• 제목/요약/키워드: Standard of Care

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대전 지역 신생아의 수면/활동 양상에 관한 연구 (A Study on the Sleep/Activity Pattern in Newborn Baby)

  • 김태임;심미경;김미종
    • 부모자녀건강학회지
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    • 제3권2호
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    • pp.25-40
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    • 2000
  • The purpose of this study is to identify the sleep/activity patterns of neonates and to provide a baseline data in developing an effective maternal-child nursing intervention strategies. The subjects of this study were 57 normal newborn babies from birth to 4 weeks of age, who visited the Postpartum Care Center and two General Hospitals and One Local clinic in Taejon. The data were collected from October 28th, 1999 to April 28th, 2000. The instrument used in this study was NCASA developed by Barnard and validated by the Academic Society of Parent-Child Health. The data were analyzed with the SPSS PC+ 7.5 for window program using means, standard deviation, one-way ANOVA. The results of this study were as follows: 1. The mean amount of daytime sleep was 7.45 hours, nighttime sleep was 4.27 hours, and the total daily sleep was 11.72 hours. The mean amount of longest sleep period was 4.32 hours. The mean regularity of daytime sleep was 35.55%, the nighttime sleep was 44.82%, and the total daily sleep was 39.02%. The mean frequency of nighttime awakenings was 2.44 times. 2. The mean amount of daytime awake periods was 8.54 hours, the nighttime awake periods was 3.72 hours, and the daily total awake periods was 12.27 hours. The mean amount of the longest awake period was 3.98 hours. 3. The mean frequency of daytime feeding was 5.18 times, the nighttime feeding was 2.50 times, and the total daily feeding was 7.49. The mean of regularity of total daily feeding was 61.34%. 4. According to an analysis of sleep patterns based on newborn's age, there were some statistically significant differences noted in the following factors ; amount of nighttime sleep (F=7.65, p=.002), longest sleep period(F=5.84, P=.006). 5. According to an analysis of activity patterns based on newborn's age, there were some statistically significant differences noted in the following factors ; amount of nighttime activity (F=7.64, P=.002), longest activity period (F=4.34, P=.020), frequency of nighttime feeding(F=3.89, p=.029), frequency of total daily feeding(F=3.76, P=.033), and regularity of daily feeding(F=4.66, P=.016). In conclusion, the newborn baby slept more during the daytime than nighttime and more active during the daytime. And there were some irregular sleep/activity pattern noted during 1 to 2 weeks of newborn baby. The results of this study will contribute to maternal-child health nursing practice and nursing research, and provide an information to parents about what to expect their newborn baby.

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Breast Cancer Trend in Iran from 2000 to 2009 and Prediction till 2020 using a Trend Analysis Method

  • Zahmatkesh, Bibihajar;Keramat, Afsaneh;Alavi, Nasrinossadat;Khosravi, Ahmad;Kousha, Ahmad;Motlagh, Ali Ghanbari;Darman, Mahboobeh;Partovipour, Elham;Chaman, Reza
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제17권3호
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    • pp.1493-1498
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    • 2016
  • Background: Breast cancer is the most common cancer in women worldwide with a rising incidence rate in most countries. Considering the increase in life expectancy and change in lifestyle of Iranian women, this study investigated the age-adjusted trend of breast cancer incidence during 2000-2009 and predicted its incidence to 2020. Materials and Methods: The 1997 and 2006 census results were used for the projection of female population by age through the cohort-component method over the studied years. Data from the Iranian cancer registration system were used to calculate the annual incidence rate of breast cancer. The age-adjusted incidence rate was then calculated using the WHO standard population distribution. The five-year-age-specific incidence rates were also obtained for each year and future incidence was determined using the trend analysis method. Annual percentage change (APC) was calculated through the joinpoint regression method. Results: The bias adjusted incidence rate of breast cancer increased from 16.7 per 100,000 women in 2000 to 33.6 per 100,000 women in 2009. The incidence of breast cancer had a growing trend in almost all age groups above 30 years over the studied years. In this period, the age groups of 45-65 years had the highest incidence. Investigation into the joinpoint curve showed that the curve had a steep slope with an APC of 23.4% before the first joinpoint, but became milder after this. From 2005 to 2009, the APC was calculated as 2.7%, through which the incidence of breast cancer in 2020 was predicted as 63.0 per 100,000 women. Conclusions: The age-adjusted incidence rate of breast cancer continues to increas in Iranian women. It is predicted that this trend will continue until 2020. Therefore, it seems necessary to prioritize the prevention, control and care for breast cancer in Iran.

뇌졸중 환자의 건강증진을 위한 지팡이 높이가 보행과 체중지지율에 미치는 영향 (The Effect of Height of Cane for Health Promotion on Mobility of Patients with Stroke)

  • 서태화;권상민;정연우
    • 한국엔터테인먼트산업학회논문지
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    • 제13권1호
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    • pp.207-215
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    • 2019
  • 본 연구는 뇌졸중 편마비 환자 12명을 대상으로 지팡이 높이에 따라 선 자세 시 양측 발의 압력, 보행 시 보행 속도의 변화를 알아보고자 하였다. 선 자세 시 발의 압력은 풋스캔(Foot scan system, 한국)을 사용하여 측정하였다. 보행 시 보행 속도 차이는 Optogait를 사용하여 측정하였다. 본 연구의 결과는 비 마비 측 발의 압력에서 넙다리뼈 큰 돌기 높이, 넙다리뼈 큰 돌기 위 5cm, 넙다리뼈 큰 돌기 위 10cm 순으로 큰 값을 나타내었으며 유의한 차이가 있었다. 마비 측 발의 압력은 넙다리뼈 큰 돌기 위 10cm, 넙다리뼈 큰 돌기 위 5cm, 넙다리뼈 큰 돌기 순으로 큰 값을 나타내었으며 유의한 차이가 있었다. 이는 지팡이 높이가 높을수록 마비측으로 무게중심이 이동하여 체중지지율이 높아진 것을 알 수 있었다. 보행 속도는 넙다리뼈 큰 돌기 위 5cm, 넙다리뼈 큰 돌기 10cm, 넙다리뼈 큰 돌기 높이에서 미세한 차이는 보였으나 통계학적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다. 이는 지팡이 높이가 보행 속도 능력을 변화시킬 만큼 크지 않았다는 것을 볼 수 있었다. 본 논문은 지팡이 높이가 뇌졸중 편마비 환자의 선 자세 시 체중지지율과 보행 시 보행 속도에 대해 알아보고자 하였으며, 차후 임상에서 뇌졸중 편마비 환자들의 지팡이를 적용한 선 자세 또는 보행을 위한 치료에서 지팡이 높이를 설정할 때 기초자료를 제공할 수 있을 것으로 생각된다.

Usefulness of serum cystatin C to determine the dose of vancomycin in neonate

  • Shin, Jeong Eun;Lee, Soon Min;Eun, Ho Seon;Park, Min Soo;Park, Kook In;Namgung, Ran
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제58권11호
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    • pp.421-426
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    • 2015
  • Purpose: The vancomycin dosage regimen is regularly modified according to the patient's glomerular filtration rate (GFR). In the present study, we aimed to assess the usefulness of serum cystatin C (Cys-C) concentration, compared with serum creatinine (SCr) concentration, for predicting vancomycin clearance (CLvcm) in neonates. Methods: We retrospectively analyzed the laboratory data of 50 term neonates who were admitted to the neonatal intensive care unit and received intravenous vancomycin, and assessed the pharmacokinetic profiles. Creatinine clearance (CLcr) and GFR based on Cys-C (GFRcys-c) were estimated using the Schwartz and Larsson formulas, respectively. Results: The mean CLvcm (${\pm}$standard deviation) was $74.52{\pm}31.17L/hr$, the volume of distribution of vancomycin was $0.67{\pm}0.14L$, and vancomycin half-life was $9.16{\pm}17.42hours$. The SCr was $0.46{\pm}0.25mg/dL$ and serum Cys-C was $1.43{\pm}0.34mg/L$. The peak and trough concentrations of vancomycin were $24.65{\pm}14.84$ and $8.10{\pm}5.35mcg/mL$, respectively. The calculated GFR based on serum creatinine concentration (GFR-Cr) and GFRcys-c were $70.2{\pm}9.45$ and $63.6{\pm}30.18mL/min$, respectively. The correlation constant for CLvcm and the reciprocal of Cys-C (0.479, P=0.001) was significantly higher than that for CLvcm and the reciprocal of SCr (0.286, P=0.044). GFRcys-c was strongly correlated with CLvcm (P=0.001), and the correlation constant was significantly higher than that for CLvcm and CLcr (0.496, P=0.001). Linear regression analysis showed that only GFRcys-c was independently and positively correlated with CLvcm (F=41.9, P<0.001). Conclusion: The use of serum Cys-C as a marker of CLvcm could be beneficial for more reliable predictions of serum vancomycin concentrations, particularly in neonates.

한국 소아청소년 중독 환자의 경향: 국가응급진료정보망을 이용한 후향적 연구 (Trends in Korean Pediatric Poisoning Patients: Retrospective Analysis of National Emergency Department Information System)

  • 이경재;김경환;신동운;박준석;김훈;전우찬;박준민;김현종
    • 대한임상독성학회지
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    • 제15권2호
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    • pp.69-78
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    • 2017
  • Purpose: This study reports the clinical features of infant, child, school aged and adolescent patients treated for acute poisoning in nationwide emergency departments (EDs). Methods: We retrospectively analyzed clinical data pertaining to patients under 19 years of age who were treated for acute poisoning in nationwide EDs from 2013 to 2015. The data were collected by the National Emergency Department Information System (NEDIS). All patients were divided into three groups: 'Infant and child group' (0 to 5 years), 'school age group' (6 to 12 years) and 'adolescent group' (13 to 18 years). General characteristics, Korea Standard Classification of Disease $7^{th}$ (KCD-7) codes and results of care were collected. Results: There were 14,500 pediatric poisoning cases during the study period. The distribution of patient age was bimodal with two peaks among infant, child and adolescent group. The proportion of alert mentality at the ED visit of the infant and child group was 99.3%, while that of the adolescent group was 86.4%. The proportion of intentional intoxication was higher in the adolescent group (40.7%) than other age groups. Among children less than 13 years of age, various poisonous substances and therapeutic drugs were common. Conclusion: There were some clinical differences in acute poisoning patients between age groups. It is necessary to establish a preventive plan considering characteristics by age. Since the KCD-7 code has limitations in analyzing the characteristics of poisoning patients, it is necessary to consider the registration system of poisoning patients.

환경 방사능 처리기술에서의 Compton suppression 및 Unsuppression system을 이용한 토양시료의 MDA 측정 (Measurement of MDA of Soil Samples Using Unsuppression System and Compton Suppression of Environmental Radioactivity in Processing Technology)

  • 강수만;임인철;이재승;장은성;이미현;권경태;김창태
    • 한국방사선학회논문지
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    • 제8권6호
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    • pp.293-299
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    • 2014
  • Compton suppression 장치는 Compton 산란 반응을 이용하여, 스펙트럼의 Compton continuum 부분을 억제함으로써 Compton continuum 영역 내에서의 감마선 피크들의 분석을 보다 명확하게 할 수 있게 해주는 장치이다. 표층토양 시료에서 검출된 인공 방사능인 $^{137}Cs$과 자연 방사능인 $^{40}K$핵종의 방사능 농도 값들에 대한 방사능 계수치가 백그라운드를 상회하는 측정값이 발생되거나, 불필요한 방해피크나 비해석 대상 피크에 대하여 검출된 표준선원의 방사능 농도 값들의 실측치에 대한 background를 비억제 스펙트럼(Compton Unsuppression)과 억제 스펙트럼(Compton suppression)을 적용시켜 측정 에너지에 대한 교정을 알고자 점선원인 $^{137}Cs$을 거리별에 따라 측정하여, 몬테칼로 시뮬레이션과 비교 분석함으로서 효율적인 검출 능력을 얻고자 함이며, Compton 억제 인자를 보면 거리가 멀어짐에 따라 CSF 값이 클수록 더 많은 Compton suppression가 이루어졌음을 알 수 있고, $^{137}Cs$을 이용한 컴프턴 비억제 모드와 억제모드로 측정된 스펙트럼에서 컴프턴 연속에 의한 백그라운드가 감소함을 알 수 있었다.

Long-term follow-up of Fanconi anemia: clinical manifestation and treatment outcome

  • Yoon, Byung Gyu;Kim, Hee Na;Han, Ui Joung;Jang, Hae In;Han, Dong Kyun;Baek, Hee Jo;Hwang, Tai Ju;Kook, Hoon
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제57권3호
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    • pp.125-134
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    • 2014
  • Purpose: The aim of this study was to characterize Korean patients with Fanconi anemia (FA), which is a rare but very challenging genetic disease. Methods: The medical records of 12 FA patients diagnosed at Chonnam National University Hospital from 1991 to 2012 were retrospectively reviewed. Results: The median age at diagnosis was 6.2 years. All patients showed evidence of marrow failure and one or more physical stigmata. Chromosome breakage tests were positive in 9 out of 11 available patients. The median follow-up duration was 69.5 months. The Kaplan-Meier (KM) survival of all patients was 83.3% at 10 years and 34.7% at 20 years, respectively. Seven patients underwent 9 stem cell transplantations (SCTs). Among them, 5 were alive by the end of the study. Ten-year KM survival after SCT was 71.4% with a median follow-up of 3.4 years. All 5 patients treated with supportive treatment alone died of infection or progression at the median age of 13.5 years, except for one with short followup duration. Acute leukemia developed in 2 patients at 15.4 and 18.1 years of age. Among 6 patients who are still alive, 3 had short stature and 1 developed insulin-dependent diabetes mellitus. Conclusion: We provide information on the long-term outcomes of FA patients in Korea. A nation-wide FA registry that includes information of the genotypes of Korean patients is required to further characterize ethnic differences and provide the best standard of care for FA patients.

일부 치위생과 학생의 우울수준과 죽음의식에 관한 연구 (A Study on the Degree of Depression and Death Orientation of Some Students Majoring in Dental Hygiene)

  • 한세영;정의정;천석연
    • 치위생과학회지
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    • 제13권3호
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    • pp.230-237
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    • 2013
  • 본 연구는 2012년 5월부터 7월까지 경상북도에 소재한 치위생과 재학 중인 여대생 332명을 대상으로 우울수준과 죽음의식을 파악하여 정신건강을 향상시키고자 구조화된 자기기입식 설문지를 이용하여 조사 분석하였고 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 조사대상 치위생과 학생들의 우울수준 분포는 정상군 59.9%, 경도 우울군 36.8%, 중등도 우울군 3.0%, 중증 우울군 0.3%로 나타났다. 2. 치위생과 학생의 죽음의식의 전체평균과 표준편차는 $2.09{\pm}0.62$점이었다. 3. 우울수준은 가정경제상태가 하위군일수록, 가정환경만족도가 만족하지 못하는 군일수록, 전공만족도가 만족하지 못하는 군일수록, 학과성적이 하위군일수록, 죽음에 대한 생각이 자주 있는 군일수록, 자살충동경험이 있는 군일수록, 자살시도경험이 있는 군일수록 우울수준이 유의하게 높았다. 4. 죽음의식은 가정경제상태가 하위군일수록, 가정환경만족도가 만족하지 못하는 군일수록, 전공만족도가 만족하지 못하는 군일수록, 학과성적이 하위군일수록, 죽음에 대한 생각이 자주 있는 군일수록, 죽음교육경험이 없는 군일수록, 자살시도경험이 있는 군일수록 죽음의식점수가 유의하게 높았다. 5. 우울수준과 죽음의식과는 양의 상관관계를 보였다. 이상의 연구결과를 종합하여 볼 때 치위생과 학생의 우울, 죽음의식을 살펴봄으로써 우울과 죽음에 대한 올바른 사고가 형성되도록 차별화된 정신건강 치료와 연계되는 다양한 프로그램 구축과 실시를 통하여 긍정적인 삶이 제공되도록 후속 연구가 지속돼야 할 것이다.

영유아 문화센터 프로그램 실태와 교육내용 분석 (A Study on Actual Conditions and Curriculum Analysis of the Preschool Private Education Program of Cultural Centers)

  • 이영주;길효정
    • 한국보육지원학회지
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    • 제9권3호
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    • pp.273-289
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    • 2013
  • 본 연구는 학부모들의 보육기관 특별활동 프로그램 구성 요구 분석을 위한 기초 연구로서 영유아 자녀를 가진 학부모들이 가장 많이 이용하는 사교육의 형태인 문화센터 프로그램의 전국적인 개설 현황 실태와 주된 교육내용을 살펴보았다. 실태 조사는 전국에 점포를 가진 대형할인점, 백화점의 문화센터 8개소 총 300개 문화센터의 영유아 대상 프로그램을 대상으로 이루어졌다. 프로그램 내용분석은 가장 많은 프로그램을 가진 문화센터 3곳의 400개 영유아 프로그램의 강의계획안을 대상으로 이루어졌다. 프로그램 분석기준은 영아는 제3차 어린이집 표준보육과정, 유아는 누리교육과정의 영역과 내용범주를 기준으로 하였다. 실태 분석 결과, 영아용 프로그램은 총 12,286개로 나타났으며 종합, 신체운동, 예술경험의 음악 이 순서대로 나타났다. 유아용 프로그램은 15,310개였으며 신체운동 건강, 예술경험의 미술, 자연탐구의 수, 조작 순서로 많이 나타났다. 프로그램 내용을 내용범주를 기준으로 구체적으로 분석한 결과 영아는 신체운동 영역의 '신체활동 참여하기', 유아용 프로그램은 예술경험 영역의 '예술적 표현하기' 가 많은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 보육기관의 특별활동 프로그램 구성에 영아의 경우, 신체 활동 참여를, 유아의 경우 예술적 표현이 많이 나타나는 프로그램을 학부모들이 요구한다는 사실을 알 수 있다.

예비보육교사의 보육교사 적성이 교사전문성 인식에 미치는 영향 (The Influence of Early Childhood Preservice Teachers' Aptitude of ChildCare Teacher on their Perception of Teacher Professionalism)

  • 김영태
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제20권7호
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    • pp.317-324
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    • 2019
  • 이 연구의 목적은 보육전공 학생들의 보육교사 적성이 교사전문성 인식에 영향을 미치는 요인은 무엇인지를 알아보고자 하였다. 이러한 연구목적을 달성하기 위하여 A시에 소재한 예비보육교사 216명을 대상으로 질문지를 사용하여 실시하였다. 자료처리 및 분석은 SPSS 통계패키지 프로그램을 활용하여 빈도분석, 평균과 표준편차를 구하였다. 또한 신뢰도검증을 위하여 Cronbach's ${\alpha}$를 산출하였고, 각 변인간의 관련성을 알아보기 위해 상관관계분석과 다면적 회귀분석 방법을 활용하였다. 연구결과에 대하여 첫째, 보육전공 학생들이 지각한 보육교사 적성에서는 영유아에 대한 친화력과 업무에 대한 소명감이 교사전문성 인식에서는 사회적 필요성과 직업윤리가 높게 인식하는 것으로 나타났다. 둘째, 예비보육교사들의 보육교사 적성, 교사전문성 인식에서 통계적으로 유의미한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 셋째, 예비보육교사들의 보육교사 적성의 하위요인이 교사전문성 인식의 하위요인 모두에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이러한 연구결과로 볼 때, 보육전공 학생들의 보육교사 적성에 대한 중요성을 인식하고 질 높은 보육서비스를 제공할 수 있도록 명확하고 올바르고 긍정적인 보육교사 적성이 형성될 수 있도록 다양한 연구가 진행되어야 할 것으로 사료된다.