Purpose: The purpose of this study was to compare the effects of passive scapular upward rotation and posterior tilt and active scapular posterior tilt on the muscle activity of the upper trapezius (UT), lower trapezius (LT), and serratus anterior (SA). Methods: Fifteen healthy subjects performed general arm elevation, arm elevation with passive scapular upward rotation and posterior tilt, and arm elevation with active scapular posterior tilt. For active scapular posterior tilt, the subjects were trained in this movement using visual biofeedback and a motion sensor. During each arm elevation condition, electromyography was used to measure the muscle activity of the UT, LT, and SA. The measured data were analyzed using a one-way repeated ANOVA. Results: LT muscle activity was significantly increased during arm elevation with active scapular posterior tilt compared to both general arm elevation and arm elevation with passive scapular upward rotation and posterior tilt (p < 0.05). SA muscle activity was greater during arm elevation with passive scapular upward rotation and posterior tilt than during general arm elevation (p < 0.05). There was no significant change in UT muscle activity among the tested arm elevation conditions (p > 0.05). Conclusion: Performing arm elevation with active scapular posterior tilt and performing arm elevation with passive scapular upward rotation and posterior tilt may be useful strategies for increasing muscle activation of the LT and SA, respectively.
Journal of International Academy of Physical Therapy Research
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v.11
no.4
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pp.2173-2177
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2020
Background: Shoulder horizontal abduction in the prone position (SHAP) has been reported as an effective exercise to strengthen the lower trapezius. However, the effects of pre-emptive scapular posterior tilt on scapular muscle activity and scapulohumeral movements during SHAP have not been examined. Objectives: To examine the effect of the addition of scapular posterior tilt on muscle activity of the trapezius and posterior deltoid, and scapular posterior tilt and shoulder horizontal abduction, during SHAP. Design: Cross-sectional study. Methods: Fifteen healthy male subjects performed two types of SHAP: general and modified SHAP (SHAP combined with pre-emptive scapular posterior tilt). To perform modified SHAP, pre-emptive scapular posterior tilt training was performed prior to the modified SHAP. Muscle activity of the middle and lower trapezius and posterior deltoid, and the amount of scapular posterior tilt and shoulder horizontal abduction, were measured during two types of SHAP. Results: Muscle activity of the lower trapezius and scapular posterior tilt was significantly increased during the modified SHAP, while muscle activity of the posterior deltoid and the amount of shoulder horizontal abduction were significantly decreased. However, the middle trapezius muscle activity did not change during the modified SHAP. Conclusion: The SHAP with pre-emptive scapular posterior tilt can be useful to strengthen the lower trapezius.
Journal of International Academy of Physical Therapy Research
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v.12
no.2
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pp.2308-2313
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2021
Background: Although the scapular posterior tilt movement could facilitate the lower trapezius (LT) muscle activity, no study identified the effects of the scapular posterior tilt movement on the selective activation of the LT muscle during prone shoulder extension. Objectives: To examine the influences of additional scapular posterior tilt on electromyography (EMG) of the upper trapezius (UT) and the LT muscles during prone shoulder extension. Design: Cross-sectional study. Methods: There were 15 asymptomatic male participants in this study who performed prone shoulder extension with and without scapular posterior tilt movements. For the scapular posterior tilt movements, participants performed visual biofeedback training for scapular movement using motion sensor. During the exercises, the EMG activity of the UT and LT was recorded using surface EMG system. Results: The EMG activity of the LT significantly increased during prone shoulder extension with scapular posterior tilt compared to that of general prone shoulder extension, whereas that of the UT was not significantly different between the two exercises. Moreover, scapular posterior tilt application significantly decreased UT/LT muscle activity ratio. Conclusion: Scapular posterior tilt movement may be emphasized during exercise when facilitating LT muscle activation.
Journal of International Academy of Physical Therapy Research
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v.10
no.4
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pp.1868-1872
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2019
Background: Lower trapezius muscle function is important for the prevention and treatment of shoulder injuries. However, scapular posterior tilt movement has been overlooked in lower trapezius strengthening exercise programs. Objective: To examine the effects of prone arm lifting with scapular posterior tilt (PALSPT) on trapezius muscles. Design: Crossover study Methods: 17 healthy males were recruited for participation in this study. Participants performed backward rocking diagonal arm lifting (BRDAL) and PALSPT. To train participants in scapular posterior tilt movements for PALSPT, visual biofeedback of scapular movements was provided using a motion sensor. Electromyography (EMG) activities of the middle and lower trapezius were recorded using a surface EMG system. Differences in middle and lower trapezius muscle activity between BRDAL and PALSPT exercises were analyzed. Results: Lower trapezius muscle activity was significantly greater during PALSPT than during BRDAL (p=.006). Although greater EMG activity was observed in the middle trapezius during PALSPT than during BRDAL, this difference was not significant (p=.055). Conclusions: The results of the present study indicate that scapular posterior tilt movements must be considered in lower trapezius muscle strengthening programs.
Background: Scapular posterior tilt (SPT) is important in the prevention of abnormal scapular movement and pain during elevation of the arm. However, previous studies have overlooked increased upper trapezius (UT) muscle activity interrupting the normal force couple of scapular motion and compensation of levator scapulae (LS) muscle activated simultaneously with UT during SPT exercise. Objects: The purpose of this study was to compare the effects of modified SPT with depression exercise versus SPT exercise on serratus anterior (SA), lower trapezius (LT), UT, and LS muscle activities and the clavicular tilt angle, in subjects with rounded shoulder posture (RSP) and myofascial pain in the UT muscle region. Methods: Eighteen subjects with RSP were recruited and randomly allocated to 2 groups; 9 in the SPT group and 9 in the SPT with depression group. All subjects met the specific RSP criteria and had myofascial pain of UT region. Depending on the allocated group, subjects performed the assigned SPT exercise and EMG data were recorded during the each exercise. Clavicular tilt angle was defined as the angle between the line joining the medial and lateral end of the clavicle and a horizontal line. Results: The SA muscle activity was significantly greater in SPT with depression than with SPT exercise (p<.05). The UT, LS muscle activity and the clavicular tilt angle was significantly lower in SPT with depression than with SPT exercise (p<.05). Conclusion: These findings were insightful because the potential risk of pain from overactivation of the UT and LS was considered, in contrast with SPT exercise. SPT with depression exercise can be implemented as an effective method to facilitate scapular muscle activity for stability and to prevent myofascial pain in the neck and shoulder.
The purpose of this study was to investigate the effects of visual electromyography (EMG) biofeedback on the EMG activity of the lower trapezius (LT), serratus anterior (SA), and upper trapezius (UT) muscles, the LT/UT and SA/UT EMG activity ratios, and the scapular upward rotation angle during scapular posterior tilting exercise (SPTE). Twenty-four subjects with round-shoulder posture participated in this study. The EMG activities of the LT, SA, and UT were collected during SPTE both without and with visual EMG biofeedback. The scapular upward rotation angle was measured at the baseline, after SPTE without visual EMG biofeedback, and after SPTE with visual EMG biofeedback. The LT, SA, and UT EMG activities, and the LT/UT and SA/UT EMG activity ratios were analyzed by paired t-test. The scapular upward rotation angle was statistically analyzed using one-way repeated analysis of variance. If a significant difference was found, a Bonferroni correction was performed (p=.05/3=.017). The EMG activities of LT and SA significantly increased, and the EMG activity of UT significantly decreased during SPTE with visual EMG biofeedback compared to SPTE without visual EMG biofeedback (p<.05). In addition, the LT/UT and SA/UT EMG activity ratios significantly increased during SPTE with visual EMG biofeedback compared to SPTE without visual EMG biofeedback (p<.05). Significant increases were found in the scapular upward rotation angle after SPTE without and with visual EMG biofeedback compared to baseline (p<.017), and no significant differences were observed in the scapular upward rotation angle between SPTE without and with visual EMG biofeedback. In conclusion, SPTE using visual EMG biofeedback may be an effective method for increasing LT and SA activities while reducing UT activity.
Kim, Yoon Sang;Kim, In-Sung;Yoo, Yon-Sik;Jang, Seong-Wook;Yang, Cheol-Jung
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.18
no.3
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pp.152-158
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2015
Background: Acromioclavicular (AC) stability is maintained through a complex combination of soft-tissue restraints that include coracoclavicular (CC), AC ligament and overlying muscles. Among these structures, the role of the CC ligament has continued to be studied because of its importance on shoulder kinematics, especially after AC injury. This study was designed to determine the geometric change of conoid and trapezoid ligaments and resulting stresses on these ligaments according to various scapular motions. Methods: The scapuloclavicular (SC) complex was isolated from a fresh-frozen cadaver by removing all soft tissues except the AC and CC ligaments. The anatomically aligned SC complex was then scanned with a high-resolution computed tomography scanner into 0.6- mm slices. The Finite element model of the SC complex was obtained and used for calculating the stress on different parts of the CC ligaments with simulated movements of the scapula. Results: Average stress on the conoid ligament during anterior tilt, internal rotation, and scapular protraction was higher, whereas the stress on the trapezoid ligament was more prominent during posterior tilt, external rotation, and retraction. Conclusions: We conclude that CC ligament plays an integral role in regulating horizontal SC motion as well as complex motions indicated by increased stress over the ligament with an incremental scapular position change. The conoid ligament is the key structure restraining scapular protraction that might occur in high-grade AC dislocation. Hence in CC ligament reconstructions involving only single bundle, every attempt must be made to reconstruct conoid part of CC ligament as anatomically as possible.
Objective: There is a lack of studies using the 3D-2D image registration techniques on the mechanism of a shoulder injury for ice hockey players. This study aimed to analyze in vivo 3D glenohumeral joint arthrokinematics in collegiate ice hockey athletes and compare shoulder scaption with or without a hockey stick using the 3D-2D image registration technique. Method: We recruited 12 male elite ice hockey players (age, 19.88 ± 0.65 years). For arthrokinematic analysis of the common shoulder abduction movements of the injury pathogenesis of ice hockey players, participants abducted their dominant arm along the scapular plane and then grabbed a stick using the same motion under C-arm fluoroscopy with 16 frames per second. Computed tomography (CT) scans of the shoulder complex were obtained with a 0.6-mm slice pitch. Data from the humerus translation distances, scapula upward rotation, anterior-posterior tilt, internal to external rotation angles, and scapulohumeral rhythm (SHR) ratio on glenohumeral (GH) joint kinematics were outputted using a MATLAB customized code. Results: The humeral translation in the stick hand compared to the bare hand moved more anterior and more superior until the abduction angle reached 40°. When the GH joint in the stick hand was at the maximal abduction of the scapula, the scapula was externally rotated 2~5° relative to 0°. The SHR ratio relative to the abduction along the scapular plane at 40° indicated a statistically significant difference between the two groups (p < 0.05). Conclusion: With arm loading with the stick, the humeral and scapular kinematics showed a significant correlation in the initial section of the SHR. Although these correlations might be difficult in clinical settings, ice hockey athletes can lead to the movement difference of the scapulohumeral joints with inherent instability.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.8
no.2
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pp.193-200
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2013
PURPOSE: The purpose of this study was to find out variations in body posture by using the baby carrier at the front side and back side. METHODS: Thirty two healthy and young female who will bring up infants and had no musculoskeletal disorders of neck, lumbar and low limb were recruited for this study. They were each marked about ears of tragus, cervical 7th, acromion anterior end, anterior superior iliac spine, posterior superior iliac spine, greater trochanter and lateral malleolus as landmarks to measure variations of body posture when they carry infants at the front side and back side. Landmarks were regarded as the creteria in order to measure NeckFlexion angle(NF), Foreward shoulder angle(FSA), Pelvic tilt(PT), Sway angle(SA), Head displacement(HD) and Scapular displacement(SD). Variations in body posture were measured from the neutral position to the front and back side by using Image J. RESULTS: There were significance level (p<.05) in NF, PT, SA, HD and SD except for FSA in two different side. CONCLUSION: The results of this study indicate that each of the using ways of baby carrier for baby care was influenced postural responses of young women. therefore, it could be considered to apply to women who have abnormal body posture in order to minimize musculoskeletal disorders.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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