Background: Although nicotine dependence plays a role as a main barrier for smoking cessation, there is still a lack of solid evidence on the validity of biomarkers to determine nicotine dependence in clinical settings. This study aimed to investigate whether urinary cotinine levels could reflect the severity of nicotine dependence in active smokers. Materials and Methods: Data regarding general characteristics and smoking status was collected using a self-administered smoking questionnaire. The Fagerstr$\ddot{o}$m test for nicotine dependence (FTND) was used to determine nicotine dependence of the participants, and a total of 381 participants were classified into 3 groups of nicotine dependence: low (n=205, 53.8%), moderate (n=127, 33.3%), and high dependence groups (n=49, 12.9%). Stepwise multiple linear regression model and receiver operating characteristic (ROC) curves analyses were used to determine the validity of urinary cotinine for high nicotine dependence. Results: In correlation analysis, urinary cotinine levels increased with FTND score (r=0.567, P<0.001). ROC curves analysis showed that urinary cotinine levels predicted the high-dependence group with reasonable accuracy (optimal cut-off value=1,000 ng/mL; AUC=0.82; P<0.001; sensitivity=71.4%; specificity=74.4%). In stepwise multiple regression analysis, the total smoking period (${\beta}$=0.042, P=0.001) and urinary cotinine levels (${\beta}$=0.234, P<0.001) were positively associated with nicotine dependence, whereas an inverse association was observed between highest education levels (>16 years) and nicotine dependence (${\beta}$=-0.573, P=0.034). Conclusions: The results of this study support the validity of using urinary cotinine levels for assessment of nicotine dependence in active smokers.
The current study aimed at exploring the knowledge and beliefs of men aged forty years and over towards prostate cancer screening and early detection in three Arab countries. The field work was conducted in three countries; Saudi Arabia, Egypt and Jordan, during the period February through December 2011. Our target population were men aged 40 years and over. It was a population-based cross sectional study comprising 400 subjects at each site. In addition to socio-demographic data, history of the present and past medical illness, practice history of prostatic cancer examination, family history of cancer prostate; participants were inquired about their knowledge and attitude towards prostate cancer and screening behavior using two different likert scales. The percentage of participants who practiced regular prostate check up ranged from 8-30%. They had poor knowledge and fair attitude towards prostate cancer screening behavior, where the mean total knowledge score was $10.25{\pm}2.5$, $10.76{\pm}3.39$ and $11.24{\pm}3.39$ whereas the mean total attitude score was $18.3{\pm}4.08$, $20.68{\pm}6.4$ and $17.96{\pm}5.3$ for Saudi Arabia, Egypt and Jordan respectively. The respondents identified the physicians as the main sources of this information (62.4%), though they were not the main motives for regular checkup. Knowledge was the only significant predictor for participants' attitude in the multiple regression models. Participants' attitudes depends mainly on level of knowledge and quantity of information provided to the patients and their families. Such attitudes should rely on a solid background of proper information and motivation from physicians to enhance and empower behaviors towards prostate cancer screening practices.
Background: Kermanshahi oil is one the most favorable oils in Iran especially in Kermanshah province. We aimed to evaluate the role of usual intake of Kermanshahi oil and other kinds of dietary fats as well as different meats, vegetables and fruits, carbohydrates, cereals, grains, sweets, candy and lifestyle habits in risk of breast cancer. Materials and Methods: A case-control study with 47 consecutive, newly diagnosed premenopausal breast-cancer patients and 105 age and socioeconomic matched healthy women was conducted from 2013-2014 in Imam Reza hospital of Kermanshah using a standardized, validated questionnaire assessing various anthropometric, socio-demographic, lifestyle and dietary characteristics. Results: Kermanshahi oil intake was associated with a 2.1-fold (OR=2.123, 95% CI 1.332-3.38) (p=0.002) higher likelihood of having breast cancer, while daily intake of other solid animal fats also increased the likelihood by 2.8-fold (OR = 2.754, 95% CI 1.43-5.273) (p < 0.001), after various adjustments made. Lack of fish oil, white meat, vegetables, soy products, nuts and dairy products (especially during adolescence) in daily regimens and lack of sun exposure were significantly associated with premenopausal breast cancer risk in this region. Conclusions: This study suggested that animal fat increases the risk of premenopausal breast cancer but many other dietary and non-dietary factors including calcium and vitamin D deficiency are consistently associated with increased odds of breast cancer in this region.
Pietzner, Klaus;Nasser, Sara;Alavi, Sara;Darb-Esfahani, Silvia;Passler, Mona;Muallem, Mustafa Zelal;Sehouli, Jalid
Journal of Gynecologic Oncology
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v.29
no.6
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pp.93.1-93.11
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2018
The introduction of checkpoint inhibitors revolutionized immuno-oncology. The efficacy of traditional immunotherapeutics, like vaccines and immunostimulants was very limited due to persistent immune-escape strategies of cancer cells. Checkpoint inhibitors target these escape mechanisms and re-direct the immune system to anti-tumor toxicity. Phenomenal results have been reported in entities like melanoma, where no other therapy was able to demonstrate survival benefit, before the introduction of immunotherapeutics. The first experience in ovarian cancer (OC) was reported for nivolumab, a fully human anti-programmed cell death protein 1 (PD1) antibody, in 2015. While the data are extraordinary for a mono-immunotherapeutic agent and very promising, they do not match up to the revolutionary results in entities like melanoma. The key to exceptional treatment response in OC, could be the identification of the most immunogenic patients. We hypothyse that BRCA mutation could be a predictor of improved response in OC. The underlying DNA-repair-deficiancy should result in increased immunogenicity because of higher mutational load and more neoantigen presentation. This hypothesis was not tested to date and should be subject to future trials. The present article gives an overview of the immunologic background of checkpoint inhibition (CI). It presents current data on nivolumab and other checkpoint-inhibitors in solid tumors and OC specifically and depicts important topics in the management of this novel substance group, such as side effect control, diagnostic PD-1/programmed cell death-ligand 1 (PD-L1) expression assessment and management of pseudoprogression.
Physiological cell conditions such as glucose deprivation and hypoxia play roles in the development of drug resistance in solid tumors. These tumor-specific conditions cause decreased expression of DNA topoisomerase $II{\alpha}$, rendering cells resistant to topo II target drugs such as etoposide. Thus, targeting tumor-specific conditions such as a low glucose environment may be a novel strategy in the development of anticancer drugs. On this basis, we established a novel screening program for anticancer agents with preferential cytotoxic activity in cancer cells under glucose-deprived conditions. We recently isolated an active compound, AA-98, from Streptomyces sp. AA030098 that can prevent stress-induced etoposide resistance in vitro. Furthermore, LC-MS and various NMR spectroscopic methods identified AA-98 as mithramycin, which belongs to the aureolic acid group of antitumor compounds. We found that mithramycin prevents the etoposide resistance that is induced by glucose deprivation. The etoposide-chemosensitive action of mithramycin was just dependent on strict low glucose conditions, and resulted in the selective cell death of etoposide-resistant HT-29 human colon cancer cells.
Journal of Korean Society for Atmospheric Environment
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v.8
no.2
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pp.100-104
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1992
The research in this paper centers on a comparative risk assessment for nearby air pollution by carcinogenic metal emission from municipal solid waste incinerators. If a substance is identified as a potential human carcinogen, the carcinogenicity may be related to the chemical form of a substance and the route of exposure. This type of information with regard to carcinogenic uncertainty is incorporated into hazard quantification. In addition to the dioxin emission, the metal emission from municipal solid waste incineration is found to be a major contributor to human cancer risk via the inhalation route. The magnitude of risk by metals is about 5 times greater than that of risk by dioxins. Hexavalent form of chromium and cadmium compounds are major contributors to cancer risk from metal emission. In addition, hexavalent chromium is known to be human carcinogen while 2,3,7,8-TCDD is known to be only probable human carcinogen.
Angiogenesis, the formation of new blood vessels, is considered to be involved in many pathological symptoms such as diabetic retinopathy, arthritis, inflammation and solid tumour. In particular, it is thought that angiogenesis is critical for development and growth of solid tumour. Recent study shows that there is a highly significant association of microvessel density with overall survival and relapse-free survival in patients with breast tumour In this study, the inhibition effect of angiogenesis of traditional herbs used for the treatment of cancer was examined. It was found out that the extract of Agaricus blazei by boiling water is a possible inhibitor of angiogenesis. It inhibited normal developmental angiogenesis In the chorioallantoic membrane of chick embryos and also inhibited capillary-like tube formation by endotherial cells on matrigel in vitro. These results suggest that Agaricus blazei can be a potent angiogenesis inhibitor.
Assessing response to therapy allows for prospective end point evaluation in clinical trials and serves as a guide to clinicians for making decisions. Recent prospective and randomized trials suggest the development of imaging techniques and introduction of new anti-cancer drugs. However, the revision of methods, or proposal of new methods to evaluate chemotherapeutic response, is not enough. This paper discusses the characteristics of the Response Evaluation Criteria In Solid Tumor (RECIST) version 1.1 suggested in 2009 and used widely by experts. It also contains information about possible dilemmas arising from the application of response assessment by the latest version of the response evaluation method, or recently introduced chemotherapeutic agents. Further data reveals the problems and limitations caused by applying the existing RECIST criteria to anti-cancer immune therapy, and the application of a new technique, immune related response criteria, for the response assessment of immune therapy. Lastly, the paper includes a newly developing response evaluation method and suggests its developmental direction.
The tumour lysis syndrome (TLS) is a group of metabolic abnormalities caused by rapid and unexpected release of cellular components into the circulation as a result of massive destruction of rapidly proliferating malignant cells. It usually develops in patients with hematologic malignancies like acute lymphoid leukemia, non-Hodgkin and Burkitt's lymphoma after initiation of chemotherapy or may, rarely, occur spontaneously. Though TLS is seldom observed in relation to solid tumours, there have been reports of connections with examples such as lung, liver, breast, gastric carcinomas. The clinical manifestations of TLS include hyperuricemia, hyperkalemia, hyperphosphatemia and hypocalcemia. These indications if untreated lead to life-threatening complications such as acute renal failure, cardiac arrhythmias, seizures, and eventually death due to multiorgan failure. Therefore early detection of TLS is of vital importance. This can be accomplished by identification of high risk patients, implementation of suitable prophylactic measures andmonitoring of the electrolyte levels in patients undergoing chemotherapy.
Competency for practicing gastroenterology in the United States requires accredited training in Internal Medicine, followed by accredited training in gastroenterology and hepatology. The structured training encompasses a 3-year period after graduation with a medical degree for internal medicine, followed by a 3-year period for gastroenterology and hepatology. Within the gastroenterology training period, competency in oncology knowledge and procedural approaches to luminal and solid gastrointestinal organ cancers is required, whereas knowledge competency but not procedural competency is required in areas of advanced endoscopic procedures for cancer care. Only general knowledge, but not competency, is required for areas such as chemotherapy, which can be obtained with further optional training in a structured 2-year oncology fellowship program. Although there is no standardization to date for including full oncology training within a gastroenterology training program in the United States, there is great interest from gastroenterology professional societies to include a pathway for trainees within the gastroenterology training program.
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