• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제26권1호
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• pp.82-86
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• 2023

Intraoperative periprosthetic humeral fractures are a rare but debilitating complication of reverse shoulder arthroplasty and can occur during multiple stages of the procedure. Prior biceps tenodesis has been found to reduce cortical humeral strength and predispose the patient to humeral fracture. We present a case of a 68-year-old female with a previous history of biceps tenodesis due to an irreparable rotator cuff tear. Months later, and after symptoms persisted, a reverse shoulder arthroplasty was performed. During the surgery and while performing final reduction, a fracture line was observed involving the hole used for the previous tenodesis procedure. The fracture was repaired, and the patient reported favorable outcomes. We report several factors that might have contributed to sustenance of this intraoperative fracture including prior biceps tenodesis, use of a press fit humeral stem, and the sex of the patient. Level of evidence: V.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제15권2호
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• pp.148-153
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• 2012

다양한 이두근 건고정술이 시행되고 있어서, 문헌들의 결과를 단순 비교하기 어렵게 만든다. 이두근 장두의 건고정술은 첫째로, 시술을 관혈적 절개를 통하여 시행하는가 또는 관절경을 이용한 방법으로 시행하는가로 구분해 볼 수 있다. 두 번째로는, 이두건 자체를 고정하는 주변 조직에 따라서 연부 조직 건고정술과 골 고정술로 나눌 수 있다. 세 번째로는, 고정하는 위치에 따라 근위부와 원위부로 구분할 수 있다. 네 번째로는, 건 고정술에 기구(간섭 나사, 봉합 나사, 비매듭 봉합 나사 등)를 사용하는 가에 따라서 구분해 볼 수 있다. 적절한 고정력이 어느 정도인지 밝혀지기까지는 단정적인 결론은 보류되어야 한다.

• 대한견주관절학회:학술대회논문집
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• 대한견주관절학회 2009년도 제17차 학술대회
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• pp.83-84
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• 2009

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제13권1호
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• pp.7-13
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• 2010

목적: 상완 이두근 장두의 고정술을 시행하는데 있어 흉근하 (subpectoral) 간섭 나사못 고정술의 임상적 결과에 대해 후향적으로 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 1월부터 2009년 1월까지 상완 이두근 장두의 건 고정술을 시행한 환자를 대상으로 하였으며, 최소 1년 이상 추시가 가능하였던 23예를 대상으로 하였다. 그 중 회전근개 파열을 동반한 경우는 16예였다. 결과는 VAS, ASES, 상완 이두건 구의 통증, 고정실패 및 변형의 정도로 판단하였다 (BAD). 결과: 최종 추시 시 모든 환자에서 수술 전에 비해서 VAS, ASES점수는 의미 있게 호전되었으며 고정의 실패나 합병증은 없었다. 회전근개 파열을 동반한 군과 그렇지 않는 군에서는 최종 추시시 회전근개 파열이 없는 군에서 좋은 결과를 얻을 수 있었으나 통계학적인 의미는 없었다(p>0.05). 결론: 상완 이두건 근위부 병변에 의한 통증이 있는 환자에서 흉근하 건 고정술은 최종 추시시 통증의 경감이나 기능적인 이두근 근력의 유지, 미용상으로 좋은 결과를 얻을 수 있을 것으로 사료된다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제20권1호
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• pp.24-29
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• 2017

Background: The purpose of this study was to compare the clinical outcome in patients aged less than 55 years who underwent arthroscopic tenodesis and arthroscopic repair for type 2 superior labrum anterior and posterior (SLAP) lesions. Methods: Between April 2008 and December 2014, surgery was performed on a total of 45 patients with isolated type 2 SLAP lesions. Arthroscopic repair was performed in 22 patients and arthroscopic tenodesis was performed in 23 patients. In both groups, the clinical outcomes at follow-ups were evaluated using the University of California at Los Angeles (UCLA) score, American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) score, and visual analogue scale (VAS) score. Results: In both groups, the VAS scores for pain had improved significantly throughout the postoperative follow-up period. The VAS score showed a statistically significant difference at postoperative 3 and 6 months (p<0.05); however, there was no statistically significant difference between preoperative and postoperative results at 12 months (p>0.05). In both groups, the functional outcome was statistically improved postoperatively. In a comparison of the UCLA and ASES scores between the two groups, there was a statistically significant difference at postoperative 3 and 6 months (p<0.05), but there was no statistically significant difference between preoperative and postoperative results at 12 months (p>0.05). Conclusions: Based on the results of this and other studies, patients with isolated type 2 SLAP lesions showed better short-term clinical outcome with tenodesis than with repair. However, there was no difference between the two groups at the final follow-up.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제25권2호
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• pp.101-105
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• 2022

Background: Rotator cuff tears cause pathologies of the long head of the biceps tendon (LHBT). One of the surgical treatments for such a tear is LHBT tenodesis to the humerus. This study aims to compare simultaneous rotator cuff repair and LHBT tenodesis with or without detachment of the proximal end of the LHBT (PELHBT) from its site of adhesion to the glenoid. Methods: This retrospective study involved patients affected by LHBT pathology with rotator cuff tear. The patients were divided into two groups, with or without PELHBT detachment from the glenoid. Therapeutic outcomes were investigated by evaluation of patient satisfaction, pain based on visual analog scale, shoulder function based on Constant score and simple shoulder test, and biceps muscle strength based on the manual muscle testing grading system before surgery, at 6 months, and at the final visit after surgery. Results: Groups 1 and 2 comprised 23 and 26 patients, respectively, who showed no significant differences in demographic characteristics (p>0.05). Shoulder function, biceps muscle strength, pain, and satisfaction rate improved over time (p<0.05) but were not significantly different between the two groups (p>0.05). No post-surgical complication was found in either group. Conclusions: There was no difference in final outcomes of tenodesis with or without detachment of the PELHBT from the supraglenoid tubercle. Such tendon detachment is not necessary.

• 대한견주관절학회:학술대회논문집
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• 대한견주관절학회 2001년도 학술대회
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• pp.123-128
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• 2001

in young, active, strenuous patients $\blacksquare$ stabilization for unstable SLAP lesion $\blacksquare$ tenodesis for ruptured biceps tendon above the groove $\blacksquare$ repair for ruptured biceps tendon below the groove $\blacksquare$ relocation for biceps instability in old, inactive patients $\blacksquare$ no need stabilization for unstable SLAP lesion $\blacksquare$ debride/tenotomy for partial ruptured biceps tendon $\blacksquare$ leave alone/trimming of stump for complete ruptured biceps tendon $\blacksquare$ tenodesis/in-site fixation for biceps instability

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제10권1호
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• pp.78-83
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• 2007

목적: 체내 흡수성 간섭 나사를 이용한 상완 이두건 장두의 최소 절개 건고정술을 시행하여 만족할 만한 임상적 결과를 얻었기에 이를 보고 하고자 한다. 대상 및 방법: 수술 후 4개월 이상 추시가 가능하였던 10례를 대상으로 하였으며 남자가 7례, 여자가 3례였다. 평균 연령은 45.8세($26{\sim}67$)였으며 우측이 8례, 좌측이 2례였다. 상완 이두건 손상의 원인으로는 스포츠 활동 4례, 외상의 병력이 없어 퇴행성 변화로 진단된 경우가 4례, 산업재해 1례, 교통사고 1례였다. 수술방법은 먼저 관절경적 검사를 시행하여 병변을 확인한 다음 최소절개를 통한 간섭나사못을 이용하여 개방적 건고정술을 시행하였다. 임상적 결과는 ASES standardized shoulder score index를 사용하였다. 결과: 추시 기간은 평균 12.1개월($4{\sim}20$), 술전 ASES점수는 평균 38.5점이었으며 최종 추시시 ASES점수는 평균 87.5점($85{\sim}95$)으로 우수한 결과를 보였다. 결론: 체내 흡수성 간섭 나사를 이용한 상완 이두건 장두의 최소 절개 건고정술이 만족할만한 임상적 결과를 보여 매우 유용한 수술 방법이라 사료된다.

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제11권1호
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• pp.24-29
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• 2012

목적: 상완 이두근 장두의 고정술을 시행하는데 있어 관절경을 이용한 간섭 나사못(interference screw) 고정술후의 임상적 결과를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 1월부터 2010년 1월까지 상완 이두근 장두의 건 고정술을 시행한 환자를 대상으로 하였으며, 최소 1년 이상 추시가 가능하였던 30예를 대상으로 하였다. 그중 회전근개 파열을 동반한 경우는 20예였다. 결과는 VAS, ASES, 상완 이두근 구의 압통, 고정실패 및 변형의 정도로 판단하였다. 결과: 최종 추시시 모든 환자에서 수술 전에 비해서 VAS, ASES 점수는 의미 있게 호전되었으나(p<0.05), 최종 추시시 17%(5예)에서 상완 이두근 구의 통증이 존재하였고, 10%(3예)에서 고정실패 및 BAD (biceps apex distance)의 증가로 인한 Popeye 변형이 존재하였다. 또한 회전근개 파열을 동반한 군과 그렇지 않는 군에서는 최종 추시시 회전근개 파열이 없는 군에서 좋은 결과를 얻을 수 있었다(p<0.05). 결론: 상완 이두근 근위부 병변에 의한 통증이 있는 환자에서 관절경적 상완 이두근 장두의 건고정술은 모두 최종 추시시 좋은 결과를 얻을 수 있으나, 17%에서 상완 이두근 구의 압통이 존재하여 추가적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제16권2호
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• pp.94-99
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• 2013

목적: 간섭나사(interference screw)를 이용한 관절경적 상완 이두건 대흉근 상부 건 고정술의 임상적 결과를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 1월부터 2010년 1월까지 간섭나사를 이용한 관절경적 상완 이두건 장두의 대흉근 상부 건 고정술을 시행한 환자를 대상으로 하였고, 이 중 최소 1년 이상 추시 가능하였던 30예를 대상으로 하였다. 그 중 회전근 개 파열을 동반한 경우는 20예였다. 결과는 VAS, ASES, 상완 이두건 구의 통증, 고정실패 및 변형 정도로 판단하였다. 결과: 최종 추시에서 모든 환자에서 수술 전에 비해 VAS, ASES점수는 의미 있게 호전되었으나(p<0.05), 5예(17%)에서 견관절 전방 통증 및 상완 이두건 구의 압통이 존재하였고, 3예(10%)에서 고정실패로 인한 Popeye 변형이 존재하였다. 또한, 회전근 개 파열을 동반하지 않는 군에서 파열을 동반한 군보다 좋은 결과를 얻을 수 있었다(p<0.05). 결론: 상완 이두건 근위부 병변에 의한 통증이 있는 환자에서 간섭나사를 이용한 관절경적 상완 이두건 장두의 대흉근 상부 건 고정술은 좋은 결과를 얻을 수 있어 유용한 치료방법으로 사료되나, 17%에서 상완 이두건구에 압통이 존재해 이에 대한 추가적 연구가 필요할 것으로 사료된다.