Objective: The aim of this study was to investigate the inter-rater and intra-rater reliability of rehabilitative ultrasound imaging (RUSI) for measurement of muscle thickness with changes in angles of the gluteus maximus (GM) at rest and during contraction. Design: Cross-sectional study. Methods: Twenty-two healthy men volunteered for this study. GM muscle images were obtained in the resting position and during prone hip extension with knee flexion at hip abduction angles of $0^{\circ}$ and $30^{\circ}$, respectively. Two examiners randomly measured the thickness of the GM twice in three different positions. The first position was a comfortable prone position. The second position was prone hip extension with knee flexion (PHEKF) to $90^{\circ}$. The third position was achieved by hanging a 1-kg weight on the ankle of the lifted leg during PHEKF with the angle of the lifted leg the same as the second position. Intra-class correlation coefficients (ICCs), standard error measurements, and minimal detectable changes were used to estimate reliability. Results: The intra-rater reliability ICCs (95% confidence interval) of the GM were >0.870, indicating good reliability. Inter-rater reliability ICCs ranged from 0.668 to 0.913. The reliability of measurements of muscle thickness at each position was similar to the reliability of the angle change. Differences in muscle thickness and ratios for each position with $0^{\circ}$ and $30^{\circ}$ of hip abduction were not statistically significant. Conclusions: In the present study, the intra-rater reliability of muscle thickness measurements of the GM was good, and the inter-rater reliability was moderate to good. Reliable RUSI measurements of wide and large muscles, such as the GM muscle at rest and during contraction, are feasible. Further investigation is required to establish the reproducibility of the protocols presented in this study.
The multiple acupuncture techniques have been used to relieve the pain of lateral ankle sprain. Recently, early functional rehabilitation is emphasized in rehabilitative concepts using active ROM, facilitated proprioception, alphabet exercise and so forth. Similarly, in oriental rehabilition medicine, traditional movement technique called 'Dong-Ki' has been used to relieve pain of ankle sprain. So we used 'Dong-Ki' technique with SSP(silver spike point) electrotherapy transformed from alphabet exercise and evaluated the effects in method of randomized controlled trials. 27 outpatients with lateral ankle sprains were randomized into two groups : 15 samples and 12 controls. Sample group was treated with 'Dong-Ki' technique(writing his name with foot) with SSP electrotherapy to relieve pain during additionally. 'Dong-Ki'. Outcomes were measured by 10cm VAS and ankle circumference(cm). In terms of VAS, Sample group had inclination of pain relieving but not significantly meaningful. In terms of ankle circumference measurement, Sample group showed significantly improved.
For the perfect cure of rheumatoid arthritis, the ultimate hope of patients and therapist, it is necessary to find a patient early and treat him properly and to teach him what rheumatoid arthritis is. 1. Although rheumatoid arthritis is a chronic disease and its cause is uncertain matke the patient understand that there are many ways to reduce symptoms and to prevent deformation. 2. Explain the peculiarity and the procedure of rheumatoid arthritis to the patient and encourage him. 3. Teach the patient how to protect his arthrosises by showing him concrete movement. 4. Teach the patient or his family the ways to relieve rheumatoid arthritis easily in his house for continuous remedy. In order to make that remedy most effective for the patient, a complex and balanced treatment, considering medication, surgical teatment and rehabilitative treatment, has to be applied, which needs team work. Team work occurs when doctors, physiotherapists, nurses, nutritionists, clinical psychologists, prosthesis manufacturers, social workers, employment agents and the family of the patient work together. The members of the tern have to onderstand the procedure of the treatment of rheumatoid arthritis and apply proper remedies according to the condition of the patient.
This study was aimed to investigate the effects of neck extensor vibration stimulation on neglect and balance of stroke patients. Patients diagnosed with stroke were selected according to select the study target, 10 patients with experimental group with traditional occupational therapy and neck extensor vibration, and 10 patients with control group with traditional occupational therapy and neglect therapy for 30 minutes per each session 5 times a week for total 8 weeks. As a result of the study, comparison of two groups after the intervention showed that the experimental group had a more significant on the neglect and balance than the control group(p<.05). These result demonstrate that neck extensor vibration stimulation for the effective of neglect and balance in stroke patients, therefore is expected to be useful in rehabilitative therapy.
Objective : The purpose of this study was to investigate the effects of virtual reality-based activities of daily living (ADL) training on ADL and rehabilitative motivation in patients with traumatic brain injury. Methods : This study was performed using a pre-post design with seven traumatically brain injured patients. Subjects were subjected to virtual reality-based ADL training for 30 minutes a day, 2 to 3 times a week for 4 weeks. Evaluation was conducted before and after the intervention using the Korean Modified Barthel Index (K-MBI), Cognitive Functional Independence Measure (C-FIM), and Volitional Questionnaire (VQ). Changes before and after intervention were analyzed by Wilcoxon signed-rank test, and correlations were analyzed using Spearman's coefficient. Results : After intervention, patients with traumatic brain injury showed significant improvements in K-MBI (p<.05). There was no significant change in total C-FIM score and VQ score (p>.05). Total C-FIM score correlated significantly with VQ score (p<.05, r=.755). The social cognition domain of C-FIM had a significant correlation with VQ score (p<.05, r=826). Conclusions : Virtual reality-based ADL training can improve ADL performance, but further research is needed to determine whether improvements in social cognition and rehabilitative motivation are possible.
Objectives : The object of this study is to report the effectiveness of Korean medicine treatment and to urge in-depth research on plantar fasciitis. Methods : Four patients, diagnosed as plantar fasciitis, were treated by Korean medicine interventions; acupuncture at K13, BL60, BL40, indirect moxibustion at local region, oral intake herbal medicine and Korean physical therapy on plantar fascia. Visual analog scale(VAS) was adpoted as a method of measuring the effect of treatment on plantar pain. Results : As a result, the plantar pain decreased and VAS score was declined at three cases. However, at one case, the symptom was not changed and VAS score was same. Conclusions : Korean rehabilitative complex therapy can be effectively used for plantar fasciitis. Further studies are needed to set up a rehabilitation protocol with Korean medicine interventions on this disease.
The main purposes of this study were to find the correlation between walking ability assessment tools using the Modified Barthel Index (MBI), Functional Independence Measure (FIM), Spinal Cord Injury Measurement II (SCIM II), Walking Index for Spinal Cord Injury (WISCI), walking velocity, and walking endurance. The study population consisted of 56 patients with spinal cord injury referred to the department of Rehabilitative Medicine in the National Rehabilitation Hospital. All subjects were ambulatory with or without an assistive device. All participants were assessed by MBI, FIM, SCIM II, WISCI, walking velocity, and walking endurance. The data were analyzed using Pearson correlation analysis and X2. There was significant correlation between the MBI, FIM, SCIM II, WISCI, walking velocity, and walking endurance (p<.01). In particular, WISCI has a significant correlation with SCIM II(p<.001). Therefore the WISCI scale is an appropriate assessment tool to predict the gait ability of patients with spinal cord injury. Further study about MBI, FIM, SCIM II, WISCI, walking velocity, and walking endurance is needed using a longitudinal study design.
Objective: In general, macular degeneration, cataracts and glaucoma generally cause visual injury in clinical settings. This study aimed to examine the effects of low visual acuity simulations on hand manual dexterity function and brainwaves in healthy young adults. Design: Cross-sectional study design Methods: This study was an observational, cross-sectional study. Seventy healthy young adults participated in this study. To evaluate the effects of low visual acuity simulations on hand function and brain waves, this study involved four different visual conditions including (1) normal vision, (2) simulated cataracts, (3) simulated glaucoma, and (4) simulated macular degeneration. The hand function was measured to use the Minnesota manual dexterity test (MMDT), and the brainwaves was also measured to use the electroencephalography. Results: In hand function, placing and turning performance on the MMDT in the normal visual condition was significantly different than that in the cataract and macular degeneration conditions (p<0.05), and the placing performance was significantly differred in the normal condition than that in the simulated glaucoma. However, turning was not significantly different in the normal condition than that in the simulated glaucoma. The alpha, beta, and gamma waves did not significantly differ among the four visual conditions (p>0.05). Conclusions: The results suggest that limited visual information negatively affects the ability to perform tasks requiring arm-hand dexterity and eye-hand coordination. However, the effectiveness of low visual acuity on the brainwaves should be further studied for rehabilitative evidence of visual impairment.
Abdominal muscle plays a crucial role in postural control and respiration control. However, thickness of abdominal muscle in the paretic side of a hemiplegic patient has not been reported in previous studies. The purpose of this research was to compare lateral abdominal muscle thickness between the nonparetic and paretic side in patients with chronic stroke using rehabilitative ultrasound imaging. Twenty two patients with chronic stroke participated in this study. Absolute thickness of transversus abdominis (TrA), internal oblique (IO) and external oblique (EO) was measured at the end of inspiration and expiration during quiet breathing, and relative thickness was calculated (thickness of each muscle as a percentage of total muscle thickness). Ultrasound imaging was recorded three times and the average value was determined for statistical analysis. Differences in absolute and relative lateral abdominal muscle thickness between the nonparetic and paretic side were assessed with paired t-tests. Absolute muscle thickness of the paretic side TrA was thinner than that of the nonparetic side at the end of inspiration and expiration during quiet breathing. Relative muscle thickness of the paretic side TrA was thinner than the paretic side only at the end of expiration during quiet breathing (p>.05). Therefore, it is necessary to strength TrA in patients with chronic stroke during physical therapy intervention. Further study is needed whether physical therapy intervension will induce TrA thickness in patients with chronic stroke in prospective study design.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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