• International Journal of Contents
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• 제7권4호
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• pp.98-102
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• 2011

In this study, we investigated the effects of neuromuscular electrical stimulation (NMES) on the treatment of 20 acute stroke patients with dysphagia. For both the treated and control groups, the basic facial stimulation training was conducted for 30 minutes, five times a week, for four weeks. NMES was performed on the treated group only, for 30 minutes each time. Both groups were evaluated according to the functional dysphagia scale (FDS) using a videofluoroscopic swallowing study (VFSS). After the treatment was performed for four weeks, the FDS results of the treated group showed a significance difference in oral transit time in the oral phase and in the triggering of pharyngeal swallow fluid, laryngeal elevation and epiglottic closure, nasal penetration, residue in valleculae, coating of pharyngeal wall after swallow fluid, and pharyngeal transit time in the pharyngeal phase. In addition, the treated group showed a significant difference in laryngeal elevation and epiglottic closure, nasal penetration, and pharyngeal transit time in the pharyngeal phase after the treatment compared to the control group. The results of this study showed that neuromuscular electrical stimulation may be an effective method of treating dysphagia in acute phase stroke patients.

• International Journal of Advanced Culture Technology
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• 제8권1호
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• pp.1-12
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• 2020

Pierre Robin syndrome is characterized by micrognathia, glossoptosis, and cleft palate. Infants with Pierre Robin syndrome causes feeding difficulty, upper airway obstruction, and other symptoms. This study aims to examine the effects of applying dysphagia treatment to infants with Pierre Robin syndrome. The study participant was an infant who was born four weeks premature and referred for dysphagia treatment approximately 100 days after birth. At the initial assessment, the infant showed oral sensory sensitivity, a high level of facial and masticatory muscle tension, and a low stability of the chin and cheeks with almost no normal "sucking-swallowing-breathing" pattern. We set the baseline period and intervention period using the AB design. During the baseline period, non-nutritive sucking training using a rubber nipple was conducted without implementing an oral stimulation intervention. During the intervention period, non-nutritive sucking training and an oral stimulation intervention were performed. After the intervention period, the infant's daily oral intake and oral intake per time significantly increased compared to that during the baseline period. We observed that the oral intake time of the infant decreased during the intervention period compared to that in the baseline period, which indicated an improvement in control over the chin, tongue, and lip movements, a change in muscular tension, and stabilization of the "sucking-swallowing-breathing" pattern. We provided dysphagia treatment before breastfeeding, it was positive effects such as normal development of the infant, transition from tube feeding to bottle feeding, and enhancement of overall oral motor function.

• 대한후두음성언어의학회지
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• 제29권1호
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• pp.5-8
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• 2018

Patients who have the head and neck cancer are usually treated by surgery, radiation therapy, chemotherapy, or combinations of them. These treatments can induce variable degree of aspiration with dysphagia. The type and severity of aspiration depends on the size and location of the original tumor, the structures involved, and the treatment modality used for treatment. The management of aspiration after the head and neck cancer's treatment begins with an accurate evaluation for the cause and mechanism of aspiration through modified barium swallow (MBS) and fiberoptic endoscopic examination of swallowing (FEES). Then, the clinician can use postures, maneuvers, and exercises to treat the swallow disorder and to help the patient achieve optimal function. To achieve optimal swallowing without aspiration, multidimensional rehabilitation by various medical personnel is definitely necessary.

• 대한후두음성언어의학회지
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• 제29권1호
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• pp.9-13
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• 2018

Postoperative airway aspiration is not uncommon in patients with head and neck cancer. Airway aspiration has serious consequences, such as swallowing disorders, nutrition-related health problem, or reducing the quality of life due to maintenance of tracheal or nasogastric tubes. The postoperative oropharyngeal defect due to the surgery may interfere with normal swallowing reflex, or the laryngeal dysfunction caused by radiation therapy may cause severe airway aspiration, which may lead to complications such as dyspnea and pneumonia. Complete removal of the disease is also important in the treatment of head and neck cancer, but it is necessary to select a method to avoid and predict the occurrence of airway aspiration according to the treatment method. The most important factor to prevent airway aspiration after surgery is to preserve the proper volume of the oropharynx and to preserve at least one of the cricoarytenoid joint function. It is also the most effective way to reduce additional complications by seeking appropriate surgical treatment according to airway aspiration status. The purpose of this study is to review the operative methods that can induce airway aspiration and consider the prevention and treatment strategy through review of the literature.

• 대한한의학회지
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• 제32권2호
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• pp.118-125
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• 2011

난치성 질환인 다발성 뇌신경계 위축증으로 진단 받은 환자를 신음허, 비기허, 중풍으로 변증하고 한약 치료, 침구 치료 및 재활 치료를 시행한 결과 근력 및 연하기능이 호전된 경과를 관찰하였기에 보고하는 바이다. 향후 다발성 뇌신경계 위축증에 대한 한방치료 효과를 증명하기 위해 추가적인 증례 보고와 다양한 실험 및 임상연구가 필요할 것으로 사료된다.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1983년도 제17차 학술대회연제순서 및 초록
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• pp.14.2-14
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• 1983

후두외상의 손상은 그 정도나 범위에 따라 차이는 인지만 주요 후유증으로는 기도폐쇄, 부종, 주위조직의 봉와직염 및 농양, 누공, 후두연골 및 연골지막염, 만성 후두협착, 성대마비, 기관발거곤란증, 성음장애 등을 들 수 있고, 일반적인 후두외상의 치료방법은 일차적으로 신속한 기도유지를 위한 처치를 한 다음 상기각 후유증에 따르는 이차 시술을 시행하는 것이 보통이다. 최근 저자들은 교통사고로 인한 후두부 및 경부의 폐쇄적 외상으로 갑상연골 골절과 좌측 성대마비, 연하장애 및 우측 쇄골 골절을 보인 환자에게서 갑상연골 정복술을 시행 후 술후 2개월에 상기 증세의 호전을 보인 예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 구강회복응용과학지
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• 제27권3호
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• pp.337-342
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• 2011

악안면 부위의 선천적 결손이나 외상성 손실, 종양의 외과적 절제 등에 의한 악골의 결손은 환자에게 저작 장애, 연하 장애 등의 기능적 문제와 발음장애 및 심미적 장애를 초래하게 된다. 이러한 장애를 줄여주고 손상된 조직과 기능을 회복시켜주기 위해 많은 경우 보철적인 수복을 필요로 하게 된다. 상악골에 결손부가 생긴 경우 음식물과 액체가 비강으로 새어나가고 이 결손부로 공기가 누출되어 과비음이 발생한다. 이런 경우에 구개 폐쇄 장치가 사용되는데, 이 장치는 상악의 결손부를 채우고 구강과 상악동 또는 비강과의 개통부를 차단하여 심미성을 증진시키고 기능을 회복시킨다. 본 증례의 환자는 우측 상악동에 편평상피세포 암종이 발생하여 상악골 부분 절제술을 시행한 환자로 구개 폐쇄 장치를 제작하여 장착한 후, 발음과 연하 등의 기본적 기능이 회복되었고 안모의 심미성이 증가하였다.

• 구강회복응용과학지
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• 제39권4호
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• pp.229-236
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• 2023

상악골 결손은 양성 및 악성 종양, 외상, 감염 등의 수술적 치료에 의해 발생할 수 있다. 구개부의 결함이 발생하며 부비동과 비강으로 음식이나 액체가 통과하는 연하 문제나 비강으로의 공기 누출로 인해 발음 문제가 발생한다. 이를 해소하기 위해 폐색장치가 일반적으로 사용되나, 장기간 사용 시 구강 점막의 자극, 지대치 손상 등의 문제점이 발생할 수 있다. 최근에는 지대치 상실부위에 임플란트를 활용한 폐색장치 제작법이 각광받고 있다. 본 증례보고에서는 상악의 선암종으로 인한 부분 절제술을 받은 환자가 폐색장치의 장기간 사용 후 지대치가 상실되어 해당 부위를 임플란트로 수복, 임플란트 유지 상악 폐색장치를 제작, 적용하여 결손의 재활 및 저작, 연하, 발음, 심미성 개선 측면에서 양호한 결과를 보여 보고하는 바이다.

• 재활치료과학
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• 제13권3호
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• pp.85-100
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• 2024

목적 : 사례연구를 통해 심장이식 수술 후 연하장애가 발생한 환자의 증상을 알아보고 작업치료실에서 적용한 연하장애 재활치료의 효과에 대해 알아보고자 하였다. 연구방법 : 심장 이식 수술 후 연하장애가 발생한 환자 1명을 대상으로 비디오 투시 연하검사를 통해 기능적 연하장애 척도와 침습-흡인 척도, 삼킴 곤란 결과 및 증증도 척도를 2주 간격으로 총 3회 실시하였다. 치료 기간은 2023년 7월 19일부터 8월 21일까지 회기당 30분씩 총 8회 실시하였다. 후두 상승과 상부식도조임근의 충분한 열림 및 잔여물의 감소를 위한 교정적 치료(혀-유지 기법, 저항성 턱 당기기 운동, 멘델슨 기법, 노력 삼킴, 호흠근육 운동)와 기도보호를 위한 보상적 치료(턱 당기기 자세, 여러 번 삼키기, 음식 양과 점도 변경) 및 보호자 교육을 실시하였다. 결과 : 기능적 연하장애 척도 검사의 점수가 50점에서 30점으로 감소하였으며, 침습-흡인 척도의 단계는 5단계에서 3단계로 향상되었다. 삼킴 곤란 결과 및 중증도 척도에서는 2단계에서 4단계로 향상되었다. 결론 : 심장 이식 수술 후 연하장애를 보이는 경우 연하재활치료가 환자의 삼킴 기능 향상에 도움을 주는 것을 확인하였다. 향후 심장 이식 수술 환자의 연하장애 재활치료의 효과에 대한 보완 연구가 필요할 것이다.

• 재활치료과학
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• 제10권1호
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• pp.37-52
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• 2021

서론 : 구강 운동 기능은 태아기에서 유년기 발달로 이어지는 감각 탐색, 음식 섭취, 의사소통 표현의 기초가 되는 기능이다. 구강 운동 기능에 문제가 발행하면, 구강 내 음식 처리 어려움, 삼킴 및 섭식기능 저하, 의사소통 기능 감소, 구강 위생 능력 저하 등이 나타난다. 이러한 증상 치료를 위한 구강운동 치료는 구강 내 감각 정상화, 자세 조절, 구강 움직임 증진, 구강 운동 기능 향상을 목표로 제공되는 치료법이다. 본론 : 구강운동촉진기술(OMFT)은 1) 구강 및 안면 근육계의 해부생리학적 이해; 2) 감각·적응·행동·인지의 통합적 접근; 3) 도수적 접근을 통한 감각 및 운동 자극; 4) 운동 조절과 운동 학습 이론에 기초한 구강운동의 4가지 주요 특징을 바탕으로 전반적이고 통합적인 구강 기능 증진을 목적으로 개발되었다. OMFT는 근거 중심의 새로운 치료 프로토콜로써 아동 및 성인, 신경계 및 근골격계의 구강 기능에 문제를 보이는 모든 이들에게 적용이 가능한 치료 기법이다. 결론 : 본 논문은 OMFT의 개발에 따른 이론적 배경 및 OMFT의 실제적 적용에 따른 기초 요소를 소개하는 것이 목표로, 본 논문을 통해 임상 전문가들이 정확한 이론적 배경과 치료법을 바탕으로 대상자에 맞는 전문적인 치료 제공에 도움이 되기를 바란다.