Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of constraint-induced (CI) movement using self-efficacy on U/E function of chronic hemiplegic patients. CI movement discourages the use of the unaffected U/E, combined with intensive training of the affected U/E. Method: A non-equivalent pretest-posttest design was used. Study subjects were 40 hemiplegic patients conveniently selected from 2 different community health centers. The experimental subjects participated in the CI movement program for 6 hours daily over a period of two weeks. The exercises for affected U/E consisted of warming up, main exercise and ADL practice. To encourage the participants' behaviors self-efficacy enhancing strategies were used, which included performance accomplishment, vicarious experience, verbal persuasion and emotional arousal. Result: After 2 weeks of treatment, the grip power, pinch power, wrist flexion/extension, elbow flexion, and shoulder flexion/extension were significantly higher in the experimental subjects than in the control subjects. However, there was no significant difference in hand functions of the two groups. Conclusion: The above results show that the constraint-induced movement using self-efficacy could be an effective nursing intervention for improving U/E function of chronic hemiplegic patients. Long term studies are needed to determine the lasting effects of constraint-induced movement.
Kim, Do-Ho;Kim, Hyun-Wook;Lee, Geon-Hui;Lee, Geon-Mok
Journal of Acupuncture Research
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v.26
no.1
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pp.1-14
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2009
Objectives : The purpose of this research was to study the effect of Scolopendrid Pharmacopuncture on frozen shoulder patients. Methods : All of the 46 frozen shoulder patients who visited the department of Acupuncture & Moxibustion in Wonkwang Sanbon Medical Center from 1st March 2007 to 30th August 2008 had taken either the Scolopendrid Pharmacopuncture therapy or acupuncture therapy 10 times. There are 23 patients in each group. We evaluated the improvement of their shoulder pain and disability using the Visual Analog Scale(VAS), Shoulder Pain And Diability Index(SPADI), Range of Motion(ROM), and the Apley Scratch test at their first and last visit. Then we analyzed and compared the improvement shown by the two groups. Results : 1. Measures on all tests for the acupuncture group showed statistically significant improvement. 2. Measures on all tests for Scolopendrid Pharmacopuncture showed statistically significant improvement. 3. The Scolopendrid Pharmacopuncture group's VAS and ROM(external, internal rotation) showed statistically significant difference compared with those of the acupuncture group. SPADI, ROM(flexion, extension, abduction, adduction) and Apley scratch test had no statistically significant difference between the two groups. Conclusions : The above results show that Scolopendrid Pharmacopuncture therapy can be used as an effective treatment for reducing frozen shoulder pain.
Introduction : The Functional muscle transfer is used to reconstruct the injuried muscle and paralysis of the shoulder. Especially transfer of the trapezius has been the treatment of choice but it has disadvantages of inadequate function and deformed contour, and instability of humeral head in case of acromion resection. We report an operation for shoulder reconstruction after wide resection of malignant fibrous histiocytoma, using rotational latissimus dorsi flap and review the operation method and clinical outcome. Materials and Methods : A patient, 53 year old, with malignant fibrous histiocytoma in the acromioclavicular joint area had been underwent wide excision, including the deltoid, clavicular head of pectoralis major, part of trapezius, lateral 1/3 of clavicle and acromion including scapular spine. The rotational latissimus dorsi flap with its neurovascular pedicle was dissected and then placed over the resected area and transfer of muscle attached at coracoid process was done to achieve stability of the humeral head. The range of motion of the shoulder and test of muscle power were evaluated for functional outcome. Total follow-up period is 2 years 11 months. Results : At last follow-up, the range of motion of the shoulder is abduction $90^{\circ}$, flexion $90^{\circ}$, internal rotation $40^{\circ}$, external rotation $50^{\circ}$ and the muscle power is 4 grade in all direction and then we obtained good functional results. There are no complications such as instability or subluxation of the humeral head and deformed contour and he is a disease-free survival state. Conclusions : The transfered latissimus dorsi flap provides adequate lever arm and stabilization and covering of the humeral head by sufficient muscle volume and width. This procedure can be useful not only for the paralysed deltoid reconstruction but also for use in reconstructive surgery after wide resection of the shoulder for malignant tumor.
Choi, Chang Hyuk;Sim, Jung Hyun;Lee, Sang Hwa;Lee, Joo Hwan;Nam, Jun Ho
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.17
no.3
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pp.120-126
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2014
Background: To compare the treatment of the proximal humerus fracture using a Polarus nail or Philos plate, we aimed to analyze the functional recovery and the factors affecting the selection between the two types of surgery. Methods: The study included 107 patients with proximal humerus fracture who underwent surgery at our institution. Of these patients, 67 underwent surgery with Polarus nails (G1) and 40 with Philos plates (G2). In G1, the cases of two- and three-part fractures were 60 and 7 cases, in G2, the cases of two-, three-, and four-part fractures were 28, 10, and 2 cases, respectively. The average age was 61 years old, and the average follow-up period was 32.5 months. We compared radiological results, the functional recovery retrospectively. Results: The radiological union time was 6.8 weeks and 8.7 weeks on average in G1 and G2 (p < 0.05). At the one-year follow-up period, these were visual analogue scale (VAS) 1.355, forward flexion (FF) 130.968, external rotation (ER) 50.161, internal rotation (IR) L2 in G1, and VAS 0.781, FF 135.806 ER 51.25, IR L1 in G2, respectively, showing no significant differences between the two groups (p > 0.05). Similar observations were made at the final follow-up. In terms of functional recovery, no significant differences were seen at the one-year or at the final follow-up period (p > 0.05). Conclusions: For the surgical treatment of proximal humeral fracture, the selection of the type of surgery is affected by the fracture pattern. However, both methods give satisfactory outcomes and do not show significant differences in the functional outcome after the surgery.
Kim, Sung-Sup;Kim, Eui-Hwan;Sung, Young-Ho;Kim, Tae-Whan;Chung, Jae-Wook
Korean Journal of Applied Biomechanics
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v.17
no.1
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pp.61-68
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2007
The purpose of this study was to analyze the shoulder joint torque and muscle pattern performing as Tennis serve by Isokinetic motions on Isomed 2000. The subject, who was 5 males Korean national high school tennis players. By analyzing the flexion/extension of the shoulder, the peak torque of the internal/external rotation motion(at 60,180 and 300 degree/sec) at peak torque degree, the weight, peak torque, and power. combined with the timing of the electrode of the attached trapezius and posterior deltoid at the three part. From the data analysis & discussion the following conclusions were drawn. When doing a shoulder extension, the peak torque can be widely seen at 60degree per second. However the degree may be different depending on angular velocity. When doing an internal rotation at 90degree abduction, peak torque per weight was seen at 60degree per second. The degree of peak torque was at 31.6-44.2 and peak power was faster when angular velocity was increased. The aspect of muscle pattern was seen more at the internal rotation in the 90degree abduction rather than the shoulder extension. However the angular velocity was not influenced by muscle mobilization(in order of anterior deltoid, posterior deltoid and trapezius. To properly apply the above conclusion, when tennis players serve it is better the elbow be impacted by the extension. when doing isokinetic motion it is better to increase angular velocity and improve muscle power. also the anterior deltoid amongst the shoulder muscle should be improved to develop serve speed.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.11
no.7
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pp.2468-2474
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2010
The purpose of this study was to investigate the effects of taping therapy and passive range of motion exercises for the elderly aged 65 above with shoulder pain and limited of range of motion. This study was a nonequivalent control group pretest-posttest design. Data were collected about shoulder pain, range of motion, hand dexterity from 40 of elderly(exp.:20, con.:20) in B city from August to September, 2009. Collected data were analyzed using SPSS Win 12.0. Shoulder pain was significantly decreased. Range of motion which was flexion, extension, abduction, horizontal abduction. and hand dexterity were significantly increased in the taping group and PROM group. Shoulder pain and hand dextrity was non significantly between taping group and PROM group. Range of motion which was extension more increased taping group than PROM group. It was proven that taping therapy and PROM was effective for shoulder pain, articular range of motion and hand dexterity.
Background: Prolonged neck flexion during smartphone use is known as a factor of neck pain and alteration of neck muscle activity. Studies on the effects of shoulder taping on neck discomfort and neck muscle responses while texting on a smartphone are still lacking. The aim of this study was to examine the effects of shoulder taping on neck discomfort using a numerical rating scale, and neck muscle activity and fatigue using a surface electromyography during a texting task on a touchscreen smartphone. Methods: Twenty-five healthy adolescents used the dominant hand to perform a 30-minute texting task using a touchscreen smartphone at two separate times under one of the following two conditions: taping across the upper trapezius muscle and no taping. Neck discomfort, normalized root mean square, and normalized median frequency slopes for upper trapezius, cervical erector spinae, and sternocleidomastoid muscles were recorded. Results: The results revealed that shoulder taping provided significantly lower neck discomfort than no taping (p < 0.001). However, shoulder taping did not significantly alter normalized root mean square and normalized median frequency slope values of all muscles when compared with no taping controls. Conclusion: Shoulder taping reduces neck discomfort but does not affect neck muscle activity and fatigue while texting on a touchscreen smartphone.
Journal of International Academy of Physical Therapy Research
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v.11
no.1
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pp.1960-1968
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2020
Background: The alignment of the neck and shoulder is important in people with forward head posture. However, previous studies have mainly conducted fragmentary studies on the neck and shoulders, and studies on the combined movement of the neck and shoulders are incomplete. Objective: To investigate the effects of 6 week dynamic exercise program using Thera-band on craniovertebral angle (CVA) in adults with forward head posture. Design: Quasi-experimental study. Methods: The study was conducted on 24 adults with forward head posture and experimented with neck and shoulder exercises and divided them into groups of neck exercises, shoulder exercises, and neck and shoulder exercises to measure CVA values before and after the experiment. The neck exercise program included flexion and extension muscles of the neck and shoulder exercises included dynamic exercise of the upper extremities such as the trapezius muscles and serratus anterior muscle. The CVA results were measured using PA200. Results: Following the interventions, neck exercise group showed significant improvement in CVA (P<.05), but shoulder exercise group and combined exercise group did not show any significant results (P>.05). However, both groups showed some positive results. Significant differences were seen in the comparisons between the three groups (P<.05), and the results of the post-hoc test showed significant differences in neck exercise group and shoulder exercise, neck exercise and combine exercise group. Conclusion: This study suggested that the Thera-band neck exercise is beneficial for foward head posture patients and is expected to be used in clinical trials.
Purpose: To investigate the effects of electromyography (EMG) biofeedback on the muscle activity of the trapezius, shoulder pain, function, and range of motion (ROM) in patients with subacromial impingement syndrome (SAIS). Methods: Sixteen patients (9 males and 7 females) with SAIS participated voluntarily. The main outcome measures were muscle activity of the trapezius, shoulder pain (VAS), ROM, and the shoulder pain and disability index (SPADI). Exercises with EMG biofeedback consisted of shoulder flexion in a standing position, shoulder external rotation in a side-lying position, and shoulder horizontal abduction in a prone position. Post measurements were taken immediately after EMG biofeedback training. Results: Middle and lower trapezius activity, as well as ROM, was significantly increased by exercise with EMG biofeedback (p<0.05). In addition, VAS and SPADI scores significantly decreased post-EMG biofeedback training (p<0.05). Conclusion: EMG biofeedback intervention is an effective exercise for SAIS patients to restore activity of the middle and lower trapezius and to improve pain, shoulder function, and ROM.
Purpose: This study investigated the effects of shoulder protraction exercise according to weight by examining the surface electromyography (EMG) amplitude in the serratus anterior (SA), upper trapezius (UT), and pectoralis major (PM) as well as the activity ratio of each muscle. Methods: Twenty three winging scapula subjects participated in the study. The subjects performed scapula protraction at shoulder $90^{\circ}$ flexion and $60^{\circ}$ horizontal abduction with up to four (none, 1kg, 1.5kg, and 2kg) dumbbells in the supine position. The EMG data were collected from the dominant side muscles during a shoulder protraction exercise according to weight in the supine position. One way repeated measures analysis of variance (ANOVA) was used to compare the normalized activities of the SA, UT, and PM and the ratios of PM/SA and UT/SA. Results: The results showed that the activities of both the SA and UT were highest for the shoulder protraction exercise at 2kg in the supine position. The UT/SA ratio also was the lowest for exercise at 2kg. On the other hand, the activities of both the UT and PM/SA ratio were similar under all conditions. Conclusion: These results show that there is a need to selectively strengthen the SA muscle in the case of patients with the shoulder dysfunction. In particular, it is necessary to weigh 2kg when performing shoulder protraction exercises in the supine position to activate the SA muscle in patients with a winging scapula.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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