Laryngeal framework surgery to improve change the voice is a challenging development in phoniatric surgery. Basically two categories can be distinguished : (1) attempted medialization of the vocal fold, as for the treatment of paralytic dysphonias (2) adjustment of the vocal fold's tension of transsexuals or mutational dysphonia. Vocal pitch can be elevated by various surgical technique 1) cricothyroid approximation 2) A-P expansion of the thyroid ala 3) longitudinal incision in the cords 4) intrachondral injection of the steroid, and 5) evaporation of the cords by $CO_2$ laser. We have experienced a case of pitch elevation procedure after transsexual operation. After transsexual operation, he had received anterior commissure laryngoplasty modified from Le Jeune with no change in voice pitch(Fo=110Hz). 8 monthes later, he had received cricothyroid approximation resulting in pitch elevation(Fo=160Hz).
Cervical disc herniation is one of the most common causes of neck, shoulder and arm pain. There are many treatments for a cervical disc herniation, such as rest, physical therapy, medication, epidural steroid injection and surgery. However, conservative treatments sometimes have limited effectiveness, and a surgical discectomy is often associated with numerous complications. Nowadays, a percutaneous discectomy, using a $Dekompressor^{(R)}$, has been used in herniated disc patients, but a posterolateral extruded disc is not an indication. Herein, our experience using a 19 G $Dekompressor^{(R)}$, on a 52 year-old male patient with a left C6-7 posterolateral extruded disc, is reported. Decompression was successfully performed, and the pain and range of motion was immediately improved.
We studied the historical changes of intervertebral disc displacement using magnetic resonance imaging. The phenomenon of the spontaneous regression of herniated discs is well known. The case of a 40-years-old male presenting with a large disc herniation at L5-S1, experiencing severe sciatic pain, and having the straight leg raising test positive at 25 degrees is presented. The extruded disc was documented by clinical examination. He was treated conservatively with epidural steroid injection (ESI), medication, physical therapy and self-exercise and reevaluated in 10 weeks later, 30 and 1 year. Large extruded disc can be treated successfully by physical therapy with ESI. However, the degeneration and the dehydration of disc result in decrease of disc height. Consequently, the regression of extruded disc might have been due to the resorption and the dehydration.
Spontaneous rupture of the extensor tendon has been reported in association with predisposing inflammatory conditions including rheumatoid arthritis, diabetes, trauma, tophaceous gout, and steroid injection. The authors experienced a case of spontaneous rupture of the extensor digitorum longus tendons caused by an osteophyte of the tarsometatarsal joint in a patient with rheumatoid arthritis. The authors stress that aggressive treatment including surgery could be considered for prevention of spontaneous tendon rupture in a patient with predisposing conditions despite an asymptomatic spur.
A 2-year old castrated male Alaskan malamute was referred with primary complaints of marked anemia, hemeglobinuria and depression. Laboratory tests revealed canine babesiois with severe anemia. The dog was treated by blood transfusion and beneril (diminazene aceturate, 3.5 mg/kg IM). Two days after Beneril injection, the dog suddenly showed ataxia progressing to paresis. MRI revealed irregularly diffused lesions in the cerebellum. The case was tentatively diagnosed as cerebellar encephalopathy caused by diminazene toxicity. The dog successfully recovered following steroid therapy.
Kim, Ju-ran;Lee, Yun Kyu;Lee, Hyun-Jong;Kim, Jae Soo
대한약침학회지
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제23권1호
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pp.37-41
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2020
Objectives: Round Acupuncture having blunt end has developed from acupotomy. This case report is to find out that Round Acupuncture is effective in treating patients with recurrent carpal tunnel syndrome (CTS), which has not improved by steroid injection or acupotomy. Methods: Round Acupuncture was inserted into the distal fibers of transverse carpal ligament and released toward the proximal fibers. Treatment was performed three times in total. T ingling, numbn ess, night pain and swelling sensation were assessed, and provocative maneuvers were also used. Results: After treat ment, all symptoms completely disappeared and the patient had no recurrence until 3 months after treatment. Conclusion: Round Acupuncture co uld be an effective treatment for recurrent CTS.
This study was performed to investigate the cause, symptom, treatment of carpal tunnel syndrome through Western medicine and Dong-Eui-Bo-Kham(東醫寶鑑). Results & conclusions 1. Carpal tunnel syndrome is a common peripheral nerve entrapment syndrome that is characterixed by pain, numbness, sensory disturbance along the dsitribution of the meridian nerve in hand 2. Treatment of carpal tunnel syndrome have included wrist immobilization, anti-inflammatory drug, local injection of steroid, nerve block and surgical decompression. 3. Carpal tunnel syndrome seems to be similar with numbness(痺證). The causes were usually pathogenic Wind, Cold, Dampness. 4.Acupuncture, herbal medicine, herbal acupuncture were used for treatment of carpal tunnel syndrome. We considered that more study to find various and effective methods oriental medicine for carpal tunnel syndrome should be made.
Tendoachilles rupture has recently seen an increase in frequency, accounting for up to 40% of all tendon ruptures. However, an acute segmental rupture of the Achilles tendon is very rare with only one case caused by predisposing factors, such as steroid injection. In this report, we highlight an unusual clinical presentation of a segmental rupture of the Achilles tendon without any underling predisposing factor and without direct trauma. Herein, we discuss its mechanism. Twelve months after surgical repair with open technique, this patient became fully functional again in daily activity.
Lateral epicondylitis with rupture of the radial collateral ligament of the elbow has not been reported in the literature. We report on a case of a recreational golfer who had not received steroid injection and had no trauma history. The patient was treated with open surgical repair. At 2 years follow-up, satisfactory clinical and radiological outcomes were observed with return to pre-injury level. The authors report this case and review the literature.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제39권4호
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pp.193-196
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2013
Artecoll (Artes Medical Inc., San Diego, CA, USA) has recently been developed as a permanent synthetic cosmetic filler. We experienced an inflammatory granuloma resulting from a previous injection of Artecoll at the upper lip, which was regarded as a rare side effect of this filler. A 50-year-old female patient complained of swelling, dull pain, and heat in the right upper nasolabial fold area, which had started one week before her visit to Kyungpook National University Hospital. The patient received topical steroid therapy at a local clinic, which was not effective. At the injection site, a hard nodule was palpated and erythema was observed with mild tenderness. Antibiotic treatment and subsequent incision and drainage did not result in complete cure of the facial swelling, and the facial swelling and pain persisted. Computed tomography showed a lesion approximately 1-cm in size without clear boundaries and relatively increased nodular thickening. Finally, a subdermal lesion was removed via an intraoral vestibular approach. The lesion was diagnosed as inflammatory granuloma by a permanent biopsy. The patient had healed at two months after the filler injection. Although the soft tissue filler is widely used for cosmetic purposes, there is potential for complication, such as the inflammatory granuloma should be considered before treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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