• 대한의료기공학회지
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• 제13권1호
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• pp.1-18
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• 2013

Objective : The objective of this study is to report the effectiveness of conservative treatment on simple pelvic fracture with ostomy. Methods : A female patient 65 years old with ostomy, who were diagnosed as simple pelvic fracture by X-ray, were treated with conservative treatment by herbal medication with acupuncture and physical therapy. We evaluated the effectiveness by checking X-ray, Digital Infrared Thermal Imaging(D.I.T.I.). Results : The symptoms of the patient got improved and X-ray showed the fracture were healing. Conclusions : Conservative korean medical treatment can be effectively used for a patient with simple pelvic fracture and ostomy.

• Journal of Trauma and Injury
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• 제25권4호
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• pp.139-144
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• 2012

Purpose: Hypovolemic shock is the leading cause of death in multiple trauma patients with pelvic bone fracures. The purpose of this study was to develop a simple prediction method for injury severity and amount of hemorrhage via an analysis of the correlation between the site of pelvic bone fracture and the amount of transfusion and to verify the usefulness of the such a simple scoring system. Methods: We analyzed retrospectively the medical records and radiologic examination of 102 patients who had been diagnosed as having a pelvic bone fracture and who had visited the Emergency Department between January 2007 and December 2011. Fracture sites in the pelvis were confirmed and re-classified anatomically as pubis, ilium or sacrum. A multiple linear regression analysis was performed on the amount of transfusion, and a simplified scoring system was developed. The predictive value of the amount of transfusion for the scoring system as verified by using the receiver operating characteristics (ROC). The area under the curve of the ROC was compared with the injury severity score (ISS). Results: From among the 102 patients, 97 patients (M:F=68:29, mean $age=46.7{\pm}16.6years$) were enrolled for analysis. The average ISS of the patients was $16.2{\pm}7.9$, and the average amount of packed RBC transfusion for 24 hr was $3.9{\pm}4.6units$. The regression equation resulting from the multiple linear regression analysis was 'packed RBC units=1.40${\times}$(sacrum fracture)+1.72${\times}$(pubis fracture)+1.67${\times}$(ilium fracture)+0.36' and was found to be suitable (p=0.005). We simplified the regression equation to 'Pelvic Bleeding Score=sacrum+pubis+ilium.' Each fractured site was scored as 0(no fracture) point, 1(right or left) point, or 2(both) points. Sacrum had only 0 or 1 point. The score ranged from 0 to 5. The area under the curve (AUC) of the ROC was 0.718 (95% CI: 0.588-0.848, p=0.009). For an upper Pelvis Bleeding Score of 3 points, the sensitivity of the prediction for a massive transfusion was 71.4%, and the specificity was 69.9%. Conclusion: We developed a simplified scoring system for the anatomical fracture sites in the pelvis to predict the requirement for a transfusion (Pelvis Bleeding Score (PBS)). The PBS, compared with the ISS, is considered a useful predictor of the need for a transfusion during initial management.

• 대한골절학회지
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• 제30권4호
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• pp.186-191
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• 2017

목적: 이번 연구의 목적은 고령 인구의 골반 부전 골절에 대한 방사선적, 역학적 특징과 임상 경과를 알아보는 것이다. 대상 및 방법: 2010년 3월부터 2017년 5월까지 골반 부전 골절 환자를 대상으로 후향적 조사를 시행하였다. 환자의 인구학적 정보, 골밀도, 골표지자를 조사하였다. 단순 방사선 촬영과 컴퓨터 단층촬영을 비교하였다. 임상 경과 평가를 위해 이환된 합병증과 골절 6개월 이후 보행 능력을 비교하였다. 결과: 연구 대상 총 42명의 평균 나이는 76.5세였고, 1명을 제외하고는 모두 여성이었다. 초진 병원이 타 병원인 5예 중 골절 진단을 받지 못한 경우가 3예였다. 단순 방사선 사진에서 발견된 골절 외 컴퓨터 단층촬영에서 추가로 골절이 발견된 경우가 81.0%였다. 모두에서 보존적 치료를 시행하였다. 골절 후 보행 시작까지 걸린 시기는 평균 2.8주였으며 42명 중 1예를 제외한 전체 예(97.6%)에서 수상 전 보행 상태로 회복이 가능하였다. 결론: 골반 부전 골절을 진단하는 경우 단순 방사선 사진으로는 제한점이 있는 것을 확인하였다. 골반 부전 골절은 보존적 치료로 좋은 결과를 얻을 수 있었으며, 치명적인 합병증이 비교적 적게 발생하였다.

• 한국임상수의학회지
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• 제29권1호
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• pp.8-11
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• 2012

본 조사는 골반골절을 수술적으로 교정한 31두 개에서의 결과를 분석한 것이다. 파행과 부중의 정도가 후지의 기능개선 평가에 이용되었다. 단순골절은 천장관절과 장골에서 발생하였으며, 골반골절은 관골절구의 골절을 포함하는 것과 포함하지 않는 경우가 있었다. 관골절구의 골절은 추가적인 대퇴골 머리 및 목 절제술 또는 관골절구 둘레 고정 만을 실시하였다. 단순골절은 복합골절에 비해 초기 회복시간과 완전한 회복시간 모두 짧았다. 관골절구를 포함하지 않는 골절에서는 포함한 골절에 비해 회복시간이 유의적으로 짧았다(p < 0.05). 또한 대퇴골 머리 및 목 절제술을 추가로 실시한 경우에서 실시하지 않은 것 보다 짧은 회복시간을 보였다. 소형견에서 관골절구의 골절 발생 시 대퇴골 머리 및 목 절제술을 이용한 수술적 교정은 대체 가능한 방법으로 생각된다.

• 대한정형외과학회지
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• 제54권6호
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• pp.557-561
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• 2019

대부분의 저에너지 외상에 의한 골반환 골절은 합병증 없이 보존적 치료만으로 호전이 되어 혈관손상 등의 합병증에 대한 초기평가를 간과하기 쉽다. 본 증례보고에서는 평소 aspirin을 복용하던 81세 여자환자가 낙상으로 비전위성 치골지 골절이 발생하면서 corona mortis가 손상되어 나타난 대량출혈을 보고하는 바이다. 고령의 골반환 골절 환자에서는 골절의 전위 여부와 관계없이 혈관 손상이 지연되어 발생할 수도 있기 때문에 면밀한 이학적 검사 및 감시가 필요하다.

• Journal of Trauma and Injury
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• 제36권4호
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• pp.451-453
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• 2023

We introduce a convenient method of urethrography before catheterization for patients with pelvic trauma that can be used in a resuscitation area. A 10-mL syringe without a needle was used. X-ray contrast medium (Iohexol, 300 mg I/mL) was administered through the urethral orifice using a 10-mL syringe without needle and a simple pelvic anteroposterior film was taken (70 kilovolt [peak], 50 mAs). A 36-year-old soldier with a saddle injury from a gun barrel was taken to a trauma center. He had a pelvic fracture and complained of hematuria. Bedside urethrography above described was performed. The anterior urethra showed nonspecific findings, but dye leaked from the posterior urethra. Bedside Foley catheter insertion was attempted, but the catheter could not be advanced past the membranous urethra. Thereafter, suprapubic catheterization was performed. On the day of the injury, iliac artery embolization was carried out. The dislocated sacroiliac joint was also treated using open reduction and internal fixation. On hospital day 7, guidewire Foley insertion was performed. This bedside urethrography technique is simple and useful for pelvic fractures in which urethral injury is suspected.