노화가 진행되고 있는 중, 장년층의 교정치료시에 통상적인 교정치료의 방법과 함께 다음과 같은 사항을 고려하여야 한다. 1. 치주질환 존재시 교정치료전 치주치료를 선행하여야 한다. 2. 발치 치료가 필요할 경우 치주 상태 및 치아 상태를 고려하여 발치할 치아를 선정하여야 한다. 3. 기존 보철물 존재시 보철물의 상태, 고정원으로 사용여부, 크기 조절 필요 여부, 환자의 경제적 상황 등을 고려햐여 처치한다. 4. 치료 종료 후 가철식 유지장치보다는 고정식 보정장치를 이용하여 치아의 유지력을 보강하는 것이 권장된다.
The calcifying odontogenic cyst was identified as a pathological entity by Gorlin & his associates in 1962. This lesion is one of the rarest and most disputable cysts in the oral region. The calcifying odontogenic cyst has variable clinical and radiological features. We review the previous literatures and report 2 cases of calcifying odontogenic cyst at Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Kyung-Hee University. The 1st case was as follows. The patient vas 22 year old female. The past dental history revealed extraction of prolonged retained #73 tooth about 15days ago. She complained a painful swelling on the lower anterior teeth area. There were chin and vestibular swelling on the lower anterior teeth area, tenderness and missing of #33 tooth. The radiograph revealed well-demarcated unilocular radiolucency containing radiopaque calcific flecks around impacted #33 tooth. The clinical diagnosis was COC, so surgical enucleation was done. There was no recurrence and COC was confirmed by pathologist. The second case was as follows. The patient was 72 year old male. The past history revealed inactive tuberculosis, bronchial asthma and denture construction. The chief complaint was rapidly growing mass on the lower left anterior edentulous area. The clinical findings were chin swelling protruding mass with surface ulceration, fluctuation and a few bloody fluid in aspiration. The radiograph revealed well-demarcated radiolucency mimiking the residual cyst. The biopsy result was COC. The surgical excision was done, but the lesion was recurred 10 months later. The treatment was surgical excision with aggressive peripheral bone grinding and FTSG form groin area. There was no problem during the postoperative period.
상악 전치부에서 임플란트의 순구개측 식립 위치는 보철물의 심미성을 결정하는 중요한 요소이다. 그러나 상악 전치부의 얇은 순측골은 발치 후에 상당한 양이 흡수되어, 임플란트가 이상적 식립 위치보다 구개측에 식립될 수 있다. 본 상악 중절치 상실 증례들에서 다소 구개측에 식립된 임플란트의 보철 수복을 위하여 UCLA 지대주를 이용하였다. 또한 타과와 협진으로 발치 후 흡수된 치조골 외형과 치은의 형태 회복을 위하여 골유도재생술을 시행하였고, 인접전치를 재배열 하였다. 충분한 임시 보철물 수복 기간으로 치은 형태의 심미적 회복을 확인한 뒤에 최종 보철 시행하였으며, 임플란트 보철을 통한 치아 상실 부위의 기능, 심미 회복이 만족할 만한 결과를 보였다.
이 연구는 대구광역시와 경상북도에 소재하는 각각 3곳의 노인복지관 및 노인대학의 65세 이상 노인 501명을 대상으로 구강보건진료 관리 항목이 자가인식구강상태에 미치는 영향력을 조사함으로써 효과적인 구강보건관리 방안을 모색하기 위해 연구를 실시하였다. 연령에 따른 구강보건진료 관리 항목의 선호도를 조사한 결과, 65~69세는 불소도포, 65~74세는 치석제거, 칫솔질 교습, 70~74세는 틀니 세정 및 관리, 75세 이상은 틀니 제작을 선호하였다. 구강보건진료 관리 항목이 노인의 자가인식구강상태에 미치는 영향력은 현 구강상태가 좋지 않고, 저작지장이 많으며, 구강건조가 있을수록 틀니 제작을 가장 선호하는 것으로 나타났다. 치아수가 적고, 틀니를 가지고 있을수록 틀니 세정 및 관리를 가장 선호하였으며, 흔들리는 치아가 있고, 치통이 자주 있을수록 발치를 가장 선호하는 것으로 나타났다. 연령과 구강상태에 따라 구강보건진료 관리 항목의 선호도에 차이가 있으므로 각 개인에게 맞는 구강보건관리를 적용해야 할 것이다.
본 증례는 치주적으로 이환된 하악 전치부를 치은연상 치석제거술과 치근활택술을 포함한 비외과적 치주치료, 교합 조정 및 치아 간 치아고정술을 통해 회복한 경우이다 임상적, 방사선학적 평가를 술 후 1 - 3년간 시행하였다. 두 증례 모두 임상적 계측치에서 향상된 결과를 보였고 방사선학적 평가에서 현저한 치조골 및 치조백선의 재생이 관찰되었다. 이번 증례는 발치가 고려되는 심도의 치주질환에 이환된 치아에서 비외과적 치주치료와 치아고정술을 통해 치아를 보존할 수 있는 가능성을 보여준 사례로 보고하는 바이다.
Yassir, Yassir A.;Nabbat, Sarah A.;McIntyre, Grant T.;Bearn, David R.
대한치과교정학회지
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제52권3호
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pp.220-235
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2022
Objective: To evaluate the available evidence regarding the clinical effectiveness of different types of anchorage devices. Methods: A comprehensive literature search of different electronic databases was conducted for systematic reviews investigating different anchorage methods published up to April 15, 2021. Any ongoing systematic reviews were searched using PROSPERO, and a grey literature search was undertaken using Google Scholar and OpenGrey. No language restriction was applied. Screening, quality assessment, and data extraction were performed independently by two authors. Information was categorized and narratively synthesized for the key findings from moderate- and high-quality reviews. Results: Fourteen systematic reviews were included (11 were of moderate/high quality). Skeletal anchorage with miniscrews was associated with less anchorage loss (and sometimes with anchorage gain). Similarly, skeletal anchorage was more effective in retracting anterior teeth and intruding incisors and molars, resulting in minor vertical skeletal changes and improvements in the soft tissue profile. However, insufficient evidence was obtained for the preference of any anchorage method in terms of the duration of treatment, number of appointments, quality of treatment, patient perception, or adverse effects. The effectiveness of skeletal anchorage can be enhanced when: directly loaded, used in the mandible rather than the maxilla, used buccally rather than palatally, using dual rather than single miniscrews, used for en-masse retraction, and in adults. Conclusions: The level of evidence regarding anchorage effectiveness is moderate. Nevertheless, compared to conventional anchorage, skeletal anchorage can be used with more anchorage preservation. Further high-quality randomized clinical trials are required to confirm these findings.
Objectives: The aim of the present systematic review was to investigate the cryopreservation process of dental pulp mesenchymal stromal cells and whether cryopreservation is effective in promoting cell viability and recovery. Materials and Methods: This systematic review was developed in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) statement and the research question was determined using the population, exposure, comparison, and outcomes strategy. Electronic searches were conducted in the PubMed, Cochrane Library, Science Direct, LILACS, and SciELO databases and in the gray literature (dissertations and thesis databases and Google Scholar) for relevant articles published up to March 2019. Clinical trial studies performed with dental pulp of human permanent or primary teeth, containing concrete information regarding the cryopreservation stages, and with cryopreservation performed for a period of at least 1 week were included in this study. Results: The search strategy resulted in the retrieval of 185 publications. After the application of the eligibility criteria, 21 articles were selected for a qualitative analysis. Conclusions: The cryopreservation process must be carried out in 6 stages: tooth disinfection, pulp extraction, cell isolation, cell proliferation, cryopreservation, and thawing. In addition, it can be inferred that the use of dimethyl sulfoxide, programmable freezing, and storage in liquid nitrogen are associated with a high rate of cell viability after thawing and a high rate of cell proliferation in both primary and permanent teeth.
제 1소구치가 발치된 증례에서 bull loop를 견치 직후방에 제작한 후 gable bend를 어느 정도 부여할 때 전치부의 효과적인 치축조절과 후방 이동량을 극대화 할 수 있는지를 입체적으로 확인하는 것이 본 연구의 목적이다. 제 1소구치가 제거된 상악우측 인공 치조골부에 중절치부터 제 2대구치까지 실험용 치아들을 식립하였다. 그 후 bull-loop가 형성된 반쪽 호선에 $10^{\circ},\;20^{\circ},\;30^{\circ}$의 gable bend를 부여한 후 3전치를 후방 견인하여 발치공간을 폐쇄시켰고 이러한 실험과정을 각 군마다 3회씩 반복 실험하였다. 발치공간이 폐쇄된 후 실험전, 후의 교합방사선 사진상에 촬영된 전치부와 구치부의 시상면과 교합면 상에서의 각 군별 치아이동 양상을 일요인 분산분석(ANOVA)과 Scheffe 검정으로 평가한 결과 아래와 같은 결론을 얻었다. 1. Gable bend의 양이 증가할수록 전치부의 치축은 치체이동 양상을 보였으며 후방 이동량도 증가하였다. 2. Gablebend의 양이 증가할수록 구치부의 전방 이동량은 감소하였으나 수직적 압하량 및 협측 이동량은 증가하였다(p<0.001). 3. 발치공간에 인접한 견치의 원심회전과 제 2소구치의 근심회전에 의해 악궁의 조화가 이루어졌다(p<0.001).
Park, Heon-Mook;Kim, Byoung-Ho;Yang, Il-Hyung;Baek, Seung-Hak
대한치과교정학회지
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제42권6호
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pp.280-290
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2012
Objective: This study aimed to compare the effects of conventional and orthodontic mini-implant (OMI) anchorage on tooth movement and arch-dimension changes in the maxillary dentition in Class II division 1 (CII div.1) patients. Methods: CII div.1 patients treated with extraction of the maxillary first and mandibular second premolars and sliding mechanics were allotted to conventional anchorage group (CA, n = 12) or OMI anchorage group (OA, n = 12). Pre- and post-treatment three-dimensional virtual maxillary models were superimposed using the best-fit method. Linear, angular, and arch-dimension variables were measured with software program. Mann-Whitney U-test and Wilcoxon signed-rank test were performed for statistical analysis. Results: Compared to the CA group, the OMI group showed more backward movement of the maxillary central and lateral incisors and canine (MXCI, MXLI, MXC, respectively; 1.6 mm, p < 0.001; 0.9 mm, p < 0.05; 1.2 mm, p < 0.001); more intrusion of the MXCI and MXC (1.3 mm, 0.5 mm, all p < 0.01); less forward movement of the maxillary second premolar, first, and second molars (MXP2, MXM1, MXM2, respectively; all 1.0 mm, all p < 0.05); less contraction of the MXP2 and MXM1 (0.7 mm, p < 0.05; 0.9 mm, p < 0.001); less mesial-in rotation of the MXM1 and MXM2 ($2.6^{\circ}$, $2.5^{\circ}$, all p < 0.05); and less decrease of the inter-MXP2, MXM1, and MXM2 widths (1.8 mm, 1.5 mm, 2.0 mm, all p < 0.05). Conclusions: In treatment of CII div.1 malocclusion, OA provided better anchorage and less arch-dimension change in the maxillary posterior teeth than CA during en-masse retraction of the maxillary anterior teeth.
본 연구는 울산 현대 중공업 근로자 244명을 대상으로 2008년 5월 20일부터 6월 30일까지 구강건강 수준 및 인식도와 행태를 분석하는 설문조사를 실시하였으며, SPSS 12.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 1. 근로자의 예방목적 치과방문은 20대 보다 50대가 높았고(p < .001), 구강위생용품 사용은 중학교 졸업군보다 대학교 졸업 군의 경우가 통계적으로 유의하게 높게 나타났다(p < .05). 2. 구강보건지식은 중학교 졸업 군보다 고등학교 졸업군의 경우가 통계적으로 유의하게 높았다(p < .05). 1일 잇솔질 횟수는 3-5회가 높았고, 성별로는 여자가 남자보다 높게 나타났고(p < .01), 교육정도별로는 중학교 졸업보다 대학교 졸업이 높게 나타났다(p < .001). 3. 구강건강상태에서 연령별은 50대 군보다 20대 30대군의 경우가 통계적으로 유의하게 높게 나타났다(p < .001). 교육정도별은 중학교 졸업 군보다 고등학교, 전문대학, 대학 졸업 군의 경우가 통계적으로 유의하게 높았다(p < .001). 구강건강 감수성에 대한 자기평가는 중학교 졸업 군보다 대학교 졸업 군의 경우가 통계적으로 유의하게 높게 나타났다(p < .05). 4. 치과방문, 발치 수, 잇솔질 횟수 간의 상관관계는 치과방문과 구강보건지식 간에 가장 큰 유의한 양의 관계를 보였다(r = .233, p = .001). 구강보건지식과 잇솔질 횟수 간에도 통계적으로 유의한 수준에서 양의 상관관계로 나타났다(r = .161, p = .05). 또한 잇솔질 횟수와 발치 간의 관계는 음의 관계를 보였다(r = -.145, p = .05).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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