• 생물정신의학
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• 제2권2호
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• pp.301-305
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• 1995

Subcortical dementia may occur as a complication of cerebral malaria via deep white matter demyelination with encephalitis and diffuse small vessel vasculitis. In subcortical dementia, impairment in attention and frontal executive function are predominant. Patients are often inert, indifferent, and uninterested. They appear characteristically 'slowed up' with a marked deficit in the retrieval of information. Changes in mood, personality, and social conduct are very common. We describe a case of subcortical dementia, who has definite changes in brain MRI after cerebral malaria.

• 대한예방한의학회지
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• 제14권3호
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• pp.63-75
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• 2010

Vascular dementia(VaD) is currently considered to be the second most common type of dementia. VaD is not a single diagnostic entity, but a heterogeneous syndrome which encompasses several clinicopathological forms of dementia resulting from cerebrovascular diseases. A common form of VaD is subcortical VaD which is characterized by lacunar infarcts and deep white matter changes, leading to a progressive decline in memory and cognitive function. The neuropsychological and cognitive profiles of subcortical VaD have been reported relatively homogeneous. At present, subcortical vascular dementia is regarded as the most important subtype of VaD with getting the attention of vascular dementia. The aims of this study are to discuss the concept of subcortical VaD and its importance focusing on diagnosis, prevention and treatment with a case report.

• 수면정신생리
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• 제4권1호
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• pp.29-38
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• 1997

치매는 기억력을 포함한 다양한 영역의 인지기능의 손상을 특징으로 하는 질병군으로 정의된다. 그러므로 현재 치매진단을 위하여 사용되고 있는 대부분의 진단기준들은 치매의 진단에 있어 기억 장애를 필수요소로 포함하고 있다. 기억력의 감퇴는 노화과정의 결과로서 나타날 수 있다. 치매와는 달리 노화에서의 기억력의 감퇴는 노화에 따른 정상으로 간주되며 사회적 그리고 직업적 기능의 영역에서 심각한 어려움이나 손상을 초래하지 않는다. 우울증 또한 기억장애를 동반할 수 있다. 하지만 치매와는 달리 우울증에서는 언어성 지연회상과 재인기억의 감소는 나타내지 않는다. 치매환자들에서의 기억장애도 병소의 위치에 따라 다른양상으로 나타날 수 있다. 피질성치매에서의 기억장애는 정보의 부호화와 기억강화과정의 이상에 의해 초래된 것인데, 피질하치매에서의 기억장애는 인출의 장애에 의한 것이다.

• 생물정신의학
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• 제13권1호
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• pp.38-42
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• 2006

The case of a 66- year-old woman with coexisting idiopathic basal ganglia calcification(IBGC) and dementia was presented. The calcification was detected in bilateral basal ganglia, dentate nucleus, and thalamus by brain imaging. Serum calcium and phosphorus levels were normal. The underlying diseases of calcification of basal ganglia such as parathyroid dysfunction and other infectious, toxic, or metabolic illness were excluded. The patient had memory impairment and frontal executive dysfunction without aphasia, agnosia, apraxia, and visuospatial impairment in neuropsychological test. It suggested that the cognitive impairment might be due to the dysfunction of frontal-subcortical circuit.

• 대한핵의학회지
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• 제30권1호
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• pp.47-55
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• 1996

Progressive supranuclear palsy (PSP) is a parkinson-plus syndrome characterized clinically by supranuclear ephthalmoplegia, pseudobulbar palsy, axial rigidity, bradykinesia, postural instability and dementia. Presence of dementia and lack of cortical histopathology suggest the derangement of cortical function by pathological changes in subcortical structures in PSP, which is supported by the pattern of behavioral changes and measurement of brain metabolism using positron emission tomography. This study was done to examine whether there are specific changes of regional cerebral perfusion in PSP and whether there is a correlation between severity of motor abnormality and degree of changes in cerebral perfusion. We measured regional cerebral perfusion indices in 5 cortical and 2 subcortical areas in 6 patients with a clinical diagnosis of PSP and 6 healthy age and sex matched controls using $^{99m}Tc$-HMPAO SPECT. Compared with age and sex matched controls, only superior frontal regional perfusion index was significantly decreased in PSP (p<0.05). There was no correlation between the severity of the motor abnormality and any of the regional cerebral perfusion indices (p>0.05). We affirm the previous reports that perfusion in superior frontal cortex is decreased in PSP. Based on our results that there was no correlation between severity of motor abnormality and cerebral perfusion in the superior frontal cortex, nonmotoric symptoms including dementia needs to be looked at whether there is a correlation with the perfusion abnormality in superior frontal cortex.

• 대한핵의학회:학술대회논문집
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• 대한핵의학회 2004년도 추계학술대회 및 총회
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• pp.395.2-395.2
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• 2004

• 정신신체의학
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• 제15권2호
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• pp.73-80
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• 2007

지난 여러 해 동안 치매에서 나타나는 안구운동기능부전에 대해 수많은 논문이 발표되었다. 안구운동검사는 뇌의 기능을 평가하는 비침습적인 검사이며, 치매와 연관된 뇌의 이상을 밝혀내는데 유용한 방법이다. 저자는 치매와 연관된 안구운동이상에 대한 지금까지의 여러 연구들을 고찰해 보았다. 알쯔하이머병에서는 신속안구운동의 잠재기가 증가하고 정확도가 감소하며 항신속안구운동의 오류가 증가 한다. 전측두엽 치매 환자에서는 반사성 신속안구운동 억제의 장애와 항신속안구운동 잠재기와 오류 증가 소견이 나타난다. 그리고 헌팅톤병에서는 수의적인 신속안구운동의 시작 지연, 느린 신속안구운동, 항신속안구운동의 오류와 잠재기 증가 소견이 나타난다. 파킨슨병 치매와 루이체 치매 환자에서는 반사성 신속안구운동과 복합성 신속안구운동 실행 장애가 보고되었다. 크로이츠펠트-야콥 병에 관한 연구는 많지 않으며, 안구운동장애는 치매 증상이 명확해진 이후인 질병의 말기에 나타나고, 이차적으로 소뇌와 전정기관을 침범하게 된다고 한다. 진행성 핵상마비에서는 느린 신속안구운동과 측정저하 신속안구운동이 수직방향주시 장애가 오기 이전에 나타나는 경우가 많다. 수의적인 눈꺼풀 운동의 기능부전도 진행성 핵상마비의 특징적인 증상이다. 결론적으로 치매 환자들은 다양한 비정상적인 안구운동장애를 나타내며 이는 피질, 피질하 기능부전과 연관되어 있다. 치매 환자의 안구운동장애에 대한 다음 단계 연구는 치매에서 나타나는 임상적인 증상이 뇌의 어떤 부위 이상 때문에 발생하는지를 좀 더 명확하게 밝히는 것이 될 것이다.

• Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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• 제41권6호
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• pp.530-537
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• 2007

목적: 본 연구는 초기의 피질하 혈관성치매와 알쯔하이머병 환자에서 Tc-99m HMPAO 단일광자방출단층촬영술을 이용하여 국소 뇌 혈류 흐름의 특징적인 양상을 평가하고 두 질환에서의 차이를 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 피질하 혈관성치매 환자 16명, 알쯔하이머병 46명, 12명의 대조군이 포함되었다. 피질하 혈관성치매와 알쯔하이머병은 NINCDS-ADRDA 와 NINDS-AIREN 기준에 합당하였고, 이들의 연령, 교육연수, 한국형 간이정신상태검사 점수와 치매임상척도 점수를 일치시켰다. 세 군에서 국소 뇌혈류 흐름을 측정하고자 SPM 분석을 이용한 TG-99m HMPAO 단일 광자방출단층촬영술을 실시하였다. 피질하 혈관성치매와 알쯔하이머병에서의 단일광자방출단층촬영술 결과를 정상 대조군과 비교하였고, 이어서 두 질환 간의 차이를 비교하였다. 결과: 대조군과의 SPM분석 결과 피질하 혈관성치매에서는 우측 관자엽, 시상, 좌측 뇌섬엽, 상부 관자이랑, 양측 띠이랑, 이마엽에서 의미 있는 관류저하가 있었고, 알쯔하이머병에서는 좌측 모서리위이랑, 상부 관자이랑, 중심뒤이랑, 하부 마루소엽, 우측 뒤통수관자이랑, 양측 띠이랑에서 관류저하을 보였다(uncorrected p<0.01). 피질하 혈관성치매 환자에서 알쯔하이머병 환자에 비해 우측 해마이랑, 띠이랑, 좌측 뇌섬엽, 양측 이마소이랑 부위에 의미있는 관류저하를 보였다(uncorrected p<0.01). 결론: 본 연구는 피질하 혈관성치매와 알쯔하이머병 환자에서의 관류의 특징과 차이를 보여주었고, 이러한 결과는 질병의 초기단계에서 두 질환을 구별하는데 도움을 줄 수 있을 것으로 생각한다.

• 생물정신의학
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• 제2권2호
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• pp.157-168
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• 1995

The neuropsychiatric sequelae of traumatic brain unjury(TBI) are effects on complex aspect of behavior, cognition and emotional expression. They include psychiatric disorders such as depression, psychosis, personality change, dementia, and postconcussion syndrome. The damage is done not only to the cortex of the brain but also to subcortical and axial structures. The diffuse degeneration of cerebral white mailer is axonal damage that is caused by mechanical forces shearing the neuronal fiber at the moment of impact(diffuse axonal injury, DAI). The DAI and the changed receptor-agonist mechanism ore the most important mechanisms in genesis of neuropsychiatric sequalae by mild TBI. The most important instrument for diagnosis of neuropsychiatric sequalae of TBI is a physician or psychiatrist with experience and knowledge. The most effective therapeutic tool is a professional who understands the nature of the problem.

• 스마트미디어저널
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• 제12권7호
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• pp.52-58
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• 2023

Alzheimer's disease is one type of dementia, the symptoms can be treated by detecting the disease at its early stages. Recently, many computer-aided diagnosis using magnetic resonance image(MRI) have shown a good results in the classification of AD. Taken these MRI images and feed to Free surfer software to extra the features. In consideration, using T1-weighted images and classifying using the convolution neural network (CNN) model are proposed. In this paper, taking the subjects from ADNI of subcortical and cortical features of 190 subjects. Consider the study to reduce the complexity of the model by using the single layer in the Res-Net, VGG, and Alex Net. Multi-class classification is used to classify four different stages, CN, EMCI, LMCI, AD. The following experiment shows for respective classification Res-Net, VGG, and Alex Net with the best accuracy with VGG at 96%, Res-Net, GoogLeNet and Alex Net at 91%, 93% and 89% respectively.