Angiocentric T-cell lymphoma is a rare form of peripheral T-cell lymphoma. The disease typically manifests clinically as an aggressive, progressively destructive disorder often with a fatal outcome. It is the aim of the present paper to derive further studies evaluating the effectiveness of Korean traditional medicine on angiocentric T-cell lymphoma with intra-abdominal metastasis. A patient with high fever, weight loss, night sweat and general weakness(B symptoms) was diagnosed as angiocentric T-cell lymphoma and chemotherapy was done more than 10 times. But the response to chemotherapy was poor, finally the lymphoma involved liver and spleen. The abdominal CT showed the hepatosplenomegaly, diffuse lymphoma of liver and spleen, massive ascites, minimal pleural effusion. Then the patient gave up the chemotherapy and only herb medications (Bohyunsoamtang-A,B) were administered. The ascites, high fever and hepatosplenomegaly gradually reduced to normal. He survived for 7 years after first diagnosis, which is much longer than average survival time in angiocentric T-cell lymphoma with B symptoms. This case may give us a possibility of that Korean traditional herb medications offer potential benefits for patients with angiocentric T-cell lymphoma, and more researches are needed.
Intestinal T-cell lymphoma is a rare and aggressive form of non-Hodgkin lymphoma. Owing to its rarity and variable manifestations, intestinal T-cell lymphoma is usually diagnosed at an advanced stage. Therefore, it may be accompanied with serious complications at the time of diagnosis. Herein, I reports a case of intestinal T-cell lymphoma with multiple severe complications.
Peripheral T-cell lymphoma, which characterized by progressive ulceration and necrosis of the upper aerodigestive tract or midline facial structures, is rare disease in the otolaryngologic field. We recently experienced a case, revealed histopathologically peripheral T-cell lymphoma, involving inferior turbinate without any evidence of involving other organs. In this paper, we report two cases of peripheral T-cell lymphoma who was treated chemotherapy and concurrent radiation therapy.
Extranodal Natural Killer (NK)/T-cell lymphoma, nasal type, is a subtype of non-Hodgkin lymphoma, strongly associated with Epstein-Barr virus. Extranodal NK/T-cell lymphoma mostly affects the nasal cavity and there has been no report of the disease's occurrence at the base of tongue. Here we report a case of 43-year-old man who presented with a diffuse ulcerative lesion at the base of tongue. Because the patient had oral bleeding, tracheostomy and lingual artery ligation was performed via a transcervical approach to control bleeding and protect the upper airway. We performed a deep biopsy through the lateral pharyngotomy approach, and finally, the patient was diagnosed with extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type. We report this rare case of extranodal NK/T cell lymphoma at the base of tongue with a literature review.
We report a rare case of metachronous lymphoma with two distinct cell lineages in a 75-year-old man. The patient complained about having nasal obstruction for 2 years and extranodal natural killer (NK)/T-cell lymphoma of the nasal type was diagnosed from a biopsy. The immunohistochemical staining for CD56 and in situ hybridization for Epstein-Barr virus (EBV)-encoded small RNA (EBER-ISH) were positive and the tumor cells were negative for CD20. After 13 months of concurrent chemoradiotherapy, the patient presented with swelling of the left testis. Positron emission tomography scan detected an abnormal uptake in the testis. A diffuse large B-cell lymphoma, not otherwise specified, was diagnosed from subsequent radical orchiectomy. The immunohistochemical staining revealed to be positive for CD20, BCL2, BCL6, and MYC and negative for CD10 and EBER-ISH.
Bone marrow failure, such as aplastic or myelophthisic anemia, can occur due to an underlying lymphoid malignancy and cause life-threatening events. A 58-year-old man diagnosed with angioimmunoblastic T-cell lymphoma had recently visited the emergency department because of an altered level of consciousness caused by acute severe anemia. The laboratory findings were strongly suggestive of bone marrow failure syndrome. Bone marrow examination was immediately performed and, subsequently, dexamethasone was initiated to control the underlying lymphoma. Intravenous immunoglobulin was also administered in combination due to combined immune hemolytic anemia and thrombocytopenia. Bone marrow examination revealed a packed marrow with marked fibrosis and lymphoma involvement. A diagnosis of secondary myelofibrosis related to the underlying lymphoma was made, and sequential combination chemotherapy was introduced despite the presence of severe anemia and thrombocytopenia. After combination chemotherapy, his hematologic profile and underlying lymphoma improved. Better understanding of various hematologic manifestations and knowledge of the rare condition of lymphoma are essential for appropriate diagnostic approaches and treatment.
Objective : The incidence of primary CNS lymphoma(PCNSL) has been increasing recently. The purpose of this study is to establish of prognostic factors and treatment options for PCNSL. Methods : Thirty-one PCNSL patients were treated in our institute between 1985 and 1997. All patients were histologically confirmed via stereotactic biopsy or open biopsy. The authors retrospectively analyzed clinical characteristics of PCNSL and prognostic factors, including histological cell types, immunohistological cell types and treatment options of PCNSL. Our data were statistically analyzed using Kaplan Meier survival curve and multivariated ANOVA test. Results : The clinical and radiological characteristics of PCNSL were resembled to those of other reports. The most common histological subtype was diffuse large cell type(55.5%). In immunohistolgical study, the incidence of T-cell lymphoma(35.7%) was very higher than that of others. The radiotherapy could prolonged patients' survival(p=0.021). One-year and 3-year survival rate of PCNSL were 66.9% and 45.9%, respectively. One-year survival rate of B cell and T cell lymphoma were 72.7% and 50.0%, respectively. The patients with B-cell lymphoma showed better prognosis than patients with T-cell lymphoma(p=0.049). Conclusion : On the basis of our data, active radiotherapy could prolong patients' survival. the T-cell lymphoma revealed higher incidence than those of other reports and had poor prognosis than that of B cell lymphoma.
The extranodal nasal NK/T-cell lymphoma was formerly known as lethal midline granuloma due to its most common clinical pattern like a destructive midline facial tumor. It often spread to other extranodal sites, such as skin, soft tissue, testis, upper respiratory tract, and gastrointestinal tract etc. For this reason, the term of extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type is preferred. Its disease entity may have a prominent admixture of inflammatory cells and necrotic tissues, further causing difficulty in diagnosis. A 44-year-old man was visited to our clinic with complaints of dysphagia and odynophagia during six months. He underwent three times punch biopsies and then, two times incisional biopsies. Finally, He was diagnosed as extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type involving oropharynx and supraglottis. We report an extremely rare case of extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type occurred in oropharynx and supraglottis with a brief review of literature.
Background. Lymphoma of the vocal fold is extremely rare due to low lymphoid content in the larynx. To date, fewer than 100 cases of laryngeal lymphoma have been reported; however, none of these literatures are concerned about exclusive laryngeal involvement of recurred lymphoma which initially appeared in other body sites. Specific consensus about management for these patients yet to exist, due to its rare occurrence; however, the main modality of treatment is chemotherapy alone or in combination with radiation therapy. Case. Herein, we report a case of a 51-year-old female patient who had recurrent T-cell lymphoma developing in bilateral vocal folds. The patient was originally diagnosed of T-cell lymphoma in right colic flexure 10 years ago, and was cured by chemotherapy. Immunohistochemical stain revealed the histologic type of recurred tumor in the vocal folds that are identical to the previously cured lymphoma. Conclusion. To the best of our knowledge, this was the first case that recurrent lymphoma occurred solely in the vocal folds. Despite its rarity, lymphoma should be put in the index of suspicion among those patients with decreased vocal fold mucosal wave without definite vocal fold mass who had a history of cured lymphoma.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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