Sleep disorder in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is common and typically is associated with oxygen desaturation. The mechanisms of desaturation include hypoventilation and ventilation to perfusion mismatch. Despite the importance of sleep in patients with COPD, this topic is under-assessed in clinical practice. Impaired sleep quality is associated with more severe COPD and may contribute to worse clinical outcomes. Recent data have indicated that specific respiratory management of patients with COPD and sleep disordered breathing improves clinical outcomes. Clinicians managing patients with COPD should pay attention to and actively manage symptoms of comorbid sleep disorders. Management of sleep-related problems in COPD should particularly focus on minimizing sleep disturbance.
Sleep and Epilepsy either represent the opposite and independent spectrum of episodic manifestations from brain or closely interact with each other. Sleep or sleep deprivation may provoke epileptic seizures or activate epileptiform discharges in epilepsy patients whereas epilepsy may alter the sleep structure. Sleep stages are also known to influence pathophysiology of seizures in terms of ictogenesis. In this review, the impact of sleep on epilepsy as well as that of epilepsy on sleep are presented. Additionally the interaction between sleep and epilepsy will be discussed. This review will also comment on the differential diagnosis between nocturnal or sleep-related epilepsy and various sleep disorders. Finally, clinical application of the above perspectives of sleep and epilepsy will be suggested for the purpose of a better management of epilepsies.
Sleep-related eating disorder (SRED) is a newly recognized parasomnia that describes a clinical condition of compulsive eating under an altered level of consciousness during sleep. Recently, it is increasingly recognized in clinical practice. The exact etiology of SRED is unclear, but it is assumed that SRED might share features of both sleepwalking and eating disorder. There have been also accumulating reports of SRED related to the administration of various psychotropic drugs, such as zolpidem, triazolam, olanzapine, and combinations of psychotropics. Especially, zolpidem in patients with underlying sleep disorders that cause frequent arousals, may cause or augment sleep related eating behavior. A thorough sleep history is essential to recognition and diagnosis of SRED. The timing, frequency, and description of food ingested during eating episodes should be elicited, and a history of concurrent psychiatric, medical, sleep disorders must also be sought and evaluated. Interestingly, dopaminergic agents as monotherapy were effective in some trials. Success with combinations of dopaminergic and opioid drugs, with the addition of sedatives, has also been reported in some case reports.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.19
no.4
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pp.434-443
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2012
Purpose: This study was conducted to investigate sleep patterns in nursing students as measured by an automated wireless sleep tracker and self-reported sleep scales. Methods: Data were collected from October, 2011 to May, 2012. ZQ (a symbolic number that measures the quality and quantity of sleep) was calculated from the automated wireless sleep tracker. Pittsburgh Sleep Quality Index-Korean version, Sleep scale A, and sleep satisfaction were used as self-report sleep scales. Female nursing college students (n=37) were recruited by convenience sampling. Before going to bed, they were asked to put on a head-band type sleeping sensor and to move it the next morning. Every student slept 2~4 nights with the sleep tracker. Data were collected for 86 (91.4%) of 94 nights' sleep. The students were also requested to fill in the PSQI-K, sleep scale A, and sleep satisfaction. Results: The only statistically significant correlation was between ZQ and sleep satisfaction (r=.869, p=.026). The biggest obstacle in using this device was putting on the head-band type sensor. Conclusion: Validity of the wireless sleep tracker was verified in part. The usefulness of this device in nursing research and practice was identified. Further evaluation need to be conducted with various populations.
The purpose of this study was to identify factors affecting clinical practice-related fatigue among undergraduate nursing students. The data were collected from a questionnaire distributed among 129 juniors and seniors (3rd and 4th year students) in nursing college at the G city, who were at the end of clinical practice. Multiple regression analysis found that the significant major predictors of clinical practice-related fatigue among nursing students were sleep quality (${\beta}=.30$), anxiety (${\beta}=.26$), exercise frequency (${\beta}=-.21$) and clinical practice stress (${\beta}=.19$). These variable factors could explain 33.6% of clinical practice-related fatigue among nursing students. This study suggests that sleep quality, anxiety, exercise frequency, and clinical practice stress are significant factors of clinical practice-related fatigue among nursing students. Therefore, strategies improving sleep quality and exercise and managing anxiety and stress should be developed to reduce the fatigue for nursing students during clinical exposure.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.42
no.6
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pp.388-392
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2016
In this study, we present the surgical treatment of obstructive sleep apnea in a child with Treacher Collins syndrome. A 10-year-old girl with a past history of Treacher Collins syndrome presented to our clinic with her parents for respiratory distress and insomnia. The patient was referred to a sleep laboratory where she was diagnosed with obstructive sleep apnea, which was a consequence of her Treacher Collins syndrome. The patient underwent mandibular distraction osteogenesis under general anesthesia. The mandible was expanded by 15 mm using internal bilateral distractors. After distraction osteogenesis, the patient's respiratory problems resolved, and she was able to sleep comfortably. Distraction osteogenesis was an effective method of advancing the mandible, increasing the upper airway space and ultimately preventing obstructive sleep apnea syndrome in patients with Treacher Collins syndrome.
Kim, Choun-sub;Kim, Maengkyu;Kim, Min-ju;Jung, Hyeyoung
Nutrition Research and Practice
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v.14
no.6
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pp.606-620
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2020
BACKGROUND/OBJECTIVES: Although some juices affect subjective sleep quality, there is a lack of information on the effect of a specific juice on objective sleep quality and heart rate variability (HRV) during sleep; thus the present study investigated whether a blended juice made from natural extracts influenced sleep quality and HRV during sleep in adults with disturbed sleep. SUBJECTS/METHODS: A randomized, crossover study was conducted on twenty-five adults (15/10, female/male) complaining of difficulty initiating or maintaining nighttime sleep (Pittsburgh sleep quality index [PSQI] ≥ 5). During feeding sessions (FS), subjects received sleep-inducing juice made of natural ingredients (250 mL/trial) twice a day for 8 weeks or non-FS (N-FS) for 8 weeks while maintaining normal activities. Sleep quality and parameters were recorded via wearable actigraph for 7 consecutive days, and PSQI scores were assessed before and after the intervention. HRV was also monitored at rest and during sleep. RESULTS: After receiving the sleep-inducing juice intervention (FS), PSQI scores were significantly decreased (P < 0.001) and correlated with a significant decline in fatigue severity scale and visual analogue scale levels (P < 0.05; both). HRV indices of vagal activity were significantly improved during FS (P < 0.05), and no significant differences in N-FS were observed. Sleep efficiency and total sleep time increased significantly (P < 0.05) and sleep latency, total counts, sleep fragmentation index, and movement index, decreased significantly (P < 0.05, all 4) during FS, with no significant differences-observed during N-FS. CONCLUSIONS: This study results demonstrated that an 8-week course of sleep-inducing juice has led to improve sleep quality, suggesting an enhanced cardiac vagal tone during sleep. Thus, it could be a well-tolerated option for adults with disturbed sleep.
Purpose: The study was done to identify factors influencing the sleep of elderly women. Methods: Data were collected by questionnaires from 203 elderly women in Seoul and Gyeong-gi province. Measures were physical health state, family support, life satisfaction, sleep, depression, and quality of life. Data were analyzed using Pearson correlation coefficients, t-test, ANOVA, and stepwise multiple regression with SPSS/WIN 13.0 version. Results: The mean score for sleep for elderly women was 39.04. Sleep for elderly women according to religion, education level, spouses, and monthly income showed significant differences. Sleep for elderly women showed significantly positive correlations to physical health state, family support, life satisfaction, and quality of life. The significant factors influencing sleep of elderly women were physical health state, family support, depression, and quality of life, which explained about 70.4% of the variance. The strongest factors influencing the sleep was physical health state. Conclusion: The results suggest that in developing nursing interventions and practice for sleep pattern of elderly women spouses and family support should be considered.
Purpose: The purpose of this study was to examine the relationship between sleep quality and stress among nursing students. Methods: A cross-sectional study was conducted with 94 nursing students from a University in Seoul. Participants completed questionnaires and the data were analyzed using t-test, ANOVA, and Pearson correlation coefficients. Results: The mean score of sleep quality was $6.93{\pm}2.66$ among nursing students and 81.9% had a sleep problem. The mean score of stress was $18.61{\pm}4.84$. Sleep quality was significantly different by clinical practice days per week, subjective physical health status, and subjective mental health status. Stress levels were significantly different by subjective physical health status, subjective mental health status, social relationship satisfaction, and satisfaction levels of nursing major and university. A significant relationship between sleep quality and stress (r= .45, p< .001) was found, meaning that a lower quality of sleep was significantly correlated with higher stress level. Conclusion: The results indicated that most nursing students had sleep problems and stress. Therefore, interventions are needed to be developed to lower the level of stress and increase the quality of sleep among nursing students.
Many people suffer from chronic insomnia. Inappropriate sleep causes attention difficulties, decreased work efficiency, and increased traffic accidents and disasters. Evaluating the precise causes of insomnia prior to treatment is very important, because chronic insomnia can be a secondary symptom of other medical, psychiatric, and sleep disorders. Medication and behavior therapy are not exclusive of each other, and both treatments are beneficial to some patients, but currently many physicians and patients tend to be dependent only on medication. While long-term medication causes various degrees of dependency, tolerance, and withdrawal symptoms, behavior therapy has a stable effect over a long period. Behavior therapy is one of the most important treatment modalities for chronic insomnia. It shortens sleep latency, and decreases frequency of awakening during sleep. The rationale and practice of currently used behavior therapy and light therapy will be reviewed in this study.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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