본 논문은 일개 지역암센터에서 제공되는 재가암환자관리프로그램의 만족도와 요구에 대한 조사를 통해 프로그램의 질 향상을 높이기 위해 시행하였다. 재가암환자관리에 등록된 된 환자와 보호자를 대상으로 2015년 3월부터 2015년 10월까지 자체적으로 개발된 설문지를 통해 면대면으로 조사를 시행하였다. 환자 59명과 보호자 41명, 총 101명을 대상으로 설문조사가 이루어졌다. 암종에서는 유방암이 주된 암이었으며 재가암환자의 방문회수에 대하여 51명(86%)의 환자와 36명(85%)의 환자 보호자가 만족하였다. 서비스 신청경로는 환자의 경우 암센터홍보지가 22명(37.29%), 보호자의 경우에는 주변사람의 권유가 11명(26.19%)으로 가장 많았다. 환자에게 직접 제공되는 처치를 제외하고 가장 선호하는 것은 심리상담이었으며, 나들이와 암종별 교육의 만족도도 높게 나타났다. 프로그램의 만족도는 5점 척도에서 $4.14{\pm}1.21$로 비교적 높게 나왔으며 환자가 보호자보다 높았으나 통계적으로 의미는 없었다($4.29{\pm}1.11$, $3.93{\pm}1.31$, p=0.141). 자아존중감은 보호자가 환자보다 높았으나 통계적으로 유의하지 않았다. 향후 재가암환자와 보호자들의 삶의 질을 높일 수 있도록 심리상담과 환자의 경제적인 상황을 고려한 맞춤형 프로그램개발이 필요할 것이다.
Kim Kwangmeyung;Kim Jong-Ho;Kim Sungwon;Chung Hesson;Choi Kuiwon;Kwon Ick Chan;Park Jae Hyung;Kim Yoo-Shin;Park Rang-Won;Kim In-San;Jeong Seo Young
Macromolecular Research
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제13권3호
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pp.167-175
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2005
This review explores recent works involving the use of the self-assembled nanoparticles of bile acid-modified glycol chitosans (BGCs) as a new drug carrier for cancer therapy. BGC nanoparticles were produced by chemically grafting different bile acids through the use of l-ethyl-3-(3-dimethylaminopropyl)-carbodiimide (EDC). The precise control of the size, structure, and hydrophobicity of the various BGC nanoparticles could be achieved by grafting different amounts of bile acids. The BGC nanoparticles so produced formed nanoparticles ranging in size from 210 to 850 nm in phosphate-buffered saline (PBS, pH=7.4), which exhibited substantially lower critical aggregation concentrations (0.038-0.260 mg/mL) than those of other low-molecular-weight surfactants, indicating that they possess high thermodynamic stability. The SOC nanoparticles could encapsulate small molecular peptides and hydrophobic anticancer drugs with a high loading efficiency and release them in a sustained manner. This review also highlights the biodistribution of the BGC nanoparticles, in order to demonstrate their accumulation in the tumor tissue, by utilizing the enhanced permeability and retention (EPR) effect. The different approaches used to optimize the delivery of drugs to treat cancer are also described in the last section.
Kim, Hyun Ju;Rhee, Woo Joong;Choi, Seo Hee;Nam, Eun Ji;Kim, Sang Wun;Kim, Sunghoon;Kim, Young Tae;Kim, Gwi Eon;Kim, Yong Bae
Radiation Oncology Journal
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제33권2호
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pp.126-133
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2015
Purpose: To evaluate the outcomes of adjuvant radiotherapy (RT) and to analyze prognostic factors of survival in the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) IB-IIA uterine cervical cancer. Materials and Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 148 patients with FIGO IB-IIA uterine cervical cancer who underwent surgery followed by adjuvant RT at the Yonsei Cancer Center between June 1997 and December 2011. Adjuvant radiotherapy was delivered to the whole pelvis or an extended field with or without brachytherapy. Among all patients, 57 (38.5%) received adjuvant chemotherapy either concurrently or sequentially. To analyze prognostic factors, we assessed clinicopathologic variables and metabolic parameters measured on preoperative 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT). To evaluate the predictive performance of metabolic parameters, receiver operating characteristic curve analysis was used. Overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) were analyzed by the Kaplan-Meier method. Results: The median follow-up period was 63.2 months (range, 2.7 to 206.8 months). Locoregional recurrence alone occurred in 6 patients, while distant metastasis was present in 16 patients, including 2 patients with simultaneous regional failure. The 5-year and 10-year OSs were 87.0% and 85.4%, respectively. The 5-year and 10-year DFSs were 83.8% and 82.5%, respectively. In multivariate analysis, pathologic type and tumor size were shown to be significant prognostic factors associated with both DFS and OS. In subset analysis of 40 patients who underwent preoperative PET/CT, total lesion glycolysis was shown to be the most significant prognostic factor among the clinicopathologic variables and metabolic parameters for DFS. Conclusion: Our results demonstrated that adjuvant RT following hysterectomy effectively improves local control. From the subset analysis of preoperative PET/CT, we can consider that metabolic parameters may hold prognostic significance in early uterine cervical cancer patients. More effective systemic treatments might be needed to reduce distant metastasis in these patients.
Background: To explore etiology for providing scientific clues for the prevention of lung cancer. Materials and Methods: Data for lung cancer incidence and meteorological geographic factors from 25 counties in Zhejiang province of China during 2011 were studied. Stepwise multiple regression and correlation analysis were performed to analyze the geographic distribution and epidemiology of lung cancer. Results: 8,291 new cases (5,998 in males and 2,293 females) of lung cancer during 2011 in Zhejiang province were reported in the 25 studied counties. Reported and standardized incidence rates for lung cancer were 58.0 and 47.0 per 100,000 population, respectively. The incidence of lung cancer increased with age. Geographic distribution analysis shows that the standardized incidence rates of lung cancer in northeastern Zhejiang province were higher than in the southwestern part, such as in Nanhu, Fuyang, Wuxing and Yuyao counties, where the rates were more than 50 per 100,000 population. In the southwestern Zhejiang province, for instance, in Yueqing, Xianju and Jiande counties, the standardized incidence rates of lung cancer were lower than 37 per 100,000 population. Spearman correlation tests showed that forest coverage rate, air quality index (AQI), and annual precipitation level are associated with the incidence of lung cancer. Conclusions: Lung cancer in Zhejiang province shows obvious regional differences. High incidence appears associated with low forest coverage rate, poor air quality and low annual precipitation. Therefore, increasing the forest coverage rate and controlling air pollution may play an important role in lung cancer prevention.
Objectives : We aimed to assess the relationship between long-term exposure to air pollution and lung cancer in the Republic of Korea. Methods : Using the Annual Report of Ambient Air Quality in Korea, Annual Report of National Cancer Registration, and Annual Report on the Cause of Death Statistics, we calculated the standardized mortality ratio (SMR) and standardized incidence ratio (SIR) of lung cancer for both sexes in 74 areas from 7 Korean metropolitan cities. We performed random intercept, Poisson regression using empirical Bayes method. Results : Both SMRs and SIRs in the 7 metropolitan cities were higher in women than in men. Mean SIRs were 99.0 for males and 107.0 for females. The association between $PM_{10}$ and lung cancer risk differed according to gender. $PM_{10}$ was not associated with the risk of lung cancer in males, but both incidence and mortality of lung cancer were positively associated with $PM_{10}$ in females. The estimated percentage increases in the rate of female lung cancer mortality and incidence were 27% and 65% at the highest $PM_{10}$ category $({\geq}70\;{\mu}g/m^3)$, compared to the referent category $({\geq}50\;{\mu}g/m^3)$. Conclusions : Long-term exposure to $PM_{10}$ was significantly associated with female lung cancer incidence in 7 Korean metropolitan cities. Further study is undergoing to estimate the relative risk of $PM_{10}$ using multi-level analysis for controlling individual and regional confounders such as smoking and socioeconomic position.
In the article were observed the epidemiological aspects of malignant tumors of the central nervous system (MT CNS) in Kazakhstan in a retrospective study for the years 2004-2011. The material of the study was consolidated accounting data of oncology centers on patients with MT CNS (C70-72) with first time established diagnosis. Calculated were crude, age, standardized (world standard), aligned and predicted incidence of MT CNS among both male and female populations. It was found that over the studied period, there were 4,604 cases of MT CNS. The average annual crude incidence rate of MT CNS in total population was $3.7{\pm}0.1^0/_{0000}$. Trends in aligned incidence rates in the whole country had a tendency to increase (T=+0.9%). Defined levels of morbidity MT CNS in the whole population in different regions of Kazakhstan: low up to $2.87^0/_{0000}$, the average from 2.87 to $4.45^0/_{0000}$ and high from $4.45^0/_{0000}$ and above on the basis of which was given the space-time estimate. Age and sex differences in MT CNS incidence were also clearly established.
Korean Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery
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제61권12호
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pp.702-704
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2018
The most common cause of treatment failure in oral cavity cancer is when it is found to have local recurrence, usually occurring in the ipsilateral cervical lymph node. On the contrary, it is extremely rare to find local recurrence in soft tissue metastasis (STM) in the contralateral neck. Furthermore, lung cancer and malignant lymphoma are most commonly confined to their primary sites. The poor general condition increases the likelihood of STM, which indicates bad prognosis. A 72-year-old man with a hard and fixed mass on the right submandibular space visited our clinic. He had received a wide excision with local flapreconstruction for squamous cell carcinoma in the left corner of lower lip 18 months ago. We performed the wide excision with bilateral selective neck dissection (I-III), and he was finally diagnosed as STM from contralateral lip cancer. We report this unique and rare disease entity with a literature review.
Although surgery was the standard treatment for early gastrointestinal cancers, endoscopic resection is now a standard treatment for early gastrointestinal cancers without regional lymph node metastasis. High-definition white light endoscopy, chromoendoscopy, and image-enhanced endoscopy such as narrow band imaging are performed to assess the edge and depth of early gastrointestinal cancers for delineation of resection boundaries and prediction of the possibility of lymph node metastasis before the decision of endoscopic resection. Endoscopic mucosal resection and/or endoscopic submucosal dissection can be performed to remove early gastrointestinal cancers completely by en bloc fashion. Histopathological evaluation should be carefully made to investigate the presence of risk factors for lymph node metastasis such as depth of cancer invasion and lymphovascular invasion. Additional treatment such as radical surgery with regional lymphadenectomy should be considered if the endoscopically resected specimen shows risk factors for lymph node metastasis. This is the first Korean clinical practice guideline for endoscopic resection of early gastrointestinal cancer. This guideline was developed by using mainly de novo methods and encompasses endoscopic management of superficial esophageal squamous cell carcinoma, early gastric cancer, and early colorectal cancer. This guideline will be revised as new data on early gastrointestinal cancer are collected.
Lymph node status is the single most important prognostic factor in oral cancer because lymph node involvement decreases overall survival by 50%. Appropriate management of the regional lymphatics, therefore, plays a central role in the treatment of the oral cancer patients. The purposes of this article are to present the history of neck dissections, including current neck dissection classification, describe the technique of the most common neck dissection applicable to oral cavity cancers, and discuss some of the complications associated with neck dissection. Finally, a brief review of elective neck dissection and sentinel lymph node biopsy will be presented. It is necessary that dentists have to be interested in oral cancer and these interest will make it possible to prevent oral cancer, detect it earlier and also improve the prognosis, survival and the quality of life of survivors.
The World Health Organization (WHO) reported that cancer killed 7.6 million people in the world in 2005, and that 40% of all cancer deaths can be prevented. According to the WHO Global Action Plan Against Cancer (GAPAC), monitoring of cancer patients is the essential part of cancer control, and should be conducted through cancer registration. Originally, cancer registries were primarily concerned with the description of cancer patterns, trends of cancer occurrence, and etiology of cancer. In the last 20 years, cancer registries provided not only information on the incidence and characteristics of specific cancers, but also supplied the source of cancer control planning and evaluation and the care of individual cancer patients with survival. Cancer Incidence in Five Continents (CI5) presents incidence data from populations all over the world every five year. Volume IX in the series (data for 1998-2002) has recently (November 2007) been published online at International Agency for Research on Cancer (IARC). Nine data from Korea Central Cancer Registry (National data), Seoul, Busan, Daegu, Gwangju, Incheon, Daejeon, Usan, Jejudo regional cancer registries were included in that volume. In this paper, the editorial process, the characteristics of national data, and quality indices in CI5 IX are being described. In addition, cancer control activities related to cancer registration in some selected countries are also presented.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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