• 수산해양교육연구
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• 제28권5호
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• pp.1508-1516
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• 2016

This research intended to analyse the perception level of seafarers in order to propose enhancement of health management for seafarers and improvement of marine telemedicine assistance system. To this end, questionnaire survey was conducted for 422 seafarers in relation to current status of utilizing Emergency Medical Advice by radio(EMAR). By trading area, experience of benefiting EMAR by coastal seafarers was higher than that of ocean-going seafarers. By kinds of ships the rate of utilizing EMAR by fisherman was higher than that of seafarers of merchant ships. The level of satisfaction on the EMAR was 14.9% and regarded to be very low while the answering rate of necessity and urgency toward introducing marine telemedicine assistance system for the future through utilizing telemedicine equipment what is called U-helath including motion pictures information was very high. The answering rate of willingness to provide their personal health information positively when introducing marine telemedicine system was very high(97.4%). It is thus necessary to permit marine telemedicine service system, establish service model of marine telemedicine through conducting demonstration projects, promote marine telemedicine actively at the level of government, etc.

• 대한예방한의학회지
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• 제25권3호
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• pp.1-14
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• 2021

Objectives : This study aimed to investigate the perception level of Telemedicine among Korean medical doctors. Methods : The on-line survey was administered for Korean Medicine doctors. The survey consisted of 46 questions, addressing issues on concepts and adoption model of Telemedicine. Data were collected from 528 Korean medical doctors, and were analyzed using frequency analysis, t-test, ANOVA, and Kruskalwallis test. Results : The results showed that more than half of respondents had positive attitude towards implementation of Telemedicine in Korean Medicine and conventional medicine areas. Respondents were most positive about the aspect that Telemedicine could reduce 'hospital use by people with disabilities', while they were most concerned about the possibility that patients could be concentrated in large-scale hospitals. As prerequisites for the introduction of Telemedicine, accurate information delivery during remote communication between doctors and patients, clarification of responsibility for Telemedicine at the policy level, and development of equipment for accurate information delivery at the technical level received high responses. Conclusions : Korean Medicine doctors were positive about the implementation of Telemedicine, and they preferred to remote monitoring between doctors and patients. The development of medical equipment for accurate patient information delivery and the establishment of an institutional basis for clarifying responsibilities in case of medical accidents are required.

• 대한지리학회지
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• 제46권4호
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• pp.501-517
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• 2011

본 연구에서는 원격진료 기술로 병원간 통합을 꾀하고 있는 일본의 사례를 중심으로, 원격진료의 지역화 형성 및 특성에 대해 알아보았다. 연구를 통한 결과는 다음과 같다. 첫째, 일본에서는 원격진료의 효과적인 운용을 위해, 현청, 지역 내 대학, 의사회, 지역 산업을 기반으로 하는 기업 등을 주축으로 하는 "원격진료 의원회"를 구성하여, 이를 활발한 의사 교환의 장(場)으로 이용하고 있다. 따라서 지역의 다양한 의료 종사자와 환자의 직접적인 수요를 최대한 반영하고, 조속히 맞춤형 원격진료 서비스를 제공할 수 있는 환경을 형성하였다. 둘째, 이미 형성된 긴밀한 인간관계가 원격의료의 지역화에 크게 관여하고 있다. 지역의료의 발전을 위한 정책 결정자-의사 집단 간의 관계, 의사회의 정기적인 모임과 연장자 의사 집단의 지역의료에 대한 깊은 이해 및 지원 등을 기반으로 하는 의사-의사 간의 관계, 긴 시간 신뢰를 쌓은 의사-환자 간의 관계 등은 원격진료의 발안 단계에서부터 실제적인 이용과 응용의 단계까지 두루 걸쳐 일본에서만 보여지는 지역화의 특성을 결정짓는다. 결론적으로 오프라인에서 형성된 개인적 차원의 관계(게마인샤프트)가 온라인상의 공적 차원(게젤샤프트)의 서비스로 전환되는 현상이 일본 원격진료의 지역화에서 보여지는 고유한 양식이라고 할 수 있다. 이는 하나의 현을 중심으로 하는 사회, 경제, 문화적인 특성들이 원격진료에서도 고스란히 투영되어 나타나기 때문인 것으로 파악된다.

• 보건행정학회지
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• 제6권1호
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• pp.85-109
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• 1996

Telemedicine can increase accessibility to advance medical technology at the university hospital for community residents living in a remote area. This paper focused on the economic evaluation of telemedicine to identify important factors influencing costs and benefits and to understand how these factors can be changed to improve economic performance of the telemedicine. When the telemedicine project currently operating in Korea was evaluated based on the traditional cost-benefit analysis, the results showed a heavy net loss wiht a B/C ration of 0.56. As several values were added to the analysis based on the Information Economics approach, B/C ratios steadly increased. When the saving of medical expenses from the early detection of diseases was taken into a consideration, the ration exceeded the break-even point. >From the sensitivity analysis, a number of patients and the cost for equipment and communication were found to be the key factors for influencing economic performance of telemedicine.

• Asia pacific journal of information systems
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• 제27권3호
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• pp.176-190
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• 2017

This study aimed to investigate the roles of three health-oriented personal factors-health technology innovativeness (HTI), health consciousness (HC), and health information orientation (HIO)-in determining Koreans' perceptions about telemedicine. Based on an extended version of the technology acceptance model (TAM), two perceptual components-perceived usefulness (PU) and perceived ease of use (PEOU)-of telemedicine were considered for this investigation. Data from 699 usable surveys were analyzed using path analysis. The results from the path analysis indicated that while HTI and HC had no or limited effects on the PU and PEOU of telemedicine, the effects of HIO on those two perceptual components of telemedicine were statistically significant. Moreover, the results from the path analysis showed that there were significant regional differences in the effects of HTI and HC on the PU and PEOU of telemedicine. In general, these effects were greater among the metropolitan residents than they were among the rural residents.

• 인터넷정보학회논문지
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• 제16권4호
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• pp.13-23
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• 2015

날로 증가하는 공공의료비 지출을 줄이고, 의료 취약계층에 효과적인 의료 서비스를 제공하기 위해 의사와 환자 간 원격 의료도입이 하나의 대안으로 제시되고 있으나, 의료계에서는 유효성과 안전성 등을 이유로 이에 반대하고 있다. 정부는 지난 10여년간 꾸준히 원격의료의 도입을 위해 다양한 시범사업을 진행하고 있으나, 아직 이를 실제화 시키지 못하고 있다. 이러한 상황에서 본 연구팀에서는 국내에 비해 비교적 원격의료에 대한 거부감이 덜한 캄보디아에서 원격의료 시범사업을 1년 간 진행하였다. 사업진행 후 이러한 새로운 진료방식이 앞으로 확산될 수 있을 것인지를 파악해 보고자 로저스 확산 이론에 근거한 설문을 진행하였다. 설문 분석결과, 의사와 환자 모두 원격진료의 상대적 이점에 대하여 긍정적으로 생각하고 있는 것으로 나타났다. 그러나 원격의료에 사용되는 기기의 복잡도와 가격은 보완 되어야 할 필요가 있는 것으로 나타났다. 또한 캄보디아와 같이 상대적으로 열악한 환경에서도 원격의료 서비스의 제공이 의미가 있는 것으로 분석되었다.

• 대한지역사회작업치료학회지
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• 제5권2호
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• pp.23-30
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• 2015

목적 : 일본의 원격의료현황을 살펴보고, 이에 대한 지역사회작업치료의 역할에 대해 논한다. 연구방법 : 본 연구에서는 원격진료현황에 대한 자료를 수집하고 분석하였다. 원격진료에 대한 정의와 형태에 대해 조사하였고, 일본에서 원격진료가 등장하게 된 배경에 대해 분석하였다. 이를 통해 지역사회 작업치료의 역할에 대해 논하였다. 결과 : 일본의 저출산 고령화로 인한 의료비의 증가로 보다 효율적인 의료서비스의 제공형태로 원격진료가 등장하였다. 또한 의사수 부족과 도시와 농촌간의 진료편차 및 진료기기와 통신수단의 발달로 인해 등장하였다. 한국의 경우 일본의 이러한 추세를 따라가고 있으며, 이에 따라 원격의료에 대한 수요가 있다. 결론 : 원격진료와 관련하여 지역사회중심재활에서 작업치료는 보건의료전문가로써 환자에게 작업치료를 수행할 수 있을 것으로 예상되는 바 이에 대한 교육시스템 개편이 필요하다.

• 한국병원경영학회지
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• 제27권2호
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• pp.34-43
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• 2022

Objective: Telemedicine service is gaining importance in remote military areas. This study aimed to explore the mediating effect of user satisfaction on the association between military telemedicine service's quality and customer loyalty. Methods: The research data comprised the results of a satisfaction survey on 1,116 military telemedicine satisfaction surveys conducted from November 1 to November 31, 2021. T-tests and ANOVA were analyzed to confirm the difference in satisfaction and loyalty according to the general characteristics of the study subjects. User satisfaction, customer loyalty, and mediating effects were analyzed using multiple linear regression analysis. Results: Among the study subjects, 458 were affiliated with the Army, 68 with the Navy, and 36 with the Air Force. Among the quality of telemedicine service, tangibility, reliability, and empathy affected user satisfaction while reliability and empathy affected customer loyalty. Since the standardized coefficient beta of empathy was 0.150 (P=0.018), it was confirmed that it significantly affected customer loyalty by mediating user satisfaction. Conclusion: The telemedicine service's quality affects users' satisfaction and customer loyalty. Moreover, there was the mediating effect of user satisfaction on the association between telemedicine service and customer loyalty. Therefore, the reliability and reliability of the current telemedicine service can be improved through the replacement of outdated equipment and performance improvement, expansion of medicines in telemedicine units, and improvement of medical services through periodic CS education to increase the customers' satisfaction and loyalty.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제25권2호
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• pp.106-111
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• 2022

Background: The use of telemedicine for postoperative visits is increasing, especially in rural areas. Few studies have investigated its use for arthroscopic shoulder patients. This study aims to evaluate patient satisfaction with telemedicine for postoperative clinic visits following arthroscopic shoulder procedures in a rural setting. Methods: Patients were prospectively enrolled using the following exclusion criteria: <18 years, open procedures, and non-compliance follow-up at 6 weeks postoperatively. All patients completed a 13-question satisfaction survey, while telemedicine patients completed an additional, separate seven-question survey. Patients who switched groups completed a four-question prompt to determine the reasons for switching. Differences between groups were evaluated by either Student t-test or Mann-Whitney U-test. Results: The study enrolled 32 patients, with five patients following up by telemedicine and 27 in person. Age and distance from clinic were similar between patients who were assigned to the telemedicine group, completed the telemedicine visit, and opted for in-person visits (all p>0.05). Patient satisfaction did not vary significantly based on care by the surgeon, concerns being addressed, thoroughness of visit, overall clinical assessment at a prior visit, and improvements in pain and physical function (all p>0.05). Among patients who opted out of telemedicine visits, the most common reason was a preference to meet in-person but these patients agreed that telemedicine visits are a good idea. Conclusions: Regardless of type of follow-up, individuals reported similar levels of satisfaction with treatment during the visit and improvements in pain and physical function.

• 의료법학
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• 제23권1호
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• pp.3-33
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• 2022

원격의료와 관련해서, 우리나라 의료법은 제17조 및 제17조의2와 제34조 규정을 두고 있다. 의료법 제17조 및 제17조의2의 '직접 진찰'은 '대면 진찰'이 아니라 '스스로 진찰'로 해석될 수 있으므로, 위 규정은 원격의료를 금지하는 규정으로 보기는 어렵다. 진찰의 개념이나 '대면진료의 원칙'만으로 원격의료를 금지하는 것은 죄형법정주의 원칙에 위반될 수 있다. 다만, '진찰'에 해당하기 위해서는 대면진찰을 대체할 정도의 충실성이 담보되어야 하므로, 전화를 통한 부실한 진찰 후 진단서나 처방전 등을 발급하는 행위는 의료법에 위반된다고 할 수 있다. 그러한 점에서 보면, 위 규정이 원격의료를 간접적으로 제한하는 규정이라고 할 수 있다. 한편, 우리나라 통설은 제34조를 근거로 의료인과 환자 간 원격의료는 전면 금지된다고 해석하고 있으며, 최근 대법원은 환자의 요청이 있다고 하더라도 이러한 원격의료는 허용되지 않는다고 판시하였다. 그러나, 이러한 해석은 2002년 의료법에 원격의료 규정이 도입될 당시의 입법의도와 상당한 거리가 있을 뿐만 아니라, 현실의 요구나 외국의 입법추세와도 맞지 않는다. 상황이 이렇게 된 이유는, 원격의료 규정이 잘못 입법되었기 때문이라고 생각한다. 입법의 전제가 잘못되었고, 입법의 기술이나 체계, 그 내용에도 상당한 문제가 있다. 그 결과 당초 입법의도와는 달리 원격의료가 전면 금지되는 결과가 초래되고 말았다. 외국에서도 원격의료를 전면금지하고 이에 대해서 형사처벌하는 사례는 찾아보기 어렵다. 원격의료의 문제를 근본적으로 해결하기 위해서는 의료법 제34조를 삭제할 필요가 있다.