Tae Hun Kim;Eunjeong Ji;Myung Jin Song;Sung Yoon Lim;Yeon Joo Lee;Young-Jae Cho
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제86권2호
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pp.142-149
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2023
Background: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is an ongoing global public health threat and different variants of the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) have been identified. This study aimed to analyse the factors associated with negative conversion of polymerase chain reaction (PCR) and prognosis in critically ill patients according to the SARS-CoV-2 variant. Methods: This study retrospectively analysed 259 critically ill patients with COVID-19 who were admitted to the intensive care unit of a tertiary medical center between January 2020 and May 2022. The Charlson comorbidity index (CCI) was used to evaluate comorbidity, and a negative PCR test result within 2 weeks was used to define negative PCR conversion. The cases were divided into the following three variant groups, according to the documented variant of SARS-CoV-2 at the time of diagnosis: non-Delta (January 20, 2020-July 6, 2021), Delta (July 7, 2021- January 1, 2022), and Omicron (January 30, 2022-April 24, 2022). Results: The mean age of the 259 patients was 67.1 years and 93 (35.9%) patients were female. Fifty (19.3%) patients were smokers, and 50 (19.3%) patients were vaccinated. The CCI (hazard ratio [HR], 1.555; p<0.001), vaccination (HR, 0.492; p=0.033), and Delta variant (HR, 2.469; p=0.002) were significant factors for in-hospital mortality. The Delta variant (odds ratio, 0.288; p=0.003) was associated with fewer negative PCR conversion; however, vaccination (p=0.163) and remdesivir (p=0.124) treatments did not. Conclusion: The Delta variant of SARS-CoV-2 is associated with lower survival and negative PCR conversion. Contrary to expectations, vaccination and remdesivir may not affect negative PCR conversion in critically ill patients with COVID-19.
In this study, a new triplex real-time quantitative reverse transcription polymerase chain reaction (tqRT-PCR) assay was developed for the rapid and differential detection of three feline viral pathogens including feline calicivirus (FCV), feline herpesvirus 1 (FHV-1), and influenza A virus (IAV) in a single reaction. The assay specifically amplified three targeted viral genes with a detection limit of below 10 copies/reaction. The assay showed high repeatability and reproducibility, with intra- and inter-assay coefficients of variation of less than 1%. Based on the diagnostic results of the assay using 120 clinical samples obtained from cats with feline respiratory disease complex (FRDC)-suspected signs, the prevalence of FCV, FHV-1, or IAV was 43.3%, 22.5%, or 0%, respectively, indicating that the diagnostic sensitivity was comparable or superior to those of previously reported monoplex qRT-PCR/qPCR assays. The dual infection rate for FCV and FHV-1 was 8.3%. These results indicate that FCV and FHV-1 are widespread and that co-infection with FCV and FHV-1 frequently occur in the Korean cat population. The developed tqRT-PCR assay will serve as a promising tool for etiological and epidemiological studies of these three bacterial pathogens, and the prevalence data for three feline viruses obtained in this study will contribute to expanding knowledge about the epidemiology of FRDC in the current Korean cat population.
Objective: The prevalence of metabolic syndrome and type 2 diabetes is increasing worldwide. Mitochondrial dysfunction is known to be involved in insulin resistance and obesity, researches have been increasing highly. Astragali Radix extract (ARE) or its main components have been shown to perform comparably to insulin by significantly reducing blood glucose levels in animal models however, the influence on mitochondrial dysfunction are not well understood. Methods: ARE (0.2, 0.5 and 1.0 mg/ml) or metformin (2.5 mM) were treated in C2C12 after 6 day-differentiation. The expressions of adenosine monophosphate (AMP)-activated protein kinase (AMPK) and phosphorylation AMPK, peroxisome proliferators-activated receptror ${\gamma}$ coactivator $1{\alpha}$ ($PGC1{\alpha}$), nuclear respiratory factors 1 (NRF1), mitochondrial transcription factor (Tfam) and myosin heavy chain were detected with western blotting or polymerase chain reaction analysis. The morphological changes were also investigated. Results: ARE dose dependently increased phosphorylation of AMPK and respectively activated mRNA expressions of $PGC1{\alpha}$, NRF1 and Tfam which are mitochondrial biogenesis regulators. Furthermore, there were some morphologic differences of differentiated cells between ARE treatment and control. Conclusions: This study suggests that ARE has the potential to increase muscle mitochondrial function by activating AMPK and $PGC1{\alpha}$.
연구 배경: 결핵성 흉막삼출은 아직까지도 우리나라에서 가장 흔한 흉막삼출 원인으로 생각되고 있으나 기존의 검사로는 60% 정도의 확진만이 가능하다. 이에 보다 예민한 진단법의 개발이 요구되던 중 PCR의 발전으로 결핵성흉염의 진단에 도움을 줄 것으로 기대되었다. 여에 저자들은 PCR을 이용한 결핵성 흉막염 진단의 유용성을 알아보고자 하였다. 방법: 환자군으로 결핵성 흉막염으로 확진된 경우와 임상적으로 결핵성 흉막엽으로 의심이된 각각 7명의 선정하였고 대조군으로 결핵의 과거력이 없었던 7명의 악성종양 환자의 흉수를 각각 사용하여 PCR을 시행하였으며, PCR의 target은 IS6110 gene의 일부인 123bp DNA로 하였고 DNA추출은 Eisennach 방법(1991)을 변형하여 사용하였다. 결과: 1) PCR의 감수성검사에서 자외선 발광경하에서 50fg DNA에서 양성 임을 확인하였다. 2) 조직병리학적 및 미생물학적 방법으로 확진된 결핵성 흉막염 환자중 85.7%(6/7)에서 PCR양성을 나타내었고, 임상적으로 결핵성 흉막염이 의심된 환자중 71.5%(5/7)에서 PCR 양성을 나타내었다. 3) 대조군 7예는 모두 PCR 음성이었다. 결론: 이상의 결과로서 결핵성 흉막액의 진단에 있어서 IS6110을 이용한 PCR법은 고식적인 진단방법에 비하여 결핵균의 신속하고 정확한 진단을 가능하게 해주는 유용한 방법임을 알 수 있었으나 비용을 절감할 수 있고 오염을 줄일 수 있는 방법에 대한 연구가 더 필요하리라 생각된다.
Novel influenza A (H1N1) virus is a common pathogen of febrile respiratory infection recently. Here, we report the case of a 63-year-old male patient who presented with 3 days' ongoing cough and fever. He was diagnosed with novel influenza A (H1N1) pneumonia by real-time reverse-transcriptase-polymerase-chain-reaction (rRT-PCR). During treatment for novel influenza A (H1N1), his symptoms and radiologic findings improved initially, but multiple lung nodules developed subsequently and found on chest x-ray (on the 5th hospital day). Mycobacterium abscessus was isolated repeatedly from sputum and bronchoalveolar lavage fluid. To our knowledge, this is the first reported case of Mycobacterium abscessus lung disease in a patient with H1N1 influenza pneumonia.
Objectives : In this study, the author tried to investigate whether Geonpye-tang(GPT) significantly affects PMA-, EGF- or TNF-alpha-induced MUC5AC mucin production and gene expression from human airway epithelial cells. Materials and Methods : Effects of the agent on PMA-, EGF- or TNF-alpha-induced MUC5AC mucin production and gene expression from human airway epithelial cells (NCI-H292) were investigated. Confluent NCI-H292 cells were pretreated for 30 min in the presence of GPT and treated with PMA (10ng/ml) or EGF (25ng/ml) or TNF-alpha (0.2nM), to assess both effect of the agent on PMA- or EGF- or TNF-alpha-induced MUC5AC mucin production by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and gene expression by reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR). Possible cytotoxicity of the agent was assessed by examining the rate of survival and proliferation of NCI-H292 cells after treatment with the agent over 72 hrs (SRB assay). Results : (1) GPT significantly inhibited PMA-induced and EGF-induced MUC5AC mucin production from NCI-H292 cells. However, GPT did not affect TNF-alpha-induced MUC5AC mucin production. (2) GPT significantly inhibited the expression levels of PMA-, EGF- or TNF-alpha-induced MUC5AC genes in NCI-H292 cells (3) GPT did not show significant cytotoxicity to NCI-H292 cells. Conclusion : This result suggests that GPT can affect the production and gene expression of respiratory mucin observed in diverse respiratory diseases accompanied by mucus hypersecretion. This can explain the traditional use of GPT in oriental medicine. Effects of GPT with their components should be further investigated using animal experimental models that reflect pathophysiology of airway diseases through future studies.
Park, Won-Ju;Yoo, Seok-Ju;Lee, Suk-Ho;Chung, Jae-Woo;Jang, Keun-Ho;Moon, Jai-Dong
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제48권1호
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pp.10-17
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2015
Objectives: An outbreak of acute febrile illness occurred in the Republic of Korea Air Force boot camp from May to July 2011. An epidemiological investigation of the causative agent, which was of a highly infective nature, was conducted. Methods: Throat swabs were carried out and a multiplex reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) assay was performed to identify possible causative factors. Results: The mean age of patients who had febrile illness during the study period was 20.24 years. The multiplex RT-PCR assay identified respiratory syncytial virus (RSV) as the causative agent. The main symptoms were sore throat (76.0%), sputum (72.8%), cough (72.1%), tonsillar hypertrophy (67.9%), and rhinorrhea (55.9%). The mean temperature was $38.75^{\circ}C$ and the attack rate among the recruits was 15.7% (588 out of 3750 recruits), while the mean duration of fever was 2.3 days. The prognosis was generally favorable with supportive care but recurrent fever occurred in 10.1% of the patients within a month. Conclusions: This is the first epidemiological study of an RSV outbreak that developed in a healthy young adult group. In the event of an outbreak of an acute febrile illness of a highly infective nature in facilities used by a young adult group, RSV should be considered among the possible causative agents.
In 2005, a group of mycolic acid-containing bacteria was characterized as belonging to a novel genus, Segniliparus with species Segniliparus rugosus and S. rotundus. We report a case of the S. rugosus isolated from a 54-year-old woman with radiologic features mimicking that of non-tuberculous mycobacteriosis (NTM). When the patient first visited our hospital, an acid-fast bacteria (AFB) smear tested positive and Mycobacterium tuberculosis polymerase chain reaction (TB PCR) was negative in the bronchoalveolar lavage sample. After 2 months, the growing colonies were reported as NTM, but could not be identified because they had died. One year after the initial visit, induced sputum samples showed the same results, positive AFB smear and negative TB PCR. At this point, the growing colonies were identified as S. rugosus. Therefore, we should consider Segniliparus genus as a differential diagnosis for AFB in respiratory specimens in addition to the genus Mycobacterium.
Chu, Seongjun;Park, Sang Joon;Koo, So My;Kim, Yang Ki;Kim, Ki Up;Uh, Soo-Taek;Kim, Tae Hyung;Park, Suyeon
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제80권4호
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pp.392-400
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2017
Background: Most patients with influenza recover spontaneously or following treatment with an anti-viral agent, but some patients experience pneumonia requiring hospitalization. We conducted a retrospective review to determine the incidence and risk factors of pneumonia in hospitalized patients with influenza A or B. Methods: A total of 213 patients aged 18 years or older and hospitalized with influenza between January 2012 and January 2015 were included in this study. A reverse-transcriptase polymerase chain reaction assay was used to detect the influenza A or B virus in the patients' sputum samples. We collected demographic and laboratory data, combined coexisting diseases, and radiologic findings. Results: The incidence of pneumonia was higher in patients in the influenza A group compared to those in the influenza B group (68.6% vs. 56.9%), but this difference was not statistically significant. The presence of underlying respiratory disease was significantly associated with pneumonia in the influenza A group (adjusted odds ratio [OR], 3.975; 95% confidence interval [CI], 1.312-12.043; p=0.015). In the influenza B group, the white blood cell count (adjusted OR, 1.413; 95% CI, 1.053-1.896; p=0.021), platelet count (adjusted OR, 0.988; 95% CI, 0.978-0.999; p=0.027), and existence of an underlying medical disease (adjusted OR, 15.858; 95% CI, 1.757-143.088; p=0.014) were all significantly associated with pneumonia in multivariate analyses. Conclusion: The incidence of pneumonia was 65.7% in hospitalized patients with influenza A or B. The risk factors of pneumonia differed in hospitalized patients with influenza A or B.
Since April 2012, more than 1,600 laboratory-confirmed human infections with Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) have been reported, occurring primarily in countries in the Arabian Peninsula; the majority in Saudi Arabia. The MERS outbreak in Korea, which began in May 2015 through the importation of a single case who had recently traveled to Bahrain, the United Arab Emirates, Saudi Arabia, and Qatar. As of November 28th, 186 secondary and tertiary cases had been reported; 38 deaths, mainly associated with underlying chronic illnesses, were reported. One case was exported to China and has been recorded as the first MERS case in China. Thirty-seven confirmed cases were associated with the index case, who was hospitalized from May 15 to May 17. Emergency room at one of the nation's largest hospitals had been affected by hospital-to-hospital and intra-hospital transmissions of MERS-CoV, resulting in an outbreak of 90 infected patients. The vast majority of 186 confirmed cases are linked to a single transmission chain associated with health facilities. The median age of patients is 55 years, with a range of 16 to 87 years. The majority (61%) of patients are men. Twenty-five (14%) of the cases involve healthcare workers. The overall median incubation period was six days, but it was four days for secondary cases and six days for tertiary cases. There has been no evidence of airborne transmission and sustained human-to-human transmission in communities. Intensified public health measures, including contact tracing, quarantine and isolation of all contacts and suspected cases, and infection prevention and control have brought the MERS-CoV under control in Korea. Since 4 July no new cases have been reported.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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