• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제22권3호
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• pp.79-85
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• 2010

Purpose: Many trials for new therapeutic approaches such as stem cell-based transplantation have been conducted to improve the repair and regeneration of injured cord tissue and to restore functions following spinal cord injury (SCI) in animals and humans. Adipose tissue-derived stromal cells (ATSCs) have multi-lineage potential to differentiate into cells with neuron-like morphology. Most studies of stem cell transplantation therapy after SCI are focused on cellular regeneration and restoration of motor function, but not on unwanted effects after transplantation such as neuropathic pain. This study was focused on whether transplantation of ATSCs could facilitate or attenuate hindpaw pain responses to heat, cold and mechanical stimulation, as well as on improvement of locomotor function in a rat with SCI. Methods: A spinal cord injury rat model was produced using an NYU impactor by dropping a 10 g rod from a height of 25 mm on to the T9 segment. Human ATSCs (hATSCs; approximately $5{\times}10^5$ cells) or DMEM were injected into the perilesional area 9 days after the SCI. After transplantation, hindpaw withdrawal responses to heat, cold and mechanical allodynia were measured over 7 weeks. Motor recovery on the Basso, Beattie, and Bresnahan (BBB) locomotor rating scale and on the inclined plane test were also evaluated. Results: The present study demonstrated that increased hindpaw withdrawal responses to cold allodynia was observed in both groups after transplantation, but the development of cold-induced allodynia in the hATSC transplantation group was significantly larger than in the control group. The difference between the two groups in locomotor functional improvement after SCI was also significant. Conclusion: Careful consideration not only of optimal functional benefits but also of unintended side effects such as neuropathic pain is necessary before stem cell transplantation therapy after SCI.

• 대한한방내과학회지
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• 제28권4호
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• pp.937-947
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• 2007

Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a progressive disorder that causes degeneration of motor neurons of the brain and spinal cord. ALS is a progressive, fatal neuromuscular disease characterized by loss of motor neurons leading to muscle weakness. Sensation and mental function stay intact during the course of the disease. ALS is characterized by both upper and lower motor neuron damage. Diagnosis includes magnetic response imaging (MRI) electromyogram (EMG), muscle biopsy, and blood test. There is no cure for ALS. We recently observed three cases of ALS. The patients were diagnosis with ALS by EMG and symptoms. This report was conducted to evaluate how oriental medical treatment can affect ALS. We report the change of their symptoms through oriental medical treatment compared with taking riluzole.

• The Korean Journal of Pain
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• 제22권3호
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• pp.199-205
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• 2009

Background: A major ingredient of green tea is epigallocatechin-3-gallate (EGCG), and this is known to have many beneficial effects for cancer prevention and also on the cardiovascular system and neurodegenerative diseases through its anti-oxidant, anti-angiogenic, anti-inflammatory, lipid-lowering and neuroprotective properties. Its actions on nociception and the spinal nervous system have been examined in only a few studies, and in these studies EGCG showed an antinociceptive effect on inflammatory and neuropathic pain, and a neuroprotective effect in motor neuron disease. This study was performed to investigate the effect of EGCG on acute thermal pain and the development of morphine tolerance at the spinal level. Methods: The experimental subjects were male Sprague-Dawley rats and the Hot-Box test was employed. A single or double-lumen intrathecal catheter was implanted at the lumbar enlargement for drug administration. An osmotic pump was used to infuse morphine for 7 days for induction of morphine tolerance. EGCG was injected repeatedly for 7 days at twice a day through the intrathecal catheter. Results: Intrathecal EGCG increased the paw withdrawal latency (PWL) after repeated administration for 7 days at twice a day, but this did not happen with administering on single bolus injection of EGCG. In addition, the antinociceptive effect of intrathecal morphine was not affected by co-administration with EGCG. A continuous 7-day infusion of morphine caused a significant decrease of the PWL in the control group (M + S, morphine plus saline). In contrast, intrathecal EGCG injection over 7 days blocked the decrease of the PWL in the experiment group (M + E, morphine plus EGCG). Conclusions: Intrathecal ECGC produced a weak antinociceptive effect for acute thermal pain, but it did not change the morphine's analgesic effect. However, the development of antinociceptive tolerance to morphine was attenuated by administering intrathecal EGCG.

• Journal of Chest Surgery
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• 제41권4호
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• pp.405-416
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• 2008

배경: 흉부 및 흉복부 대동맥의 수술 중 대동맥 차단은 허혈성 척수 손상에 의한 하반신 마비와 같은 심각한 합병증을 유발할 수도 있어 수술 중 허혈성 척수손상을 예방하기 위한 여러 방법의 연구가 계속 되고 있다. 최근에 허혈성 대뇌 손상 모델에서 신경조직의 막전위 의존성 나트륨채널 길항제가 대뇌 보호 효과가 있다는 보고가 있다. 본 연구는 토끼의 허혈성 척수손상 모델에서 나트륨채널 길항제인 페니토인과 저체온의 척수보호효과를 비교해 보고자 시행되었다. 대상 및 방법: 뉴질랜드산 토끼의 신동맥직하부에서 복부대동맥을 25분간 차단하는 방식으로 척수허혈을 유도하였으며 각 군당 8마리씩 네 군으로 나누었다. 대조군과(S39) 저체온군은(S37) 대동맥 차단시간 동안 직장온도를 각기 $39^{\circ}C$와 $37^{\circ}C$로 일정하게 유지하면서 $22^{\circ}C$ 생리적 식염수만 2 mL/min의 속도로 연속 주입하였으며, 정상체온 및 저체온 페니토인 군은(P39, P37) 앞의 두 군과 동일한 방법으로 하되 생리적 식염수에 페니토인을 녹여 주입하였다(100 mg/50 mL). 수술 후 24시간 및 72시간이 경과한 다음 Tarlov scoring을 통해 신경학적 평가를 시행하였고 마지막 평가 후에는 객관적으로 신경손상의 정도를 정량화하기 위해 척수를 고정 처리하였다. 결과: 페니토인의 역행성 주입에 따른 심각한 문제는 없었으며 대조군에(S39) 속한 모든 동물은 완전 또는 심한 하반신 마비 소견을 보였다. 페니토인과(P39) 저체온(S37)군 모두 대조군에 비해 신경학적 평가는 유사한 정도로 우수한 결과를 보였다(p<0.05). 조직 병리학적 검사 결과, 대조군에 속한 모든 동물은 척수 회백질에서 심한 신경조직 괴사 때 보이는 전형적인 특징을 보여주었으며, TUNEL 염색에 양성인 신경세포도 높은 빈도로 관찰되었으나, 저체온 또는 페니토인 투여 군에서는 괴사현상이 유의한 정도로 감소하였으며, 상대적으로 매우 낮은 빈도의 TUNL 염색 양성세포가 관찰되었다(p<0.05). 그러나 저체온과 페니토인을 병용했을 때의 부가적인 척수보호효과를 조사해 본 결과 신경학적 평가와 조직병리학적 결과 모두 유의한 수준의 부가적인 효과는 없었다. 걸론: 결론적으로, 토끼의 허혈성 척수 손상 모델을 이용하여 페니토인과 저체온의 신경보호효과를 알아본 결과 신경학적 평가와 조직병리학적 검사 결과 모두 부가적인 효과는 보여주지 못했지만 각각의 경우 유사한 정도의 신경보호효과를 보여주었다.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제22권4호
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• pp.15-20
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• 2010

Purpose: The purpose of this study was to measure changes in the H-reflex and V wave under loading conditions (e.g. prone and standing position) and to investigate whether postural change would affect the H-reflex and V wave in post stroke hemiplegic patients. Methods: Thirty persons with hemiplegia resulting from stroke (20 males, 10 females) participated in this study. Electromyography (EMG) was used to electrically stimulate and record the soleus H-reflexes and V waves under various loading conditions. The normality of the distribution of each variable (H latency, $H_{max}/M_{max}$ ratio, $V_{max}/M_{max}$ ratio) was tested using the Kolmogorov-Smirnov test. The means of normally distributed continuous data were assessed by independent t-test (${\alpha}$=0.05). Results: There were statistically significant differences in $H_{max}/M_{max}$ ratio (p<0.01), $V_{max}/M_{max}$ ratio (p<0.01), H latency (p<0.01) among the prone and standing position. Conclusion: We found that the H-reflex and V wave in standing position was more active to weight bearing load than prone position.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제16권3호
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• pp.321-347
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• 1994

교근의 근방추에서 유래하여 단일 연접성 고유수용성 악반사에 관여하는 구심성 신경섬유를 단일 축삭내 HRP 주입기법으로 염색해서 삼차신경 운동핵에서의 type I a 및 type II 신경 섬유 종말부의 미세 구조 및 연접양상을 분석한 결과는 다음과 같았다. ${\cdot}$ 대부분의 표식 종말지는 dome, 길쭉한 형태 혹은 둥근 모양을 나타내었으며, scalloped 형태 혹은 glomerulus 형태는 관찰되지 않았다. ${\cdot}$ 표식 종말지는 다수의 균일한 형태 및 크기(49-52nm) 의 투명한 구형의 소포와 때때로 소수의 치밀소포(직경:87-114nm)를 함유하고 있었다. ${\cdot}$ 표식 종말지의 크기는 type I a가 장경($1.91{\pm}0.63{\mu}m$), 단경($0.94{\pm}0.28{\mu}m$) 및 평균 직경($1.42{\pm}0.40{\mu}m$)에서 type II보다 작았다(p<0.05). ${\cdot}$ 표식 종말지는 신경원체 혹은 가지돌기와 비대칭 연접을 이루었으며, 다형소포와 같은 연접소포들을 함유하는 종말부와의 연접은 관찰되지 않았다. ${\cdot}$ 대부분의 type I a (94.9%) 및 type II(85.9%) 종말지는 단지 1개의 neuronal propile과 연접을 이루었으며, 4개 이상의 neuronal propile들과 연접을 이루는 경우는 관찰되지 않았다. ${\cdot}$ type I a 종말지에 있어서 대부분(87.2%)은 신경원체 및 근심부 가지돌기와 연접을 이루는데 반해 type II 종말지는 다수가(64.8%) 원심부 가지돌기와 연접을 이루었으며 신경원체 및 근심부 가지돌기와 연접을 이루는 경우는 35.2%에 그쳤다. 이상을 종합해 보면 단일 연접성 악반사를 일으키는 구심성 신경섬유 종말부는 삼차운동신경핵에서, 동통 및 촉각 또는 감각분별등 복잡한 감각을 처리하는 감각핵에서 보다 연접후신경원에 강력한 흥분성 신호를 전달하며 또한 대단히 단순한 연접양상을 이루는 것으로 나타났다.