Sleep disturbances are frequently associated with neurological disorders. Sleep disorders interfere with rehabilitation of patients with neurological disorders such as stroke and may increase the severity of their symptoms and recurrence rate of stroke. The treatment of sleep apnea syndrome is particularly important in managing patients with cerebral infarction of whom 50-80% have moderate to severe sleep apnea. Sleep apnea produces not only poor quality sleep but also excessive daytime sleepiness, fatigue and lack of energy. Sleep problems frequently found in patients with dementia are sleep-wake cycle abnormality, fragmentation of sleep, nocturnal insomnia, decreased slow wave sleep and REM sleep, and sleep disordered breathing. The management of sleep disturbances is very important for controlling symptoms such as nocturnal wandering and sundowning syndrome in patients with dementia. Parkinson's disease and epilepsy are other neurological disorders that may have sleep disturbances.
The Journal of the Society of Stroke on Korean Medicine
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v.10
no.1
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pp.62-67
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2009
Wallenberg's syndrome is a neurological condition caused by a stroke in the vertebral or posterior inferior cerebellar artery of the brain stem. Wallenberg's syndrome is also called Lateral Medullary Syndrome. In this case report, we are going to describe the clinical menifestation and progress of one case of Wallenberg's syndrome and review previously published case reports about it and compare them to our case. In conclusion, significant improvements were observed in some symptoms but there were some symptoms not improved such as paresthesia. So further researches are needed for more effective treatment.
Clinical symptoms of stroke patients vary widely, and include headache, dizziness, vomiting, dysphagia, dysphasia, incontinence, confusion, chest discomfort, dyspnea etc. Stroke patients who had chronic respiratory disease or had tracheostomy cannula usually have high levels of sputum, but there have been rare clinical reports about treatment of oriental medicine. High levels of sputum in stroke patients can cause pneumonia and dyspnea, and so can delay rehabilitation. By use of Haepyoleejin-tang.Jungchun-tang with change of Ephedrae Herba capacity, we could improve sputum secretion and respiratory function of two stroke patients, and so we report on the clinical course of two stroke patients with high levels of sputum.
Objectives : Electroacupuncture(EA) has been suggested as a treatment for stroke rehabilitation. But whether, how much, by what mechanism and when it is effective has not been answered satisfactorily. Therefore it is important to critically review clinical trials and laboratory researches about EA for stroke rehabilitation. Subjectives : We researched various recent sources of EA for stroke rehabilitation such as medical journals and especially tried to review methodologically best randomized controlled trials(RCTs). Results and Conclusions : 1) EA increases brain plasticity, activity, blood flow and secretion of neuropeptides in CNS. 2) EA is significantly effective at the case that more than half of the neural motor pathway is reserved. 3) The acupoints, frequncy and intensity of EA should be determined by patient-specific symptoms of stroke. 4) More studies is needed for merdian functions for stroke rehabilitation.
We report a case of the cerebellar infarction and pons, medulla and mid brain infarction seen in a 30-year-old female with systemic lupus erythematosus(SLE). SLE has been diagnosed at 1992, and treated with western medicine for 10 years. The patient with right hand tremor and dysarthria, as the symptoms of a cerebellar infarction, visited our hospital. During treatment, the patient constantly complained left knee pain, it turned out the bone infarction and ligament injury in the MRI scan at May, 18, 2001, that was the side effect of the long period steroid therapy. At June 1, 2001, the patient revealed quadriparesis, dysphagia and dizziness. So we took the brain MRI scan, it showed pons, medulla and mid brain infarction. As the consequence of the oriental treatments, the symptoms of SLE had the improvement and the values of BUN, Creatinine were improved. But the symptoms of the stroke were not much changed.
The Journal of the Society of Stroke on Korean Medicine
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v.13
no.1
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pp.63-70
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2012
Object : Traditional Korean Medicine Diagnostic Support System(TKMDSS) is the diagnostic prescribing system based on ontology developed by Korea Institute of Oriental Medicine. We monitored and assessed its usefulness and searched for improvements. Methods : We collected 10 cases of stroke inpatients of Dongguk University Ilsan Oriental Hospital. They were diagnosed by primary care physician and another researcher who monitored using "TKMDSS" respectively. We compared the process and results of two diagnosis. Results : The diagnostic concordance rate between primary care physician and researcher were pretty high. Most of the problems were caused by expressions on symptoms inappropriate use of terminology. The severity of symptoms and vague symptoms which is hard to be diagnosed should be reflected and measured in this system. Conclusions : The problems were about terminology and definition. The terminology should be defined accurately and in-depth detail so that anyone can get the right information. If the problems were modified, "TKMMSS" could be utilized as supportive measures for oriental medicine doctors and students.
Kim, Jeong-Hwa;Lee, Hyeong-min;Shin, Hee-yeon;Kim, Hari;Yang, Seung-Bo;Cho, Seung-Yeon;Park, Seong-Uk;Ko, Chang-Nam;Park, Jung-Mi
The Journal of the Society of Stroke on Korean Medicine
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v.19
no.1
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pp.21-30
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2018
■ Objectives This case study is to report the two cases of Gami-Guibitang on cognitive impairment after stroke with improved recall memory. ■ Methods We used Korean medicine treatments including Gami-guibitang, acupuncture and moxibustion to treat patients who had cognitive impairment after stroke for at least two months. We observed the changes of symptoms by measuring Korean version of Mini-mental status examination (MMSE-K), Clinical Dementia Rating (CDR) and Global Detration Scale (GDS). ■ Results After treatment, the patient's symptoms were improved including MMSE-K, CDR and GDS. Improvement appeared to be prominent in recall memory. The general condition were also improved after treatment. ■ Conclusion This clinical case study suggests that Korean medicine including Gami-guibitang could be used to treat patients who had cognitive impairment after stroke especially suffering from degraded recall memory.
Objective : We studied only patients at the acute stage but existing studies on stroke didn't almost classify the stage. We examined 243 patients admitted to the Woo Suk university oriental medical hospital from January 1998 to December 1999 for 2 years. Methods : We analyzed patients into sex, Sasang constitution, the incidence and lesion according to the stroke types, post and family history, onset time, period to admission and physical treatment from onset, and symptom, blood pressure, cholesterol level and herb medicine at entry. Results : Our study was similar to existing studies in the distribution of sex, age and the lesion of stroke, post and family history, and symptoms at entry. But it differed in the constitution, incidence of cerebral infarction and intracranial hemorrhage, attack time, period to admission and physical treatment from onset day, and the symptoms, blood pressure, cholesterol level and herb medication. In comparison between infarction and hemorrhage patients, there was some difference in the distribution of onset time, but wasn't in the cholesterol level. Conclusions : Our study on the acute stage of stroke was similar to existing studies in the general characteristics. But it showed some differences in the herb medicine at entry. In particular, there were much differences in the blood pressure at entry and the incidence of infarction and hemorrhage. We hoped that stroke patients would be synthetically studied in western and oriental medicine.
Kim, Soohyun;Lee, Yu Jin;Yang, Jung-yun;Cho, Ki-Ho;Moon, Sang-Kwan;Jung, Woo-Sang;Kwon, Seungwon;Jin, Chul
The Journal of the Society of Stroke on Korean Medicine
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v.20
no.1
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pp.9-16
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2019
■ Objectives This case study is to report the two cases of Ukgansan-gami on sleep-related behavior disorder after stroke. ■ Methods Two patients who had sleep-related behavior disorder after stroke were treated by Ukgansan-gami about a month. We evaluated these patients with the frequency and severity of symptoms. ■ Results During treatment period, decreases in both frequency and severity of symptoms were observed in two cases. ■ Conclusion Two patients who were suffered from sleep-related behavior disorder due to sequelae of stroke showed significant improvement of their symptom after taking Ukgansan-gami.
Han, Jung Hee;Lee, Gee Eun;An, Young Hee;Yoo, Sung Hee
Journal of Korean Clinical Nursing Research
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v.19
no.1
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pp.57-68
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2013
Purpose: In assessing patients' neurological status following a stroke it is very important to have a valid tool for early detection of neurological deterioration. NIHSS is considered the best tool to reflect neurological status in patients with ischemic stroke. An education program on use of NIHSS was planned for nurses caring for these patients and the effects of the program were evaluated. Methods: The NIHSS education program (NEP) which includes online and video lectures, and practical education was provided to the nurses from April to July, 2010. To examine the effect of NEP, nursing records of patients with ischemic stroke who were admitted to a stroke center were analyzed. Two groups, a historical control group (n=100) and the study group (n=115) were included. Results: Nursing records for neurologic symptoms for each patient increased (41.0% versus 100.0%, p<.001), and especially, visual disturbance, facial palsy. limb paralysis and ataxia, language disturbance, dysarthria, and neglect symptoms significantly increased (all p<.001). Nurse notification to the doctor of patients with neurological changes increased (21.0% versus 39.1%, p=.004), and nurses' neurological deterioration detection rates also increased (37.5% versus 84.6%, p=.009). Conclusion: NEP improved the quality of nursing records for neurological assessment and the detection rate of neurological deterioration.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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