• 대한치과보철학회지
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• 제29권1호
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• pp.13-22
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• 1991

This study investigated the effects of surface treatment on the tensile bond strength of resinbonded prosthesis. The Rexillium III specimens were treated with $50{\mu}m\;Al_2O_3$ blasting. Type IV gold alloy specimens were treated with $400^{\circ}C$ heating and tin plating method. All specimens were bonded with MBAS composite resin cement and followed by immersion test into the $37^{\circ}C$ water bath for 7 days. The specimens were debonded in tension with an Instron machine and observed with SEM. The modes of failure were recorded also. The following conclusions were obtained : 1. The tensile bond strength decreased in following order. $50{\mu}m\;Al_2O_3$ basted Resillium III group, Type IV gold alloy group treated with $400^{\circ}C$ heat and tin plating type IV gold alloy group, and statistical significant differences were observed(p<0.05). 2. The tensile bond strength decreased in all groups after 7 days immersion test, but statistical significant differences were observed in Rexillium III specimens only. 3. The sharp and irregular surface were observed in Rexillium III, but $400^{\circ}C$ heat treated and tin plated groups had round and broad surface in SEM. 4. The models of bond failure were cohesive-adhesive failure mainly.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제49권5호
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• pp.287-298
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• 2019

Purpose: The aim of this retrospective study was to determine the prevalence of early implant failure using a single implant system and to identify the factors contributing to early implant failure. Methods: Patients who received implant treatment with a single implant system ($Luna^{(R)}$, Shinhung, Seoul, Korea) at Dankook University Dental Hospital from 2015 to 2017 were enrolled. The following data were collected for analysis: sex and age of the patient, seniority of the surgeon, diameter and length of the implant, position in the dental arch, access approach for sinus-floor elevation, and type of guided bone regeneration (GBR) procedure. The effect of each predictor was evaluated using the crude hazard ratio and the adjusted hazard ratio (aHR) in univariate and multivariate Cox regression analyses, respectively. Results: This study analyzed 1,031 implants in 409 patients, who comprised 169 females and 240 males with a median age of 54 years (interquartile range [IQR], 47-61 years) and were followed up for a median of 7.2 months (IQR, 5.6-9.9 months) after implant placement. Thirty-five implants were removed prior to final prosthesis delivery, and the cumulative survival rate in the early phase at the implant level was 95.6%. Multivariate regression analysis revealed that seniority of the surgeon (residents: aHR=2.86; 95% confidence interval [CI], 1.37-5.94) and the jaw in which the implant was placed (mandible: aHR=2.31; 95% CI, 1.12-4.76) exerted statistically significant effects on early implant failure after adjusting for sex, age, dimensions of the implant, and type of GBR procedure (preoperative and/or simultaneous) (P<0.05). Conclusions: Prospective studies are warranted to further elucidate the factors contributing to early implant failure. In the meantime, surgeons should receive appropriate training and carefully select the bone bed in order to minimize the risk of early implant failure.

• 대한치과보철학회지
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• 제58권2호
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• pp.161-168
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• 2020

임플란트 고정성 보철물의 실패는 과도한 교합스트레스와 같은 생역학적인 요인과 세균 감염, 염증과 같은 생물학적인 요인으로 인하여 일어난다. 임플란트 합병증으로 인한 문제가 해결되지 않고 악화되어 심한 골흡수가 일어난 임플란트는 제거되어야 하며, 제거 후 잔존 치아와 잔존 임플란트 및 잔존 치조제를 고려하여 새로운 치료를 계획해야 한다. 본 증례의 환자는 하악 무치악부에 약 10년 전 식립한 하악 고정성 임플란트 보철물 중 일부를 임플란트 주위염으로 인하여 제거하게 되었다. 추가 임플란트 재식립을 위한 잔존 치조골의 상태를 재평가 하고 소수의 임플란트를 추가 식립 후 임플란트 서베이드 크라운을 지대치로 하는 임플란트 융합 가철성 국소의치로 최종 치료하였다. 이를 통해 실패 이후 저작기능을 다시 회복하고 구강위생 관리에 유리한 조건으로 전환하였기에 이를 보고하고자 한다.

• 구강회복응용과학지
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• 제28권1호
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• pp.1-13
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• 2012

짧은 임플란트는 상악동이나 하치조신경 등의 해부학적 구조물이 있거나 심한 치조골 흡수로 인해 제한적인 치조제 높이를 가지는 부위에서 사용되고 있다. 본 연구는 길이 10 mm 이하의 임플란트에서 임플란트의 길이, 직경, 식립 부위, 골이식술 유무, 보철물의 연결고정 유무가 임플란트의 생존율과 변연골 흡수에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 원광대학교 치과병원 임플란트센터에서 길이 10 mm 이하의 임플란트를 식립한 137명의 환자, 227개 임플란트를 대상으로 진료 기록부를 통해 임플란트의 길이, 직경, 식립 위치, 골이식 유무, 보철물의 연결고정 유무를 조사하였다. 변연골 흡수량은 Emago advanced v5.6(Oral diagnostic systems, Amsterdam, The Netherlands) 프로그램을 이용하여 측정하였다. 총 227개의 임플란트 중 8개가 실패하여, 전체 짧은 임플란트의 생존율은 96.5 %로 나타났다. 골이식 부위와 상악에 식립된 경우 더 높은 실패율을 보이는 경향이 있었으며, 임플란트의 길이와 직경은 변연골 흡수량에 영향을 미치지 않았다. 실패 요인을 조사하였을 때, 상악의 불량한 골질과 골이식 유무가 임플란트의 더 높은 실패율에 영향을 미쳤다. 10 mm 이하 임플란트에서 길이, 직경, 식립 부위, 골이식술과 보철물의 연결 고정은 임플란트 생존율과 변연골 흡수량에 영향을 끼치지 않았다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제31권2호
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• pp.144-147
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• 2014

Despite the necessity of surgical aortic valve replacement, many patients with symptomatic severe aortic stenosis (AS) cannot undergo surgery because of their severe comorbidities. In these high-risk patients, percutaneous transcatheter aortic valve implantation (TAVI) can be safely accomplished. However, no study has shown that TAVI can be performed for patients with severe AS accompanied by acute decompensated heart failure. In this case report, 1 patient presented a case of severe pulmonary hypertension with decompensated heart failure after diagnosis with severe AS, and was successfully treated via emergency TAVI. Without any invasive treatment, acute decompensated heart failure with severe pulmonary hypertension is common in patients with severe AS, and it can increase mortality rates. In conclusion, TAVI can be considered one of the treatment options for severe as presented as acute decompensated heart failure patients with pulmonary hypertension.

• 구강회복응용과학지
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• 제36권3호
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• pp.176-182
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• 2020

목적: 수복물에 교합력을 가할때 식립된 임플란트의 개수, 배열 및 위치에 따른 임플란트, 보철물 및 지지 골에 발생하는 응력의 차이를 분석하고자 한다. 연구 재료 및 방법: 하악에 임플란트가 식립되어 고정성 보철물을 지지하는 4 종류의 3D 유한요소 모형을 제작하였다. 모델 M1은 2개의 임플란트 가운데에 가공치를 배열하였고, 모델 M2는 2개의 임플란트 외측에 캔티레버 가공치를 배열하였다. 모델 M3과 M4는 3개의 임플란트를 각각 일렬로 배열되거나, 엇갈리게 배열하였다. 총 120 N 크기의 수직력과 45도 측방력을 가하였고, 유한요소 응력 분석을 시행하였다 결과: 측방력 하중에 의해 발생한 최대 응력은 수직력 하중에 의한 것 보다 임플란트 부위에서 3.4 - 5.1배 더 컸고, 지지골 내에서는 3.5 - 8.3배 더 컸다. 모델 M2 의 고정성 보철물의 캔티레버 연결부에서 가장 큰 응력이 집중되었다. 임플란트 개수가 3개인 모델들이 2개인 경우보다 더 낮은 응력이 발생하였으나 M3과 M4에서 일렬 배열과 엇갈린 배열간의 응력 발생 차이는 작았다. 결론: 임플란트 배열의 엇갈림 정도는 응력 크기에 별 차이를 발생하지 않았으나, 캔티래버의 존재나 임플란트의 개수의 차이는 큰 영향을 주었다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제34권9호
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• pp.686-691
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• 2001

배경: Duromedics 판막은 1982년부터 사용되어 왔으나 국내에서는 장기 임상 성적에 대한 보고가 없는 실정이다. 이에 본원에서 시행된 Duromedics 판막의 장기 임상 성적을 보고하는 바이다. 대상 및 방법: 1987년부터 1988년 사이에 23명의 성인 환자에게 Duromedics 기계판막을 이용하여 판막치환술을 시행하였다. 승모판막 치환이 8예, 대동맥판 치환이 5예, 삼첨판막 치환이 1예, 대동맥판막과 승모판막을 동시에 치환한 경우가 6예, 승모판막과 삼첨판막을 동시에 치환한 경우가 1예였다. 남자 환자가 12명, 여자 환자가 11명이었고 환자들의 평균 연령은 35$\pm$10(15~52) 세였다. 저자들은 이 환자들에게 치환된 Duromedics 기계 판막의 임상적인 결과를 추적 조사하였다. 결과: 조기 사망은 1예로서 4.3%(1/23)의 조기 사망률을 보였고 만기 사망도 1예로서 4.3%(1/23)의 만기 사망률을 보였다. 사망 원인은 저심박출 증후군과 구조적 판막실패였다. 평균 추적기간은 133$\pm$43개월(8~157)이었다. 재수술을 시행한 경우는 모두 3예가 있었는데 판막혈전증이 1예, 구조적 판막이상이 1예, 비구조적 판막 이상이 1예였다. 10년 생존율(actuarial survival rate)은 90.9%이었다. 결론: 비록 임상 연구를 하기에 충분한 환자 수는 아니었지만, Duromedics 판막의 장기 임상 성적은 다른 판막에 비해 우수하거나 비슷하였으며, 구조적 결함도 발견되지 않았다. 하지만 향후 좀더 연구가 이루어져야 할 것으로 생각된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권6호
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• pp.651-654
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• 1996

최근에 본원에서 혈전증에 의한 급성 인공판막기능부전 1례를 치험하였기에 보고한다. 환자는39세 남자로서 내원 3일전부터 호흡곤란과 기 좌호흡을 호소하였다. 과거력 상 인공판막대치술 후 의사의 충고에도 불구하고 최근 4개월 동안 항응고제를 복용하지 않았다. 심초음파검사상 인공판막 판엽의 움직임에 제한이 있었다. 우리는 응급으로 혈전제거술과 인공판막 재치환술을 시행하였다. 수술 후 환자는 특별한 합병증없이 추적 관찰중에 있다.

• 대한심미치과학회지
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• 제10권1호
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• pp.56-70
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• 2001

The use of resin-bonded fixed partial dentures described in the early 1980s caused an conservative way to preserve tooth structure in the restorative dental community. The treatment of patients with requires long term analysis of clinical application and basic research. Failure rates of these prosthesis ranged from 3% to 55%. These varieties were orginated by different techniques, materials, tooth preparation methods and diverse clinical situations. This article review was focused on the standard long term results and in vitro studies on bond strength between metal and teeth. From this, many useful clinical guidelines to RBFPD could be adopted to clinical dentistry. For successful results, careful case selection and good clinical skills are needed. And appropriate techniques for each situations should be adopted. Also, RBFPD using new materials like all-ceramics, FRC/Ceromer was introduced.

• 구강회복응용과학지
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• 제19권2호
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• pp.105-108
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• 2003

After stage-two surgery, the highest incidence of failure has been attributed to implant overload. However, the biomechanical factors cited inthe literature that contribute to implant overload, such as bone type, cuspal inclination, horizontal offset, maxillary compared to mandibular arch, the inclusion of natural teeth within the prosthesis, and occlusal harmony are superimposed on physiologic variations. Following two cases, including reduction of cuspal inclination and usage of modified incisal pin, showed a method of contouring occlusal surface for reduction of unpreditable implant overload.