• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제46권6호
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• pp.532-537
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• 2009

Objective : Recently, motion preservation has come to the forefront of emerging technologies in spine surgery. This is the important background information of the emergence of cervical arthroplasty as an alternative to arthrodesis that offers the promise of restoring normal spinal movement and reduces a kinematic strain on adjacent segments. The study was designed to evaluate early surgical outcome and radiological effects of $Bryan^{(R)}$ cervical disc prosthesis. Methods : The authors retrospectively reviewed radiographic and clinical outcomes in 52 patients who received the $Bryan^{(R)}$ Cervical Disc prosthesis, for whom follow-up data were available. Static and dynamic radiographs were measured by computer to determine the angles formed by the endplates of the natural disc preoperatively, those formed by the shells of the implanted prosthesis, the angle of functional spine unit (FSU), and the C2-7 Cobb angle. The range of motion (ROM) was also determined radiographically, whereas clinical outcomes were assessed using Odom's criteria, visual analogue pain scale (VAS) and neck disability index (NDI). Results : A total of 71 $Bryan^{(R)}$ disc were placed in 52 patients. A single-level procedure was performed in 36 patients, a two-level procedure in 13 patients, and a three-level procedure in 3. Radiographic and clinical assessments were made preoperatively. Mean follow-up duration was 29.2 months, ranging from 6 to 36 months. All of the patients were satisfied with the surgical results by Odom's criteria, and showed significant improvement by VAS and NDI score (p < 0.05). The postoperative ROM of the implanted level was preserved without significant difference from preoperative ROM of the operated level (p < 0.05). 97% of patients with a preoperative lordotic sagittal orientation of the FSU were able to maintain lordosis. The overall sagittal alignment of the cervical spine was preserved in 88.5% of cases at the final follow up. Interestingly, preoperatively kyphotic FSU resulted in lordotic FSU in 70% of patients during the late follow up, and preoperatively kyphotic overall cervical alignment resulted in lordosis in 66.6% of the patients postoperatively. Conclusion : Arthroplasty using the $Bryan^{(R)}$ disc seemed to be safe and provided encouraging clinical and radiologic outcome in our study. Although the early results are promising, this is a relatively new approach, therefore long-term follow up studies are required to prove its efficacy and its ability to prevent adjacent segment disease.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제48권3호
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• pp.136-151
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• 2018

Purpose: The decontamination procedure is a challenging aspect of surgical regenerative therapy (SRT) of peri-implantitis that affects its success. The purpose of the present study was to determine the impact of additional topical gaseous ozone therapy on the decontamination of implant surfaces in SRT of peri-implantitis. Methods: A total of 41 patients (22 males, 19 females; mean age, $53.55{\pm}8.98years$) with moderate or advanced peri-implantitis were randomly allocated to the test group (ozone group) with the use of sterile saline with additional ozone therapy or the control group with sterile saline alone for decontamination of the implant surfaces in SRT of peri-implantitis. Clinical and radiographic outcomes were evaluated over a period of 12 months. Results: At the 12-month follow-up, the plaque and gingival index values were significantly better in the ozone group (P<0.05). Probing depth decreased from $6.27{\pm}1.42mm$ and $5.73{\pm}1.11mm$ at baseline to $2.75{\pm}0.7mm$ and $3.34{\pm}0.85mm$ at the end of the 12-month observation period in the ozone and control groups, respectively. Similarly, the clinical attachment level values changed from $6.39{\pm}1.23mm$ and $5.89{\pm}1.23mm$ at baseline to $3.23{\pm}1.24mm$ and $3.91{\pm}1.36mm$ at the 12-month follow-up in the ozone and control groups, respectively. According to the radiographic evidence, the defect fill between baseline and 12 months postoperatively was $2.32{\pm}1.28mm$ in the ozone group and $1.17{\pm}0.77mm$ in the control group, which was a statistically significant between-group difference (P<0.05). Conclusions: Implant surface decontamination with the additional use of ozone therapy in SRT of peri-implantitis showed clinically and radiographically significant. Trial registry at ClinicalTrials.gov, NCT03018795.

• 대한족부족관절학회지
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• 제21권4호
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• pp.144-150
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• 2017

Purpose: To assess the clinical and radiographic results and complications of arthroscopy-assisted reduction and percutaneous fixation for patients with tongue-type Sanders type II calcaneal fractures. Materials and Methods: Between August 2014 and December 2015, 10 patients who underwent surgery using subtalar arthroscopic assisted reduction and percutaneous fixation for tongue-type Sanders type II calcaneal fractures were reviewed. The mean age was 50.8 years (36~62 years), and the mean follow-up period was 24 months (12~40 months). The clinical results were evaluated using the visual analogue scale (VAS) and American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) ankle-hindfoot score at the regular follow-ups, and the foot function index (FFI) at the last follow-up. The subtalar range of motion (ROM) was evaluated and compared with the uninjured limb at the last follow-up. The radiographic results were assessed using the Bohler's angle from the plain radiographs and the reduction of the posterior calcaneal facet using computed tomography (CT). The postoperative complications were assessed by a chart review. Results: The VAS and AOFAS ankle-hindfoot score improved until 12 months after surgery. The FFI was 15 (1.8~25.9) and subtalar ROM was 75.5% (60%~100%) compared to the uninjured limb at the last follow-up. The $B{\ddot{o}}hler^{\prime}s$ angle was increased significantly from $2^{\circ}$ ($-14^{\circ}{\sim}18^{\circ}$) preoperatively to $21.8^{\circ}$ ($20^{\circ}{\sim}28^{\circ}$) at the last follow-up. The reduction of the posterior facet was graded as excellent in five feet (50.0%) and good in five (50.0%) on CT obtained at 12 months after surgery. One foot (10.0%) had subfibular pain due to a prominent screw head. One foot (10.0%) had pain due to a longitudinal tear of the peroneal tendon that occurred during screw insertion. Conclusion: Subtalar arthroscopic-assisted reduction of the posterior calcaneal facet of the subtalar joint and percutaneous fixation is a useful surgical method for tongue-type Sanders type II calcaneal fractures.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제28권3호
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• pp.241-248
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• 2005

진단방사선검사 중에 환자가 받는 X-선량은 인위적으로 만들어낸 방사선피폭 중 가장 큰 비중을 차지하고 있다. 국제적으로 방사선피폭에 대한 진단참고준위가 제안되고 있으며 IAEA는 진단방사선검사와 방사성동위원소검사를 위한 유도준위(guidance level)를 정하여 각국의 실정에 맞게 사용하도록 권고하고 있다. 따라서 다수의 나라에서는 자국의 실정에 맞는 진단참고준위를 정하고자 진단방사선검사에서 환자피폭에 관한 상황을 조사 분석하고 있다. 본 연구는 한국의 실정에 맞는 진단방사선검사에서의 진단참고준위를 설정하고자 일반 X-선촬영, 투시촬영, 전산화단층촬영, 유방촬영 시 환자피폭선량값을 측정하여 NDD법에 의해 계산된 선량과 비교 검토하여 진단참고준위를 제시하고자 수행하였다.

• 대한소아치과학회지
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• 제48권4호
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• pp.405-413
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• 2021

이 연구의 목적은 펜-타입 quantitative light-induced fluorescence(QLF) 장비의 임상적 유구치 인접면 우식 탐지 성능을 평가하는 것이다. 이를 위해 형광 소실, 적색 자기형광 그리고 인접면 우식을 위해 간편화된 QLF 평가 기준(QS-proximal)이 사용되었으며 교익 방사선 영상과 비교, 평가되었다. 총 344개의 유구치 인접면이 분석되었으며 인접면 우식 병소는 시진과 방사선학적 검사 그리고 QLF 검진을 통하여 평가되었다. QLF 영상들을 이용하여 분석된 QLF 매개변수들과 QS-proximal을 방사선학적 평가와 비교하여 장비의 법랑질과 상아질 우식 탐지 능력에 대한 민감도, 특이도 그리고 area under receiver operating curve(AUROC)가 계산되었다. 두 QLF 매개변수 모두 준수한 상아질 우식 탐지 능력을 보였으며 AUROC은 △F = 0.794, △R = 0.750였다. QS-proximal(0.757 - 0.769)은 시진(0.653)보다 더 높은 AUROC을 나타내었다. 결론적으로 펜-타입 QLF 장비는 방사선학적 평가와 비교하여 임상적으로 적용 가능한 성능을 보였다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제26권4호
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• pp.343-350
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• 2023

Background: Our purpose was to evaluate a custom reverse total shoulder arthroplasty glenoid baseplate for severe glenoid deficiency, emphasizing the challenges with this approach, including short-term clinical and radiographic outcomes and complications. Methods: This was a single-institution, retrospective series of 29 patients between January 2017 and December 2022 for whom a custom glenoid component was created for extensive glenoid bone loss. Patients were evaluated preoperatively and at intervals for up to 5 years. All received preoperative physical examinations, plain radiographs, and computed tomography (CT). Intra- and postoperative complications are reported. Results: Of 29 patients, delays resulted in only undergoing surgery, and in three of those, the implant did not match the glenoid. For those three, the time from CT scan to implantation averaged 7.6 months (range, 6.1-10.7 months), compared with 5.5 months (range, 2-8.6 months) for those whose implants fit. In patients with at least 2-year follow-up (n=9), no failures occurred. Significant improvements were observed in all patient-reported outcome measures in those nine patients (American Shoulder and Elbow Score, P<0.01; Simple Shoulder Test, P=0.02; Single Assessment Numeric Evaluation, P<0.01; Western Ontario Osteoarthritis of the Shoulder Index, P<0.01). Range of motion improved for forward flexion and abduction (P=0.03 for both) and internal rotation up the back (P=0.02). Pain and satisfaction also improved (P<0.01 for both). Conclusions: Prolonged time (>6 months) from CT scan to device implantation resulted in bone loss that rendered the implants unusable. Satisfactory short-term radiographic and clinical follow-up can be achieved with a well-fitting device. Level of evidence: III.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제46권7호
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• pp.655-660
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• 2003

목 적: 1996년부터 2000년까지 경희대학교병원 신생아 집중치료실에서 신생아 RDS로 인공 PS 보충요법을 실시한 174명중 임의로 50명을 추출하여 대상으로 하였다. 방 법 : 신생아 RDS 환아의 $a/APO_2$와 VI의 호흡지표를 계산하고 Bomsel 분류에 따른 방사선 소견의 정도와 비교하였다. 결 과 : Bomsel 분류에 따른 방사선 소견이 심할수록 $a/APO_2$ 평균치는 통계적으로 유의하게 감소하는 소견을 보였고, VI 평균치는 증가하는 소견을 보였다. $a/APO_2$와 VI의 정도에 따른 분포와 각각의 치 사이에는 유의한 상관 관계를 보였다. 결 론 : 향후 신생아 관리에서 흉부방사선 상의 경중이 호흡지표의 경중과 유관함을 인식하고 신생아 RDS 관리에서 임상적 상태를 판단하는데 $a/APO_2$와 VI의 호흡지표가 유용한 방법으로 추천하는 바이다.

• Journal of Radiation Protection and Research
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• 제30권1호
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• pp.9-15
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• 2005

전산화 단층촬영검사 시 환자가 받는 피폭선량과 장치 이용 실태를 파악하기 위한 목적으로 대한병원협회에 등록된 전국의 278개 의료기관에 설문지를 발송하여 설문에 응답한 161개 의료기관의 자료를 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 검사의 부위별 촬영분포는 Brain(40.7%), Abdomen(27.8%), Chest(15.7%), Spine(4.8%), Pelvis(4.1%), PNS(3.2%) Facial bone(2.5%), Extremity(1.1%)등으로 Brain검사가 가장 많았다. 2. 검사 부위별 선량지수에 대한 통계는 성인의 경우 Brain 38.0mGy, Chest 10.1mGy, Abdomen 12.0mGy, Pelvis 13.2mGy, PNS 27.5mGy, Facial bone 28.6mGy, Spine 26.0mGy, Extremity 13.5mGy이었고, 유아의 경우 Brain 13.6mGy, Abdomen 6.2mGy 이었다. 3. 검사부위별 촬영조건에 대한 통계는 관전압 $100kVp{\sim}120kVp$, 관전류 $100mA{\sim}250mA$, 조사시간은 1초${\sim}$2초를 가장 많이 사용하고 있었다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제21권12호
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• pp.43-51
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• 2020

이 연구는 8주간의 척추 안정화 운동프로그램이 경부 장애 지수, 균형 능력 및 자세 변화에 어떠한 영향을 주는지를 알아보는 것이다. 운동 프로그램은 8주간 주 3회 척추 안정화 운동을 시행하였으며, 총 60분으로 구성하였다. 연구의 대상자는 6개월간 경부통을 호소하는 만성 경부통 환자 16명을 대상으로 운동 집단(n=8명)과 통제 집단(n=8명)으로 분류하여 운동 프로그램 사전, 사후의 결과를 관찰하여 다음과 같은 결과를 도출하였다. 경부 장애 지수는 시기, 집단, 상호작용에서 유의차가 나타났다(p<.05). 균형 능력은 집단 및 시기 간에서 유의한 상호작용 효과가 나타났다(p<.05). 자세 변화는 골반 경사각에서 시기, 상호작용에서 유의차가 나타났고(p<.05), 경부 및 어깨 위치각은 집단, 시기, 집단, 상호작용 모두 유의차가 나타났다(p<.05). 이상의 결과 척추 안정화 운동이 만성 경부통 환자에게 경부 장애 지수, 균형 능력 변화, 자세 변화에서 유의하게 개선된 결과를 나타내었다. 추후 연구에서는 방사선 영상을 통한 척추 구조 변화에 대한 구체적인 변화를 분석하여 척추 안정화 운동의 타당성을 높이는 연구가 필요할 것으로 사료된다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제61권4호
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• pp.347-355
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• 2006

배 경: 지속적인 노력에도 지역사회폐렴에 의한 사망률은 증가하고 있으며 서구에서는 이에 대한 적절한 접근 및 예후 평가를 위해 예후 인자들을 확인하려 하였고 종합적인 접근을 위해 Pneumonia Severity Index(PSI) 등의 지표를 개발하였다. 하지만 국내에서는 단순 지표들만을 이용한 연구에 그치고 있어 PSI를 이용하여 폐렴으로 입원한 환자의 예후에 종합적인 접근을 할 수 있는지 확인하고자 하였다. 방 법: 2002년 1월부터 2005년 1월까지 지역사회폐렴으로 입원한 179명의 환자들을 대상으로 생존군/사망군 그리고 일반병실 입원환자/중환자실 입원 환자 사이를 비교하였으며, 각 군에 대해 Pneumonia Severity Index를 분석하였다. 결 과: 사망군과 생존군 사이에는 평균 수축기 혈압, 평균 이완기 혈압, 평균 맥박수, 평균 호흡수, 평균 체온, albumin, LDH, total cholesterol, HDL, PT, aPTT, hemoglobin, blood urea nitrogen(BUN)에서 유의한 차이가 있었다. (p<0.05) 일반병실과 중환자실 입원환자 사이에는 평균 맥박수, pH, $pCO_2$, $pO_2$, $SaO_2$, 혈청 총 단백질, 알부민, 혈청 총 칼슘, LDH, 총 콜레스테롤, HDL, PT, aPTT, hemoglobin, blood urea nitrogen(BUN)에서 유의한 차이가 있었다. (p<0.05) Pneumonia Severity Index의 경우 class I에서 사망률이 가장 낮고 class가 증가할수록 사망률이 증가하였으며 class V에서 사망률이 가장 높았다. 결 론: 다양한 지표들을 이용하여 지역사회폐렴으로 입원한 환자들을 평가할 수 있으나, Pneumonia Severity Index(PSI)를 이용하여 종합적인 접근을 할 수 있으며 이를 국내 환자에게 유용하게 이용할 수 있을 것으로 본다.