The purpose of this paper was to provide the understanding of theory, technique, clinical use about arthro kinematic approach. Difference between AKA and Joint mobilization was seen through Table 1, and the relation between AKA and Athro kinematics was seen through Table 2. Examples of AKA techniques were as follow ; 1. Cervical intervertebral joint, left $C_{2/3}$ 2. Thoracic intervertebral joint, left $T_{5/6}$ 3. Sacroiliac joint, left (1) Nutation-upward gliding (2) Nutation-downward gliding (3) Superior distraction (4) Inferior distraction 4. 1st. costovertebral joint, left 5. 2nd. sternocostal joint, left 6. AKA-streching exercise 7. AKA - resistive exercise Symptoms, diagnosis, treatment were discribed for clinical use, and they were expected further that clinical application of AKA might clarify many of joint dysfunction.
Background: The leg length discrepancy (LLD) have been implicated with degenerative diseases since the early 1970s, which also causes musculoskeletal asymmetry problems. The LLD appears due to factors such as balance ability, response time, and muscle strength between the shorter and longer leg. In this study, the effect of manual therapy to LLD has been studied. Methods: Manual therapy has been applied on shorter leg of 30 patients with LLD. The manual therapy was conducted for 2~3 minutes 3 times a week for 4 weeks. Results: The leg length of shorter leg were measured at initial baseline and after 4 weeks. the average leg length of shorter leg increased from 94.10 cm to 94.33 cm. Conclusion: This paper reports that the manual therapy has positive effects on LLD. It was studied by conducting manual therapy on muscles and joints related to shorter leg. In the future, the muscles and joints of the longer leg should be considered and various age group should be studied to develop the understanding of the effect of manual therapy on LLD.
The pelvic girdle function as an integrated unit with all three bones moving at all three joints, are influenced by the lower extremities below and vertebral column and trunk above sacroiliac movements are caused by spinal motion, whereas iliosacral movements are caused by movements of the lower limbs. Concept of normal functional integration among the lumbar spine, pelvic and hip joint is basic to the understanding of dysfunction in this region and also functional movement of the lumbo-pelvic-hip region are part of the clinical examination, consequently the integrated biomechanics of these region need to be understood. The purpose of this review is to ascertain the integrated biomechanics among the lumbo-pelvic-hip complex by consideration of literature and to give sufficient information to be able to render accurate assessment and treatment for the syndromes described.
The technique of AKA were devised and modified several times after clinical trials to obtain better result and were though to be few years ago. The published literatures on joint mobilization were unsatisfactory to me since the subject of treatment was not confined to the synovial joint and techniques seemed too violent to treat diseased joints. Among the techniques distraction gliding and the use of convex-concave rule by F. M. Kaltenborn were acceptable theoretically but they required considerable technical modification. By that time it was evident that pain in numerous painful conditions including organic regions could be eliminated by AKA new disease entitles such as aseptic arthritis of the sacroiliac joint, hip joint, shoulder joint, 1st costovertebral joint etc and periradiculitis were elucidated.
Objectives : The purpose of this study IS to evaluate the effect of burning acupuncture therapy on the sacroihac Joint syndrome. Methods : This study was carried out on the 1 patient with sacroihac Joint syndrome Subject was treated by acupuncture, negative, burning acupuncture therapy Lumbar ROM and Visual Analog Scale(VAS) were evaluated before and during treatment. Results and Conclusions : VAS was improved 10 to 2 and lumbar Rom was improved In the study, burning acupuncture therapy was effective 10 sacroihac joint syndrome.
Spinal joint pain syndrome is composed of atlanto-occipital, atlanto-axial, facet, and sacro-iliac joints pain. The syndrome is characterized as referred pain which is originated from deep somatic tissues, which is quietly different from radicular pain with dermatomal distribution originated from nerve root ganglion. The prevalence of facet joint pain in patients with chronic spinal pain of cervical, thoracic, and lumbar regions has been known 56%, 42%, and 31% as in order. It is generally accepted in clinical practice that diagnostic blocks are the most reliable means for diagnosing spinal joints as pain generators. The sacroiliac joint has been shown to be a source of 10% to 27% of suspected cases with chronic low back pain utilizing controlled comparative local anesthetic blocks. The treatment of spinal joints ideally consists of a multimodal approach comprising conservative therapy, medical management, procedural interventions, and if indicated.
The purposes of this study were to compare pelvic tilt. range of motion(ROM) of hip rotation, and leg length difference before and after manipulation and to investigate correlation between changes of each variables after manipulation of sacroiliac pint in 31 low back pain patients(11 males, 20 females) with sacroiliac pint dysfunction. The sacroiliac pint of patients was manipulated on the side of anterior pelvic tilt, using the technique described by Stoddard(1962) and Greenmann (1996). I used this technique because it usually eliminated sacroiliac Pint dysfunction in one treatment session. SPSS for window computer system was used to analyze the data. Also t-test was performed for comparison of the variables before and after manipulation, and Pearson product-moment correlation analysis and regression analysis were performed for changes of each variables after manipulation. The result were as follows: 1. The pelvic tilt after manipulation was significantly decreased(mean=$2.79^{\circ}$) compared with the pelvic tilt before manipulation(p=.001). 2. The PROM of hip internal rotation ipsilateral to anterior pelvic tilt after manipulation significantly decreased (mean = $1.88^{\circ}$) compared with hip internal rotation before manipulation (p=.008). The PROM of hip internal rotation ipsilateral to posterior pelvic tilt after manipulation significantly increased(mean = $1.29^{\circ}$) compared with hip internal rotation before manipulation (p=.029). 3. The PROM of hip external rotation ipsilateral to anterior pelvic tilt after manipulation significantly increased(mean=$2.42^{\circ}$) compared with the hip external rotation before manipulation(p=$2.42^{\circ}$) compared with the hip external rotation ipsilateral to posterior pelvic tilt after manipulation significantly decreased(mean = $1.84^{\circ}$) compared with the hip external rotation before manipulation (p=.008). 4. Leg length difference after manipulation significantly decreased(mean=2.15 mm) compared with leg length difference before manipulation (p=.008). Regression analysis revealed that a fair correlation was found between change in leg length difference and change in anterior pelvic tilt after manipulation(p=.009). 5. Pearson product-moment correlation coefficient was used to assess differences of the variables after manipulation. A fair correlation was found between change in leg length difference and change in anterior pelvic tilt after manipulation(r=.462, p<.01). A fair correlation was found between change in anterior pelvic tilt and change in hip internal rotation ipsilateral to anterior pelvic tilt(r=.397, p<.05) and between change in anterior pelvic tilt and change in hip external rotation ipsilateral to anterior pelvic tilt(r=.516, p<.01). A fair correlation was found between change in posterior pelvic tilt and changes in hip internal rotation ipsilateral to posterior pelvic tilt (r=.441, p<.05) and between change in posterior pelvic tilt and change in hip external rotation ipsilateral to posterior pelvic tilt(r=.361, p<.05). A fair correlation was found between change in hip internal rotation ipsilateral to anterior pelvic tilt and change in hip external rotation ipsilateral to posterior pelvic tilt(r=.388, p<.05) and between change in hip internal rotation ipsilateral to posterior pelvic tilt and change in hip internal rotation ipsilateral to anterior pelvic tilt(r=.426. p<.05).
Objective : To investigate the sagittal sacropelvic morphology and balance of the patients with SIJ pain following lumbar fusion. Methods : Among 452 patients who underwent posterior lumbar interbody fusion between June 2009 and January 2013, patients with postoperative SIJ pain, being responded to SIJ block were enrolled. For a control group, patients matched for sex, age group, the number of fused level and fusion to sacrum were randomly selected. Patients were assessed radiologic parameters including lumbar lordosis, pelvic incidence (PI), pelvic tilt (PT) and sacral slope (SS). To evaluate the sagittal sacropelvic morphology and balance, the ratio of PT/PI, SS/PI and PT/SS were analyzed. Results : A total of 28 patients with SIJ pain and 56 patients without SIJ pain were assessed. Postoperatively, SIJ pain group showed significantly greater PT (p=0.02) than non-SIJ pain group. Postoperatively, PT/PI and SS/PI in SIJ pain group was significantly greater and smaller than those in non-SIJ pain group respectively (p=0.03, 0.02, respectively) except for PT/SS (p=0.05). SIJ pain group did not show significant postoperative changes of PT/PI and SS/PI (p=0.09 and 0.08, respectively) while non-SIJ pain group showed significantly decrease of PT/PI (p=0.00) and increase of SS/PI (p=0.00). Conclusion : This study presents different sagittal sacropelvic morphology and balance between the patients with/without SIJ pain following lumbar fusion surgery. The patients with SIJ pain showed retroversed pelvis and vertical sacrum while the patients without SIJ pain have similar morphologic features with asymptomatic populations in the literature.
Background: The blind sacroiliac joint (SIJ) block cannot always be performed accurately; it is commonly performed in the office based setting because intraarticular and periarticular injections are effective for SIJ pain. However, knowledge on the surface anatomy of the SIJ is lacking. The purpose of this study was to analyze the surface anatomical location of the posterior-inferior margin of the SIJ. Methods: After informed consent was obtained, fifty patients undergoing SIJ block in the prone position were examined. The oblique angles where the anterior-inferior margin and the posterior-inferior margin of the SIJ overlap on X-ray were evaluated. In addition, the surface anatomical relationships between the posterior-inferior margin of the SIJ on X-ray and the posterior superior iliac spine (PSIS) and sacral hiatus by palpation were assessed. Results: The oblique angle was $5.4{\pm}2.9^{\circ}$. The vertical and transverse distance between the posterior-inferior margin of the SIJ and PSIS were $3.8{\pm}0.8cm$ and $0.9{\pm}0.6cm$, respectively. The vertical and transverse distance between the posterior-inferior margin of the SIJ and the midpoint of the sacral hiatus were $3.4{\pm}0.7cm$ and $3.9{\pm}0.6cm$, respectively. Only the vertical distance between the posterior-inferior margin of the SIJ and PSIS showed significant difference between the male and the female groups (P = 0.0016). Conclusions: The measurements in this study can be used as a reference standards for the blind SIJ block.
Klebsiella pneumoniae is an uncommon cause of septic arthritis in adults. However, late detection can cause serious complications, including joint destruction and immobility. The purpose of this study was to report a case of successfully treated septic arthritis of the hip joint (SAHJ) caused by K. pneumoniae. A 49-year-old female patient presented to our hospital with fever and progressive severe pain in the right hip area. Although there was no abnormality on plain radiographs, ultrasonography revealed diffuse swelling of the right hip joint. Under ultrasonography guidance, the hip joint fluid was aspirated, and Gram staining and culturing were performed. The patient's pain was significantly reduced after the joint aspiration. The Gram staining and culturing revealed gram-negative bacilli, which were subsequently identified as K. pneumoniae. According to the results, systemic intravenous antibiotic (ceftriaxone) was administered without complications, and the patient was discharged on oral antibiotic (ciprofloxacin). Clinical cases of septic arthritis of the knee or sacroiliac joint have been occasionally reported in adults, but cases of SAHJ are rare. Moreover, K. pneumonia-induced SAHJ has not been reported to date. Therefore, we report this very rare case and its successful treatment.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.