• 대한치과보철학회지
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• 제52권4호
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• pp.346-351
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• 2014

흡착 의치는 의치상연 주위 전체를 가동 점막으로 봉쇄하여 연하나 교합 시 의치상 내면에 일시적으로 음압을 형성하여 의치의 유지와 안정을 강화한다. 본 증례의 환자는 81세의 남자 환자로 새로운 의치를 제작하고 싶다는 주소로 내원하였다. 의치의 유지와 저작 효율에 대한 환자의 높은 요구도를 고려하여 흡착 의치를 통한 총의치 제작을 계획하였다. 하악 후구치 융기 부위를 가압하지 않은 채로 예비 인상을 채득 후 상하악 진단모형을 제작하였다. 이후 개인 트레이 제작 후 최종 인상 채득과 동시에 고딕 아치 기록을 시행하여 중심위 및 수직 고경을 채득하였으며, 상악에는 해부학적 치아, 하악에는 비해부학적 치아를 배열하여 설측 교합을 형성하였다. 이상과 같이 완전 무치악 환자에서 하악 흡착 의치를 통한 총의치 수복은 만족스러운 유지와 기능을 회복할 수 있었기에 본 증례를 보고하고자 한다.

• 대한치과보철학회지
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• 제54권4호
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• pp.407-412
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• 2016

심하게 흡수된 치조제를 지닌 환자에게 적절한 의치를 제공하기 위한 한 가지 방법으로써 중립대 인상 기법을 이용한 의치의 제작을 고려해 볼 수 있다. 중립대 내에 인공 치아를 배열하는 것은 다음의 두 가지 목적을 이루고자 함이다. 첫째, 치아가 정상적인 근육의 기능을 방해하지 않도록 하기 위함이며, 둘째, 의치에 저항하여 가해지는 근육 조직의 힘이 안정과 유지에 더 유리하게 작용할 수 있도록 하기 위함이다. 본 증례의 환자는 심한 잔존 치조제의 흡수를 보이는 78세 여자 환자로 오랜 기간 불안정한 상 하악 총의치를 사용하고 있었다. 의치의 안정과 유지를 향상시키기 위하여 중립대 인상 기법을 통한 새로운 의치의 제작을 계획하였다. Modeling compound를 이용하여 중립대를 인기하였으며 치아 배열 후 external impression을 시행함으로써 정확한 연마면을 형성할 수 있었다. 완성된 상 하악 총의치는 보다 향상된 안정과 유지를 보였으며 환자 역시 새로 제작된 의치에 만족감을 보였기에 이를 보고하고자 한다.

• 대한치과보철학회지
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• 제37권4호
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• pp.494-505
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• 1999

In spite of the progress in techniques and materials of the prosthodontic rehabilitation of patients with complete edentulous arches, prosthodontists still face patients' complaints about dissatisfaction and discomfort from their dentures. In the past several decades, prosthodontists tried to find the factors that influence the patient's satisfaction with dentures. However the results are contraversial especially with the psychological factor. In this study using 'patient denture satisfaction questionnaire' and Hopkins Symptom Checklist, we tried to find the correlation between the patient's denture satisfaction and the patient's psychological aspects. 23 complete edentulous patients who have visited the Department of Prosthodontics, Yonsei University Dental Hospital from September 1998 to June 1999 for complete denture treatment were asked to complete the questionnaires 4 to 6 weeks after the upper and lower complete delivery. After the measurement of validity of the questionnaires, correlations between the patient's general satisfaction with their new upper and lower complete dentures and the other satisfaction questions including the satisfactions with esthetics, retention, mastication, speech, comfort and other people's opinion and between the patient's general satisfaction with their new upper and lower complete dentures and the 5 symptoms of Hopkins Symptoms Checklist including somatic, obsessive-compulsive, interpersonal sensitivity, depression and anxiety were analyzed. Among the several satisfaction questionnaire items, comfort with the lower denture showed highest relation to the patient's general satisfaction with dentures. However, only the anxiety scale of Hopkins Symptoms Checklist among the other symptom scales was related to the patient's general satisfaction with dentures. The two questionaires used in this study turned out to be valid means of analyzing patient's denture satisfaction and psychological status before and after the complete denture treatment.

• 대한치과보철학회지
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• 제38권4호
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• pp.500-509
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• 2000

In general, the three major oral functions of edentulous patients-mastication, phonation, esthetics-can be rehabilitated by the complete dentures, and both the resin based complete denture and the metal based complete denture are commonly used by many clinicians today. For the sake of many advantages such as the excellent thermal conductivity, low volumetric change, high strength, low risk of fracture and the better patient's adaptation, the metal based complete dentures are indicated to the several cases. But, there are common failures of these type of dentures mainly by the fracture or the debonding between the resin structures and the metal frameworks which is caused by the discrepancies of the flexural strength and the coefficient of thermal expansion. This is aggravated by the water contamination of the interface when exposed to the oral environment and results in the failure of complete denture treatment. So, the purpose of this study is to compare the bond strength and the fracture patterns of the gold alloy based and the Co-Cr alloy based complete dentures using the PMMA resins and the 4-META adhesive resins. The results of this study were as follows. 1. Both to the PMMA resin and the 4-META resin, the flexural bond strength of gold alloy is lower than that of Co-Cr alloy(P<0.05) 2. To the Co-Cr alloy, the bond strength of the 4-META resin is significantly higher than that of PMMA resin(P<0.05). 3. The flexural strength of the group with the mechanical retention form is significantly higher than that of the group without retention form(P<0.05). 4. Comparing with the other groups, the fracture patterns of the group 3 are quite different from the group 1,2,5.

• 대한심미치과학회지
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• 제32권1호
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• pp.8-15
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• 2023

심하게 위축된 하악 치조제의 경우, 총의치의 통상적인 기능인상 과정을 통해서는 의치의 적절한 유지력과 안정성을 얻기가 어려울 수 있습니다. 이러한 환자에서는 중립대 인상기법을 사용하는 방식이 효과적인 대안이 될 수 있습니다. 중립 영역은 근육 신경계의 정상적인 구강 기능 동안 입 바깥쪽으로 향하는 혀의 압력과 안쪽으로 향하는 뺨과 입술의 압력이 균형을 이루는 영역으로 정의됩니다. 중립 영역 인상을 통해 만들어진 총의치는 유지력과 안정성을 향상시킬 뿐만 아니라 구치 부위에 적절한 혀 공간을 제공합니다. 또한 인공치아 주변 부위의 음식물 찌꺼기가 줄어들고 적절한 안면 지지대를 통해 미관이 개선됩니다.

• 대한치과보철학회지
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• 제59권1호
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• pp.36-42
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• 2021

하악 무치악 환자에게 치과용 임플란트를 이용한 피개의치가 우선적으로 추천된다. 그러나 많은 환자들은 경제적, 건강상태를 이유로 전통적인 총의치를 선택하기도 한다. 전통적인 방법으로 제작된 총의치는 치조골 흡수가 심한 환자에서 간혹 유지 및 안정에 한계를 보인다. 이런 한계를 극복하기 위해서 폐구인상법을 이용한 흡착의치가 사용되고 있다. 그러나 기존의 방법은 Frame cut back tray, Centric tray, Gnathometer M이 필요하다. 본 논문은 진료실에서 흔히 사용되는 치과재료를 이용한 하악 흡착의치 제작과정을 소개하고자 한다.

• 대한심미치과학회지
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• 제9권1호
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• pp.20-36
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• 2000

The movements of oral surrounding muscles, lips, and tongue play a very important role while masticating, swallowing, and speaking. In case of the edentulous patient wearing dentures as well, every movement of the tongue can be seen almost the same as that of the dentulous jaw. The crushed food during mastication is swallowed and sent to pharynx. At this course, the contact of the posterior portion of tongue with dentures affects the stabilization of denture. The retention and stability of the complete dentures are related with buccinator muscles of buccal parts, lips in front, and tongue of the lingual sides. Strack(1946) insisted that the arrangement of artificial teeth in the same place as that of the natural dentition is the best way to maintain the stability of denture. In this report, I would like to introduce the several advantages of a new impression method taken simultaneously, and its procedures and clinical cases.

• 대한치과보철학회지
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• 제33권3호
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• pp.440-452
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• 1995

A success of complete denture prosthesis can be determined by the satisfaction degree of the dentist and the patient. There are many factors influencing on the satisfaction of the complete denture patients. The purpose of this study is to analyze the correlation between the masticatory satisfaction and clinical evaluation, and the speech satisfaction and clinical evaluation in complete denture patients. 79 patients(total 119 complete dentures) were examined in this study who were treated in Seoul National University Dental Hospital. Through clinical evaluation, 2 examiners evaluated sex, age, edentulous period, the years of having used present complete denture, the number of the previous dentures, the state of the opposite arch, retention, stability, support, occlusion, vertical dimension of the complete denture and the condition of the residual alveolar ridge. Through questionnaires concerned with mastication and speech, examiners evaluate the satisfaction degree of the patients. This study led to the conclusion that : 1. The satisfaction degree of the mastication was lower in older patients(p<0.001) and in patients whose present complete denture period was shorter(p<0.05). The satisfaction degree of the mastication in male was higher than in female patients(p<0.01). 2. The satisfaction degree of the mastication was high when the retention of the complete denture was good(p<0.05), and when the condition of the residual alveolar ridge was good(p<0.05). 3. The satisfacion degree of the speech was high when the retention of the complete denture was good(p<0.01). 4. The satisfaction degree of the mastication was higher in patients with upper and lower complete denture than in patients with single complete denture whose oppsite arch was unilateral partial denture(p<0.05).

• 대한치과보철학회지
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• 제60권4호
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• pp.313-319
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• 2022

총의치는 무치악 환자의 치료에 있어 가장 기본적인 치료방법 중 하나이다. 전통적인 총의치의 제작과정은 예비인상 채득, 최종 인상 채득, 악간관계 채득, 납의치 시적, 의치 장착의 단계를 거치게 된다. 여러 번의 내원 과정과 복잡한 기공 과정이 필요하며, 각 단계별로 오차가 발생할 수 있다. 최근 디지털 기술이 발전함에 따라 총의치 치료과정에도 디지털 기술이 도입되고 있으며, CAD를 이용해 더 정밀한 작업이 가능하며 기공 시간을 단축시키는 것을 물론 환자의 내원 횟수도 줄일 수 있다. 본 증례에서는 디지털 방식을 활용하여 환자의 기존 의치의 전치 배열을 최종 의치로 이행하였다. 3D 프린터를 이용해 시적 의치를 제작하여 환자에게 시적하여 구순 지지도와 전치부 배열을 포함한 심미성 및 구강내 유지력을 평가 후 최종 의치 제작하였다. Computer-Aided Design/Computer-Aided Manufacturing 기술을 활용하여 내원 횟수를 줄이는 동시에, 만족할 만한 의치의 유지력 및 안정성을 얻었으며 심미적인 회복을 이루었기에 본 증례를 보고하고자 한다.

• 대한치과보철학회지
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• 제59권3호
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• pp.350-358
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• 2021

치과치료에 디지털 기술을 접목함으로써 치료 과정을 단순화하고 환자의 불편감을 줄여줄 수 있다. 디지털 기술을 활용한 총의치의 경우 여러 상업적인 시스템들이 나와 있으나 아직 국내에서는 보편적으로 사용되고 있지 않다. 본 증례 보고에서는 단일 환자에서 디지털 및 전통적인 치료 술식으로 제작한 두 쌍의 총의치를 장착한 뒤 이에 대한 환자의 만족도와 유지력, 안정성, 적합도를 비교하였다. 디지털 치료 술식으로 제작한 총의치는 개인화되어 디자인된 밀링된 치아를 이용했기 때문에 이상적 교합을 형성할 수 있었으며, 디지털 치은 디자인을 통해 심미성 또한 확보하여 적절한 기능적, 심미적 임상결과를 보였으나, 전통적 제작 방식에 비해 하악 의치의 유지력이 떨어지는 등의 한계 또한 존재하였기에, 이에 대하여 보고하고자 한다.