Background: Several studies have indicated that a nerve injury enhances the expression of the voltage-gated calcium channel ${\alpha}2{\delta}1$ subunit (Cav ${\alpha}2{\delta}1$) in sensory neurons and the dorsal spinal cord. This study examined whether NMDA receptor activation is essential for Cav ${\alpha}2{\delta}1$-mediated tactile allodynia in Cav ${\alpha}2{\delta}1$ overexpressing transgenic mice and L5/6 spinal nerve ligated rats (SNL). These two models show similar Cav ${\alpha}2{\delta}1$ upregulation and behavioral hypersensitivity, without and with the presence of other injury factors, respectively. Methods: The transgenic (TG) mice were generated as described elsewhere (Feng et al., 2000). The left L5/6 spinal nerves in the Harlan Sprague Dawley rats were ligated tightly (SNL) to induce neuropathic pain, as described by Kim et al. (1992). Memantine 2 mg/kg (10 ul) was injected directly into the L5/6 spinal region followed by $10{\mu}l$ saline. Tactile allodynia was tested for any mechanical hypersensitivity. Results: The tactile allodynia in the SNL rats could be reversed by an intrathecal injection of memantine 2 mg/kg at 1.5 hours. The tactile allodynia in the Cav ${\alpha}2{\delta}1$ over-expressing TG mice could be reversed by an intrathecal injection of memantine 2 mg/kg at 1.5, 2.0 and 2.5 hours. Conclusions: The behavioral hypersensitivity was similar in the TG mice and nerve injury pain model, supporting the hypothesis that elevated Cav ${\alpha}2{\delta}1$ mediates similar pathways that underlie the pain states in both models. The selective activation of spinal NMDA receptors plays a key role in mediating the pain states in both the nerve-injury rats and TG mice.
This experimental studies was to investigate location of labeled neurons in CNS following injection of pseudorabies virus(PRV), Bartha strain, into the uterus and Sanyinjiao(Sp6) of rats. After survival times of 4-5 days following the injection of PRV, the rats were perfused, and their brain and spinal cord were frozen sectioned($30\mu\textrm{m}$). These sections were stained by PRV immunohistochemical staining methods, and observed with light microscope. The results were as follows: 1. In the spinal cord, overlap areas of PRV labeled neurons projecting to uterus and Sp6 were observed in lamina VII, IX and X areas of cervical segments. In thoracic segments, overlap areas were observed in lamina IV, VII, X and intermediolateral n.. In lumbar segments, overlap area of PRV labeled neurons were observed in lamina I, V-VII, IX, X and intermediolateral n.. In sacral segments, overlap areas of PRY labeled neurons were observed in lamina N, V, VII, X and sacral parasympathetic n.. 2. In the brain, overlap areas of PR V labeled neurons projecting to the uterus and Sp6 were observed in lateral paragigantocellular n., rostroventrolateral reticular n., raphe obscurus n., raphe pallidus n., raphe magnus n., locus coeruleus n., Barrington's n., A5 cell group, central gray n., paraventricular hypothalamic n. and arcuate n. This results suggest that overlap areas of PRV labeled neurons of the spinal cord projecting to the uterus and Sp6 might be the first-order neurons related to the viscera-somatic sensory and sympathetic preganglionic neurons. PRV labeled neurons of the brain may be the second and third-order neurons response to the movement of smooth muscle of uterus. These PRV labeled neurons may be central autonomic center related to the integration and modulation of reflex control linked to the sensory and motor system monitoring the internal environment. These overlap areas of spinal cord and brainmay be related to autonomic centers related to regulation of uterus.
Epidural analgesia using an epidural catheter is an effective method to relieve the pain during the rehabilitating procedure for postoperative orthopedic patients. Total spinal anesthesia is one of the possible complications of epidural catheterization which can lead to a life-threatening condition. Achondroplasia is the most common form of short-limbed dwarfism resulting from a failure of endochondral bone formation. In patients suffering with short stature syndrome like achondroplasia, the incidence and risk of total spinal anesthesia during epidural anesthesia may increase because of the technical difficulty and structural anomaly of the spine. We report here on a 35-year old female patient with a height of a 115 cm. She was diagnosed as achondroplasia and she had a previous Ilizarov operation; both tibial lengthening and correction of valgus were done. No specific event occurred during epidural catheterization. Immediately after the injection of a test dose via epidural catheter, the patient became hypotensive, drowsy and showed weakness of both her upper and lower extremities. The symptoms were disappeared after 40 minutes. The catheter was removed on the next day. We concluded that the total spinal anesthesia was caused by intrathecal injection of local anesthetics through the epidural catheter, and the anesthesia then migrated into the subarachonoid space.
We investigated the effects of electroacupuncture (EA) on the expression of cyclooxygenase in the spinal cord of acute inflammatory pain model. Inflammation was induced by an intraplantar injection of 1% carrageenan into the right hind paw of Sprague-Dawley. Bilateral 2 Hz EA stimulation with 0.5 mA, 1 mA and 3 mA were delivered at those acupoints corresponding to Zusanli and Sanyinjiao in man via the needles in carrageenan-injected rats. Three hours after carrageenan injection, effects of EA on cyclooxygenase (COX) expression were observed in the dorsal horn of the spinal cord using immunohistochemical method. The immunoreaction of COX-1 tended to increase in the superficial laminae and the neck of the dorsal horn as compared with normal. The COX-2 immunoreaction in the carrageenan-injected rat was also significantly increased in the all regions of the dorsal horn as compared with normal one. However, COX-1 immunoreaction in carrageenan-injected rat were decreased in the superficial laminae and neck of the dorsal horn by low intensity of EA stimulation. Except high intensity of EA stimulation in the superficial laminae, COX-2 expression was attenuated in all regions of the dorsal horn by all types of EA treatment. It is concluded that EA treatment may attenuate inflammatory pain in carrageenan-injected rat through modulating expression of COX-2 in the dorsal horn of the spinal cord.
The present study was designed to assess the role of spinal adenosine $A_2$ receptor in the regulation of cardiovascular functions such as mean arterial pressure (MAP) and heart rate (HR) in male Sprague-Dawley rats. Rats (250~300 g) were anesthetized with urethane and paralyzed with d-tubocurarine and artificially ventilated. blood pressure and HR were continuously monitored via a femoral catheter connected to a pressure transducer and a polygraph. Drugs were administered intrathecally using injection cannula through guide cannula which was inserted inthrathecally at lower thoracic level through a puncture of an atlantooccipital mombrane. Intrathecal injection of an adenosine $A_2$ receptor agonist, 5'-(N-cyclopropyl)-carboxamaidoadenosine (CPCA; 1, 2 and 3 nmol, respectively), produced a dose-dependent decrease in MAP and HR. Pretreatment with $N^{G}$-nitro-L-arginine methyl ester (L-NAME), a nitric oxide synthase inhibitor or 10 nmol of MDL-12,330, an adenylate cyclase inhibitor blocked significantly the depressor and bradycardic effect of 2 nmol of CPCA. But, Pretreatment with 3 nmol of bicuculline, gamma-aminobutyric acid A (GAB $A_{A}$) receptor antagonist, or 50 nmol of 5-aminovaleric acid, GAB $A_{B}$ receptor antagonist did not inhibit the depressor and bradycardic effect of 2 nmol of CPCA. These results indicate that adenosine $A_2$ receptor in the spinal cord plays an inhibitory role in the regulation of cardiovascular function and that the depressor and bradycardic action of adonosine $A_2$ receptor are mediated via the synthesis of nitric oxide and the activation of adenylate cyclase in the spinal cord of rats.s.s.s.
Yoon, Sang Hoon;Kim, Yoon Sik;Kwon, Min Goo;Kwon, Chan Young
Journal of Acupuncture Research
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제34권3호
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pp.59-69
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2017
Objectives : This study analyzed the current status of randomized controlled trials (RCTs) of miniscalpel acupuncture for lumbar spinal stenosis (LSS) in China. Methods : A literature search was performed using the China National Knowledge Infrastructure (CNKI) database. All studies up to June 7th, 2017 were searched. The quality of included RCTs was assessed with the Jadad scale. Results : Five RCTs were finally included in this review. The overall quality of the RCTs was assessed as low. All articles evaluated miniscalpel acupuncture as monotherapy or in combination with filiform needle therapy, drug injection therapy, Tuina treatment, thermal coagulation therapy, or spinal decompression. Miniscalpel acupuncture as monotherapy or adjunctive therapy showed greater therapeutic effect and fewer adverse effects. Conclusion : Miniscalpel acupuncture is a safe and effective nonpharmacological treatment for LSS. However, high-quality studies with consistent treatment protocols are needed to confirm these findings.
To evaluate the potential of the stem cell therapy as a method for prenatal management of spinal open neural tube defect (ONTD), the influence of embryonic stem cells injected into the amniotic cavity on the re-closure capacity of spinal ONTD was investgated. Spinal neural tube was incised open for a length of 6 somites using chick embryos of Hamburger and Hamilton stage 18 or 19. (omitted)
The effects of antimetabolite, 6-aminonicotinamide (6-AN), on ultrastrudural changes in the spinal cord of golden hamster were investigated. Intraperitoneal administration of 6-AN (10 mg/kg body weight) every two days gave rise to a marked reduction of about $30\sim40%$ in body weight after $26\sim28$ days ($13\sim14th$ injection). In the lesions of the spinal cord, neuroglial cells such as astrocytes and oligodendrocytes were severely damaged, but neurons and blood vessels were not affected by 6-AN. The myelin sheath was also affected by 6-AN. Vacuoles observed in the lesions were produced by the swelling and degenerating changes of neuropils and neuroglial cells. Numerous swollen mitochondria and cisterns of rough endoplasmic reticulum were observed in the watery cytoplasm of damaged neuroglial cells, but intermediate filaments were well preserved. Especially in the damaged astrocytes, the outer nuclear membrane were partially swollen and formed a halfmoonlike structure. It is suggested that as well as the multivesicular bodies protruding from the swollen dendrites, the conjugation of adjacent vacuoles also participated in the formation of large vacuoles.
The pathological basis for cervicogenic headache may lie within the cervical spine. Clinically patients with cervicogenic headache complain of unilateral pain radiating in an atypical fashion from the occipital region. Our clinic has successfully treated post-traumatic cervicogenic headache with C2 spinal ganglion block. The technique of fluoroscopic guided injection was used to locate the C2 spinal ganglion. This technique is facilitated by the constancy of the anatomical relationship between the C2 ganglion and the midpoint of the atlanto-axial joint. There are no major structures near the proximity of the ganglion.
Kim, Byoung Ho;No, Min Young;Han, Sang Ju;Park, Cheol Hwan;Kim, Jae Hun
The Korean Journal of Pain
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제28권2호
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pp.148-152
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2015
The goal of cancer treatment is generally pain reduction and function recovery. However, drug therapy does not treat pain adequately in approximately 43% of patients, and the latter may have to undergo a nerve block or neurolysis. In the case reported here, a 42-year-old female patient with lung cancer (adenocarcinoma) developed paraplegia after receiving T8-10 and $11^{th}$ intercostal nerve neurolysis and T9-10 interlaminar epidural steroid injections. An MRI results revealed extensive swelling of the spinal cord between the T4 spinal cord and conus medullaris, and T5, 7-11, and L1 bone metastasis. Although steroid therapy was administered, the paraplegia did not improve.
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