Objective: The aim of this study was to investigate the impact of pretreatment with transdermal estradiol ($E_2$) compared to oral contraceptive pills (OCPs) on controlled ovarian stimulation (COS) response in normal responders undergoing fresh in vitro fertilization (IVF)-embryo transfer (ET) cycles. Methods: A retrospective cohort study was performed of normal responders undergoing fresh IVF-ET cycles who received pretreatment with transdermal $E_2$ versus OCPs prior to fresh IVF-ET. The total days of ovarian stimulation, total dosage of gonadotropins, total number of oocytes, and mature oocytes retrieved were noted. Pregnancy outcomes after ET were also recorded. Results: A total of 2,092 patients met the inclusion criteria: 1,057 and 1,035 patients in the transdermal $E_2$ and OCP groups, respectively. Patients in the OCP group had a longer duration of COS ($10.7{\pm}1.63days$, p< 0.01) than the $E_2$ group ($9.92{\pm}1.94days$). Patients in the OCP group also required higher cumulative doses of gonadotropins ($2,657.3{\pm}1,187.9IU$) than those in the $E_2$ group ($2,550.1{\pm}1,270.2IU$, p= 0.002). No statistically significant differences were found in the total and mature oocytes retrieved or in the rates of biochemical pregnancy, clinical pregnancy, spontaneous miscarriage, and live birth between the groups. Conclusion: Our findings suggest that compared to OCPs, pretreatment with transdermal $E_2$ is associated with a shorter duration of ovarian stimulation and lower gonadotropin utilization, without compromising the oocyte yield or pregnancy outcomes in normal-responder patients undergoing fresh IVF.
Objectives: This study was conducted to assess the level of depression and its association with sociodemographic characteristics and health related characteristics, job-related characteristics, sleep quality, occupational stress among manufacturing male immigrant worker in Korea. Methods: Total number of subject were 287 workers employed in 19 manufacturing industry. A structured self-administered questionnaire was used to assess each responder's sociodemographic and health related characteristics, job-related characteristics, sleep quality (PSQI), Korean occupational stress (KOSS), Depression (CES-D). The job stress questionna ire was used according to KOSS-26 and depression symptoms were measured using CES-D, which was translated into Korean. We used multiple logistic regression analysis to assess the relationship between risk factors included job stress, sleep quality and depression. Results: The prevalence of depression in survey subjects was 63.9%and poor group (PSQI) (5 point and over at PSQI score)among all subjects were 83.28%. Adjusting for confounding factor, higher the occupational stress (KOSS), depression levels were significantly higher (${\beta}=0.5575$), worse quality of sleep, the more depressed the level was slightly high ${\beta}=0.118$) did not reach statistical significance. Conclusions: The prevalence of depressive symptoms among the study subjects was higher than that among the Korean workers. Especially, the level of depression was more influenced by occupational stress than quality of sleep. Therefore, the author recommend to prepare the effective strategy for reducing the depression and also reducing the occupational stress among immigrant male workers, and the author consider that it need to support the convenient working environment such as consultation for difficulty or health care among immigrant male workers.
Purpose: There is limited data on the use of perampanel in children under 12 years of age. We evaluated the efficacy and tolerability of adjunctive perampanel treatment in children under 12 years of age with refractory epilepsy. Methods: This retrospective observational study was performed in Kyungpook National University Hospital from July 2016 to March 2018. A responder was defined as a patient with ${\geq}50%$ reduction in monthly seizure frequency compared with the baseline. Adverse events and discontinuation data were obtained to evaluate tolerability. Results: Twenty-two patients (8 males, 14 females) aged 3.1-11.4 years (mean, $8.0{\pm}2.5years$) were included in this study. After an average of 9.2 months (range, 0.5-19 months) of follow-up, 15 patients (68%) showed a reduction in seizure frequency, including 5 patients (23%) with seizure freedom. The age at epilepsy onset was significantly lower (P=0.048), and the duration of epilepsy was significantly longer (P=0.019) in responders than in nonresponders. Nine patients (41%) experienced adverse events, including somnolence (23%), respiratory depression (9%), violence (4.5%), and seizure aggravation (4.5%). The most serious adverse event was respiratory depression, which required mechanical ventilation in 2 patients (9%). Eight patients (36%) discontinued perampanel due to lack of efficacy or adverse events. Three out of 4 patients (75%) who discontinued perampanel due to adverse events had an underlying medical condition. Conclusion: Perampanel offers a treatment option for refractory epilepsy in children. Adjunctive treatment with perampanel requires special consideration in those with underlying medical conditions to prevent serious adverse events.
Objective: This study investigated the impact of two stimulation protocols using highly purified human menopausal gonadotropin (HP-hMG) on the endocrine profile, follicular fluid soluble Fas levels, and outcomes of intracytoplasmic sperm injection (ICSI) cycles. Methods: This prospective clinical trial included 100 normal-responder women undergoing ovarian stimulation for ICSI; 55 patients received concomitant follicle-stimulating hormone (FSH) plus HP-hMG from the start of stimulation, while 45 patients received FSH followed by HP-hMG during mid/late follicular stimulation. The primary outcome was the number of top-quality embryos. The secondary outcomes were the number and percentage of metaphase II (MII) oocytes and the clinical pregnancy rate. Results: The number of MII oocytes was significantly higher in the concomitant protocol (median, 13.0; interquartile range [IQR], 8.5-18.0 vs. 9.0 [8.0-13.0] in the consecutive protocol; p=0.009); however, the percentage of MII oocytes and the fertilization rate were significantly higher in the consecutive protocol (median, 90.91; IQR, 80.0-100.0 vs. 83.33 [75.0-93.8]; p=0.034 and median, 86.67; IQR, 76.9-100.0 vs. 77.78 [66.7-89.9]; p=0.028, respectively). No significant between-group differences were found in top-quality embryos (p=0.693) or the clinical pregnancy rate (65.9% vs. 61.8% in the consecutive vs. concomitant protocol, respectively). The median follicular fluid soluble Fas antigen level was significantly higher in the concomitant protocol (9,731.0 pg/mL; IQR, 6,004.5-10,807.6 vs. 6,350.2 pg/mL; IQR, 4,382.4-9,418.4; p=0.021). Conclusion: Personalized controlled ovarian stimulation using HP-hMG during the late follicular phase led to a significantly lower response, but did not affect the quality of ICSI.
무인항공기 또는 드론(UAV or Drone)을 활용한 공중 통신중계기는 재난피해 지역, 군 작전 지역, 응급상황 발생 시 등의 임시 통신 서비스 지원에 활용되고 있다. 무인항공기를 활용한 공중 통신중계기는 원격 사용자 또는 임무 수행자에게 안정적인 통신 서비스를 제공하는 것을 목표로 하므로 최소 성능 요구사항을 보장하는 빠른 무인항공기의 배치가 중요하다. 무인항공기를 통신 시스템에서 활용하는 연구에서는 통신 성능을 극대화하는 무인항공기의 최적위치를 찾는 연구가 대부분이나, 위급상황 시에는 최적 위치보다는 무인항공기 배치 가능 영역을 빠르게 도출하고 통신 지원을 위한 빠른 배치가 더 중요하다. 본 논문에서는 무인항공기를 공중 통신중계기로 활용 시 각 상황에 따라 요구되는 통신 성능을 보장하는 무인항공기 배치 가능 영역을 도출하고, 이론적 분석을 통해 얻은 결과를 시뮬레이션 완전 탐색을 통해 검증하고자 한다.
One of the latest teaching strategies is smart classroom teaching. Teaching is carried out with the assistance of smart teaching technologies to improve teacher-student contact, increase students' learning autonomy, and give fresh ideas for the fulfillment of students' deep learning. Computer-based technology has improved students' language learning and significantly motivating them to continue learning while also stimulating their creativity and enthusiasm. However, the difficulties and barriers that many EFL instructors are faced on seeking to integrate information and communication technology (ICT) into their instruction have raised discussions and concerns regarding ICT's real worth in the language classroom. This is a case study that includes observations in the classroom, field notes, interviews, and written materials. In EFL classrooms, both computer-based and non-computer-based activities were recorded and analyzed. The main instrument in this study was a survey questionnaire comprising 43 items, which was used to examine the efficiency of ICT integration in teaching and learning in public schools in Kuala Lumpur. A total of 101 questionnaires were delivered, while each responder being requested to read the statements provided. The total number of respondents for this study was 101 teachers from Kuala Lumpur's public secondary schools. The questionnaire was randomly distributed to respondents with a teaching background. This study indicated the accuracy of utilizing Teaching-Learning-Based Optimization (TLBO) in analyzing the survey results and potential for students to learn English as a foreign language using computers. Also, the usage of foreign language may be improved if real computer-based activities are introduced into the lesson.
Young-Saeng Jang;Sun-Hee Park;Seung-Goo Kang;Jung-Shin Lee;Hyun-Jeong Ko;Pyeung-Hyeun Kim
IMMUNE NETWORK
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제23권5호
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pp.37.1-37.11
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2023
Forkhead box P3-positive (Foxp3+)-inducible Tregs (iTregs) are readily generated by TGF-β1 at low TCR signaling intensity. TGF-β1-mediated Foxp3 expression is further enhanced by retinoic acid (RA) and lactoferrin (LF). However, the intensity of TCR signaling required for induction of Foxp3 expression by TGF-β1 in combination with RA and LF is unknown. Here, we found that either RA or LF alone decreased TGF-β1-mediated Foxp3 expression at low TCR signaling intensity. In contrast, at high TCR signaling intensity, the addition of either RA or LF strongly increased TGF-β1-mediated Foxp3 expression. Moreover, decreased CD28 stimulation was more favorable for TGF-β1/LF-mediated Foxp3 expression. Lastly, we found that at high signaling intensities of both TCR and CD28, combined treatment with TGF-β1, RA, and LF induced robust expression of Foxp3, in parallel with powerful suppressive activity against responder T cell proliferation. Our findings that TGFβ/RA/LF strongly generate high affinity Ag-specific iTreg population would be useful for the control of unwanted hypersensitive immune reactions such as various autoimmune diseases.
닭에서 기도 상피세포는 호흡기 관련 질병 연구에 있어 제한된 외부 환경 및 조건하에 동물 생체 외 실험을 진행할 수 있다는 점에서 중요한 연구재료로써 이용될 수 있다. 최근에 쥐, 인간, 햄스터 등에서 상피세포의 1차 배양 방법이 확립되었으며, 닭에서도 초기 바이러스 감염 경로 기관에 대한 병독성을 진단하고, 감염 메커니즘을 규명하기 위해서 기도 상피세포 배양 방법의 확립이 절실히 요구되고 있다. 본 연구에서는 20일령 병아리의 기도 내 상피세포층에서 기도 상피세포를 분리하였으며, 분리된 기도 상피세포의 1차 배양을 수행하였을 때 전형적인 기도 상피세포의 형태인 섬모를 관찰할 수 있었고, 15일에서 20일 이상 배양 시에도 그 형태를 유지할 수 있다는 사실을 확인하였다. 또한 상피세포 마커 유전자(retinoic acid responder, FGF-binding protein, virus activating protease(VAP))를 이용하여 배양된 기도 상피세포에서 기도 상피세포 특이적인 유전자가 섬유아세포주에 비하여 높게 발현한다는 사실을 확인하였다. 마지막으로 1차 배양된 기도 상피세포의 ND 바이러스 감수성을 알아보기 위하여 각각 0.1 MOI와 1 MOI의 ND 바이러스를 1차 배양된 기도 상피세포에 체외 감염시켰을 때, 12.6%와 48.2%의 감염율을 보였다. 또한 섬유아세포주에 1 MOI의 ND 바이러스를 감염시켰을 때 13.5% 감열율을 보여, 1차 배양된 기도 상피세포가 ND 바이러스에 3배 이상 높은 바이러스 감수성을 나타내는 결과를 확인하였다. 그러므로 본 연구는 향후 닭에서 바이러스성 호흡기 질환의 감염 경로 및 메커니즘을 연구하고, 나아가 질병의 예방 및 치료에 있어서 중요한 기초자료로써 이용할 수 있을 것으로 기대된다.
연구방법: 수술적 절제가 불가능하거나, 수술을 거부한 40예의 병기 3기와 4기의 비소세포성 폐암환자에서 MVP 복합화학요법을 2회이상 시행하였다. 결과: 1) 반응률에 있어서는, 부분 관해를 보인 예는 9예(23%)였으며, 23예(57%)에서 불변이었고, 8예(20%)에서 진행성 병변을 보였다. 완전 관해를 보인 예는 없었다. 2) 전체적인 중앙생존기간은 36주이었으며, 반응군에서의 중앙생존기간은 60주로서 비반응군의 31주에 비해 유의하게 연장되었다(p=0.03). 3) 여성에서 생존기간이 유의하게 연장되었다(p=0.01). 그외 예후인자인, 나이, 활동도, 조직형, 병기, LDH치, 혈색소치, 혈청 CEA치 등에 따른 반응률과 생존기간의 유의한 차이는 없었으나, 활동도가 양호한 군에서 반응률이, stage IIIa군에서 반응률 및 생존 기간이 높았음이 관찰되었다. 4) 화학 요법만을 받은 군과 고식적인 방사선 요법을 받은 군간의 생존기간의 차이는 없었다. 5) 부작용은 2예(5%)에서 지속적인 백혈구 감소증, 5예(12.5%)에서 말초 신경염이 관찰되었으나, 대다수 예에서 부작용 정도는 가역적이었고, 수용할만 하였다. 결론: 진행된 비소세포성 폐암의 치료에 있어서 MVP 요법은 반응률을 증가시키고 전체적인 생존기간을 연장시키는데 만족스럽지 못하였으나, 반응군에서는 유의하게 생존기간이 연장 되었다. 그래서, 새로운 화학요법의 개발과 아울러 대규모의 대상으로 수술이나 방사선 요법과의 병용치료등에 대한 연구가 필요하겠다.
목 적 : 가와사끼병에서 1차 치료로 고용량 정맥용 면역글로불린(IVIG)의 사용이 가장 효과적인 것으로 알려져 있으나 이 중 약 10-20% 정도는 반응을 보이지 않아 발열이 지속되어 관상동맥의 합병증의 위험이 높아진다고 알려져 있다. 1차 치료에 반응하지 않은 가와사끼병 환자를 조기에 찾기 위한 검사실 지표에 대한 연구가 있으나 일관된 결과를 보이지 않고 있다. 본 연구에서는 IVIG 재 투여를 받은 재 치료군의 임상소견과 검사실 지표분석을 통해 재 치료군의 특징적인 검사 소견을 찾아 보고자 한다. 방 법 : 2003년 3월부터 2008년 2월까지 만 5년간 전남대학교병원 소아청소년과에서 입원하여 치료받았던 가와사끼병 환아 118명을 대상으로 후향적으로 조사하였고 IVIG에 반응을 보인 군(반응군, responder group, n=110)과 IVIG 1회 투여로 반응을 보이지 않아 재 치료 한 군(재 치료군, nonresponder group, n=8)을 비교 평가하였다. 정맥용 면역글로불린(2.0 g/kg) 투여전, 투여 48시간 후, 투여 14일 후의 백혈구 수, 혈색소 수치, 혈소판 수치, ESR, CRP, 총 단백, 알부민, AST, ALT, lactate dehydronase (LDH), BUN, creatinine, creatine kinase (CK), CK-MB 등의 검사실 지표와 나이, 성별, 발열에서 IVIG 투여하기까지 기간 등을 비교 측정하였다. 결 과 : 초기치료에 반응하지 않아 재 치료 한 경우는 118례 중 8례(6.8%) 였다. 이 군에서 IVIG 투여 전 낮은 CK (P =0.03), 높은 총 단백 수치(P <0.01)를 보였고 IVIG 투여 2일 후 높은 백혈구 수치(P =0.04), 중성구 분획(P <0.01)이 통계학적으로 의미 있는 결과로 나타났다. 또한 중성구 분획(P <0.01)과 CK (P =0.01)의 경우 IVIG 투여 전 비해 투여 2일 후 반응군에서 재 치료군보다 큰 폭의 감소를 보였다. 결 론 : 가와사끼병 환아 중 IVIG 투여 전 낮은 CK, 높은 총단백 수치와 IVIG 투여 48시간 후 높은 백혈구 수치, 높은 중성구 분획 보인 환아에서 재 치료 가능성이 높았고, 재 치료군에 비해 반응군에서 CK 등의 감소폭이 큰 점이 특징적이었으며 이의 관련성에 대한 향후 추가적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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