목적: 본 연구의 목적은 절삭가공이 순차적으로 진행됨에 따른 왁스 디스크의 구조적 안정성의 변화가 보철물의 적합도에 미치는 영향을 평가하는 것이다. 재료 및 방법: 삭제된 상악 제1대구치 인공치아를 이용하여 Ni-Cr 합금 표준모형을 제작하였고, 이를 스캔하여 크라운을 디자인한 뒤 왁스 디스크를 절삭가공하고 매몰 및 Ni-Cr 합금으로 주조하여 보철물을 제작하였다. 단일 왁스 디스크 내에서 중앙에 일렬로 위치한 납형들은 가장 처음 절삭가공 되는 WM1군부터 마지막에 절삭가공 되는 WM5군으로 총 5개의 군을 설정하였고 각 군의 수는 10개로 하였다. 적합도는 실리콘 레플리카 방법을 이용하여 변연 간극, 축면 간극, 선각간극, 교합면 간극을 측정하였다. 측정값은 일원배치분산분석(one-way ANOVA)을 사용하여 유의 수준은 95%로 그룹 간의 차이를 평가한 뒤, 사후 분석을 위해 Tukey HSD test를 시행하였다(α = .05). 결과: 각 군의 변연 간극은 WM1군(40.41 ± 2.15 ㎛), WM2군(40.44 ± 2.23 ㎛), WM3군(39.96 ± 2.25 ㎛), WM4군(39.96 ± 2.48 ㎛), WM5군(40.57 ± 2.53 ㎛)으로 각 군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 축면 간극, 선각 간극, 교합면 간극에서도 각 군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론: 단일 절삭가공용 왁스 디스크 내에서 순차적 절삭가공 시 크라운의 내면 및 변연 적합도는 절삭 순서에 영향 받지 않는 것으로 보인다.
The success of dental implant therapy relies mainly upon the presence and maintenance of bone adjacent to implant. An 1-year prospective study was performed, upon the patients who were diagnosed as having chronic adult periodontitis, and had been treated with dental implant. The purpose of this study was to measure the radiographic bone level changes proximal to Astra Tech Single Tooth Implants (ATST, Astra Tech AB, $M{\"{o}}lndal$, Sweden) with microthread and Astra Tech TiOblast Implant (ATTB) without microthread supporting fixed partial prosthesis. Measurements were used to determine mean marginal bone loss during the first year of loading, 17 subjects with its partial prosthesis supported by 37 implants were followed up for an 1-year period. The marginal bone loss of implants was positively correlated with the retention factor, microthread($Microthread^{TM}$) in crestal area of ATST. The results were as follows. 1. The mean marginal bone loss of ATST was 0.226${\pm}$0.395mm, while ATTB was 0.440${\pm}$0.360mm. There was a statistically significant difference between ATST and ATTB (p<0.05). 2. The mean bone loss of the upper jaw fixtures was 0.269${\pm}$0.265mm for ATST and 0.529${\pm}$0.417mm for ATTB . There was a statistically significant difference between ATST and ATTB (p<0.05). In the lower jaw the corresponding figures were 0.167${\pm}$0.231mm and 0.313${\pm}$0.214mm, respectively. There was no significant difference between ATST and ATTB (p>0.05). 3. The mean bone loss of ATST was lower than that of ATTB at all sites according to bone quality. There was a statistically significant difference between ATST and ATTB at bone quality type III(p <0.05). In conclusion, the mean bone loss of ATST was smaller than that of ATTB . Therefore, the retention factor of crestal area, microthread ($Microthread^{TM}$) was effective to maintenance of marginal bone level around fixture.
Purpose: Four finite element models were constructed in the mandible having a single implant fixture connected to the first premolar-shaped superstructure, in order to evaluate how the shape of the fixture and the implant-abutment connection would influence the stress level of the supporting tissues fixtures, and prosthethic components. Material and methods : The superstructures were constructed using UCLA type abutment, ADA type III gold alloy was used to fabricate a crown and then connected to the fixture with an abutment screw. The models BRA, END , FRI, ITI were constructed from the mandible implanted with Branemark, Endopore, Frialit-2, I.T.I. systems respectively. In each model, 150 N of vertical load was placed on the central pit of an occlusal plane and 150 N of $40^{\circ}$ oblique load was placed on the buccal cusp. The displacement and stress distribution in the supporting tissues and the other components were analysed using a 2-dimensional finite element analysis . The maximum stress in each reference area was compared. Results : 1. Under $40^{\circ}$ oblique loading, the maximum stress was larger in the implant, superstructure and supporting tissue, compared to the stress pattern under vertical loading. 2. In the implant, prosthesis and supporting tissue, the maximum stress was smaller with the internal connection type (FRI) and the morse taper type (ITI) when compared to that of the external connection type (BRA & END). 3. In the superstructure and implant/abutment interface, the maximum stress was smaller with the internal connection type (FRI) and the morse taper type (ITI) when compared to that of the external connection type (BRA & END). 4. In the implant fixture, the maximum stress was smaller with the internal connection type (FRI) and the morse taper type (ITI) when compared to that of the external connection type (BRA & END). 5 The stress was more evenly distributed in the bone/implant interface through the FRI of trapezoidal step design. Especially Under $40^{\circ}$ oblique loading, The maximum stress was smallest in the bone/implant interface. 6. In the implant and superstructure and supporting tissue, the maximum stress occured at the crown loading point through the ITI. Conclusion: The stress distribution of the supporting tissue was affected by shape of a fixture and implant-abutment connection. The magnitude of maximum stress was reduced with the internal connection type (FRI) and the morse taper type (ITI) in the implant, prosthesis and supporting tissue. Trapezoidal step design of FRI showed evenly distributed the stress at the bone/implant interface.
A new method of limb sparing by resection, extracorporeal irradiation and reimplantation has several theoretical advantages. This method preserves the mobility of a joint and avoids the problem of loosening or breakage of tumor prosthesis. This study involved using extracorporeal irradiated autogenous joint transplantation for reconstruction after en bloc resection, and observed the periods of functional union and histological changes in irradiated tissue of the knee joint. This study also aimed to clarify whether the degeneration of articular cartilage is induced in rabbits by a single 50Gy dose of irradiation at the knee joint. Twenty New Zealand rabbits about three kilograms were randomized into two groups of 10 rabbits each. In group 1, as control, we resected the knee joint followed by reimplantation without irradiation. Group 2 received extracorporeal irradiation on the resected knee joint followed by reimplantation. Following are the results of these observations. The osteotomy site showed external callus formation in the roentgenographic finding eight weeks after reimplantation. There was marked degenerative changes in the collagen fiber of the irradiated anterior cruciate ligament and meniscus during the fourth week, but new blood-vessel formation was observed in the vicinity. There was degenerative changes in the collagen fiber of articular cartilage treated extracorporeal irradiation at four and eight weeks in the scanning electron micrographic findings. These findings was in contrast to those of subchondral bone which showed decreased cellularity and empty lacuna at four and eight weeks. Autoradiography demonstrated active [$^3H$]uridine incorporation by irradiated chondrocyte at eight weeks after reimplantation. These results indicate that when destruction of the articular cartilage and soft tissue of the knee joint is not severe, extracorporeal irradiation and reimplantation can be used with several advantage in maintaining movement of the joint while avoiding problems of tumor prosthesis and rejection, and therefore extracorporeal irradiated autogenous joint transplantation can be used as a limb-sparing procedure for temporary biological spacer in the childhood bone tumor around the knee.
목적: 본 연구의 목적은 구치부 식립 임플란트에서 지대주 나사 풀림의 발생 빈도 및 지대주 나사 풀림에 영향을 주는 다양한 요인들을 후향적 연구를 통하여 평가하는 것이다. 대상 및 방법: 2013년 1월부터 2016년 1월까지 208명의 환자에서 구치부에 식립한 391개의 임플란트를 대상으로 하였다. 모든 수복물은 고정성으로 단일 혹은 연결 크라운, 브릿지로 제작되었으며, 임시 시멘트로 합착하였다. 전체 수복물 중 지대주 나사 풀림의 발생 빈도를 조사하였고, 성별, 보철물의 위치, 대합치, 보철물의 유형, 지대주 연결 유형, 매식체의 지름이 지대주 나사 풀림에 미치는 영향을 평가하였다. 결과: 2 - 5년의 관찰 결과, 총 29개(7.4%)의 임플란트에서 지대주 나사 풀림이 발생하였다. 최종 수복 후 지대주 나사 풀림이 발생하기까지 소요된 기간은 3개월부터 48개월(평균19.5개월)까지 다양하게 나타났으며, 이 중 3개의 임플란트에서 매식체의 파절이 발생되었다. 고려 요인들 중, 임플란트의 식립 위치에 따라 대구치(9.4%)와 소구치(2.6%)에서 통계적으로 유의한 차이를 보였으며(P < .019), 대합치에 따라 자연치(9.9%), 임플란트(1.0%), 가철성 보철물(0%)에서 유의한 차이를 보였다(P < .018). 다른 고려 요인에 따른 지대주 나사 풀림 발생 빈도는 통계적 유의성이 없었다. 결론: 구치부 임플란트 수복물에서 지대주 나사 풀림의 발생 빈도는 7.4%로 나타났다. 소구치보다 대구치에서 유의하게 높은 발생 빈도를 보였으며, 대합치에 따라서는 임플란트, 가철성 보철물과 비교 시 자연치에서 유의하게 높은 발생 빈도를 보였다.
근육의 수의 수축에 의해 발생하는 근전도 신호는 다른 생체 신호보다는 비교적 출력 특성이 뛰어나기 때문에 많은 재활 시스템에 적용되고 있다. 본 논문에서는 상지 절단 환자 혹은 경추 손상에 의한 마비 환자를 위한 근전도 기반의 휴먼-컴퓨터 인터페이스를 제안한다. 사용자는 독립적으로 수의 수축이 가능한 두 근육 부위를 각기 혹은 동시에 움직임으로써 최대 4가지의 의도를 표현할 수 있다. 근육의 수축 정도는 근전도 진폭 신호의 절대 평균값과 미리 정해둔 문턱치를 비교하여 인식한다. 그러나 사용자가 동시에 두 근육을 수축하고자 할지라도 각각의 근육 발화 시점에 따른 시간차가 발생할 수 있기 때문에, 단순한 비교 방법으로는 동시 수의 수축에 관한 사용자의 의도를 정확하게 인식하기 어렵다. 따라서 근육의 수의 수축의 인식에 필요한 문턱치를 주 문턱치와 보조 문턱치의 이중 문턱치를 갖는 인식 방법을 제안한다. 이중 문턱치 인식 방법에 의해 두 근육이 동시에 수의 수축할 때에도 정확한 인식이 가능하므로, 각기 하나의 근육 수축 상태만을 인식하는 HCI보다도 많은 수의 인터페이스 명령을 생성할 수 있다. 구현한 실시간 근전도 처리 하드웨어를 이용하여, 정상인과 전완 절단 장애자에 대한 실험으로부터 본 논문에서 제안하는 이중 문턱치를 이용한 인식방법이 관전 의수와 전동 휠체어 제어용 HCI에 적용될 수 있음을 보인다.
The main disadvantage of cement-retained implant restorations is their difficulty in retrievability. Advocates of cemented implant restorations frequently state that retrievability of the restoration can be maintained if a provisional cement is used. The purpose of this study was to find the optimal properties of provisional luting cements and the surface treatment of abutments in single implant abutment system. 30 prefabricated implant abutments, height 8mm, diameter 6mm, 3-degree taper per side, with light chamfer margins were obtained. Three commercially available provisional luting agents which were all zinc oxide eugenol type ; Cavitec, TempBond and TempBond NE were evaluated. No cement served as the control. TempBond along with vaseline, a kind of petrolatum (2:1 ratio) was also evaluated. Ten out of thirty abutments were randomly selected and abutment surfaces were sandblasted with $50{\mu}m$ aluminum oxide. Another ten abutments were sandblasted with $250{\mu}m$ aluminum oxide. A vertical groove, 1 mm deep and 5mm long was cut in each twenty abutments. Ten of them were sandblasted with $50{\mu}m$ aluminum oxide. The full coverage casting crowns were cemented to the abutments with the designated provisional luting agent. Specimens were stored in distilled water at $37^{\circ}C$ for 24 hours. Each specimen was attached to a universal testing machine. A crosshead speed of 0.5mm/min was used to apply a tensile force to each specimen. Within the limitations of this in vitro study, the following conclusions were drawn: 1. Tensile bond strength of provisional luting cements in no surface treatment decreased with the sequence of TempBond NE, TempBond, Cavitec, TempBond with vaseline, no cement. 2. Tensile bond strength more increased by surface treatment. Sandblasting with $250{\mu}m$ aluminum oxide exhibited the highest tensile bond strength in the abutment cemented with TempBond NE and sandblasting with $50{\mu}m$ aluminum oxide exhibited the highest tensile bond strength in cemented with TempBond. 3. In the aspect of a groove formation, tensile bond strength significantly increased in TempBond with vaseline only and the others had no significant effect on tensile bond strength.
Ha, Chun-Yeo;Kim, Chang-Whe;Lim, Young-Jun;Jang, Kyung-Soo
대한치과보철학회지
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제43권3호
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pp.379-392
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2005
Statement of problem. One of the common problems of dental implant prosthesis is the loosening of the screw that connects each component, and this problem is more common in single implant-supported prostheses with external connection, and in molars. Purpose. The purposes of this study were: (1) to compare the initial abutment screw detorque values of the six different implant-abutment interface designs, (2) to compare the detorque values of the six different implant-abutment interface designs after cyclic loading, (3) to compare the detorque values of regular and wide diameter implants and (4) to compare the initial detorque values with the detorque values after cyclic loading. Material and methods. Six different implant-abutment connection systems were used. The cement retained abutment and titanium screw of each system were assembled and tightened to 32Ncm with digital torque gauge. After 10 minutes, initial detorque values were measured. The custom titanium crown were cemented temporarily and a cyclic sine curve load(20 to 320N, 14Hz) was applied. The detorque values were measured after cyclic loading of one million times by loading machine. One-way ANOVA test, scheffe’s test and Mann-Whitney U test were used. Results. The results were as follows : 1. The initial detorque values of six different implant-abutment connections were not significantly different(p>0.05). 2. The detorque values after one million dynamic cyclic loading were significantly different (p<0.05). 3. The SS-II regular and wide implant both recorded the higher detorque values than other groups after cyclic loading(p<0.05). 4. Of the wide implants, the initial detorque values of Avana Self Tapping Implant, MIS and Tapered Screw Vent, and the detorque values of MIS implant after cyclic loading were higher than their regular counterparts(p<0.05). 5. After cyclic loading, SS-II regular and wide implants showed higher detorque values than before(p<0.05).
As a preliminary study for the development of electrical stimulation strategy of artificial retina, we set up a method fur the reconstruction of input intensity variation from retinal ganglion cell(RGC) responses. In order to estimate light intensity variation, we used an optimal linear filter trained from given stimulus intensity variation and multiple single unit spike trains from RGCs. By applying ON/OFF stimulation(ON duration: 2 sec, OFF duration: 5 sec) repetitively, we identified three functional types of ganglion cells according to when they respond to the ON/OFF stimulus actively: ON cell, OFF cell, and ON-OFF cell. Experiments were also performed using a Gaussian random stimulus and a binary random stimulus. The input intensity was updated once every 90 msec(i. e. 11 Hz) to present the stimulus. The result of reconstructing 11 Hz Gaussian and binary random stimulus was not satisfactory and showed low correlation between the original and reconstructed stimulus. In the case of ON/OFF stimulus in which temporal variation is slow, successful reconstruction was achieved and the correlation coefficient was as high as 0.8.
Kim, Sung-Beom;Kim, Young-Kyun;Kim, Su-Gwan;Oh, Ji-Su;Kim, Byung-Hoon
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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제36권6호
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pp.247-252
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2014
Purpose: This study compares the prognosis (the survival rate and marginal bone loss) of resorbable blasting media (RBM) surface implants and sandblasting with large-grit and acid-etching (SLA) surface implants in the early loading. Methods: This study targeted 123 patients treated by implants installation from January 2008 to March 2010. The loading was initiated in the maxilla within three to four months and in the mandible within one to two months. The types of restoration were single crown and fixed partial prosthesis. Those functioned over one year. The implants were classified by the surface of implants as Group 1: RBM surface (GS III; OSSTEM, Busan, Korea) and, Group 2: SLA surface (Superline; Dentium, Seoul, Korea). The groups were categorized by maxilla and mandible and compared by survival rate, marginal bone loss through clinical records evaluation, and radiographic measurements. Results: The marginal bone loss in the maxilla was $0.14{\pm}0.34mm$ (Group 1) and $0.30{\pm}0.37mm$ (Group 2), a statistically significant difference (P<0.05). In the mandible those were $0.28{\pm}0.54mm$ (Group 1) and $0.20{\pm}0.33mm$ (Group 2), not significant (P>0.05). There was no significant difference of marginal bone loss between maxilla and mandible by groups. During observation there was no implant failure, a survival rate of 100%. Conclusion: Both surfaces showed an excellent survival rate, and the marginal bone loss was not substantial.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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