외상성 전방 견관절 불안정성을 가진 88명의 환자의 견관절 89례에 대해 봉합나사를 이용한 관절경적 또는 개방적 Bankart 봉합술을 시행하고 평균 39개월 후에 Rowe와 UCLA 점수, 재발율, 일상생활로의 복귀, 그리고 운동 범위 등을 평가하였다. 관절경적 수기는 최소한 3개의 봉합나사를 이용하였고, 관절낭의 중첩과 상방 이동술을 동시에 실시하였다. 개방적 Bankart 봉합술을 시행 받은 견관절30례 중 26례(86.6%)에서, 관절경적 Banltart 봉합술을 시행한 견관절 49례 중 44례(91.5%)에서 매우 우수(excellent) 또는 우수(good)을 나타내었다. 관절경적 시술을 받은 그룹에서 Rowe (P=0.041)와 VCLA 점수(P=0.026)는 더 좋은 결과를 보였다. 각각의 그룹에서 재탈구는 2례가 발생했다. 두 그룹사이에 외회전 소실이나 이전 생활로의 복귀에서는 의미 있는 차이를 보이지 않았다(P〉0.05). 수술 후 불안정은 봉합나사의 수가 적었던 환자들의 그룹에서 훨씬 더 많이 나타났다. 봉합나사를 이용한 관절경적 관절낭 봉합술은 개방적 Bankart봉합술에 비해 같거나 또는 더 좋은 결과를 보였다.
고령자 가구의 급격한 증가는 전 세계적 추세이며 의료비 등 사회적 비용 또한 급격히 증가할 것으로 예상된다. 치매와 같은 노인성 기능 질환의 경우 고령자의 일상생활 활동 (ADL) 패턴을 상시적으로 모니터링하고 평소와 다르거나 비정상적인 패턴이 발생하는 경우 이를 치매 조기진단의 근거로 활용할 수 있다. 그러나 사생활 침해의 우려가 큰 기존의 직접적 센싱 방식과 달리 간접적 센싱 방식 (Non-intrusive approach)을 활용하여 재실자의 최소한의 정보 (Coarse-grained data)만을 수집하고, 이를 통해 활동 정보를 추출하는 연구는 거의 이루어지지 않았다. 또한 추출된 활동 및 활동패턴을 이해하기 위해 활동의 맥락적 정보를 시각화하는 방법 또한 추가적인 연구가 필요하다. 이를 위해 본 연구에서는 재실자의 정보 중 시 공간 데이터 로그만을 활용하여 재실자의 수행 활동을 추출하고 컨텍스트화 된 행동 정보를 공간-활동 지도 (Space-Activity Map)로 시각화한다. 본 연구는 재실자의 일상생활 활동 패턴을 추출하는 데 기반이 되는 연구로서, 향후 고령자를 위한 상시적인 건강 모니터링 기술의 도입에 기여할 수 있다.
본 연구는 국내에서 이용되고 있는 고선량률 근접치료기에 사용되는 Ir-192 선원에 대하여 Farmer type전리함과 우물형 전리함을 이용하여 선원의 세기를 측정하여 제조사에서 제공된 값과의 오차를 확인하고 두 증기간의 오차를 비교하였다. 동일한 Ir-192가 장착되어 가동 중인 6개의 병원의 고선량률 근접치료기(microSelctron, Nucletron, Netherlands)를 대상으로 선원의 모델별로 구분하여 상품화된 교정 Jig와 우물형 전리함 시스템을 이용, 선원의 세기를 측정하고 제조사에서 제공된 값과 비교하여 오차를 구하였다. 교정용 Jig를 이용한 선원 세기의 오차범위는 -2.40~+3.12%이고 우물형 전리함의 경우 오차범위는 -3.31~0.00%를 나타내었다. 측정 결과 두 장비 모두 제조사에서 제공된 값과 비교하였을 때 ${\pm}5%$의 오차를 넘지 않았으므로 임상 적용에는 문제가 없다. 외국의 사고 사례 보고에 따르면 계산 값에 의존하지 말고 새로운 선원이 교체될때 반드시 치료에 사용되기 전에 측정 도구를 이용하여 방사능의 세기를 측정하고 계산된 값과 비교하여 오차범위 내에서 일치하는지에 대한 확인 절차과정을 거치는 것이 필요하다.
본 연구는 강원도 홍천군 소재 송이 발생림의 근계동태를 파악하며, 일반적으로 사용되는 Oakfield soil corer의 단점을 보완하고자 간이 제작한 뿌리 조사용 soil sampler의 효용성을 평가하고자 수행하였다. 임의로 정한 8개의 조사구에서 1995년 12월과 1996년 3월, 5월, 8월 및 12월에 토양에 섞인 뿌리시료를 채취하였으며, 두 가지 토양시료 채취기에 의한 정량결과는 5% 유의수준에서 통계적인 차이가 없는 것으로 나타나 시간 및 경제적인 면에서 효율적인 개량 시료채취기의 사용이 바람직한 것으로 평가되었다. 각 기간별 연구대상지 토양 100g중 뿌리 총량은 1995년 12월 469mg, 1996년 3월 352mg, 5월 473mg, 8월 461mg, 12월은 522mg으로 나타나 봄에 가장 적었다가 점차 증가하여 초겨울에 최대량에 달하는 것으로 파악되었으나 계절간의 차이는 통계적인 유의차가 뚜렷하지 않았다. 반면, 살아있는 뿌리와 죽은 뿌리의 비율은 계절별 차이를 뚜렷이 나타내었는데, 전체 뿌리중 살아있는 뿌리의 비율은 5월~12월 초순까지는 90% 내외를 차지하다가 12월 중 하순~3월까지는 65% 내외로 줄어드는 모습을 보였다. 조사지 내에서 상층수관의 70%를 점유하는 소나무는 전체 뿌리량의 약 46% 내외를 유지하고 있었으며 다른 뿌리의 세근에 비하여 소나무 세근이 차지하는 비율이 높았다. 한편, 전체 뿌리량의 동태와 살아있는 뿌리의 동태는 같은 패턴을 보이지 않았다. 따라서, 실질적인 식물 생육에 영향하며 균근의 형성 및 활동에 영향하는 세근을 비롯한 살아있는 식물뿌리의 동태를 파악하기 위해서는 전체 뿌리량의 동태파악을 통하여 추정하지 않고 세근 등 각 종류별 뿌리를 선별하여 정량하여야 함을 확인하였다.
연구배경: 결핵성 흉막염과 악성 흉수는 임상증상, 징후와 흉수내 백혈구 세포조성, 생화학적 검사로 감별하기 어렵고 미생물학적 검사와 세포진 또는 조직검사에 의해서도 확실히 진단하기 어렵다. 이런 문제 때문에 최근들어 결핵성 흉막염을 interleukin-2 (IL-2), interferon-$\gamma$(IFN-$\gamma$), tumor necrosis factor-$\alpha$(TNF-$\alpha$) 같은 면역 매개물질들을 이용하여 진단하려는 시도들이 있어 왔다. 결핵균에 대한 면역반응으로 주로 $Th_1$ 세포에 의해 분비되는 IFN-$\gamma$는 결핵성 흉막염에서 제 1형 반응이 거의 일어나지 않는 악성 흉수 보다 휠씬 높게 측정되므로 흉수내 IFN-$\gamma$ 수치의 차를 이용하여 두 질환을 감별할 수 있다. 이에 저자들은 흉수 IFN-$\gamma$의 진단적 가치를 ADA, CEA와 비교하여 보고 한국인에서의 민감도와 특이도를 알아보았다. 방 법: 결핵성 흉막염 40예, 악성 흉수 42예를 대상으로 흉수의 세포 조성, 생화학 검사와 IFN-$\gamma$, ADA, CEA 수치를 측정하였다. 결 과: 흉수내 IFN-$\gamma$와 ADA는 결핵성 흉막염에서 악성 흉수 보다 유의하게 높았고, CEA는 악성 흉수에서 결핵성 흉막염보다 유의하게 높았다. 결핵성 흉막염에서 IFN-$\gamma$는 민감도 0.97, 특이도 1.0을 나타내었고 ADA는 만감도 0.87, 특이도 0.97을 나타내었다. 악성 흉수에서 CEA는 민감도 0.67, 특이도 1.0을 나타내었다. ADA 활성도와 IFN-$\gamma$ 수치 사이에는 유의한 상관관계가 없었다. 결 론: IFN-$\gamma$는 결핵성 흉막염과 악성 흉수 감별에 매우 예민하고 특이적인 양상을 보이기 때문에 경제적인 검사는 아니나 결핵성 흉막염의 진단에 유용한 검사방법으로 사용될 수 있을 것으로 사료되었다.
Lee, Hak Jeong;Jeong, Jae Min;Lee, Sang-Yoon;Ido, Tatsuo
대한방사성의약품학회지
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제3권1호
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pp.32-37
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2017
Cis-(1S,4S)-4-(3,4-dichlorophenyl)-1,2,3,4-tertrahydro-N-methyl-1-naphthalenamine (sertraline) hydrochloride from among selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) is a treatment of major depression. For the differential diagnosis by metabolizing serotonin in a patient with neurological disorders, the radiolabeled $^{11}C$-sertraline was developed for non-invasive positron emission tomography in living brain and use the evaluation of new drug for SSRIs. We release the results of a fast and easy radiolabeling method applied a one-step loop method with $[^{11}C]CH_3OTf$ for routine clinical applications of $^{11}C$-sertraline. 1 mg of a precursor for $^{11}C$-sertraline in 0.1 mL DMF and $5{\mu}L$ of 1N NaOH, were injected into the loop of semi-prep high-performance liquid chromatography (HPLC). $[^{11}C]CH_3OTf$ was passed through the loop at room temperature (RT). The $^{11}C$-sertraline was separated by the semi-preparative HPLC. $^{11}C$-sertraline was eluted at 28.0 min was collected and evaluated by analytical HPLC and mass spectrometer. The total radiolabeling efficiency of $^{11}C$-sertraline was $30.7{\pm}8.7%$. The specific activity was $64.8{\pm}51.4GBq/{\mu}mol$. The radiochemical and chemical purities were higher than 99%. The mass spectrum of the product showed m/z peaks at 307.1 (M+1), indicating the mass of sertraline. By the one-step loop method with $[^{11}C]CH_3OTf$, $^{11}C$-sertraline could be quickly and easily prepared for clinical application.
출생 이후 머리둘레가 커지는 1개월 남아에게서 뇌초음파 검사상 지주막하 공간이 확장되어 있고 백질의 음영이 증가 되어 있었고 뇌 MRI 소견은 실비우스열의 확장과 양측 대뇌, 소뇌 피질과 백질이 T1 강조 영상에서 저신호 강도와 T2 강조영상에서 고신호 강도를 보였으며 경피생검으로 얻은 섬유아세포 배양에서 glutaryl-CoA 탈수소효소의 활성도가 전혀 없어 GA1을 확진하게 되었다. 대두증이 있는 신생아나 영아에서 전측두엽 위축의 신경방사선학적 징후가 있으면 우선적으로 GA1을 의심해 보아야 한다. 이후 특수분유인 Glutatex 분유의 수유와 카르니틴, 리보플라빈 보충요법을 시행하여 대사성 위기나 급성 뇌증의 위기 없이 양호한 발달을 하고 있는 환아를 경험하였기에 보고하는 바이다.
배 경 : 세균 감염 시 이환율과 사망률이 증가한다고 알려져 있는 당뇨에서 염증 조직 내 활성 산소 기능과 세균능 감소를 보이는 중성구의 기능 이상이 잘 알려져 있다. 또한, 기획성 세포사멸이 중성구 제거에 중요한 역할을 한다고 알려져 있다. 중성구의 기획성 세포사멸은 염증 조직 내I 균형을 유지하는 데 중요하다. 실제 당뇨병에서 중성구의 기획성 세포사멸과 활성 산소에 대한 연구가 없는 실정으로 본 연구를 통해 당뇨에서 내독소 투여시 중성구의 기획성 세포사멸과 과산화수소 분비능을 알고자 하였다. 방 법 : 정상과 당뇨 환자의 전혈을 뽑아 중성구 만을 추출하여 내독소에 노출시킨 후 중성구의 기획성 세포사멸, 과산화수소 분비능, 생존율을 각각 측정하였다. 결 과 : 정상 중성구는 내독소 투여 후 기획성 세포사멸이 감소하는 경향을 보였다. 정상과 비교할 때 당뇨환자의 중성구는 기획성 세포사멸이 감소하였고 특히 내 독소를 투여한 군에서 더욱 감소하였다. 과산화수소 분비능의 차이는 보이지 않았다. 결 론 : 본 연구를 통해 당뇨환자에서 내독소 투여로 인한 중성구의 기획성 세포사멸 감소가 당뇨에서 중증 감염과 높은 사망률에 영향을 줄 것으로 사료된다.
The SPECT radiopharmaceuticals labeled with I-123 for dopamine transporter imaging have been used to measure dopamine transporters in patients with movement disorders. However, a cyclotron produced I-123 limits its availiability and ease of use as a radioisotope to be labeled with pharmaceuticals in routine clinical diagnostic procedures. Recently, new radiophannaceuticals for Tc-99m which has optimal characteristic for SPECT imaging have been developed to overcome the limits of using I-123. The purpose of this study was to compare the quality of [Tc-99m]TRODAT-1 with [I-123]IPT SPECT data and then to evaluate the usefulness of [Tc-99m]TRODAT-1 SPECT by using three noninvasive simplified quantitative methods. TRODAT-1 labeled with Tc-99m($15.93{\pm}0.82mCi$) and IPT labeled with I-123($6.60{\pm}0.11mCi$) were injected into five normal controls. Dynamic [Tc-99m]TRODAT-1 SPECT scans of brain were performed for 10 minutes each over 180 minnutes, and for 20 minutes at 4 hrs and 5 hrs. [I-123]IPT SPECT scans were performed for 5 minutes each over 120 minutes. Time activity curves were generated for the left basal ganglia(LBG), right basal ganglia(RBG), and occipital cortex(OCC). Dopamine transporter parameters were ohtained using (BG-OCC)/OCC, graphical method($R_V$), and area ratio method($R_A$). TRODAT-1 and IPT SPECT imaging showed high uptake at the level of the basal ganglia. (BG-OCC)/OCC ratios for TRODAT-1 and IPT were $0.80{\pm}0.14$, and $3.22{\pm}0.81$, $R_Vs$ were $0.62{\pm}0.12$, and $2.30{\pm}0.35$, and $R_As$ were $0.37{\pm}0.08$ and $1.73{\pm}0.31$, respectively. In conclusion, further improvement of [Tc-99m]TRODAT-1 imaging characteristics may be required to estimate the dopamine transporter concentrations in human brains although it shows clear BG localization.
최근 늘어나는 [$^{18}F$]FDG-PET 검사 증대와 더불어 새로운 방사성의약품으로 [$^{11}C$]아세테이트 검사가 신설되고 다양한 연구용 $^{11}C$-표지 방사성의약품 이용이 증대되고 있다. 본 연구에서는 성공리에 수행한 한국형 사이클로트론의 $^{11}C$-표적시스템을 이용하여, $[^{11}C]CO_2$ 생산 최적화 및 임상에서 사용가능한 $^{11}C$-표지 방사성의약품 생산 적용 연구를 수행하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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