Background: Scapular winging is a rare disorder that is commonly caused by nerve damage of the dorsal scapular nerve, spinal accessory nerve, or the long thoracic nerve. This affects the scapulohumeral rhythm which may cause abnormal kinetic motion of the shoulder. The purpose of this case report is to describe a self-exercise oriented management incorporating shoulder strengthening to reduce symptoms in a shoulder pain patient with winging scapular. Methods: A 45 year old male patient complained of pain in his both shoulders without any trauma. Shoulders were treated with steroid injections for supraspinatus tendonitis, but although pain improved to some extent, pain and disability continued for 3 months. Both shoulders had pain, decreased active range of motions, muscles weakness, and scapular winging. The patient underwent 9 interventional sessions over 3 months and was managed mainly by self-exercise. The intervention method involved push up plus, sling, muscle strengthening, and stabilization exercises. Loads were increased as symptoms improved. Results: Clinical outcomes were measured at every session. Pain in both shoulders reduced to 0 on a numerical pain rate scale by the 4th session, and the active range of motion was fully recovered. During the 9th session, the strength of the serratus anterior had improved from grade P to G on the right side and grade G to N grade on the left. Conclusion: In this case study, the self-exercise program was effective in reducing pain, increasing active range of motion, and improving muscle strength in subjects with scapular winging.
Kim, Jun-hee;Hwang, Ui-jae;Jung, Sung-hoon;Gwak, Gyung-tae;Kwon, Oh-yun
한국전문물리치료학회지
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제24권4호
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pp.29-37
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2017
Background: The serratus anterior (SA) muscle is one of the important muscles in the upward rotation of the scapula when the arm is raised. Insufficient muscle activity of the SA can cause deformation of the shoulder rhythm resulting in shoulder pathology. Objects: This study intends to compare SA and upper trapezius (UT) activity during the conventional wall-slide and push-up plus exercises for SA muscle strengthening and the scapular upward rotation (SUR) exercise. Methods: A total of 30 subjects participated in this study, and we measured the muscle activity of the SA and UT muscles during the wall-slide, push-up plus and SUR exercises. The one-way repeated ANOVA was used to compare SA and UT muscle activities during the 3 exercises. Results: During the SUR exercise, SA muscle activity was 79.88% maximum voluntary isometric contraction (MVIC), which was significantly higher than its activity during the other 2 exercises. The UT muscle activity was 47.53 %MVIC during the SUR exercise, indicating a significantly higher UT muscle activity than during the other 2 exercises. Conclusion: These findings suggest that the SUR exercise can maximize SA muscle activity to strengthen the SA while keeping UT muscle activity at an appropriate level.
본 연구는 10주간의 복합운동프로그램 참여가 산후비만여성들의 대사증후군관련인자(HDL-C, TG, Glucose, 혈압, 허리둘레) 및 아디포사이토카인(Leptin, Adiponectin)에 어떠한 영향을 미치는지 알아보았다. 연구대상자는 출산 후 40개월 이내 여성 총 14명으로 복합운동군 7명, 통제군 7명으로 배정하였다. 복합 운동 프로그램은 리듬운동을 적용한 유산소운동과 근력운동을 실시하였으며 주 2회, 80분간, 10주간 실시하였다. 자료처리를 위해 Mann Whitney U-test, Wilcoxon test, Spearman 상관분석을 실시하였다. 연구 결과, 대사증후군 관련인자에서 운동 실시 전, 후모든 항목에서 그룹 간 차이가 나타나지 않았다. 그룹 내 차이에서는 복합운동군에서 HDL-C 유의한 증가를 보였으며 TG, Glucose, 허리둘레에서는 유의한 감소를 나타냈고 통제군에서는 TG, Glucose에서 유의한 증가를 나타냈다. 아디포사이토카인의 결과를 보면, 그룹 내 차이에서만 복합운동군이 Adiponectin에서 운동 후 유의한 증가를 나타나냈다. 대사증후군 관련인자와 아디포사이토카인과의 상관을 보면 HDL-C, Glucose가 Adiponectin과 상관이 있는 것으로 나타났다.
본 연구는 만성 심신기능저하가 건강관련 일상생활수행능력에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위해 시도하였다. 자료수집은 2011년 6월 8일부터 2011년 7월 13일까지 서울에 소재한 종합병원에 내원한 148명을 대상으로 설문 및 면접조사를 하였다. 연구결과는 첫째, 운동습관 여부는 정기적으로 운동하는 경우가 환자군은 남성이 26.7%, 여성은 22.7%였으며, 위험비는 0.25 배로 나타났다. 반면 대조군의 경우 남성은 42.2%, 여성은 31.8%를 보였으며 위험비는 0.61 배이었다. 둘째, 남성의 경우 사회적 요인의 위험비는 45.18 배이었고(p=.04), 여성의 신체적인 요인은 237.1 배의 위험비를 보였다(p=.001). 이러한 결과를 토대로 만성 심신기능 저하를 예방하기 위해서는 건전한 생활리듬을 유지하고 면역력 증진하는 음식을 섭취하며 지속적인 운동 등을 통해 심신의 스트레스를 해소하는 것이 필요하다고 본다.
10 개월령 수컷 래브라도 리트리버종 개가 특히 과도한 운동 이후에 나타나는 운동 불내성으로 내원하였다. 신체검사에서 좌측 심첨부와 심저부에서 제1심음의 분열음과 grade III/IV의 이완기 역류성 잡음이 청진되었다. 심전도 검사에서 휴식기에는 정상 동박동을 나타낸 반면, 운동 후에는 각 차단과 함께 심실상성 빈맥이 나타났다. 흉부 방사선에서는 정상 심장크기(VHS 10.2)이나, 확장된 상행 대동맥이 관찰되었다. 심장초음파에서는 대동맥 판막상단부위에서 기시된 비정상적인 판막성 구조물에 의해 대동맥 역류증이 관찰되었고 그 결과 좌심실 박출율(LVEF)이 감소되는 소견을 보였다. 상기의 결과를 토대로 본 증례를 비정상의 판막 구조물에 의한 선천성 대동맥 역류증으로 진단하였다. 환자에게 diltiazem을 처방하였으며, 운동제한을 시켰다. 본 증례는 매우 드물게 보고되는 대동맥 판막 기형이다.
Walking can have a positive impact on cognitive function in adolescents. This study aimed to compare the effects of walking with sneakers and barefoot on cognitive ability in adolescents. Fifty-nine adolescent male students were included in the study and assigned to the control (n = 20), sneaker (n = 19), and barefoot (n = 20) groups. The barefoot and sneakers group performed a 40-min walking exercise four times a week for 12 weeks during the morning physical activity time, while the control group performed self-study. Electroencephalogram (EEG) and brain activity variables were measured before and after the exercise program. The results showed that after 12 weeks, the barefoot group had a significant decrease in Gamma and H-beta waves and a significant increase in sensorimotor rhythm (SMR) and Alpha waves. Conversely, the control group showed a significant decrease in SMR waves and increase in Theta waves. The sneaker group showed a significant decrease in SMR waves alone. In an eyes-open resting state, the barefoot group showed a significant increase in H-beta, M-beta, SMR, and Alpha waves. The barefoot group also had a significant increase in cognitive speed and concentration and a significant decrease in brain stress. Taken together, barefoot walking can effectively enhance cognitive ability in adolescents, as demonstrated by the significant variation in EEG activity. This research highlights the potential benefits of barefoot walking as a simple and effective form of exercise for enhancing cognitive function in adolescents.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of trunk-stabilization training using stabilizing reversal and rhythmic stabilization techniques of PNF on trunk muscle strength and respiratory function in elderly stroke patients. Methods: There were 26 stroke patients included in the study. Patients were divided into two groups, and all patients performed exercise 30 min five times per week for six weeks. The experimental group performed trunk stability exercise using stabilizing reversal and rhythmic stabilization techniques of PNF, and the control group performed flexibility and strength training. Trunk muscle strength, forced vital capacity, maximum inspiratory pressure, and maximum expiration pressure were measured to determine the changes after the intervention. For statistical processing, a paired t-test was performed within the group, and the value after intervention was performed as an independent t-test to find out the difference between the two groups. Results: In the experimental group, all of the trunk muscle strength, forced vital capacity, maximum inspiratory pressure, and maximum expiration pressure showed significant differences according to the intervention. In the control group, there were statistically significant differences in trunk muscle strength and forced vital capacity, but the maximum inspiratory pressure and the maximum expiration pressure did not show any statistical change. Conclusion: From these results, it can be seen that the trunk stability exercises that use the proprioceptive neuromuscular promotion method of stable reversal and rhythm stabilization can be a good intervention for the respiratory function of stroke patients.
간헐적인 기절과 운동 불내성의 주요증상을 호소하는 4살 령의 중성화된 암컷 페키니즈 개 (체중 3.6 kg)가 내원하였다. 신체검사상 지속적인 맥박 결손을 가진 아주 불규칙한 심박동(irregularly irregular heart rhythm)이 나타났다. 12 유도 표면 심전도에서는 동방결절 기능 부전군을 의미하는 간헐적인 방실 접합부 이탈박동과 함께 특이적인 동정지가 나타났다. 본 환자에 대한 심장 박동수 반응형의 양극성 심장 박동조절기(VVIR type)를 이용한 영구적 경정맥형 심박 조율시술은 우심실 내에서 실시되었다. 심장 박동기 장착 이후, 환자의 임상증상은 눈에 띠게 호전되었다. 시술이후 아직까지 기절의 증상은 더 이상 나타나지 않고 있다.
본 연구는 엉치엉덩관절 통증을 동반한 만성 요통환자 52명을 대상으로 6주 간 골반운동프로그램 및 전통적 물리치료를 병행한 실험군 27명과 전통적 물리치료만을 중재한 대조군 25명을 무작위 임상 표본 추출 하였다. 두 군 모두 통증의 정도를 알아보는 오스웨스트리-요통장애지수검사와 보행 시 엉덩관절의 각도분석을 한 후, 집단별 실험 전과 실험 후의 오스웨스트리-요통장애지수검사와 보행 시 엉덩관절의 각도분석을 비교하여 골반안정화 운동프로그램이 엉치엉덩관절 통증을 동반한 만성요통환자의 통증과 엉덩관절에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 요통의 변화는 집단 내와 집단 간에서 모두 유의하게 감소되었음을 알 수 있었고, 엉덩관절 각도비교에서는 실험군내 좌측 엉덩관절에서 중간디딤기, 말기디딤기, 유각전기, 초기흔들기와 우측 엉덩관절의 중간디딤기, 말기디딤기, 유각전기, 초기흔들기에서 차이가 있었다. 대조군 내 좌측 엉덩관절에서는 중간디딤기, 말기디딤기, 초기흔들기와 우측 엉덩관절의 체중전달기, 중간디딤기, 말기흔들기, 유각전기에서 유의한 차이가 있었다. 따라서 골반안정화 운동프로그램이 통증을 포함한 요통기능장애수준에 효과적이고 보행 시 입각기와 유각기 동안 엉덩관절의 굽힘과 폄이 리듬 있게 이동하여 보행이 대칭적으로 자연스럽게 이동되는데 도움이 되는 것으로 나타났다.
With regard to the fact that temperature of human body remains almost constant at $37^{\circ}C$, changes by circadian variation, this study intended to investigate the effect of circadian rhythm on physiological responses of human body according to body fat rate. Fifteen healthy adult women were recruited for this study and were measured body fat as a method of bio impedance. We organized subjects into three groups ; low body fat group(group L-less than 20% of body fat), medium body fat group(group M-20%~30% of body fat) and high body fat group(group H-more than 30% of body fat). The experiment was carried out in a climate chamber of $32^{\circ}C$, 60% RH with the repeat of 'Exercise' and 'Rest' period. Subjects participated in two experiments, one is morning experiment(called 'AM'), the other is afternoon experiment (called 'PM'). The results of this study are as follows ; As to the variation of rectal temperature, group L and M had a significant difference in the time of the day between AM and PM, but group H had almost the same rectal temperature in the two kinds of experimental time. The reason why group H had a smaller difference in the circadian rhythm of rectal temperature in this study is estimated at the Budd et al.(1991)'s results that body fat had effects on reduction in thermogenesis, radiation, mean skin temperature, and increase in insulation of the tissues. Group M had the highest mean skin temperature in the 'PM'. All the 3 groups didn't have stable values in 'AM'. But it showed more stable in 'PM' than 'AM'. Sweat rate was the highest in group H in both 'AM' and 'PM'. Group M had larger sweat rate in 'PM' than 'AM'. but in group L and H, sweat rate was almost the same in two kinds of time of the day. This result suggests that who have more or less body fat have larger difference in sweat rate between morning and afternoon than who have normal body fat.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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