Purpose: The superficial spreading type of early gastric cancer has different clinicopathologic features from other types of early gastric cancer in terms of its invasiveness and lymph-node metastases. Therefore, we attempted to elucidate the pathological features, surgical procedures and patients prognoses. Materials and Methods: Clinical information was reviewed for patients who had undergone a gastrectomy for gastric cancer during an 8-year period ($1995\~2002$) at Dankook University Hospital and Ulsan University, with an average follow-up of 48 months. Three hundred (300) superficial spreading lesions were analyzed with respect to macroscopic type, lymph-node (LN) metastasis, recurrent pattern, survival rate and method of surgical operation. In addition, the clinicopathological features of the superficial spreading type were compared with those of 739 other patients with small-sized cancer. Results: In both groups, the IIc-type macroscopic lesion, the elevated subtype to be more specific, occurred most frequently. There was no significant difference in the method of surgery between the groups. The submucosal invasion was $39.8\%$ in small-sized cancer, and $61.7\%$ in superficial spreading cancer (P=0.005). The incidence of LN metastasis was $11.3\%$ in early gastric cancer, $7.8\%$ in small-sized cancer and $20.0\%$ in superficial spreading cancer (P=0.005). The incidence of lymphatic invasion was $4.6\%$ in small-sized cancer and $13.0\%$ in superficial spreading cancer (P=0.009). The incidence of recurrence was $1.4\%$ in small-sized cancer and $3.6\%$ in superficial spreading cancer. The overall 5-year survival rate was $84.8\%$ in superficial spreading cancer and $93.0\%$ in small-sized cancer (P=0.052). The 5-year diseasefree survival rate was $94.7\%$ in superficial spreading cancer and $87.5\%$ in small-sized cancer (P=0.053). Conclusion: The superficial spreading type of early gastric cancer tends to be more invasive and to show a higher incidence of lymph-node metastasis than small-sized early gastric cancer. A wide resection with extensive lymph-node dissection seems to be an appropriate treatment for a superficial spreading type of early gastric cancer.
Objective: To investigate correlations between adenosine triphosphate chemotherapy response assay (ATP-CRA) and clinical outcomes after ATP-CRA-based chemotherapy for drug selection in patients receiving intravesical chemotherapy to prevent recurrence of superficial bladder cancer after surgery. Methods: The chemosensitivities of 12 anticancer drugs were evaluated, including 5-Fu ADM, and EPI, using ATP-CRA and primary tumor cell culture in 54 patients. In addition, a further 58 patients were treated according to clinical experience. Differences in post-chemotherapeutical effects between drug sensitivity assay and experience groups were compared. Results: The evaluable rate of the test was 96.3%, the clinical effective rate was 80.8%, the sensitivity rate was 97.6% (41/42), the specificity was 20%, the total predicting accuracy was 74.3%, the positive predictive value was 83.7% (41/49), the negative predictive value was 66.7% (2/3); in the drug sensitivity test group, the clinical effective rate was 80.8%, the experience group response rate was 63.8%, with a significant difference in clinical effects between the ATP-based sensitivity and experience groups (${\chi}^2$=7.0153, P<0.01). Conclusion: ATP-CRA is a stable, accurate and potentially practical chemosensitivity test providing a predictor of chemotherapeutic response in patients with superficial bladder cancer.
Josue Aliaga Ramos;Yoshinori Morita;Takashi Toyonaga;Danilo Carvalho;Moises Salgado Pedrosa;Vitor N. Arantes
Clinical Endoscopy
/
v.56
no.5
/
pp.613-622
/
2023
Background/Aims: Endoscopic submucosal dissection (ESD) is currently considered the first-line treatment for the eradication of superficial neoplasms of the esophagus in Eastern countries. However, in the West, particularly in Latin America, the experience with esophageal ESD is still limited because of the high technical complexity required for its execution. This study aimed to present the results of the clinical application of ESD to manage superficial esophageal neoplasms in a Latin American center in over 100 consecutive cases. Methods: This retrospective study included consecutive patients who underwent endoscopic ESD for superficial esophageal neoplasms between 2009 and 2022. The following clinical outcomes were assessed: en bloc, complete, and curative resection rates, local recurrence, adverse events, and procedure-related mortality. Results: Esophageal ESD was performed mainly for squamous cell carcinoma (66.6%), high-grade intraepithelial neoplasia (17.1%), and adenocarcinoma (11.4%). En bloc and complete resection rates were 96.2% and 81.0%, respectively. The curative resection rate was 64.8%. Adverse events occurred in six cases (5.7%). Endoscopic follow-up was performed for an average period of 29.7 months. Conclusions: ESD performed by trained operators is feasible, safe, and clinically effective for managing superficial neoplastic lesions of the esophagus in Latin America.
Endoscopic ultrasound in the diagnosis of esophageal carcinoma is an indispensable procedure, not only to discuss the preoperative staging of the lesion, but also to evaluate the therapeutic effect of chemo-radiation therapy. The recent increase in the incidence of superficial esophageal cancer and promising developments in potentially curative endoscopic therapies have placed EUS to a central position in decision making. Recent data have called into question the staging accuracy of EUS to distinguish mucosal from submucosal lesions, particularly in patients with early disease. In those cases, diagnostic endoscopic resection may be useful for staging and curative in superficial lesions. Nonetheless, EUS has been regarded as the most accurate staging tool and should be performed to identify potential candidates for endoscopic resection.
Kim, Su-Hyun;Yeum, Ji-Yoon;Oh, Seung-Yun;Park, Soo-Jung
Journal of Korean Traditional Oncology
/
v.26
no.1
/
pp.29-37
/
2021
Objectives: The purpose of this study is to examine whether heart rate variability (HRV) and pulse wave of cancer patients can be used as indicators of their health status and prognosis. Methods: We retrospectively compared HRV, pulse wave and body mass index (BMI) of cancer patients and healthy individuals who visited W hospital from November of 2020 to October of 2021. Results: As a result of comparing HRV and pulse wave parameters between cancer patients and healthy subjects, among HRV indices, mean heart rate (MHR), standard deviation of normal to normal (SDNN) and total power (TP), very low frequency (VLF) showed significant differences between two groups. Cancer patients' pulse wave parameters showed more rapid and superficial than that of healthy subjects. Also, cancer patients weighed less and had lower BMI. Conclusion: For increased MHR, decreased SDNN, rapid and superficial pulse wave can be indicators of poor prognosis of cancer patients, keep monitoring HRV and pulse wave can help to manage patients efficiently.
Purpose: While the incidence of Barrett's neoplasia has been increasing in Western countries, the disease remains rare in Asian countries. Therefore, very few studies have investigated the endoscopic treatment for Barrett's neoplasia in Korea. Endoscopic submucosal dissection (ESD) enables en bloc and complete resection of gastrointestinal neoplastic lesions. This study aimed to evaluate the therapeutic outcomes of ESD for Barrett's neoplasia in a single center in Korea and to examine the predictive factors for incomplete resection. Materials and Methods: We conducted a retrospective observational study of 18 patients who underwent ESD for superficial Barrett's neoplasia (dysplasia and early cancer) between January 2010 and December 2019 at Pusan National University Hospital. The therapeutic outcomes of ESD and procedure-related complications were analyzed. Results: En bloc resection, complete resection, and curative resection were performed in 94%, 72%, and 61% of patients, respectively. Histopathology (submucosal or deeper invasion of the tumor) was a significant predictive factor for incomplete resection (P=0.047). Procedure-related bleeding and stenosis were not observed, whereas perforation occurred in one case. During the median follow-up period of 12 months (range, 6-74 months), local recurrence occurred in 2 patients with incomplete resection, one patient underwent repeat ESD, and the other patient received concurrent chemoradiotherapy. The 3-year overall and disease-specific survival rates were 73% and 93%, respectively. Conclusions: ESD seems to be an effective and safe treatment for superficial Barrett's neoplasia in Korea. Nevertheless, the suitability of ESD for Barrett's cancer cases should be determined considering the high risk of deep submucosal invasion.
Purpose: To evaluate the efficacy and safety of extended-field radiation therapy for patients with thoracic superficial esophageal cancer (SEC). Materials and Methods: From May 2007 to October 2016, a total of 24 patients with thoracic SEC (T1a and T1b) who underwent definitive radiotherapy and were analyzed retrospectively. The median total radiotherapy dose was 64 Gy (range, 54 to 66 Gy) in conventional fractionation. All 24 patients received radiotherapy to whole thoracic esophagus and 23 patients received elective nodal irradiation. The supraclavicular lymph nodes, the celiac lymph nodes, and both of those nodal areas were included in 11, 3, and 9 patients, respectively. Results: The median follow-up duration was 28.7 months (range 7.9 to 108.0 months). The 3-year overall survival, local control, and progression-free survival rates were 95.2%, 89.7%, and 78.7%, respectively. There were 5 patients (20.8%) with progression of disease, 2 local failures (8.3%) and 3 (12.5%) regional failures. Three patients also experienced distant metastasis and had died of disease progression. There were no treatment-related toxicities of grade 3 or higher. Conclusion: Definitive extended-field radiotherapy for thoracic SEC showed durable disease control rates in medically inoperable and endoscopically unfit patients. Even extended-field radiotherapy with elective nodal irradiation was safe without grade 3 or 4 toxicities.
The superficial circumflex iliac artery perforator (SCIP) flap is a versatile flap that has been described for various applications, mostly for lower extremity coverage and head and neck reconstructions. However, there are few publications reporting its use for breast reconstruction, mainly because of its low volume availability. In this article, we present the case of a patient who successfully underwent a partial breast and immediate nipple-areola complex (NAC) reconstruction with an SCIP flap. She had been previously reconstructed with an implant after a nipple-sparing mastectomy, but the NAC turned out to be involved with cancer needing further resection. Our goal with this article, is to introduce a novel concept for addressing partial breast and NAC reconstruction and mostly, to illustrate the importance of an adaptable surgical plan based on every individual case emphasizing the versality of microsurgery for breast cancer reconstruction.
Park, Han Beom;Kim, Hyun Nam;Lee, Ju Hyuk;Lee, Ik Jae;Choi, Jinhyun;Cho, Sung Oh
Nuclear Engineering and Technology
/
v.50
no.6
/
pp.937-943
/
2018
Background: This work presents the performance of a novel electronic brachytherapy (EBT) device and radiotherapy (RT) experiments on both skin cancer cells and animals using the device. Methods and materials: The performance of the EBT device was evaluated by measuring and analyzing the dosimetric characteristics of X-rays generated from the device. The apoptosis of skin cancer cells was analyzed using B16F10 melanoma cancer cells. Animal experiments were performed using C57BL/6 mice. Results: The X-ray characteristics of the EBT device satisfied the accepted tolerance level for RT. The results of the RT experiments on the skin cancer cells show that a significant apoptosis induction occurred after irradiation with 50 kVp X-rays generated from the EBT device. Furthermore, the results of the animal RT experiments demonstrate that the superficial X-rays significantly delay the tumor growth and that the tumor growth delay induced by irradiation with low-energy X-rays was almost the same as that induced by irradiation with a high-energy electron beam. Conclusions: The developed new EBT device has almost the same therapeutic effect on the skin cancer with a conventional linear accelerator. Consequently, the EBT device can be practically used for human skin cancer treatment in the near future.
Intravesical instillation of the bacillus Calmentte-Gu$\acute{e}$rin(BCG), an attenuated strain of Mycobacterium bovis, is an approved method for the treatment of superficial bladder cancer. Because BCG is a living organism, the potential for infection exists. BCG is generally well tolerated, with complications in less than 5% of those treated with use of current practices. The most frequent symptoms of toxicity associated with intravesical BCG immunotherapy include bladder irritation, frequency, and dysuria. Systemic reactions are less common but more serious than local side effects, and include fever, chills, malaise, rash, hepatitis, pneumonitis, arthritis and sepsis. In rare cases, BCG treatment can result in a systemic infection that requires antituberculous therapy. The pulmonary toxicity that results from intravesical BCG treatment is generally characterized by one of two types : systemic allergic reaction with pulmonary reticulonodular opacities depicted on chest radiographs with cellular findings consisting of activated lymphocytes, and actual BCG mycobacteremia with a miliary pattern depicted on chest radiographs and granuloma formation which rarely results in positive acid-fast stain or culture results. Recently we experienced two types of pulmonary complications following intravesical BCG immunotherapy in patients with superficial bladder cancer. We report two cases with a review of literatures.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.