The prevalence of osteoporosis has been increasing globally. Recently surgical indications for elderly patients with osteoporosis have been increasing. However, only few strategies are available for osteoporotic patients who need spinal fusion. Osteoporosis is a result of negative bone remodeling from enhanced function of the osteoclasts. Because bone formation is the result of coupling between osteoblasts and osteoclasts, anti-resorptive agents that induce osteoclast apoptosis may not be effective in spinal fusion surgery, necessitating new bone formation. Therefore, anabolic agents may be more suitable for osteoporotic patients who undergo spinal fusion surgery. The instrumentations and techniques with increased pullout strength may increase fusion rate through rigid fixation. Studies on new osteoinductive materials, methods to increase osteogenic cells, strengthened and biocompatible osteoconductive scaffolds are necessary to enable osteoporotic patients to undergo spinal fusion. When osteoporotic patients undergo spinal fusion, surgeons should consider appropriate osteoporosis medication, instrumentation and technique.
Purpose: This study was conducted to evaluate the effects of an osteoporosis prevention health education on know ledge, health beliefs, self-efficacy and preventive health behaviors of women in an urban area. Methods: A one- group pre-test-post-test design was conducted to identify the effects of an osteoporosis prevention health education. The study was conducted between April and November 2008, and recruited 98 women in Seoul. All participants completed the pretest and posttest measures with self-administered questionaire: Osteoporosis Knowledge Test, Osteoporosis Health Belief Scale, Osteoporosis Self-Efficacy Scale and Osteoporosis Preventive Health Behaviors Survey. Results: The result of the paired t-test revealed statistically significant difference in the perceived susceptibility and perceived benefits of osteoporosis and osteoporosis preventive behaviors between pretest and posttest measures. However, the difference in knowledge and self-efficacy between the pretest and posttest measures was not statistically significant. Conclusions: These finding indicate the need for further health education to increase osteoporosis knowledge, health beliefs, self-efficacy and osteoporosis preventive health behaviors and provide guidance for developing effective osteoporosis prevention health education strategies.
As the population of the elderly grows, the prevalence of osteoporosis and its related fractures will increase in both men and women. The etiology, preventive and curative strategies of male osteoporosis are relatively unknown and understudied in comparison with those of female osteoporosis. Even currently approved therapies, e.g. bisphophonates, parathyroid hormone, and testosterone for male osteoporosis are in need of further investigation to test their safety and efficacy. Isoflavones which are found in soy have been shown to positively affect bone by stimulating bone formation while concurrently slowing down bone resorption. These observations mainly come from studies that have employed women or female animal models of osteoporosis. Therefore, there is a need to explore the role of soy and its isoflavones in preventing bone loss or rebuilding bone utilizing men or animal models of .male osteoporosis. From the review of existing literature it is too early to state the extent to which men with osteoporosis can benefit from consumption of soy or its isoflavones. In this review, the efficacy of soy and its isoflavones as alternative and/or adjunctive treatment for male osteoporosis will be discussed.
The osteoporosis is a disease characterized by lower bone mineral content, deterioration of bone tissue and a reduction in the protein and mineral matrix of the bone. The bone becomes more porous leading to increased bone fragility and risk of fracture, particularly of the hip, spine and wrist. Osteoporosis can result in disfigurement, lowered self·esteem, reduction or loss of mobility, and decreased independence. Adequate calcium intake through milk and milk products in childhood and adolescence is a decisive marker for obtaining a maximum bone mass (peak adult bone mass) and f3r the prevention of osteoporosis. Calcium is one of the most critical nutrients associated with the osteoporosis. Dietary calcium is of great significance for healthy skeletal growth and development. The bone mineral content and bone mineral density of young adults is directly related to the calcium intake through milk and dairy products. Milk and milk products are the important sources of calcium as the richness and bioavailability of this nutrient is very high as compared to other food products. If enough calcium is not supplemented through diet, calcium from the bone will be depleted to maintain the blood plasma calcium level. The article focuses on the various issues related to osteoporosis manifestation and the role of dietary calcium especially calcium derived from dairy products.
Purpose: The aim of the study was to assess and identify gender differences in factors associated with prevalence, awareness, and treatment of osteoporosis. Methods: Data for 3,071 men and 3,635 women ($age{\qeq}50$) from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2008~2011 were included. Osteoporosis was defined by World Health Organization T-score criteria. Impact factors and odds ratios were analysed by gender using multivariate logistic regression. Results: Osteoporosis prevalence rates were 7.0% in men and 40.1% in women. Osteopenia rates were 45.5% and 46.0% respectively. Among respondents with osteoporosis, 7.6% men and 37.8% women were aware of their diagnosis. Also 5.7% men with osteoporosis and 22.8% women were treated. Higher prevalence was found among respondents who were older, at lower socioeconomic levels, with lower body mass index and shorter height in both genders, and among women with fracture history, and non-hormonal replacement therapy. Awareness and treatment rates for the risk groups were similar compared to the low risk controls for both genders. Fracture history increased awareness and treatment rates independently for both genders. Women with perceived poor health status and health screening had increased awareness and treatment rates, but not men. Conclusion: Results indicate that postmenopausal women have a higher prevalence of osteoporosis than men and awareness and treatment rates were higher than for men. Despite gender difference in prevalence, osteoporosis was underdiagnosed and undertreated for both genders. Specialized public education and routine health screenings according to gender could be effective strategies to increase osteoporosis awareness and treatment.
Purpose: The purpose of this study was to develop a model that explains causal relationships between post-menopausal women's osteoporosis general knowledge and awareness of their own bone mass density(BMD) and their osteoporosis health beliefs and preventive behaviors. Methods: Retrospective design using structural equation model tested seven variables by using questionnaires of osteoporosis knowledge test, osteoporosis health belief scale, osteoporosis self-efficacy scale, and osteoporosis preventive behaviors scale. 162 middle age and post-menopausal women were recruited. Results: Mediating effect of health beliefs was not significant in the relationship between BMD awareness and preventive behaviors. Instead, BMD awareness had a direct influence on the preventive behaviors that is strong and significant. Between the relationship of the BMD awareness and health beliefs, direct pathways of perceived threat, relative benefits, and self-efficacy were not significant. However, relative benefits and self-efficacy showed direct influence on the preventive behaviors. Conclusion: Having middle age women get their BMD test done in order for them to be aware of their own BMD results might be a critical strategy to promote osteoporosis preventive behaviors. There is a need to develop diverse strategies to enhance their self-efficacy which has been shown to be important to osteoporosis preventive behaviors.
Objective: This research aimed to understand patients' perceptions of Korean medicine treatment for osteoporosis in a clinical trial setting. Methods: Ten patients participating in a clinical trial of a herbal medicine drug for osteoporosis were invited to an interview. Data were collected by in-depth interviews and patient observations. This qualitative study adopted the case study research method, and within-case and cross-case analyses were conducted. Results: A model of the patients' osteoporosis management planning was derived from the study. The results showed that the patients' perceptions of osteoporosis were derived from their knowledge and experience during diagnosis and treatment of the condition. Two groups of patients were recognized: those who overlooked the importance of osteoporosis and those who recognized the importance of osteoporosis. Before making treatment decisions about osteoporosis, the patients evaluated the treatment options and weighed the advantages and disadvantages of each option. When evaluating their treatment, the patients combined their knowledge and experience of Korean and western medicine treatments. Their experience of participating in the clinical trial influenced the management planning of osteoporosis. Two major reasons for low compliance with osteoporosis treatment were ignorance of the disease and insufficient information provided by doctors. Conclusion: The results of this qualitative study pointed to four strategies that could be employed to improve accessibility to Korean medicine treatment for osteoporosis: the dissemination of comprehensive information on osteoporosis in the clinic and mass media, promotion of Korean medicine therapies for osteoporosis, management of clinical trial participants, and insurance coverage for Korean medicine.
As chemotherapy and other sophisticated treatment strategies evolve and the number of survivors of long-term childhood cancer grows, the long-term complications of treatment and the cancer itself are becoming ever more important. One of the most important but often neglected complications is osteoporosis and increased risk of fracture during and after cancer treatment. Acquisition of optimal peak bone mass and strength during childhood and adolescence is critical to preventing osteoporosis later in life. However, most childhood cancer patients have multiple risk factors for bone mineral loss. Cancer itself, malnutrition, decreased physical activity during treatment, chemotherapeutic agents such as steroids, and radiotherapy cause bone mineral deficit. Furthermore, complications such as growth hormone deficiency and musculoskeletal deformity have negative effects on bone metabolism. Low bone mineral density is associated with fractures, skeletal deformity, pain, and substantial financial burden not only for childhood cancer survivors but also for public health care systems. Thus, it is important to monitor bone health in these patients and minimize their risk of developing osteoporosis and fragility fractures later in life.
Objectives: The purpose of the study is to investigate the relationship between the number of remaining teeth and bone health status among adults over 65 years old. Methods: The study subjects were 1,843 adults over 65 years old drawn from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) in 2008-2010. Oral health status included the number of remaining teeth, and prosthetic appliance status. Bone health statuses were assessed using dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA). Bone health statuses were classified into normal (T-score ${\geq}-1.0$), osteopenia (-2.5 < T-score < -1.0), and osteoporosis (T-score ${\leq}-2.5$). Complex samples chi-square test was used to estimate the relationship between the number of remaining teeth and bone health status, and related factors included in the model were analyzed with the complex samples logistic regression analysis. Results: Using the multinomial logistic regression analytic method, the elderly having 20 or more remaining teeth and those having less than 20 remaining teeth with prosthesis were compared. The latter group had 1.89 times higher rate of being diagnosed as having osteoporosis. Conclusions: This study suggests that oral health is an important factor for geriatric osteoporosis. Therefore, in order to prevent fractures due to osteoporosis and osteoporosis in old age, it is necessary to be aware of the relationship between oral health and osteoporosis, and oral health should be considered when preparing preventive management strategies.
Purpose: The prevalence of osteoporosis in postmenopausal women is increasing, and diabetes patients have decreased bone density. Their health-related quality of life (HRQoL) is diminished by the resultant physical dysfunction and depression. The purpose of this study was to identify factors influencing HRQoL in postmenopausal women with diabetes and osteoporosis. Methods: This was a secondary data analysis of the Seventh Korea Health and Nutrition Examination Survey (2016-2018), which utilized a complex, multistage probability sample design. The participants in the study were 237 women with diabetes and osteoporosis. To evaluate the factors that influenced HRQoL, a complex-samples general linear model was constructed, and the Bonferroni correction was performed. Results: In this sample of women aged 45 to 80 years (mean±standard deviation, 71.12±7.21 years), the average HRQoL score was 0.83±0.18 out of 1.0. Factors influencing HRQoL were age (70s: t=-3.74, p<.001; 80s: t=-3.42, p=.001), walking for exercise more than 5 days a week (t=-2.83, p=.005), cerebrovascular disease (t=-8.33, p<.001), osteoarthritis (t=-2.04, p=.014), hypertension (t=2.03, p=.044), higher perceived stress (t=-2.17, p=.032), poor glycemic control (t=3.40, p=.001), waist circumference (t=-2.76, p=.007), sitting time per day (t=-2.10, p=.038), and a longer postmenopausal period (t=3.09, p=.002). Conclusion: In order to improve the HRQoL of postmenopausal women with osteoporosis and diabetes, it is necessary to implement intervention strategies that enable the effective management of chronic diseases, while preventing the complications of diabetes and minimizing stress through physical activity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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