Park, Hyun-Seok;Ryu, Se-Min;Cho, Seong-Joon;Park, Sung-Min;Lim, Sun-Hye
Journal of Chest Surgery
/
v.47
no.4
/
pp.406-408
/
2014
A 66-year-old male patient arrived at the emergency room with a crush injury to his chest. Multiple rib fractures, hemothorax on both sides, left scapular fracture, liver laceration, and retroperitoneal hematoma were found upon the radiologic examination. After closed thoracostomy, the patient had been initially admitted to the intensive care unit, but he was transferred to the general ward on the next day. On the 4th post-trauma day, the patient complained of severe pain and there was bloody drainage through the chest tube. This case is an exploration with the consideration of the possibility of major bleeding and the subsequent repair of the descending thoracic aorta. This case is regarded as a case in which the aorta wall was damaged as the sharp margin of the fractured ribs caused continuous irritation.
We report a case of delayed chest wall reconstruction after thoracotomy. A 53-yearold female, a victim of a motor vehicle accident, presented with bilateral multiple rib fractures with flail motion and multiple extrathoracic injuries. Whole-body computed tomography revealed multiple fractures of the bilateral ribs, clavicle, and scapula, and bilateral hemopneumothorax with severe lung contusions. Active hemorrhage was also found in the anterior pelvis, which was treated by angioembolization. The patient was transferred to the surgical intensive care unit for follow-up. We planned to perform surgical stabilization of rib fractures (SSRF) because her lung condition did not seem favorable for general anesthesia. Within a few hours, however, massive hemorrhage (presumably due to coagulopathy) drained through the thoracic drainage catheter. We performed an exploratory thoracotomy in the operating room. We initially planned to perform exploratory thoracotomy and "on the way out" SSRF. In the operating room, the hemorrhage was controlled; however, her condition deteriorated and SSRF could not be completed. SSRF was completed after about a month owing to other medical conditions, and the patient was weaned successfully.
A one-year-old female sika deer died suddenly with no preliminary signs during exhibition at a zoo. At necropsy, the carcass was emaciated and had dried fur. Examination of the thoracic cavity revealed a diaphragmatic rupture measuring 2 cm in diameter and a fracture in the middle of the right eighth rib. The liver and lungs had irregular circular discolorations caused by diaphragmatic rupture and subsequent herniation. Dark-brown-colored ascitic fluid, hydrothorax, and yellowish hydropericardium were also observed. The cause of death was determined to be diaphragmatic rupture caused by a rib fracture, which led to respiratory imbalance and circulatory disorders.
Objectives The purpose of this study is to evaluate the healing effect of Hyeolbuchugeo-tang (HC) in rats with rib fracture. Methods Rats were randomly divided into 5 groups (naive, control, positive control, HC-L and HC-H). All groups except naive group were subjected to bone fracture of rib. Naive group received no treatment at all. Control group was fed with phosphate buffered saline. Positive control group was orally medicated with tramadol. Experimental group was orally medicated with HC extract (50 mg/kg for low concentration [HC-L], 100 mg/kg for high concentration [HC-H]). X-ray and micro-computed tomography (micro-CT) were conducted to assess the effect of HC. We analysed the level of 2) transforming growth factor-β1 (TGF-β1), Ki67, alkaline phosphatase (ALP), receptor activator of nuclear factor kappa-β, runt-related transcription factor 2 (Runx2) and tartrate resistant acid phosphatase (TRAP) on 7 and 14 days after fracture. ALP, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, blood urea nitrogen, creatinine was measured for safety assessment. Results X-ray and micro-CT, showed HC enhance bone repair process. Callus formation was increased in experimental group at 7 days after fracture, but decreased at 14 days after fracture. 7 days after fracture, the level of TGF-β1 in experimental group was decreased. The level of Ki67, Runx2 in HC-H, TRAP in HC-L was increased. 14 days after fracture, the level of Ki67 in HC-L and HC-H was decreased. The level of ALP, Runx2, BUN in HC-L, TRAP in HC-L and HC-H was increased. Conclusions Taken together the results, HC promoted healing of bone fracture. In conclusion, HC has a potential to promote healing of bone fracture.
Objectives: This study aimed to report five patients who had multiple rib fractures after a traffic accident who improved with the combination of Korean medical admission treatment. Methods: We collected the data of traffic accident patients with multiple rib fractures who were admitted to the Daejeon Jaseng Hospital of Korean Medicine from April 2018 to May 2018 to receive the combinational Korean medical treatment. We observed these cases of patients treated by Acupuncture, Pharmacopuncture, Herbal medicine, Oriental physical therapy, Chuna treatment. We measured the validity of the treatment with a numerical rating scale (NRS) and the European Quality of Life-5 Dimension (EQ5D) at admission, at two weeks, and at the discharge date of hospitalization. Results: At the end of the treatment, all patients showed a decrease in NRS scores and in increase in EQ5D. The median NRS score was 6 (5-7) at the date of admission and 4 (2-7) at two weeks and then decreased to 3 (2-6). The median EQ5D score was 0.513 (0.350-0.752) at the date of admission and 0.692 (0.418-0.913) at two weeks, and then increased to 0.783 (0.671-0.913). Conclusions: After the combination of Korean medicine admission treatment, five patients with multiple rib fractures after a traffic accident showed that the treatments were effective. However, the number of subjects was insufficient and individual efficacy was not measured in this study. Therefore, further studies are needed on this topic.
Bilateral clavicle fractures caused by a strong external force acting at the same time is a rare case. While unilateral clavicle fracture with conservative treatment shows satisfactory clinical outcome, bilateral clavicle fractures with it has drawbacks such as severe pain, difficulty in rehabilitation and breathing. We experienced a rare case of bilateral clavicle fractures with multiple rib fractures, hemo-thorax and transverse process fracture of thoracic vertebra treated with surgical intervention promoted functional recovery and comfortable breathing. So, we report this case with article review.
A clinical evaluation was performed on 402 cases of chest trauma those were admitted and treated at the department of chest surgery, Chonnam National University Hospital, during the past 13 years and 7 months from Jan. 1968 to July 1980. 1. The ratio of male to female was 5.5:1 in 1968 and 3.4:1 in 1980 with progressive increase of female patient and age from 20 to 59 years is 81.0%. 2. The most common cause of chest trauma was stab wound in penetrating trauma and traffic accidents in nonpenetrating trauma. 3. The most common injury from chest trauma was hemothorax in penetrating trauma and rib fracture in nonpenetrating trauma. 4. Hemothorax was observed in 76 cases [18.9%] of total cases and rib fracture was observed in 163 cases [40.5%] of total cases. 5. Rib fracture was prevalent from 4th to 8th rib, and 1st and 2nd rib fractures were associated with major thoracic injuries and with other organ injuries. 6. Open thoracotomy was performed in 72 cases [17.9%] and others were treated with conservative nonoperative treatment. 7. Overall mortality was 4.5% [19 cases], and common causes of the death were shock and respiratory insufficiency.
This study is to report the usefulness of ultrasound in diagnosing rib fracture and the effectiveness of ultrasound-guided essential bee venom pharmacopuncture as a treatment of it. A 46-year-old unable to find a fracture by chest radiography was diagnosed it on ultrasound. The patient was applied integrative Korean medical treatments and ultrasound-guided essential bee venom pharmacopuncture at the fracture site for 4 weeks, 18 times total. Numeral rating scale (NRS) was used to evaluate the amount of pain. The chest pain when turning over the body was reduced from NRS 8 to 2 for 4 weeks. The remarkable aspect is that the pain was immediately relieved after phamacopuncture and its effect lasted for 3 hours. This report suggests ultrasound can be useful for diagnosing rib fracture and also helpful for safety and accuracy of pharmacopuncture. Additionally, essential bee venom can be considered one of the methods of treating rib fracture.
190 cases of the thoracic injuries experienced at the department of chest surgery, Chungnam National University Hospital, for 5 years from Jan. 1976 till Dec 1980, were analysed. The results are as follows; 1. The incidence rate of male to female was 5.1:1. The common age groups were 3rd, 4th and 5th decades, and the most common age group in the penetrating injury was 3rd decade. 2. The most common mode of the nonpenetrating injuries was a traffic accident [63.0%], and the most commonly used tool in the penetrating injuries is a knife [66.7%]. 3. The most common nonpenetrating injury was rib fracture [73.9%], and the common fracture sites were 5th, 6th, 7th and 8th ribs [especially, 7th rib]. The incidence rate of flail chest was 15% of the cases of the rib fractures. 4. The common associated injuries of the nonpenetrating were long bone fracture [18.3%], brain contusion [15.9%], and clavicle fracture etc.. 5. The common method of surgical treatment were closed thoracostomy [46.7%], thoracentesis, and open thoracotomy [7.4%] etc.. 6. The overall mortality was 2.8%. [Nonpenetrating; 0.8%, Penetrating; 6.3%]
Seok, Junepill;Cho, Hyun Min;Kim, Seon Hee;Kim, Ho Hyun
Journal of Trauma and Injury
/
v.31
no.3
/
pp.174-176
/
2018
Most of aortic injuries after blunt chest trauma usually occur at the aortic isthmus and are identified in the emergency department soon after arrival. Delayed aortic injures by fractured posterior ribs, however, are relatively rare and have been reported only a few times. We recently experienced an iatrogenic descending aortic injury sustained as a result of a direct puncture by a sharp rib end after surgical stabilization of rib fractures.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.