Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제34권4호
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pp.445-449
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2008
Unerupted or erupted supernumerary tooth may cause crowding, diastema, cyst formation, resorption, and displacement or rotation of adjacent teeth. However, there are few studies about prognosis about the pathologic condition and expectation of spontaneous eruption. The object of this study is to evaluate factors predicting the spontaneous eruption of supernumerary tooth. 431 patients (346 males and 85 females, aged from 5 to 29 years) who visited our institution from 2002-2006 and were shown to have 471 mesiodentes was reviewed. Supernumerary teeth were classified inverted and not inverted state. In case of not inverted supernumerary tooth, eruption rate ac cording to length of supernumenary tooth, width of the tooth, angle between the tooth and incisor tooth, location (inside the incisor or not) and shape (conical or tubercle) were investigated. The regression model showed that length, width and angle were all important determinants of influencing the eruption of supernumerary tooth (p < 0.001, Pearson R: 0.619). There is no relation between shape and eruption of supernumerary tooth (p > 0.05). Location of mesiodens has an effect on eruption of supernumerary tooth (p < 0.01).
치아 맹출 속도는 여러가지 국소적 및 전신적 요소에 의해 영향을 받는다. 그 중 갑상선 호르몬은 치아 맹출 속도와 비례적인 관계를 갖는 것으로 알려져 있다. 갑상선 호르몬은 기초 대사율을 조절하는데 있어서 중요한 역할을 하며, 치과 영역과 관련하여 치아 맹출 속도에 영향을 줄 수 있다. 본 증례에서 만 11세 여아의 매복된 상악 견치의 교정적 견인 시 특정 시점에서 교정적 치아 이동이 빠르게 진행되었고, 이는 갑상선 기능 항진증이 나타난 시기와 일치하였다. 이는 혈청 갑상선 호르몬 수치와 교정적 치아 이동 속도 사이의 연관성을 시사한다.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제35권6호
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pp.462-466
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2009
Purpose: Dentigerous cyst is the most common intra-osseous lesion of the jaw. Dentigerous cysts can cause delays in eruption of the affected permanent tooth in mixed dentition. It has been suggested that the affected permanent tooth could be erupted spontaneously after the dentigerous cyst was enucleated. But in some cases, orthodontic treatment or autotransplantation technique is known to be required. This study reviews previously performed prognoses of affected permanent teeth, which will lead to a more efficient treatment plan. Patients and Methods: With 28 patients who have undergone cyst enucleation and 10 patients who have undergone autotransplantation, the prognosis of permanent teeth was observed. Results: After cyst enucleation, spontaneous eruption of a permanent tooth was observed in 56.3% patients, orthodontic treatment was performed in 25% patients. The success rate of autotransplantation was 60.0%. Discussion: The first choice for treatment of dentigerous cyst in mixed dentition is to guide spontaneous eruption of permanent teeth. For cases without enough eruption space, the orthodontic treatment should be considered. Autotransplantation should be considered when the spontaneous eruption is not expected. It should be considered that the rate of successful autotransplantation is decreased on maxilla anterior area.
The authors have taken the x-ray films of carpal bone and orthopantomographs in Korean children to research the degree of ossification of carpal bone, that of calcification of tooth in jaw bone, the eruption rate of tooth, and the completion rate of apical foramen, and have compared the bone age and tooth age. We have gained a series of intersting conclusions to dare to report. 1. The ossification of carpal bone and the growth of tooth had processed proportionally to each other. 2. Both the bone age and tooth age were earlier in the female than in the male. 3. The completion of tooth crown formation and that of tooth root formation had processed proportionally to each other, and the general tendency of process was the earliest in the mandibular first molar and the latest in the second molar. 4. The eruption of tooth was the earliest in the mandibular first molar. The other teeth had erupted in the following orders: the central incisor, the lateral incisor, the first premolar, the second premolar, the canine and the second molar.
치아의 맹출은 일반적으로 치근의 1/2~2/3이 완성(Nolla stage 7)되었을 때 임상적으로 출은(emergence)하여 치근 형성이 완성되기 전에 교합평면에 도달한다. 조기 맹출이란 맹출이 가속화되어 정상 맹출 시기 보다 이른 시기에 맹출하는 것으로, 일반적으로 정상 범주를 벗어나는 영구치의 조기 맹출은 매우 드물며 유치의 만성 치근단 주위염 등의 국소적 원인으로 인한 계승 영구치의 상방 치조골이 광범위하게 파괴되었을 때 치아의 치관이나 치근의 형성이 거의 이루어지지 않은 채 계승 영구치가 조기 맹출하는 것을 관찰할 수 있다. 또한 영구치의 조기 맹출에 영향을 미칠 수 있는 여러 전신 질환이 있는 경우에도 영구치의 조기 맹출이 가능하다. 조기맹출 치아의 임상 소견으로는 심한 동요도와 저작 시 동통, 법랑질의 저석회화, 치아의 편향과 변위, 회전 등이 있으며, 방사선학적 소견으로는 미발육된 치근과 골지지의 부족 등이 있다. 조기 맹출 영구치의 발생 가능한 합병증으로는 만성적인 외상과 동통 및 부종이 있을 수 있고, 맹출 순서의 변경과 인접치의 이동으로 인한 소구치 매복율의 증가, 치아의 변위와 회전이 야기될 수 있으며, 영구치의 탈락도 있을 수 있다. 따라서 증상이 있는 조기 맹출 영구치의 경우 공간 유지 및 영구치 고정과 주위 조직의 회복, 치근 발육의 유도를 위해 적절한 처치가 필요하다. 전신 질환이 없는 만7세 여환이 상악 양쪽 제 1소구치의 심한 동요도와 동통을 주소로 치과 의원에서 의뢰되었다. 임상 및 방사선 검사상 치근 형성이 거의 없이 양측 상악 제 1소구치들이 조기 맹출되어 심한 동요도와 부종 및 저작 시동통을 나타내어 상악 제 2유구치에 교정용 band와 spur를 이용한 구내 고정식 장치를 제작하여 14개월 간 장착하여 조기 맹출한 치아들을 안정화시키고 성공적으로 치근 형성을 도모하였기에 이를 보고하는 바이다.
The purpose of this study was to finding out the relationship between the tooth calcification and eruption of the mandibular permanent teeth in Korean. This study was undertaken in 592 children at ages from 3 to 13 years who had good oral condition by means of panoramic roentgenographic analysis. The following results were obtained. 1. The mean ages of crown completion were as follows; Canine 1st. Premolar 2nd. Premolar 1st. Molar Male 6yrs. 4mos. 6yrs. 8mos. 7yrs. 6mos. 7yrs. 6mos. Female 5yrs. 11mos. 6yrs. 5mos. 7yrs. 2mos. 3yrs. 3mos. 2. Each tooth started to move toward occlusion at approximately stage 6 or after crown completion. 3. The highest increment in eruption rate was at about 1/3~1/2 completion of root and ages at 10-11 years in male, 9-10 years in female. 4. Eruption period of both sexes were as follows; Canine: 6-12years 1st. Premolar: 7-12 years 2nd. Premolar: 7-13 years 1st. Molar: 3-7 years 5. The eruption was completed before the root completion. 6. The sequence of eruption and calcification was 1st. Molar-Canine-1st. Premolar-2nd. Premolar in both sexes.
Purpose: An impacted tooth is defined as a tooth that shows delayed eruption and is expected to erupt incompletely by clinical and radiograph examination despite it reaching its expected time of eruption. The aims of this study were to investigate the clinical and radiological characteristics and treatment duration and method of impacted teeth in Korean patients. Materials and Methods: For this study we used clinical records, study models, panoramic radiographs and intraoral photographs of patients who attended Gachon University Gil Hospital Orthodontic Department between 2005 and 2008. There were 164 patients with a total number of 202 impacted teeth. Results: Male patients shows a little more prevalence than female patients (1.13:1). The under 12 age group had the highest prevalence of tooth impaction, and the over 19 age group showed the least prevalence of tooth impaction. The ratio of tooth impaction between the left to right ratio was 1.73:1 and maxilla and mandible was 1.84:1. The impacted teeth were most commonly positioned buccally (76 cases, 41.5%). Full nap closure technique (108 cases, 81.2%)was most frequently used for attachment of surgical traction hooks. Maxillary canine impaction was most commonly encountered both in male and female patients. The mean treatment period was 12.2 months and the success rate of treatment was 90.3%. The canine tooth shows the longest treatment time and highest failure rate. The ankylosis was the major cause of failure. Conclusion: Impacted teeth most commonly show in left side maxilla in the under 12 age group. And it is most commonly positioned buccally. The mean treatment period was 12.2 months, and the success rate of treatment was 90.3%.
하악 제1대구치 맹출장애의 빈도는 전체 인구의 0.01%로 드물게 나타나며, 발생 원인과 발견 연령 등에 따라 매복, 일차적 만기잔존(primary retention), 이차적 만기잔존(secondary retention) 등으로 분류된다. 치료로는 주기적 관찰, 외과적 노출술, 외과적 노출술 후 교정적 견인술, 탈구를 동반한 교정적 견인술, 외과적 재위치술, 발치 등의 방법을 적용할 수 있다. 이 증례보고는 각각 매복, 일차적 만기잔존, 그리고 이차적 만기잔존으로 진단된 5명의 환자들에서 다양한 치료방법을 이용하여 하악 제1대구치를 성공적으로 교합유도한 증례들을 보여준다. 맹출장애를 갖는 하악 제1대구치는 치아의 평균적인 맹출시기에 임상 및 방사선검사를 통해 매복, 일차적 만기잔존, 그리고 이차적 만기잔존으로 적절하게 진단내려질 수 있으며, 치아의 맹출 정도, 대합치와 인접치와의 관계, 환자의 연령, 협조도, 경제적 상황을 종합적으로 고려하여 치료되어야 한다.
Introduction: The aim of the current study was to describe the prevalence and treatment of mandibular first molar eruption disturbances. Methods: A total of 38 mandibular first molars(M1mn) from 36 patients(17 males and 19 females; aged 9 years 2 months?35 years 10 months) were identified from the 13,391 patients that received orthodontic treatment from 1983?2012. The subjects were classified into 3 categories based on panoramic radiographic examination: impaction due to ectopic position of the tooth germ relative to the contra-side same tooth(Group 1), impaction due to obstruction of the eruption path with cyst or calcium mass (Group 2), and primary and secondary retention due to defects in the follicle or periodontal ligament(PDL; Group 3). The treatment outcomes were evaluated into four categories: no treatment(A), orthodontic traction(B), autotransplantation(C), and extraction due to orthodontic traction failure(D). Results: The prevalence rate of M1mn eruption disturbances in this sample was 0.27%. In Groups 1 and 2, most of the impacted M1mn were erupted successfully by orthodontic traction. In Group 3, most of the retained M1mn were failed to erupt and recommended for extraction. Conclusions: Treatment prognosis was favorable on Group 1 & 2 than Group 3. After removing an element of the cause in case of Group 1 & 2, orthodontic traction or periodic observation will be recommended.
사춘기 전 아동에서 흔히 발생되는 함치성 낭을 조대술로 치료한 후 낭에 이환된 치아의 맹출에 영향 미치는 제반요인을 분석하여 이환된 치아의 외과적 또는 교정적 치료 유무의 기준을 마련하고자 본 연구를 시행하였다. 하악 소구치 부위가 함치성 낭으로 이환되어 있으며 조대술 실시 후 8개월 이내에 촬영된 파노라마 관찰사진이 있는 5-12세 아동 총 22명의 증례를 대상으로 하였다. 초진과 재진 시의 관찰기간 동안에 촬영 한 파노라마 사진으로 트레이싱 용지에 필요한 구조물과 치아를 모두 그렸으며 사진 상의 수직, 수평적인 상의 확대 및 축소의 보상을 위하여 초진사진의 제1대구치 치관크기를 기준으로 모든 사진을 표준화시켰다. 각 사진 상에서 낭에 이환된 부위를 실험군, 동일 악궁의 반대측 부위를 대조군으로 설정하여 교두깊이, 각의 크기, 낭의 크기, 교두점 위치지수를 계측하여 측정값을 얻은 후, 각 치아의 발육단계, 이환치아의 경사도, 위치의 변위율, 낭종의 면적 감소량과 치아의 맹출과의 관계를 분석하고자 맹출 속도, 각의 변화율, 낭면적의 감소율, 실험군 내의 조대술 후의 평균 기간(month)을 산정하여 다음의 결론을 얻었다. 낭에 이환된 부위의 영구치의 맹출 속도는 비이환측에 비해 평균 3.5배 빨랐으며 치축의 변화는 평균 $2.7^{\circ}/month$였다. 치근의 성장 단계에 따른 변화에서는 치근의 성장단계가 낮을수록 더욱 빠른 맹출 성향을 보였으며 각의 변화에서도 치근의 성장이 1/4이하 군에서 현저히 높게 나타났으며 낭종내 이환치의 변위에 따른 변화에서는 교두점 위치지수 차이가 30%될 때까지는 맹출 속도가 증가하다가 그 이상에서는 다시 감소하는 경향을 보였다. 낭의 면적 감소율이 $80mm^2/month$이상 감소하는 경우 현저하게 높은 맹출 속도를 보였고 이환된 치아가 근심 변위한 경우 원심 변위한 치아보다 맹출 속도는 낮았지만 각의 변화율은 크게 나타났다. 이환된 치아의 각도 변위가 작을수록 맹출의 속도는 증가하였으며 $15^{\circ}$ 이하의 경우 각도 변화도 높게 나타났다. 조대술 후 대부분의 경우 급격한 맹출 속도와 치축 각의 변화는 6개월 이내에 일어났다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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