When administered intracerebroventricularly (icv), cholinergic nicotinic agents, nicotine and DMPP, as well as cholinergic muscarinic agents, muscarine and bethanechol, produced pressor responses in urethane-anesthetized vagotomized rabbits. The response patterns to nicotine and to DMPP were similar, while the bethanechol response resembled the muscarine pattern. The pressor response to nicotine and DMPP was markedly inhibited by icv mecamylamine but not by icv pirenzepine, whereas the response to muscarine and bethanechol was inhibited by icv pirenzepine but not by icv mecamylamine, suggesting that both nicotinic and muscarinic receptors in the brain are involved in the action. Intravenous pretreatments of animals with regitine, reserpine, enalapril, saralasin, both regitine and enalapril, both regitine and saralasin, SK&F-100273 did not prevent the pressor response to nicotine and muscarine. Iv pretreatments with both regitine and SK&F-100273 inhibited the nicotine response without affecting the muscarine response, whereas pretreatments with three agents, regitine, enalapril and SK&F-100273, inhibited the muscarine response. The nicotine-induced elevated blood pressure as well as the muscarine-induced were lowered by regitine but not by enalapril or by SK&F-100273. Enalapril was without effect on the nicotine hypertension in rabbits treated with regitine or both regitine and SK&F-100273, whereas SK&F-100273 lowered the nicotine hypertension in regitine-treated animals. Enalapril did not enhance the lowering effect of SK&F-100273 in regitine-treated ones, nor did it cause a fall of the muscarine hypertension induced in regitine-treated rabbits, but it did lower the blood pressure in animals treated with both regitine and SK&F-100273. Likewise, SK&F-100273 did not cause a fall of the muscarine hypertension induced in regitine-treated rabbits, but it did lower the blood pressure in animals treated with both regitine and enalapril. These data suggest that the nicotine-induced hypertensive state is related to at least two systems in the periphery-sympathetic and vasopressin, whereas in the muscarine-induced hypertensive state three systems in the periphery are involved, i.e., the sympathetic, vasopressin and angiotensin system. The hypotensive effect of regitine on basal arterial blood pressure levels of rabbits was not influenced by pretreatment with either of enalapril or SK&F-100273, but significantly potentiated by treating with both enalapril and SK&F-100273, suggesting participation of the sympathetic and the renin-angiotensin system as well as the vasopressin system in maintenance of arterial blood pressure.
The incidence of acute kidney injury (AKI) in critically ill pediatric patients has been reported as increasing to 25 %, depending on population characteristics. The etiology of AKI has changed over the last 10-20 years from primary renal disease to the renal conditions associated with systemic illness. The AKI in pediatric population is associated with increased mortality and morbidity, and prevention is needed to reduce the consequence of AKI. It is known that the most important risk factors for AKI in critically ill pediatric patients are clinical conditions to be associated with decreased renal blood flow, direct renal injury, and illness severity. Renal hypoperfusion leads to neurohormonal activation including renin-angiotensin-aldosterone system, sympathetic nervous system, antidiuretic hormone, and prostaglandins. Prolonged renal hypoperfusion can result in acute tubular necrosis. The direct renal injury can be predisposed under the condition of renal hypoperfusion, and appropriate treatment of volume depletion is important to prevent AKI. The preventable causes of AKI include contrast-induced nephropathy, hemodynamic instability, inappropriate mediation use, and multiple nephrotoxic insults. Given the evidence of preventable factors for AKI, several actions such as the use of protocol for prevention of contrast-induced nephropathy, appropriate treatment of volume depletion, vigorous treatment of sepsis, avoidance of combinations of nephrotoxic medications, and monitoring of levels of drugs should be recommended.
Envenoming by Russells viper causes a broad spectrum of renal impairment. Renal failure is an important complication in patients bitten by Russells viper. Experimental work in animals and in vitro has elucidated pathophysiological mechanisms that contribute to life threatening complications and have suggested possibilities for therapeutic intervention. The evidence in experimental animals regarding mechanisms of venom action in relation to changes in either extrarenal or intrarenal factors is presented. The cardiovascular system and renal hemodynamics are affected by venom. Reductions of renal function including renal hemodynamics are associated directly with changes in general circulation during envenomation. Possible endogenous mechanisms for releasing the hormone inducing renal vasoconstriction after envenomation are evident. Hormonal factor such as the catecholamine, prostaglandin and renin angiotensin systems induce these changes. Direct nephrotoxicity of venom action is studied in the isolated per-fused kidney. Characteristic polarization of the cell membrane, changes of mitochondrial activity and Na-K ATPase in renal tubular cells are observed. Changes in renal function and the cardiovascular system are observed of ter envenomation and are reversed by the administration of Russells viper antivenom (purified equine immunoglobulin, $Fab_2$ fragment). The neutralizing effects are more efficient when the intravenous injection of antivenom is given within 30 min after the envenomation.
Vitamin D deficiency is prevalent, primarily due to limited sun exposure, which may be observed in urban areas, or as a result of modern lifestyles. Common myths about vitamin D persist, including that it is mostly obtained from the diet and is only essential for bone and mineral homeostasis. Nonetheless, advances in biomedical science suggest that vitamin D is a hormone that is integral to numerous physiologic functions in most cells and tissues. Therefore, abnormal vitamin D levels may contribute to health disturbances. A number of recent reports on potential associations between vitamin D deficiency and cardiovascular disease have highlighted its role in this system. A focus over the previous decade has been to better understand the mechanisms behind vitamin D regulation and the pathophysiology associated with suboptimal vitamin D levels. Vitamin D deficiency is highly associated with the incidence of cardiovascular diseases, even when considering other well-known risk factors. In this process, the renin-angiotensin system is disrupted, and hypertension and endothelial dysfunction contribute to the risk of cardiovascular disease. Likewise, clinical outcomes upon the normalization of vitamin D levels have been investigated in different patient populations. It makes sense that vitamin D supplementation to improve vitamin D status among vitamin D-deficient individuals could be useful without requiring a sudden lifestyle change. This manuscript provides a brief overview of vitamin D metabolism and the vitamin D receptor. It also summarizes the current clinical research relating to vitamin D supplementation and its effects on hypertension and endothelial dysfunction in cardiovascular medicine.
Since its outbreak in late 2019, the Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has profoundly caused global morbidity and deaths. The COVID-19 pandemic caused by Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) has major complications in cardiovascular and pulmonary system. The increased rate of mortality is due to delayed detection of certain biomarkers that are crucial in the development of disease. Furthermore, certain proteins and enzymes in cellular signaling pathways play an important role in replication of SARS-CoV-2. Most cases are mild to moderate symptoms, however severe cases of COVID-19 leads to death. Detecting the level of biomarkers such as C-reactive protein, cardiac troponin, creatine kinase, creatine kinaseMB, procalcitonin and Matrix metalloproteinases helps in early detection of the severity of disease. Similarly, through downregulating Renin-angiotensin system, interleukin, Mitogen-activated protein kinases and Phosphoinositide 3-kinases pathways, COVID-19 can be effectively controlled and mortality could be prevented. Ginseng and ginsenosides possess therapeutic potential in cardiac and pulmonary complications, there are several studies performed in which they have suppressed these biomarkers and downregulated the pathways, thereby inhibiting the further spread of disease. Supplementation with ginseng or ginsenoside could act on multiple pathways to reduce the level of biomarkers significantly and alleviate cardiac and pulmonary damage. Therefore, this review summarizes the potential of ginseng extract and ginsenosides in controlling the cardiovascular and pulmonary diseases by COVID-19.
Gil, Joo Hyun;Lee, Jung Ah;Park, Eun Young;Hong, Young Mi
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.52
no.1
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pp.36-43
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2009
urpose : The renin-angiotensin system (RAS) has been demonstrated to play a major role in regulating blood pressure. Therefore, components of the RAS are likely candidate genes that may predispose an individual to essential hypertension and cardiovascular complications. Among them, the M235T polymorphism of the angiotensinogen gene has been speculated to be associated with elevated circulating angiotensinogen concentrations and essential hypertension. This study aimed to analyze the angiotensinogen M235T polymorphism in hypertensive adolescents and investigate its relationship with cardiovascular risks. Methods : Forty Korean hypertensive adolescents (aged 16-17, systolic $BP{\geq}140 mmHg$ and/or diastolic $BP{\geq}90 mmHg$) and fifty seven normal adolescents were included. Obesity index (OI), body mass index (BMI) were calculated. BP was measured by oscillometric methods in resting state. Polymerase chain reaction (PCR) technique was performed on DNA from the hypertensives subjects to analyze the M235T polymorphism. Serum homocysteine, insulin, renin, aldosterone and angiotensin converting enzyme (ACE) were tested according to each genotype. The carotid intima-media thickness (IMT) and carotid artery diameter, Pulse wave velocity (PWV) and ankle-brachial index (ABI) were measured according to each genotype. Results : Genotype frequencies of T/T, M/T and M/M were 62.5%, 35.0%, 2.5%, respectively in hypertensive adolescents. The results were not significantly different compared to control group. Serum insulin, renin levels, BMI and OI were significantly higher in thoses with the M/M genotype as compared to those with the T/T of M/T genotype. Conclusion : This study showed that the M235T polymorphism was not associated with essential hypertension or any cardiovascular risks. Further clinical research is required to ascertain the relationship between this polymorphism and cardiovascular complications in Korean hypertensive adolescents.
Sohn, Hoyoung;Lee, Sun-Woo;Kim, Min-Kyoung;Lee, Kang Soo;Lee, Sang-Hyuk;Kwon, Min-Soo;Kim, Borah
Korean Journal of Biological Psychiatry
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v.24
no.1
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pp.39-44
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2017
Objectives Angiotensin-converting enzyme (ACE) gene and plasma levels of cytokines, such as tumor necrosis $factor-{\alpha}$ ($TNF-{\alpha}$), interleukin-4 (IL-4), interleukin-6 (IL-6), interleukin-10 (IL-10), have previously been determined to be associated with depression. The purpose of this study was to investigate the association of plasma levels of ACE and cytokines with recurrent depression. Methods A total of 52 participants (14 male, 38 female, aged $43.9{\pm}14.0years$) were enrolled after being diagnosed with depression by experienced psychiatrists using the Mini International Neuropsychiatric Interview from the outpatient clinic of the Department of Psychiatry, CHA Bundang Medical Center. The participants completed blood sampling, the Hamilton Depression Rating Scale (HAMD), the Beck Depression Inventory, the Beck Anxiety Inventory, and the Scale for Suicidal Ideation. Results ACE plasma levels are higher in patients with recurrent depression ($27.4{\pm}10.4U/L$) than in patients with newly diagnosed depression ($19.1{\pm}7.7U/L$) (p = 0.004). The levels of cytokines, such as $TNF-{\alpha}$, IL-4, IL-6, IL-10, are not significantly different between the two groups. Additionally, the ACE plasma level is negatively correlated with a reduction in the HAMD over six weeks (r = -0.429, p = 0.046, n = 22). Conclusions The current findings show that plasma ACE levels may be associated with recurrent depression and further suggest that the renin-angiotensin system could play a role in recurrent depression.
Gene targeting allows precise, predetermined changes to be made in a chosen gene in the mouse genome. To date, targeting has been used most often for generation of animals completely lacking the product of a gene of interest. Models of essential hypertension have been produced by mutated genes relating renin angiotensin system. The most significant contribution to understanding the genetic etiology of essential hypertension is probably the demonstration that discrete alterations in the expression of a variety of different genes can individually cause changes in the blood pressures of mice, even when the mice have all their compensatory mechanisms intact. These effects are readily detected in animals having moderate decreases in gene function due to heterozygosity for gene disruptions or modest increases due to gene duplication. As a species the mouse is highly resistant to atherosclerosis. However. through induced mutations it has been possible to develop lines oj mice that are deficient in apolipoprotein E, a ligand important in lipoprotein clearance, develop atherosclerotic lesions resembling those observed in humans. The atherosclerotic lesions in apoE-deficient mice have been well characterized, and they resemble human lesions in their sites of predilection and progression to the fibroproliferative stage. Other promising models are mice that are deficient in the low-density lipoprotein receptor. Considerable work still remains to be done in dissecting out in a rigorous manner the effects of alterations in single genes on the induction or progression of atherosclerosis and on the control of blood pressures. Perhaps even more exciting is the opportunity now becoming available to breed animals in which the effects oj precise differences in more than one gene can be studied in combination.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.16
no.6
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pp.1263-1269
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2002
To evaluate the effect of Choakwiyeum(CKY) and Yukmijihwang-tang(YJT) water extract on the renal function and the levels of plasma aldosterone, this experiment was performed in the rabbbits. These result indicate that increase in urine volume(UV) after administration of CKY and YJT water extract is related to increase in glomerular filtration rate(GFR), free water clearance(FWC) and renal plasma f1ow(RPF) and also to decrease in plasma aldosterone concentration(PAC), which seems to be affected by renin-angiotensin-aldosterone system, and that reduced blood pressure seems to be caused by reduced peripheral resistance.
Essential hypertension is a heterogeneously multifactorial disease in which blood pressure is harmfully high without overt cause. Both genetic and environmental factors have been implicated in its etiology. In view of the regulatory role of this peptide in the carbohydrate metabolism and renin-angiotensin system, amylin gene has been proposed to a candidate gene for essential hypertension. Therefore, we scanned the amylin gene for mutations in 133 Korean normotensives and 61 essential hypertensives by single-strand conformational polymorphism, and found a single heterozygous S20G missense mutation. However, no significant difference was observed between normotensives and essential hypertensives in the distribution of allele and genotype frequencies of this mutation at the amylin gene (P>0.05). This finding suggests that S20G missense mutation of the amylin gene are unlikely to contribute to the etiology of essential hypertension in the Korean population.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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