Objectives : In present, various definitions of Zhongshu are being used interchangeably in Korea. The paper attempted to discover the disease of Zhongshu as studied by Lidongyuan, who was ahead of his time. Methods : A database of medical books has been studied to find Lidongyuan's writings on the disease of Zhongshu, and mentions about Li's works in past medical books. The paper contemplated the subject by defining the disease of Zhongshu and reviewing the disputes related to the subject. Results & Conclusions : Lidongyuan gave a detailed explanation on the fact that Zhangjiegu distinguished between Zhongshu and Zhongre, and this was influenced by Shangshu as mentioned in Taipinghuiminhejijufang. Therefore, it can be deduced that he was aware of the fact that summerheat-heat as latent summer heat syndrome is lurking inside the body, not being able to be released. According to the disease of Zhongshu by Lidongyuan, yin cold was receieved secondary after first receiving summerheat-heat. It is either summerheat damaged defensive qi, failure in storing the essence made defensive qi weak, or seasonal reasons have caused the defensive qi to be drained and leave the body exposed to damage by summerheat. This is because the fundamental main cause is the hitting of summerheat, since yin cold was received after the presence of summerheat-heat is made first. Many doctors in the following generation criticized that Lidongyuan's disease of Zhongshu cannot be named as a Zhongshu due to its similarity with Shanghan. However, they cannot be viewed as similar since it is a phenomenon where yin cold becomes congested while the body is weak and heat is generated in the body due to summerheat-heat. The doctors who said they were similar only focused on the external cause that was only the superficial issue. According to Lidongyuan's method, the right way to treat a Zhongshu disease is to use the method of tonifying the qi and eliminating the heat in conjunction with eliminating the internal dampness or treat the external syndrome, or to use a formula to tonify the qi and eliminate the fire heat before eliminating the internal dampness or treating the external syndrome.
이제마는 사상의학의 생리, 병리를 설명함에 있어서 상한론을 많이 인용하였는데 치법에 있어서는 상한론의 것과 일치하지 않으며 특히 소음인편에서는 상한론의 한법이나 하법에 대해서 많은 비판을 가하고 있다. 이에 동의수세보원 소음인편에 나타난 상한론 인용문과 동무의 의론을 한법과 하법을 위주로 비교하여 본 결과 사상의학과 상한론은 공통적인 사기의 개념과 병증구성상의 표리구조를 가지고 있었으며, 한과 하의 개념에 있어서도 별다른 차이가 없었다. 그러나 치료법에 있어서 사상의학에서는 소음인에 대하여 승양이 안되는 체질상의 부족을 보충하는 승양익기법을 중요시하여 상한론과 차이가 남을 알 수 있었다.
Various aspect of epidemics broke out continually from the middle of Joseon Dynasty due to the famine and drought caused by abnormal climate of the sixteenth century and the war. Thus the Dynasty performed sacrificial rites, isolated the patients and published plenty of medical books related epidemics in order to cure of the patients, and Heojun edited 『Byeokyeoksinbang』 as 'Dangdokyeok' broke out at Gwanbuk(關北) districts in 1613, Heojun explained the cause of Dangdokyeok as meteorology under the feudal conditions, and concluded Simhwa(心火) by fever toxin, Therefore he selected the method of puting out Simhwa by attack of fever toxin. In addition he presented emergency treatment that can maintain the airway by bleeding. To treat Dangdokyeok, Heojun presented lots of prescriptions so as Seungmagalgeuntang(升麻葛根湯), Cheongyeolhaedoksan(淸熱解毒散), Yeongyopaedok-san(連翹敗毒散), Bangpungtongsaongsan(防風通聖散), Jowiseunggitang(調胃升氣湯) and Hwangryeonhaedoktang(黃連解毒湯) etc. And he proposed Samdueum (三豆飮), Realgar(石雄黃) and so on to prevent infection from that. They presume from 120 to 150 years as the period of human adaptation to the first epidemics. Dangdokyeok put a large number of people to death at first, but it wasn't referred at the history any more after Byeokyeoksinbang. So we can say that the treatment of Heojun may be effective. Common cold and dyspeptic cold broke out in our country differently from 'Shanghan(傷寒)' in the China, so we had settled 'pestilence infectious epidemic disease(瘟疫)' while 'epidemic febrile disease(溫病)' of the China. Dangdokyeok of Heojun is similar to 'Scalet fever' belonging to 'virulent heat pathogen(溫毒)', 'newly epidemic febrile disease(新感溫病)'. As a cure of Dangdokyeok, the Korean medicine uses the treatment of removing fever state whereas the western medicine uses the antibiotics to kill the streptococcus. The symptoms of Dangdokyeok are remarkably similar to those of the Scarlatina, so this occupies a high position on the world history of medicine in aspects of the period and details of symptoms. These days we have the problems that the tolerance of antibiotics increases and disease of unknown cause is prevalent. It means the western medicine get to limits. So if we progress epidemiography based on Heojun's medicine, we may contribute to the world history of medicine.
Objectives : This study focuses on the condition Yinynagjiao, which was first mentioned in 『Huangdineijing』, on the cause, mechanism and reason for it being described as fatal. Later doctors's understanding and treatment of this condition were examined subsequently. Methods : Verses related to Yinyangjiao from texts such as 『Huangdineijing』, 『Jinkuiyuhanjing』, 『Maijing』 were cross-examined focusing on their context and difference in expression with reference to annotations and later texts that mention Yinyangjiao. Based on the findings, its mechanism and treatment methods as found in Wenbing texts were compared with descriptions from previous texts. Results & Conclusions : According to 『Huangdineijing』, heat disease belongs to the Shanghan category, treated through promoting perspiration. In the confrontational position between JingQi and XieQi, perspiration could be understood as the result of JingQi's victory that lead to the discharge of XieQi in the form of sweat. Yinyangjiao is the opposite situation where Jing is discharged while heat toxin sinks into the body, thus being fatal, and treatment aimed for perspiration not adequately addressing the main problem which was ultimately expected to resolve through means of solid Yin Jing that would stabilize the pulse in due time. On the other hand, Wenbing scholars saw the pathogen as heat, shifting previous perspectives entirely. As a result, instead of applying pungent/warm medicinals to promote sweating, they suggested the use of cool, sweet/moist medicinals to cool the heat and nourish Yin as means of treating the condition.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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