• 대한후두음성언어의학회지
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• 제20권1호
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• pp.42-46
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• 2009

Background and Objectives : Vocal polyps and nodules are representative chronic benign laryngeal disease. Treatment options for vocal polyp and nodule in general include voice therapy or laryngeal microsurgery. The purpose of this study was to analyze voice results before and after laryngeal microsurgery. Materials and Method: Vocal polyp and vocal nodule patients were treated by laryngeal microsurgery from March 2004 to December 2006 at Kosin University Hospital. All were women. Voice analysis studies were done before and after laryngeal microsurgery. Five measurements were performed: MPT, Fo, jitter, shimmer and NHR. Results: There was significant improvement in the vocal polyp patients regarding MPT, jitter, shimmer and NHR. Also there was significant improvement in the vocal nodule patients regarding MPT, jitter and shimmer. Conclusion: MPT, jitter, shimmer and NHR will be effective acoustic parameters in documenting the quantitative changes in the vocal polyp patients. MPT, jitter and shimmer will be effective acoustic parameters in documenting the quantitative changes in the vocal nodule patients before and after laryngeal microsurgery.

• 한방안이비인후피부과학회지
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• 제35권4호
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• pp.172-180
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• 2022

Objectives : This study reports a 61-year-old man with sudden hearing loss and tinnitus whose symptoms improved remarkably after treatment with Korean medicine. Methods : The patient was treated with herbal medicine(gamisoyo-san, samul-tang gagambang, gongjindan, and yukmijihwang-hwan), acupuncture and moxibustion. Puretone audiometry(PTA), speech audiometry(SA), Korean tinnitus handicap inventory(K-THI), patient self-report, numeric rating scale(NRS) 11, and review of system(ROS) were performed. Results : After a month of treatment, PTA was improved from profound to mild and audiometric findings were improved in speech reception threshold and word recognition score. After 2 months of treatment, K-THI decreased from 92 to 28 and NRS 11 score decreased more than 6 in every item. Conclusions : These results demonstrate that Korean medicine could be effective sudden hearing loss and tinnitus.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제27권6호
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• pp.526-534
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• 2001

Purpose : The objective of this study is to ascertain whether the positive exists among the frenum length, the tongue movement and the speech and to present the normal range of tongue movement and guidelines for the choice of surgery, observation if necessary. Materials and Methods : 180 patients were evaluated. We divided 180 patients into 6 group by age. Each group was separated as follows; the age of 2.5-4, 5-6, 7-9, 10-12, 16-18. We measured the frenal length, the range of tongue motion and evaluated the speech so that we really questioned about the positive relationship between the tongue-tie and speech. We let the patient exercise the protrusive both(right, left) laterotrusive superior movement of the tongue. During these movements, we measured the distance between the vermilion border and the tongue tip. We also measured the distance from the tongue tip to the point contacting the upper lip with dorsum of the tongue during the maximal protrusive movement of the tongue. Three linear measurement of the anterior, inferior segment of the tongue including the lingual frenum, are made. These measurements are as follows: 1. Distance A. Free anterior portion of the tongue from the point of frenular insertion to the tongue tip. 2. Distance B. The distance from the initiating point of the lingual frenum to the point connecting the two sublingual carundcles to the lingual frenum perpendicularly. 3. Distance C. The distance from the point contacting the line crossing the sublingual caruncles with the lingual frenum to the terminating point of the lingual frenum. We transform three linear measures into a statistical ratio, A/(A-B+C), representing the length of the free portion of the tongue compared with the total sublingual dimensions. In addition, we assessed the speech through Picture Consonant Articulation Test(PCAT) and tried to find out the relationship between the length of the lingual frenum and speech. Conclusion : As people are born, they have small and restricted tongue. As people grow old, tongue motions are more liberate, and unrestricted and they can speak so freely. Therefore we suggest that until age 5, oral and maxillofacial surgeons postpone the surgery if not urgent, evaluate the maximal lingual motions and PCAT according to this article and observe their changes.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제31권1호
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• pp.59-67
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• 2006

발치 등 치과치료 후에 발생한 하악신경의 감각이상(이감각증)으로 인해 발음문제를 호소하는 환자들이 있지만, 감각신경의 이상과 운동구어능력 사이의 직접적인 관련성에 대해서는 논란이 존재한다. 본 연구의 목적은 편측 하악 신경의 마취로 인한 일시적인 감각손상이 운동구어능력에 미치는 영향을 평가하여 감각이상과 운동구어능력과의 관련성을 밝히고자 하였다. 본 연구는 단국대학교 치과대학에 재학중인 학생들 중 표준어를 구사하는 건강한 지원자 10명 (남:녀=7:3)을 대상으로 통법에 따라 우측 하치조신경, 설신경, 장협신경의 마취를 시행하였다. 주관적인 평가를 위해 대상자들은 마취전, 마취 후 30초, 30분, 60분, 90분, 120분, 150분, 180분에 마취 심도와 주관적으로 느끼는 발음불편감의 정도를 VAS로 기록하게 하였고, 운동 구어능력을 객관적으로 평가하기 위해 선택된 문장과 단어를 각각의 경과시간 마다 피검자에게 읽도록 하여 녹음하고 채취된 녹음샘플을 Computerized Speech $Lab^{(R)}$, Model 4500을 사용하여 발화속도, 교호운동력, 억양, 음성진전, 발음을 평가하였다. 실험 결과, 마취에 의한 주관적인 발음불편감 정도는 마취 후 60분에서 최고조에 이르고 이후 점점 감소하는데, 이는 주관적 마취 심도의 증감과 상당한 상관관계가 있었다. 주관적 마취 심도와 마취에 대한 발음불편감 정도에 따르는 다중선형회귀 분석결과, 연속발화기본 주파수에서만 통계학적으로 유의한 차이를 보였고 발화속도, 교호운동력, 음성진전 등 나머지 항목에서는 통계학적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 또한, 마취 전후 발음상의 변화도 관찰되지 않았다. 즉, 편측 하악 전달마취는 마취의 증감에 따라 주관적인 발음불편은 변화하지만, 객관적 항목에서 운동구어능력에는 뚜렷한 영향을 미친다고 볼 수는 없었다. 그러므로 편측 하악의 감각손상이 운동구어능력에 뚜렷한 영향을 미친다고 볼 수는 없는 것으로 사료된다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제11권9호
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• pp.407-413
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• 2011

뇌졸중 환자의 실어증 유무를 정확히 판별하고 환자의 미세한 언어적 변화를 적절히 관찰하기 위해서는 일차적으로 신뢰로운 검사도구를 사용하여야 하고, 또한 검사자가 해당 도구의 사용에 있어 충분히 숙지하고 있어야 한다. 본 연구에서는 뇌졸중 환자의 실어증 및 말장애 유무의 진단에서 검사자의 전공영역에 따른 관찰자간 신뢰도를 살펴보고 훈련 전과 후의 차이를 비교해보고자 하였다. 이를 위해, 침상에 있는 뇌졸중 환자 46명을 대상으로 언어치료사, 신경과 전공의, 그리고 간호사 각각 4명씩 총 12명이 동시에 실어증 및 말장애 유무를 평가하였다. 연구 결과, 서로 다른 전공 영역의 전문가들 간에 말명료도 과제와/아/모음연장발성 과제의 '음질' 영역에서만 'acceptable'로 나타났고, 나머지 하부검사 영역에서는 'good-excellent'로 나타났다. 관찰자간 신뢰도가 'acceptable'로 나타난 과제들에 대해 3주간의 비디오 훈련 전후의 점수 차이를 비교하였다. 그 결과, 훈련 후 말명료도 과제에서 검사자들 간의 평정 점수의 차이는 유의하게 줄어들었으며, '음질' 평정의 정확성도 유의하게 증가하였다. 임상 경험 정도와 각 하부검사에 대한 평정 정확성 간의 상관관계를 알아본 결과, 언어치료사들은 임상 경험 정도가 증가할수록 그림설명하기 과제와 말명료도 과제에서, 그리고 의사 및 간호사들은 그림설명하기 과제에서 판정 정확도가 높아지는 것으로 나타났다. 결론적으로, 이 연구 결과는 뇌졸중 환자의 의사소통장애 진단에 있어 신경언어장애 환자 중, 특히 말장애환자에 대한 꾸준한 경험과 훈련이 반드시 필요하며, 훈련을 통해 평정 신뢰도를 확보할 수 있음을 시사한다.

• 말소리와 음성과학
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• 제16권1호
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• pp.33-40
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• 2024

본 연구는 치조 마찰음의 왜곡 오류인 치간음화, 구개음화, 설측음화가 적률분석의 변인인 무게중심, 분산, 왜도, 첨도에서 정조음과 보이는 음향학적 차이를 확인하고자 하였다. 이를 위해 61명 아동(평균연령: 5.6±1.5세, 여아 19명, 남아 42명)을 대상으로 얻어진 조음음운평가(Assessment of Phonology & Articulation for Children, APAC; Urimal-test of Articulation and Phonology I, U-TAP I) 결과, 음성 중 치조 마찰음을 포함하고 있는 목표 단어에서 치조마찰음 왜곡 오류를 보인 음성과 정조음 음성을 추출하여 후향적 연구를 진행하였다. 총 169개의 음성이 적률분석에 사용되었다. 그 결과, 무게중심에서 정조음이 구개음화보다 값이 높았으며, 구개음화는 치간음화보다 값이 낮았다. 치간음화의 분산이 정조음과 구개음화보다 높았다. 치간음화가 정조음보다 높은 왜도를 보였으며 구개음화의 왜도가 정조음보다 높았다. 마지막으로 구개음화의 첨도가 정조음과 치간음화보다 높았다. 각 왜곡 오류 유형에서 적률분석의 모든 변인들에 대해 조음위치(어두초성, 어중초성), 발성유형(평음, 경음)에 따른 유의한 차이는 관찰되지 않았다. 본 연구는 치조 마찰음의 유형에 따라 무게중심, 분산, 왜도, 첨도에서 다른 패턴이 나타남을 확인하였으며, 본 연구에서 제시한 객관적 수치는 추후 임상에서 청지각 평가를 도와 치조 마찰음 왜곡 오류의 진단과정에 기초 자료로 사용될 수 있을 것이다.

• 음성과학
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• 제8권1호
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• pp.135-142
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• 2001

The present study was performed to investigate adequate levels of utterances which can give essential as well as useful information about the patients' voice, by examining the degrees of correlation between the levels of utterances (vowels, words, and phrase paragraph reading) and the entire utterance including all of the levels. For this purpose, a total of 10 individual utterance samples (5 vowels, 3 words, 1 phrase, 1 paragraph reading) were collected from each of the 30 subjects with voice disorder patients, and four experienced voice therapists evaluated them using GRBAS. The results showed that four therapists highly agreed upon on 'G' parameter. The coefficient of the correlation between each level of utterance and entire utterance tended to be above 0.70. Judgements of the vowel /$\varepsilon$/ as well as /o/ highly correlated with the judgement of the entire utterance. Regardless of severity, the judgement of the entire utterance highly correlated with the judgements of the vowel /u/ and the paragraph reading. These results suggest that experienced voice therapists can precisely evaluate patients' voice quality with only one sustained vowel in the clinic field, as is done with the entire utterance evaluation.

• 대한의용생체공학회:의공학회지
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• 제45권1호
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• pp.1-9
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• 2024

Communication with others plays an important role in human social interaction and information exchange in modern society. However, some individuals have difficulty in communicating due to dysarthria. Therefore, it is necessary to develop effective diagnostic techniques for early treatment of the dysarthria. In the present study, we propose a mobile device-based methodology that enables to automatically classify dysarthria type. The light-weight CNN model was trained by using the open audio dataset of Korean patients with dysarthria. The trained CNN model can successfully classify dysarthria into related subtype disease with 78.8%~96.6% accuracy. In addition, the user-friendly mobile application was also developed based on the trained CNN model. Users can easily record their voices according to the selected inspection type (e.g. word, sentence, paragraph, and semi-free speech) and evaluate the recorded voice data through their mobile device and the developed mobile application. This proposed technique would be helpful for personal management of dysarthria and decision making in clinic.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제11권3호
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• pp.327-338
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• 2011

본 연구는 자폐 장애로 진단받은 아동의 주양육자 총 52명을 대상으로 현재 받고 있는 언어치료 교육서비스에 대한 만족도와 욕구를 조사하기 위해 실시되었다. 연구방법은 설문조사 방식을 사용하였고, 설문 내용은 치료 교육 기관의 환경(7문항)과 치료사가 제공하는 프로그램(7문항), 그리고 치료 교육 만족도 및 서비스 욕구(7문항)를 포함한 세 가지 측면으로 구분하여 작성하였다. 연구 결과, 치료 교육 기관의 환경면에서, 치료비 등을 이유로 복지관 이용자의 만족도가 가장 높았으며, 사설 치료실, 종합병원 순으로 낮게 나타났다. 치료사가 제공하는 교육 프로그램 면에서, 실시하는 프로그램의 적절성 및 상담 내용 등을 이유로 종합병원 이용자의 만족도가 가장 높았으며, 사설치료실, 복지관 순으로 낮게 나타났다. 치료 교육 만족도 및 서비스 욕구 면에서, 언어치료 및 전체 치료 교육 서비스에 대한 만족도는 다소 만족하는 수준인 것으로 나타났다. 자녀가 언어치료를 받게 되고 난 후, 좋아진 점으로 일상적인 생활 기술의 향상과 심리적 안정이 높게 나타났으며, 추후 받고 싶은 치료 교육과 관련하여 개별, 집단 언어치료 교육 서비스에 대한 욕구가 매우 높게 나타났다. 이상의 결과를 통해, 치료 교육 기관에서 제공하는 서비스의 문제점을 파악하고, 자폐 아동의 치료 교육 만족도를 높이기 위해 언어치료사 및 관련 영역 전문가들이 노력해야 할 여러 가지 함의를 얻을 수 있었다.

• 대한후두음성언어의학회지
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• 제22권1호
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• pp.47-51
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• 2011

Background and Objectives: Vocal polyps arc one of the most frequent benign laryngeal diseases. They arc usually found at the midpoint of the vocal fold. They are mainly caused by vocal overuse. Vocal polyps arc usually removed surgically. Generally, age-related changes to speech are attributed to change in anatomy and physiology of the speech mechanism. These changes result in increased variability in the acoustic properties of speech with age. Still, not 'all studies of age-related changes in speech have taken differences between the young group and adult group after laryngeal microsurgery into account. The aim of this investigation was to compare improvement of acoustic analysis in young patients and elderly patients with vocal polyps, before and after the laryngeal microsurgery. Materials and Method: One hundred and twenty-eight patients who underwent laryngeal microsurgery for vocal polyps from 2008 through 2011 were reviewed retrospectively. 105 of the 128 patients under age 60 were classified as adult group (AG), and remaining 23 patients as elderly group (EG). The speech of AG and EG were evaluated before and after surgery for identification of differences for age group across measures of fundamental frequency (F0), Jitter, Shimmer and Maximum phonation time (MPT). Results: There were not significant differences between two groups for improvement of F0, Jitter, Shimmer, NHR, and MPT before and after surgery. The findings suggest that elderly group compares quite well with adult group in effectiveness of surgery. However, comparison between elderly group and young group (Age under 40) there was significant difference of improvement in Jitter and Shimmer. Conclusion: In general, the results of the present research showed significant improvement in vocal quality after phonosurgery of vocal polyp in both elderly and adult group. However, comparison of improvement between elderly group and young group, there were significant differences of improvement in jitter and shimmer. Therefore, in treatment planning of elderly group, we should consider age related changes of vocal cord.