
Primary cardiac lymphoma is an extranodal malignant lymphoma of any cell type involving only heart and pericardium without dissemination. Patients usually present symptoms of heart failure, arrhythmias, pericardial effusion and cardiac tamponade. Diagnosis of primary cardiac lymphoma can be performed by echocardiogram, CT and MRI and cytologic examination of pericardial effusion or transvenously biopsied cardiac tissue. Prognosis of primary cardiac lymphoma is poor. Because of poor prognosis, early diagnosis and complete surgical excision is essential and postoperative systemic chemotherapy or radiotherapy is useful. In this case extensive tumor infiltration on the right ventricle and atrioventricular groove preclude surgical excision. Tissue biopsy revealed primary cardiac lymphoma. After postoperative chemotherapy and radiotherapy, the size of intracardiac mass is decreased in follow up chest CT scan and echocardiogram and symptoms of patient are relieved. Therefore, we report a case of primary cardiac lymphoma with review of literatures.
Leiomyosarcoma of the mediastinum and primary leiomyosarcoma of the spine are exceedingly rare. In most cases, spinal leiomyosarcoma is metastatic. In this report, we describe the case of a 58-year-old man who presented with a large leiomyosarcoma of the posterior mediastinum that extended into the adjacent spinal canal. The tumor was completely resected from the mediastinum, but only subtotally removed from the spinal canal because the spinal mass had tightly invaded the spinal cord. Because the patient's postoperative condition was poor, no adjuvant radiotherapy or chemotherapy was administered. He expired 3 months after the surgery due to relapse; the spinal and mediastinal tumor remained at the preoperative size.
An 80 year-old male with a medical history of angiosarcoma of the scalp visited the Emergency Department complaining of dyspnea, and the chest X-ray revealed pneumothorax. He has undergone scalp resection and radiotherapy three years ago due to angiosarcoma. Due to a persistent air leak, he underwent wedge resection of the lung and was pathologically diagnosed with metastatic angiosarcoma to the lung. He underwent radiotherapy following the lung resection, but he died from his disease at 15 month following surgery due to further aggravation of the lung metastasis. Angiosarcoma is a highly malignant tumor and it frequently occurs on the scalp and face in elderly patients. Angiosarcoma frequently metastasizes to the lung and it may cause pneumothorax as a consequence of a ruptured cavitary lesion. We report here on a case of pneumothorax that was caused by lung metastasis in an elderly patient with a history of angiosarcoma of the scalp.
Kim, Dae-Hyun;Baek, Hee-Jong;Lee, Hae-Won;Park, Jong-Ho
Journal of Chest Surgery
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v.41
no.2
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pp.253-259
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2008
Background: The incidence of cervical esophageal cancer is low compared with that of thoracic esophageal cancer, and the role of surgery for cervical esophageal cancer is limited compared with that of radiotherapy or chemotherapy. This study was carried out to determine the outcome of surgery for cervical esophageal cancer. Material and Method: We analyzed retrospectively medical records of 43 patients who had undergone curative surgical resection for cervical esophageal cancer from January 1989 to December 2002. Follow-up loss was absent and the last follow-up was carried out in February 28, 2004. Result: The mean age was 60 years old and the male to female ratio was 40:3. Histologic types were squamous cell carcinoma 42 patients and malignant melanoma 1 patient. The methods used for esophageal reconstruction were gastric pull-up 32 patients, free jejunal graft 7 patients and colon interposition 4 patients. Postoperative complications occurred in 31 patients (72%), and operative mortality occurred in 7 patients (16%). Pathologic stages were I 3, IIa 14, IIb 1, III 19, and IVa 6 patients. Tumor recurrence occurred in 16 patients (44%), and the 3 and 5-year survival rates were 29.3% and 20.9%. Conclusion: The reported surgical results for cervical esophageal cancer showed somewhat high operative mortality, postoperative complication rates and recurrence rates and a low long-term survival rate. It is suggested that multimodality treatment including surgery is needed for the treatment of cervical esophageal cancer because radiotherapy or chemotherapy without surgery could not relieve dysphagia or resolve the tumor completely.
Lung cancer remains a deadly disease with unsatisfactory overall survival. Resveratrol (Res) has the potential to inhibit growth of several types of cancer such as prostate and colorectal examples. In the current study, we evaluated in vitro and in vivo anticancer efficiency of Res in a xenograft model with A549 cells. Cell inhibition effects of Res were measured by MTT assay. Apoptotis of A549 cells was assessed with reference to caspase-3 activity and growth curves of tumor volume and bodyweight of the mice were measured every two days. In vitro cytotoxicity evaluation indicated Res to exert dose-dependent cell inhibition effects against A549 cells with activation of caspase-3. In vivo evaluation showed Res to effectively inhibit the growth of lung cancer in a dose-dependent manner in nude mice. Therefore, we believe that Res might be a promising phytomedicine for cancer therapy and further efforts are needed to explore this potential therapeutic strategy.
Radiation therapy (RT) has improved patient outcomes, but treatment-related complication rates remain high. In the conventional 2-dimensional and 3-dimensional conformal RT (3D-CRT) era, there was little room for toxicity reduction because of the need to balance the estimated toxicity to organs at risk (OARs), derived from dose-volume histogram data for organs including the lung, heart, spinal cord, and liver, with the planning target volume (PTV) dose. Intensity-modulated RT (IMRT) is an advanced form of conformal RT that utilizes computer-controlled linear accelerators to deliver precise radiation doses to the PTV. The dosimetric advantages of IMRT enable better sparing of normal tissues and OARs than is possible with 3D-CRT. A major breakthrough in the treatment of esophageal cancer (EC), whether early or locally advanced, is the use of proton beam therapy (PBT). Protons deposit their highest dose of radiation at the tumor, while leaving none behind; the resulting effective dose reduction to healthy tissues and OARs considerably reduces acute and delayed RT-related toxicity. In recent studies, PBT has been found to alleviate severe lymphopenia resulting from combined chemo-radiation, opening up the possibility of reducing immune suppression, which might be associated with a poor prognosis in cases of locally advanced EC.
Kang, Min-Kyun;Cho, Kwang-Hyun;Lee, Yang-Haeng;Han, Il-Yong;Yoon, Young Chul;Park, Kyung-Taek;Kang, Do Kyun;Kim, Bo-Mi
Journal of Chest Surgery
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v.46
no.2
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pp.159-161
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2013
Synovial sarcoma is a malignant soft tissue tumor that most commonly occurs in the extremities of young and middle-aged adults, in the vicinity of large joints. Although synovial sarcoma is frequently associated with joints, it may arise in unexpected sites, such as the mediastinum, heart, lung, pleura, or chest wall. Primary synovial sarcoma of the pleura is rare. To date, nearly 36 cases of primary synovial sarcoma of the pleura have been reported since Gaertner et al. published the first case in 1996. The oncologic characteristics, treatment, and prognosis for pleural synovial sarcomas are not well defined because of a paucity of data. However, a multimodal approach, including surgical resection, chemotherapy, and radiotherapy, has generally been suggested. We report the outcome of one patient with primary pleural synovial sarcoma treated with radical resection and adjuvant treatment.
Eighteen patients with thymoma have undergone surgical treatment at Pusan National university Hospital from 1983 to 1993. The mean age of the patients was 47.3$\pm$13.3 years old and male to female ratio was 1.6 : 1. Eleven of the patients[61.1%] with thymoma had myasthenia gravis; 12 cases[66.7%] were encapsulated and 6[33.3%] invasive. Operation was complete resection in 14[77.8%] of the patients, partial resection with residual tumor in 3[16.7%], and simple biopsy in one[5.5%]. Adjuvant radiotherapy was administered in 5 of 6 invasive thymoma. Postoperatively one patient died for excessive bleeding and sepsis. A tumor relapse was observed in one patient who had invasive thymoma and underwent partial resection followed by postoperative radiotherapy. The overall 5-year survival rate was 88.2$\pm$ 7. 9%.The presence of myasthenia gravis is not considered as an adverse factor for survival but it contributes to early discovery of associated thymoma.
Askin tumor is rare malignant small round cell tumor that orgins from interconstal nerve of chest in children It was not until 1979 that Askin first reported that tumor. Although few sporadic reports had been reported, its incidence were too low to analize its clinical featurs. That tumors prognosis is so grave that no therapy would success to cure, but early diagnosis and enbloc excision with following combind chemotherapy and radiotherapy will prolong their survival. Other small round cell tumors of chest wall that must differentiate are Ewing`s sarcoma, rhabdomyosarcoma, lymphoma, neuroblastoma and pulmonary bla-stoma. The most prominant histologic charactersistics of this tumor is neuron specific eno-lase which is detected with immunohistochemistry technique, and neurosecretary electron dense granules within cytoplasm. We expirienced a case of Askin tumor occuring 12-year-old female who has huge right lower chest mass with dull chest pain. She have been underwent excision and postoperative radiotherapy. We are following her up for months and there is no evidence of local recurrence.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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