Pericardial mesothelioma is a rare neoplasm in dogs. This report describes a case of pericardial mesothelioma in a 13-year-old Shih Tzu that presented with a clinical history of dyspnea. Hemorrhagic pericardial effusion and chylous pleural effusion with reactive mesothelial cells were identified by radiograph and cytology. Necropsy revealed multiple round nodules throughout the pericardium and regional lymph nodes in addition to chylothorax. Histopathology revealed invasive neoplasm on the pericardial surface with metastasis to the lymph nodes. The neoplastic cells were immunopositive to both cytokeratin and vimentin. Diagnosis of pericardial mesothelioma with regional lymph node metastasis was made.
Sentinel lymphnode biopsy is widely performed in the management of malignant melanoma and breast cancer. The sentinel lymphnode is the prime site of draining from the malignant lesion and of metastasis. The aim of this study was to evaluate a usefulness of lymphoscintigraphy in conjunction with a removal of sentinel lymphnodes of skin and soft tissue malignancy. We studied 11 patients selected between January, 2003 and November, 2004. Clinically sentinel lymphnodes free of metastasis were examined with lymphoscintigraphy, gamma detection probe and vital dye staining, and we reviewed histopathologic findings and inert status of the nodes and the results fo treatment. Nine cases were malignant melanoma, one was squamous cell carcinoma on the left hand and another one leiomyosarcoma. Sentinel lymphnodes were identified in all cases. Three cases of malignant melanoma had positive sentinel lymphnodes on histological examination. All patients with positive sentinel lymphnodes were treated with therapeutic regional lymphadectomy, chemotherapy and adjuvant regimen. Four patients underwent PET scanning and followed sentinel lymphnode biopsy. Two had no metastasis signs on PET scanning. Therapeutic lymphnode dissection was carried out upon the patients whose sentinel lymphnode was positive on PET scanning. We contend that lymphoscintigraphy and sentinel lymphnode biopsy are reliable to confirm regional lymphnode metastasis of the skin and soft tissue malignancy, and blind extensive lymphnode dissection can be spared.
Mutation of the P53 tumor suppressor gene playa major role in the development of many carcinomas, namely in the colon, breast and bladder, whereas the role played by such mutations in thyroid carcinogenesis remains controversial. Vascular endothelial growth factor (VEGF) induces proliferation of endothelial cells, stimulates angiogenesis, and increases vascular permeability. Increased VEGF expression has been associated with poor clinical outcomes in many malignancies E-cadherin, a calcium-dependent transmembrane glycoprotein, is an adhesion molecule Expression of p53, VEGF and E-cadherin was assessed immunohistochemically in 19 tall columnar variant of papillary carcinoma, 24 common papillary carcinoma and 7 follicular carcinoma. The aim of this study was to evaluate the expression of P53,VEGF and E-cadherin as a potential maker for the prognosis of thyroid carcinomas. The results are as follows: 1) There were no significance in any clinical parameters examined among tall columnar variant of papillary carcinoma, common papillary carcinoma and follicular carcinoma. 2) The expression of P53 demonstrated low in tall columnar variant of papillary carcinoma, common papillary carcinoma and follicular carcinoma, but a significantly high in regional lymph node metastasis. 3) The expression of VEGF demonstrated a significantly high in regional lymph node metastasis than those without metastasis in papillary thyroid carcinoma. 4) The expression of E-cadherin demonstrated less often among papillary carcinomas with lymph node metastasis than in those without metastasis in papillary thyroid carcinoma. In conclusion, it is suggested that VEGF and E-cadherin will be useful for the diagnosis of thyroid carcinoma and serves as a biological marker for thyroid carcinoma lymph node metastasis.
Introduction: Colorectal cancers are in the top of the cancer-related causes of death in the world and lymph node metastasis is accepted as the primary prognostic factor. In this study, correlations of FGF19 staining pattern with local invasion and lymph node metastasis in a series of colorectal cancers were investigated. Methods: This studyincluded 81 colorectal cancer patients who underwent surgery in our hospital with no evidence of preoperative radiological distant metastasis. Routine pathological examination of the resection material was performed in order to identify vascular, perineural and serosal infiltration, regional lymph node metastasis and the degree of differentiation. Tumor tissue samples were stained with an immunohistochemistry method for FGF 19 evaluation and the staining pattern was statistically compared with the above mentioned characteristics of the tumors. Results: The patient population consisted of 47 females and 34 males with a median age of 70 years. In 40 patients regional lymph nodes were positive and 51%, 32% and 38% had serosal, perineural and vascular invasion. While 64 cases were moderately-differentiated, 11 cases were well-differentiated and 6 poorlydifferentiated, there was no association with FGF 19 staining, including intensity. Conclusion: No evidence of significant statistically correlation was found between FGF 19 staining pattern and serosal, perineural, vascular invasion, lymph node involvement and degree of differentiation.
Cho, Yun Seong;Ryu, Hyang Joo;Kim, Se Hoon;Kang, Seok-Gu
Brain Tumor Research and Treatment
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제6권2호
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pp.101-104
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2018
Pheochromocytoma (PCC) is a neuroendocrine tumor that mainly arises from the medulla of the adrenal gland. Some PCCs become malignant and metastasize to other organs. For example, it typically involves skeletal system, liver, lung, and regional lymph nodes. However, only a few cases of PCC with brain metastasis have been reported worldwide. We report a case of metastatic brain tumor from PCC in South Korea in 2016. A 52-year-old man presented with headache, dizziness and motor aphasia. He had a medical history of PCC with multi-organ metastasis, previously underwent several operations, and was treated with chemotherapy and radiotherapy. Brain MRIs showed a brain tumor on the left parietal lobe. Postoperative pathology confirmed that the metastatic brain tumor derived from malignant PCC. This is the first report PCC with brain metastasis in South Korea.
A total of 178 patients with primary lung cancer who had undergone complete resection of the tumor in combination with complete mediastinal lymphadenectomy were reviewed at the Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery of Yonsei Medical Center from January 1980 through July 1989. Materials; 1. There were 45 men and 33 women ranging of age from 25 to 78 years with a mean age of 55.4 years. 2. Histological types were squamous carcinoma in 115 cases [64.6%] adenocarcinoma in 42 cases [23.6 %], bronchioloalveolar carcinoma in 9 cases [5.1%], large cell carcinoma in 8 cases [4.5 %] and small cell carcinoma in 4 cases [2.2%] Results were summarized as follows: 1. The size of primary tumor was not directly proportional to the frequency of mediastinal lymph node metastasis. [P =0.0567] 2. The histologic types of the primary tumor did not related to the incidence of mediastinal lymph node metastasis. [P >0.19] 3. The chance of mediastinal lymph node metastasis in the case with lung cancer located in right middle lobe[31.8%, N=22] and left lower lobe [31.4%, N=32] were the highest and the lowest was the one located in right lower lobe, while over all incidence of mediastinal lymph node metastasis in this series was 25.4 % [N=55]. 4. The rate of mediastinal lymph node metastasis without evidence of regional and hilar lymph node metastasis was 13%. [N=23] The chance of mediastinal lymph node involvement without N1 lymph node metastasis was 16.3 % [N=17] in both upper lobes and 8.2 % [N=6] in both lower lobes. It was statistically significant that the tumors in the upper lobes had greater chance of the mediastinal lymph node metastasis without N1 than the tumors in the lower lobes. 5. In this series majority of the patients with lung cancer the mediastinal lymph node metastasis from the tumor in each pulmonary lobes usually occurs via ipsilateral tracheobronchial and paratracheal lymphatic pathway. Especially the lung cancer located in lower lobes can metastasize to subcarinal, paraesophageal and inferior pulmonary ligamental lymph node through the lymphatic pathway of inferior pulmonary ligament. It can be speculated that in some cases of this series otherwise mediastinal lymph node metastasis can also occur with direct invasion to the parietal pleura and to the mediastinal lymph node via direct subpleural lymphatic pathway .
Park, Jung-Hyun;Nam, Woong;Kim, Hyung Jun;Cha, In-Ho
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제43권3호
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pp.166-170
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2017
Objectives: To define the risk of occult cervical metastasis of maxillary squamous cell carcinoma (SCC) and the therapeutic value of elective neck dissection (END) in survival of clinically negative neck node (cN0) patients. Materials and Methods: Sixty-seven patients with maxillary SCC and cN0 neck were analyzed retrospectively, including 35 patients with maxillary gingiva and 32 patients with maxillary sinus. Results: Of 67 patients, 10 patients (14.9%) had occult cervical metastasis. The incidence of occult cervical metastasis of maxillary gingival SCC was higher than that of maxillary sinus SCC (17.1% and 12.5%, respectively). The 5-year overall survival rate was 51.9% for the END group and 74.0% for the non-END group. The success rate of treatment for regional recurrence was high at 71.4%, whereas that for local or locoregional recurrence was low (33.3% and 0%, respectively). Conclusion: The incidence of occult cervical metastasis of maxillary SCC was not high enough to recommend END. For survival of cN0 patients, local control of the primary tumor is more important than modality of neck management. Observation of cN0 neck is recommended when early detection of regional recurrence is possible irrespective of the site or T stage. The key enabler of early detection is patient education with periodic follow-up.
A total of eighty one patients with resected stage II and IIIA non-small cell lung cancer treated with postoperative adjuvant radiation therapy between Jan. 1971 and Dec. 1990 were retrospectively analysed to evaluate whether postoperative radiation therapy improves survival. Patterns of failure and prognostic factors were also analysed. The 5 year overall and disease free survival rate were 40.5%, 43.4% and median survival 30 months. The 5 year actuarial survival rates by stage II and IIIA were 53.9% and 36.2%. Loco-regional failure rate was 14.7% and distant metastasis rate was 33.3% and both 4%. Statistically significant prognostic factor affecting survival was presence of mediastinal lymph node metastasis[N2]. This retrospective study suggests that postoperative radiation therapy in resected stage II and IIIA non-small cell lung cancer can reduce loco-regional recurrence and may improve survival rate as compared with other studies which were treated by surgery alone.
Bronchial carcinoids were classified as one of the bronchial adenoma group and constituted about 90% of bronchial adenoma. Typical carcinoids are common benign neoplasms of the airway because of their uniform histologic feature, predictable clinical course and good survival after surgical resection. And atypical carcinoid is regarded as a malignant tumor because of its pleomorphic, hyperchromatic nucleus, frequent mitosis and distant metastasis (about 70%). However, typical carcinoids rarely metastasize to regional lymph nodes and such cases would be regarded as a low grade malignancy because their clinical prognosis could be bad. We present a case of typical bronchial carcinoid which metastasize to hilar lymph node who has been followed up 10 months after resection.
Merkel cell carcinoma is rare skin malignancy originated from epidermal mechanoreceptor of neural origin. The tumor usually affects older individuals at sun exposed area such as head, neck and extremity. Subclinical involvement of regional lymph node is reported frequently at the time of initial treatment. Thus even asymptomatic patients who present with clinically localized tumor should undergo evaluation with computed tomography and lymphangiography. Positron emission tomography(PET) scans can imaging the metabolic difference of malignant tumors. Increased glucose uptake of malignant tumor cells are detected by PET scanner. PET scans can provide qualitative and quantitative informations about systemic metastasis of tumors. Although there are no data that define the efficacy of PET scans in the initial diagnostic evaluation of head and neck cancer, they could be considered. Current standards of treatment of Merkel cell carcinoma is wide surgical excision and regional lymphadenectomy if there are suspicious lymph nodes. The author reported a patient with Merkel cell carcinoma of cheek. Wide surgical excision and postoperative PET/CT was done for evaluation of regional lymph node and distant metastasis. There were two hot-uptakes in patient's neck, so they were considered as metastatic node, but finally they were proved to be tuberculosis lymphadenitis after excision.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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