K14 patient with chronic dyspnea, who is senile female, early had suffered from radical mastectomy, radiotherapy, autoplastic transplantation, and knee arthritis. Abnormalities of cardiopulmonary function such as obesita, hypertension, mild left ventricular hypertrophy, and chronic pulmonary disease were found from K14 patient's clinical datas, which based on medical history and diagnosis, as well as evaluation of blood pressure, obesity, clinical diagnosis, chest PA, electrocardiogram, ultrasonocardiograph, and spirometery test. Diagnostic results were exactly analyzed, also long-term cares of K14 patient were discussed with related to the clinical literatures.
Journal of The Korean Society of Inherited Metabolic disease
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v.21
no.1
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pp.1-6
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2021
Among the various etiologies of cardiomyopathy, inborn errors of metabolism (IEM) is one of the underlying causes, especially in the pediatric population. The accurate identification of the IEM of cardiomyopathy may lead to better prognosis through disease-specific management. Therefore, clinicians should always keep in mind the possibility that IEM may be one of the underlying etiologies of cardiomyopathy, and carry out multi-systematic clinical approach to diagnosis of IEM. This review covers the pathophysiology, clinical presentations, typical laboratory findings, diagnosis, and proper treatment of each type of IEM-induced cardiomyopathy in pediatric patients to gain a deeper understanding of this subject.
Purpose: While regurgitation is a common and often benign phenomenon in infants and younger children, it can also be a presenting symptom of gastroesophageal reflux disease (GERD). If untreated, GERD can lead to dangerous or lifelong complications. Clinical practice guidelines (CPGs) have been published to inform clinical diagnosis and management of pediatric GERD, but to date there has been no comprehensive review of guideline quality or methodological rigor. Methods: A systematic literature search was performed, and a total of eight CPGs pertaining to pediatric GERD were identified. These CPGs were evaluated using the Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation instrument. Results: Three CPGs were found to be "high" quality, with 5 of 6 domains scoring >60%, one "average" quality, with 4 of 6 domains meeting that threshold, and the remaining four "low" quality. Conclusion: Areas of strength among the CPGs included "Scope and Purpose" and "Clarity and Presentation," as they tended to be well-written and easily understood. Areas in need of improvement were "Stakeholder Involvement," "Rigor of Development," and "Applicability," suggesting these CPGs may not be appropriate for all patients or providers. This analysis found that while strong CPGs pertaining to the diagnosis and treatment of pediatric GERD exist, many published guidelines lack methodological rigor and broad applicability.
Parmentier, Griet I.L.;Nys, Margaux;Verstraete, Laurence;Politis, Constantinus
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.48
no.3
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pp.133-148
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2022
Treatment of mandibular coronoid process hyperplasia (MCPH) has been described and explored in the literature. This systematic review aims to provide a comprehensive overview of the surgical and non-surgical treatment options for MCPH in pediatric and adult populations. Three databases were searched for treatment of MCPH patients (MEDLINE, Embase, and Web of Science). Two reviewers selected case reports and case series based on titles and abstracts. Finally, 55 studies reporting a total of 127 cases were included for qualitative synthesis and data extraction. The mean age at symptom onset was 15.6 years, while the mean age at diagnosis was 23.5 years. Of the included cases, 83.7% were male, and the condition was bilateral in more than 81% of the cases. Coronoidectomy was performed in 82.7% of the included cases, while coronoidotomy was performed in 3.9% of the cases. In 85.0% of the surgically treated cases, the approach was intraoral. The mean maximal intraoperative mouth opening was 38.1 mm compared with 16.5 mm at diagnosis. The mean maximal postoperative mouth opening was 35.3 mm, and the mean follow-up period was 16.3 months. Maximum mouth opening was achieved intraoperatively, and non-surgical treatment after surgery aims to reduce the risk of relapse. Additional research with a higher level of evidence is necessary to confirm these findings.
Journal of The Korean Society of Inherited Metabolic disease
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v.14
no.2
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pp.123-134
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2014
Recent advances in the diagnosis and treatment of inborn errors of metabolism (IEM) have improved substantially the prognosis of many of these diseases, if diagnosed early enough before irreversible damage occurs. Diseases of inborn errors of metabolism are so diverse over several hundred disease up to now and may be several thousand in near future, and these diversities of IEMs make clinicians embarassed. The signs of neurological dysfunctions of many IEMs manifesting in the neonatal period is very nonspecific, such as poor feeding, poor sucking, apnea or tachypnea, vomiting, hypertonia, hypotonia, seizure, letharginess, consciousness change and coma. But after neonatal period, the signs of neurological deficits become specific and localized. The results of routine basal laboratory tests such as metabolic acidosis, hyperammonemia, lactic acidemia, ketonemia or hyperuricemia can give very important clinical clues for the diagnosis of IEMs. Even no abnormal findings on routine laboratory test could be very important clue for NKH, sulfite oxidase deficiency and peroxisomal disorders. These various clinical manifestations of these diverse diseases can be categorized and summarized. This makes it essential that the practicing clinicians be familiar with the clinical presentations and symptomatic and systematic approaches of these disorders. Characteristic clinical presentations, methods of symptomatic and systematic approach and typing of various disorders is discussed in this review.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.23
no.1
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pp.180-185
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2009
We are developing the methods for the objective and systematic diagnosis, but in actuality the relativity between a diagnosis of Korean medical doctor to a symptom of patients and the conformity to the expression of the Korean medical diagnostic mechanism is short of the statistical data. so, the questionnaire of Cold-Heat & Deficiency-Excess and a diagnosis of Korean medical doctor and a result of the Korean medical diagnostic mechanism, through the relationship of those, we have offered the objective data for diagnostic validity. The study group was 750 volunteers who diagnosed by Cold-Heat & Deficiency-Excess, out of 1475 volunteers who participated in Korean-Western medical examination. We compared the results of the questionnaires for Cold-Heat & Deficiency-Excess patternization through the questionnaire with a diagnosis of Korean medical doctor. we also studied the diagnostic validity for the item of the questionnaire by statistics analysis. It is proper that 9 questions of 16 questions for the Cold, 6 questions of 14 questions for the Heat, 13 questions of 14 questions for the Deficiency, 6 questions of 9 questions for the Excess, and there is close correlation between the questionnaire to the diagnosis. The difference between the questionnaire score is meaningful(p=0.000), this conforms to the diagnosis of the Korean medical doctor, so the questionnaire have the validity. The result of the questionnaire of Cold-Heat & Deficiency-Excess conform to a diagnosis of Korean medical doctor, it carries an important meaning by the measure of diagnosis, and it is necessary for further study for the significance of the medical diagnostic mechanism.
Due to their size and complexity, it is very difficult to make diagnostic system for the whole chemical processes. Therefore, a systematic approach is required to decompose larpge-scale process into sub-processes and then diagnose them. This paper suggests a method for the minimization of knowledge base and flexible diagnosis to be used in qualitative fault diagnosis based on Fault-Effect Tree model. The system can be decomposed for flexible diagnosis, size reduction of knowledge base, and consistent construction of complex knowledge base. The new node, gate-variable, is introduced to connect the cause-effect relationships of each sub-process. For on-line diagnosis, off-line analysis is performed to construct Fault-Effect Trees of gate-variables as well as activation conditions of gate-variables. On-line diagnosis strategy is modified to get the same diagnosis result without system decomposition. The proposed method is illustrated with a fault diagnosis system for a large-scale boiler plant.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.34
no.3
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pp.117-125
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2020
The purpose of this review is to confirm whether Soyo-san (Xiaoyao-san) and its modifications is effective on alleviating clinical symptoms in chronic fatigue syndrome (CFS) patients. We collected clinical trials (randomized controlled trial, quasi-randomized controlled trial, controlled clinical trial) to investigate the effects of Soyo-san and its modifications on general symptoms, fatigue, depression and anxiety in CFS patients. The databases used for data retrieval were Pubmed, Central Cochrane, Embase, CNKI, CQVIP, Wanfang, CiNii, OASIS, RISS, and Koreamed. We performed selection/exclusion process from the found studies to conform with prespecified criteria, and assessed the final included trials according to the Cochrane risk of bias tool. The included studies were classified based on the interventions in experimental and control group. Eight randomized controlled trials and one controlled clinical trial (total 921 participants) were eligible and their results were synthesized in the meta analysis. The synthesis showed a considerable effect of Soyo-san and its modifications on improvement of general symptoms (relative risk 0.27 [95% CI 0.19 to 0.39], Z=7.03, P<0.00001; I2=0%) and fatigue severity (SMD -1.20 [95% CI -1.46 to -0.93], Z=8.78, P<0.00001; I2=52%) in CFS patients, while Effect on depression and anxiety were inconclusive. We found that Soyo-san and its modifications were effective for improvement of general symptoms and fatigue severity in CFS post-treatment.
Purpose: The aim of this study was to analyse and review deep learning convolutional neural networks for detecting and diagnosing early-stage dental caries on periapical radiographs. Materials and Methods: In order to conduct this review, the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses(PRISMA) guidelines were followed. Studies published from 2015 to 2021 under the keywords(deep convolutional neural network) AND (caries), (deep learning caries) AND (convolutional neural network) AND (caries) were systematically reviewed. Results: When dental caries is improperly diagnosed, the lesion may eventually invade the enamel, dentin, and pulp tissue, leading to loss of tooth function. Rapid and precise detection and diagnosis are vital for implementing appropriate prevention and treatment of dental caries. Radiography and intraoral images are considered to play a vital role in detecting dental caries; nevertheless, studies have shown that 20% of suspicious areas are mistakenly diagnosed as dental caries using this technique; hence, diagnosis via radiography alone without an objective assessment is inaccurate. Identifying caries with a deep convolutional neural network-based detector enables the operator to distinguish changes in the location and morphological features of dental caries lesions. Deep learning algorithms have broader and more profound layers and are continually being developed, remarkably enhancing their precision in detecting and segmenting objects. Conclusion: Clinical applications of deep learning convolutional neural networks in the dental field have shown significant accuracy in detecting and diagnosing dental caries, and these models hold promise in supporting dental practitioners to improve patient outcomes.
As condition-based maintenance (CBM) has risen as a new trend, there has been an active movement to apply information technology for effective implementation of CBM in power plants. This motivation is widespread in operations and maintenance, including monitoring, diagnosis, prognosis, and decision-making on asset management. Thermal efficiency analysis in nuclear power plants (NPPs) is a longstanding concern being updated with new methodologies in an advanced IT environment. It is also a prominent way to differentiate competitiveness in terms of operations and maintenance costs. Although thermal performance tests implemented using industrial codes and standards can provide officially trustworthy results, they are essentially resource-consuming and maybe even a hind-sighted technique rather than a foresighted one, considering their periodicity. Therefore, if more accurate performance monitoring can be achieved using advanced data analysis techniques, we can expect more optimized operations and maintenance. This paper proposes a framework and describes associated methodologies for in-situ thermal performance analysis, which differs from conventional performance monitoring. The methodologies are effective for monitoring, diagnosis, and prognosis in pursuit of CBM. Our enabling techniques cover the intelligent removal of random and systematic errors, deviation detection between a best condition and a currently measured condition, degradation diagnosis using a structured knowledge base, and prognosis for decision-making about maintenance tasks. We also discuss how our new methods can be incorporated with existing performance tests. We provide guidance and directions for developers and end-users interested in in-situ thermal performance management, particularly in NPPs with large steam turbines.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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