• 제목/요약/키워드: Renal failure, Chronic

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만성(慢性) 신부전(腎不全)에 대한 침향(沈香)의 임상적용(臨床適用) 보고(報告) (A Report on Clinical Application of Chenxiang about Chronic Renal Failure)

  • 황원덕
    • 대한한방내과학회지
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    • 제25권2호
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    • pp.368-378
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    • 2004
  • In Oriental Medical theory, origin of kidney's weakness or atrophy is shen qi(腎氣) and function of san jiao(三焦) deteriorate, it result in a passage of evacuation is blocked. - In Oriental Medicine, Shen(腎) take charge of storing and evacuating function, by taking qi(氣) of the five viscera and the six bowels. - The cause of reducing of shen qi and san jiao's evacuative function is xu han(Emptiness and Coldness) of the five viscera and the six bowels' activity. So we do not treat only kidney, but we also must focus the five viscera and the six bowels' organic function and ying wei's function. A Renal Failure is similar in symptom to Kwan-kyuk(關格), oliguria or anuria, edema, Hu-son(虛損), Sin-pung(腎風) and Yuk-kuk(六極) in chenxiang(沈香). We grasp symptom of 7 cases of chronic renal failure, and diagnose its pathology based on Sa-jin(四診), and prescribed herbal medicines. And in the point of the chenxiang, we separate two group, Ater one is taken herbal medicine with chenxiang and the other is only taken herbal medicine with no using chenxiang, we compared the rate of treating with only herbal and herbal compounded chenxiang. We repeat medical examination for continuation of effective result, report clinical progress and result which based on this examination.

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만성 신부전 환자에서 혈액투석 전후의 기관지 과민반응검사 (Bronchial Hyperresponsiveness in Chronic Renal Failure Undergoing Hemodialysis)

  • 황영실;심대석
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제42권4호
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    • pp.548-554
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    • 1995
  • 연구배경: 심인성 폐부종은 임상실험이나 동물실험에서 비특이적 기도과민 반응을 증가시킨다는 많은 보고가 있다. 또한 만성 신부전 환자는 혈관밖 폐수분 증가에 의하여 무증상에서 명확한 폐부종까지 다양한 임상 양상을 보이고 있다. 여러 보고에 의하면 만성 산부전 환자에서 혈관 밖 폐수분 증가로 폐활량이 감소하며 혈액투석 후는 폐 간질성 부종의 감소 혹은 소설로 폐활량이 호전 된다고 한다. 그런데, 이 폐 간질성 부종이 비특이적 기관지 과민 반응을 야기하는 한 기전으로 생각하고 있다. 그래서 연구자들은 만성신부전 환자에서 폐간질성 부종에 의하여 기관지 반응이 증가되는지 여부를 알기 위하여 본 실험을 시행하였다. 방법: 다른 동반질환이 없는, 1주에 3번씩 혈액투석을 하고 있는 18명의 만성신부전 환자를 대상으로 하였다. 이 환자들은 혈액투석전 폐기능 검사와 메타코린 기관지 유발검사를 하였고, 기관지 과민반응을 나타낸 환자는 혈액투석후 폐기능검사와 메타코린 기관지 유발 검사를 반복 시행하였다. 결과: 1) 18명중 12명에서 혈액투석전 메타코린 기관지 수축 유발검사에서 양성 반응을 하였고(66.7%), 이 기관지 과민반응은 혈액투석후 감소되었다. 2) 폐기능은 혈액투석후 호전되었고, 혈액투석 전후 $FEV_1$ 변화와 체중 변화는 유의한 상관 관계가 있었다(r=-0.62, p<0.01). 3) $PD_{20}$$FEF_{25}$ 사이에도 유의한 상관관계가 있었다(r=0.59, p<0.05). 결론: 만성 신부전 환자에서 관찰된 폐기능 저하와, 기관지 과민성 반응은 폐 간질성이 부종에 의할 것으로 사료된다.

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만성 신부전으로 인한 무뇨증 환자에서의 판막치환술 - 1례 보고 - (Valve Replacement in an Anuric Patient with Chronic Renal Failure - 1 Case Report -)

  • 김시훈;곽문섭;이선희;박재길;진웅
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제32권6호
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    • pp.588-590
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    • 1999
  • 오늘날 말기 신부전 환자에서의 심장수술은 보편화 되는 추세이며, 만성 신부전 환자들의 수가 늘어남에 따라 이들 환자에 대한 적절한 치료법 개발이 필요하게 되었다. 이 환자들에게는 관상동맥질환 뿐만 아니라 판막질환도 드물지 않다. 이들에게 시행되는 복막투석은 체외순환에 다소의 지장은 있을수 있지만 수술 전후에 적절한 대책을 준비한다면 더 이상 심장수술의 걸림돌이 되지 않는다. 저자는 심한 승모판막 폐쇄부전과 만성신부전을 동반한 33세의 무뇨증 여자환자에서 기계판막치환술을 시행하였다. 환자는 수술전에 복막투석을 주기적으로 함으로써 수분 및 전해질 균형을 적절히 유지시켰고, 수술후에도 혈액 생화학적 검사결과를 수시로 예의검토하면서 복막투석을 계속시행함으로써 무사히 회복될 수 있었다.

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만성신부전 혈액투석 환자의 삶의 재구성 경험에 관한 현상학적 연구 (The Experience of Life Reconstruction in Hemodialysis Patients with Chronic Renal Failure)

  • 김윤정;권수혜
    • 디지털융복합연구
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    • 제15권9호
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    • pp.321-333
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    • 2017
  • 본 연구의 목적은 만성신부전환자의 혈액투석 후 삶의 재구성 경험을 이해하고, 그들의 생생한 경험의 의미를 밝히기 위함이며, 연구 방법은 질적연구 방법 중 Colaizzi의 현상학적 연구방법을 이용하였다. 연구대상은 만성신부전증을 진단받고 혈액투석 중인 8명의 환자를 대상으로 개별 심층면담을 통해 자료수집을 진행하였다. 연구결과 도출된 5개의 범주는 '예기치 못한 어려움의 시작', '혈액투석이 가져온 생존의 버거움', '재기의 원동력', '내일을 살기 위한 오늘의 선택과 집중', '정성껏 엮어가야만 하는 일상'으로 나타났다. 본 연구결과를 통해 의료인들은 만성신부전환자가 혈액투석을 하면서 경험하는 신체적, 정신적 고통과 변화된 삶의 방식에 적응하기 위하여 그들이 부단히 노력하는 방법을 심층적으로 이해하는데 도움이 될 것이다. 또한 향후 혈액투석 환자의 건강관리를 위한 효율적인 간호중재를 개발하는 데 기초자료가 될 수 있을 것이라 생각된다.

Metastatic Bilateral Renal T-Cell Lymphoma in a Persian Cat

  • Kim, Mi-Ryung;Son, Jung-Min;Lee, Seoung-Jin;Jang, Seong-Hwan;Kim, Jae-Hoon
    • 한국임상수의학회지
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    • 제36권6호
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    • pp.353-357
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    • 2019
  • A two-year-old spayed female Persian cat demonstrated weight loss, anorexia, and vomiting for one week. Hematologic findings suggested chronic renal failure. Radiography and ultrasonography revealed severe bilateral renomegaly with hypoechoic nodules and subcapsular hypoechoic rim. Fine needle aspiration of the kidney revealed malignant lymphoma. The cat received in-hospital treatment for chronic renal failure for seven days, followed by chemotherapy (cyclophosphamide, vincristine, and prednisolone). The cat tolerated chemotherapy well and chronic kidney disease was alleviated. However, complete remission was not achieved. After 93 days of treatment, the cat exhibited anisocoria and mental dullness. Brain magnetic resonance imaging revealed hypertrophy and enhancement of cranial nerves. Chemotherapy was replaced with lomustine (10 mg orally), and two weeks later, cytosine arabinoside (50 mg/㎡ subcutaneously), twice daily for consecutive days. Five days after substitution chemotherapy, the patient showed anemia due to severe intestinal bleeding and died. Post-mortem examination and histopathologic analysis confirmed renal T-cell lymphoma with metastasis to the central nervous system, colon, and nasal cavity. Survival time was 117 days after the diagnosis of renal lymphoma.

남매에서 발견 된 $Senior-L\ddot{o}ken$ 증후군 2례 (Two Cases of $Senior-L\ddot{o}ken$ Syndrome in Siblings)

  • 최정연;김용진;박용훈
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제11권1호
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    • pp.112-117
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    • 2007
  • 저자들은 Leber의 선청성 흑암시를 진단받은 남매에서 성장 부전, 다음, 다뇨 및 야뇨증의 병력 없이 소아기에 만성 신부전으로 진행된 사춘기 콩팥 황폐증을 경험하여 우리나라에서는 드문 $Senior-L\ddot{o}ken$ 증후군을 보고하는 바이다.

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혈액투석을 위한 동정맥루의 장기관찰 성적 (Long-Term Results of Arteriovenous Fistula for Hemodialysis in Chronic Renal Failure)

  • 김인광
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제27권9호
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    • pp.764-769
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    • 1994
  • From november, 1985 to May, 1993, 222 arteriovenous fistulae were made in 201 patients with chronic renal failure. Among them, a total of 183 arteriovenous fistulae in 173 patients were reviewed to evaluate the factors influencing patency rate of the vascular access. The results were revealed as follows: There were 102 men and 71 women,aged 10 to 76 years [mean = 45.7 years]. Sixteen patients of them had previous shunts. The procedures included establishment of 214 radiocephalic or brachioocephalic fistulae, 203 side to end, 9 side to side, 2 end to end, 2 autologous saphenous vein grafts, 6 Gore-Tex grafts. There were 28 early shunt failures[12%] due to use of 23 inadequate veins and 5 thrombosis.There were 32 late complications[14%]; 19 thrombosis, 4 aneurysm, 4 venous hypertension, 3 steal syndrome, 2 infections. There were 32 diabetic patients [17 %]. No significant differences in graft patency were noted between diabetic and nondiabetic individuals. There were no significant difference in graft patency between male and female. Overall shunt patency in 183 cases with chronic renal failure was 96% at I month, 95% at 3 months, 93% at I year, 91% at 2 years, 84% at 3 years, 56% at 5years.This Study showed that early postoperative thrombosis and diabetic vasculopathy were most causes of the vascular access failure and suggested that prevention of thrombi and well control of diabetes mellitus were most important to enhance patency rates of the vascular access.

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만성신부전증 환자의 자가 구취인식이 구강건강관련 삶의 질에 미치는 영향 (Effect of self awareness of halitosis on the quality of life related to oral health in patients with chronic renal failure)

  • 조은숙
    • 디지털융복합연구
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    • 제11권12호
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    • pp.607-614
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    • 2013
  • 본 연구는 혈액투석 중인 만성신부전증 환자들의 자가 구취인식이 구강건강관련 삶의 질에 미치는 영향을 파악하여 국내에서는 매우 드문 만성신부전 환자의 구강관련 기초자료로 사용하고자 실시하였다. 연구대상은 2013년 6월부터 7월까지 전주시에 위치한 혈액투석 전문병원에서 혈액투석 중인 만성신부전증 환자에게 설문조사를 실시하였다. 자가 구취 인식에 따른 구강 증상에서는 지난 한 달 동안 치아 아픔 증상, 잇몸에 피가 남, 혀 또는 뺨 아픔 증상, 입안 건조 증상에 유의한 차이가 나타났고, 구강기능 상태에서는 음식 씹는데 불편, 발음의 어려움, 상실된 치아 유무에 유의한 차이가 나타났다. 구강건강관련 삶의 질에서는 기능적 제한, 신체적 동통, 심리적 불편, 신체적 능력저하, 심리적 능력저하, 사회적 능력저하, 사회적 불리에 유의한 차이가 나타났다. 만성신부전 환자에서 인식한 구취가 구강건강관련 삶의 질에 미치는 영향요인 분석한 결과, 심리적 불편(B=-2.028, p<.01), 사회적 능력저하(B=2.596, p<.01), 사회적 불리(B=-2.173, p<.01)에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 자가 인식한 구취는 심리적, 사회적으로 부정적인 영향을 미치므로 급격히 증가하고 있는 신부전 환자들에게 중요하게 고려할 요인이다.

만성신부전에 수반된 각종 내분비기능 변화에 관한 연구 (A Study on the Abnormalities of the Various Endocrine Functions Associated with Chronic Renal Failure)

  • 홍찬표;김만우;노방수;장경식;이민형;오현관
    • 대한핵의학회지
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    • 제16권1호
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    • pp.7-14
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    • 1982
  • In an attempt to evaluate the various serum hormonal changes in terminal renal failure, the fasting $T_4,\;T_3,\;rT_3$, gastrin, secretin prolactin, and aldosterone were measured by radioimmunoassay in 12 patients with chronic renal failure, who were admitted to Chosun University Hospital from January to June, 1981. From the analysis the following results were obtained. 1. Mean values of serum hormonal concentration in 10 normal control were as follows: $T_4,\;12.93{\pm}2.00ug/ml$; $T_3,\;113.0{\pm}28.7ng/ml$; $rT_3,\;0.11{\pm}0.10ng/ml$; gastrin, $100.0{\pm}47.1pg/ml$; secretin, $32.46{\pm}11.45pg/ml$; prolactin, $11.0{\pm}3.6ng/ml$; aldosterone, $137.0{\pm}58.5pg/ml$, 2. Mean values of serum hormonal concentration in 12 chronic renal failure were as follows: $T_4,\;7.34{\pm}2.43ug/ml$; $T_3,\;71.0{\pm}19.1ng/ml$; reverse $T_3,\;0.38{\pm}0.19ng/ml$; gastrin, $162.5{\pm}40.2pg/ml$; secretin, $107.50{\pm}20.48pg/ml$; prolactin, $34.0{\pm}17.2ng/ml$; Aldosterone, $86.5{\pm}19.8pg/ml$. 3. In chronic renal failure group, serum T 4, T 3 and adosterone level were significantly lower than those of the control group, but serum $rT_3$, gastrin, secretin and prolactin were significantly higher than those of the control group. 4. In the view of the correlation between serum hormonal concentions and serum creatinine levels in patients with chronic renal failure, $rT_3$, gastrin, secretin and prolactin showed increasing tendency(positive correlations), whereas $T_4,\;T_3$ and aldosterone showed decreasing tendency (negative correlations) with increment of serum cteatinine levels. And so, we observed the negative correlation between $T_3\;and\;rT_3$.

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