The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.13
no.2
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pp.31-44
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2007
The purposes of this study were to examine the normal lumbar proprioception and identify the effect of vision and proprioception on lumbar movement accuracy through measuring a reposition error in visual and non-visual conditions and to provide the basic data for use of vision when rehabilitation program is applied. The subjects of this study were 39 healthy university students who have average physical activity level. They were measured the ability to reproduce the target position(50% of maximal range of motion) of flexion, extension, dominant and non-dominant side flexion in visual and non-visual conditions. Movement accuracy was assessed by reposition error(differences between intended and actual positions) that is calculated by the average of absolute value of 3 repeated measures at each directions. The data were analysed by paired samples t-test, independent samples t-test, and repeated measures ANOVA. The results were as follows : 1. Movement accuracy of flexion, extension, dominant side flexion, and non-dominant side flexion was increased in visual condition. 2. There were no differences in the lumbar movement accuracy between sexes in visual and non-visual conditions. 3. In non-visual condition, the movement in coronal plane(dominant and non dominant side flexion) is more accurate than that in sagittal plane(flexion and extension). 4. In non-visual condition, there were no differences in the lumbar movement accuracy between dominant and non-dominant side flexion. In conclusion, this study demonstrates that the movement is more accurate when the visual information input is available than proprioception is only available. When proprioception is decreased by injury or disease, it disturbs the control of posture and movement. In this case, human controls the posture and movement by using visual compensation. However it is impossible to prevent an injury or trauma because most of injuries occur in an unexpected situation. For this reason, it is important to improve the proprioception. Therefore, proprioceptive training or exercise which improve the ability to control of posture and movement is performed an appropriate control of permission or interception of the visual information input to prevent an excessive visual compensation.
This study investigated the effect of community-based health intervention program to improve metabolic disease in Jeju island. There were 50 obese local residents in the experimental group (body mass index, $BMI{\geq}25kg/m^2$). They participated in cooking therapy with nutrition education (4 times), exercise program with proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) and stretching training (9 times), and alternative medicine program with healing touch massage (3 times) during a 3-week period. To evaluate the effectiveness of the program, body composition, blood lipid profiles, blood glucose, and waist circumference were assessed before and after the intervention program. After the program, the value of total cholesterol (TC), glycosylated hemoglobin (HbA1C), diastolic blood pressure, percent body fat, and waist circumference were decreased, and became the normal value. Especially, HbA1C, percent body fat, and waist circumference were significantly decreased (P<0.001) in the experimental group, while HbA1C, percent body fat, and waist circumference were significantly increased (P<0.001) in the control group (N=50), who had no intervention. Our results suggest that metabolic syndrome associated markers need intervention program for improving them. In conclusion, although this study did not analyze the effect of the health intervention program and cooking therapy separately, considering the result of this 3-week, short term program, the effect will be more profuse if cooking therapy and exercise program were performed concurrently.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the differences in muscle thickness and ground reaction force of the vastus medialis oblique and vastus lateral oblique muscles during squats at ankle angles of toe 0°, toe in 10°, and toe out 10°. Methods: In this study, 9 male and 17 female students in their 20s participated in a randomized controlled trial and were compared according to the ankle angles of toe 0°, toe in 10°, and toe out 10°. To determine the reliability and measurement of muscle thickness according to ankle angle using ultrasound equipment and muscle thickness, the participants' ankle angles-toe 0°, toe in 10°, and toe out 10°-were measured three times at the vastus medialis oblique and vastus lateralis oblique muscles during squats. At the same time, the maximum vertical ground reaction force was measured with a force plate. A total of three measurements were taken and averaged, and two minutes of squat movements were assessed between ankle angles to prevent target action. Results: The results of this study illustrated that the reliability of the vastus medialis oblique muscles and vastus lateralis oblique muscles in ankle angle was high. The difference in muscle thickness was significantly greater in comparing the toe out 10° angle with the toe 0° angle than between toe in 10° and toe out 10° in vastus medialis oblique and vastus lateralis oblique (p < 0.05). There was no statistically significant difference between the ankle angle of toe 0° and toe in 10° (p > 0.05). The maximum vertical ground reaction force was significantly greater at toe out 10° than at the ankle angle of toe 0° and toe out 10° and between toe in 10° and toe out 10° (p < 0.05). There was no statistically significant difference in the comparison between toe 0° and toe in 10° (p > 0.05). Conclusion: Squatting at an ankle angle of toe out 10° increases the dorsi flexion; thus, the stability of the ankle and the thickness of both oblique muscles increased to perform more effective squats. In addition, as the base of support widens, it is thought that the stability of the posture increases so that squat training can be performed safely.
Purpose: The purpose of this study was to assess the effects of breathing techniques on trunk muscle activity and balance during Pilates reformer footwork exercises, comparing results both within and between groups before and after the intervention. Methods: Thirty-one adult women over the age of 20 were selected as subjects for this study. They were divided into a Pilates breathing group (n = 15) and a general breathing group (n = 16) using a randomized control group study design. A surface electromyogram was used to measure muscle activity within and between the groups before and after the reformer footwork exercise. Static balance measurements were taken while standing on two legs, and dynamic balance measurements were taken while standing on one leg. All measurements were taken three times, and the average values were used for analysis. Results: The results of the study showed that muscle activity increased with significant differences in the external oblique and transverse abdominal muscles after exercise in the pre-post comparison within the Pilates breathing group (p < 0.05). In the between-group comparison, there was a significant difference in the increase in muscle activity of the external oblique and transverse abdominal muscles in the Pilates breathing group (p < 0.05). In the pre-post comparison of static and dynamic balance within the Pilates breathing group, there was a significant increase (p < 0.05) after exercise. The Pilates breathing group also showed a significant increase even in the between-group comparison (p < 0.05). Conclusion: This study confirmed that reformer footwork exercise accompanied by Pilates breathing has positive effects on muscle activity and static balance ability of trunk muscles in adult women. Therefore, reformer footwork exercise accompanied by Pilates breathing can be presented as an effective exercise method to increase trunk stability and balance ability through the simultaneous activity of the trunk muscles.
This study aims to provide the basic data of the rehabilitation program for the schoolchild with intellectual disability by designing new framework of the features of postural control for the schoolchild with intellectual disability. For this, the study investigated what sensations the schoolchild are using to maintain posture by selectively or synthetically applying vision, vestibular sensation and somato-sensation, and how the coordinative sensory system of the schoolchild is responding to any sway referenced sensory stimulus. The study intended to prove the limitation of motor system in estimating the postural stability by providing the cognitive motor task, and provided the features of postural control of the schoolchild with intellectual disability by measuring the onset times and orders of muscle contraction of neuron-muscle when there is a postural control taking place due to the exterior disturbance. Furthermore, by comparatively analyzing the difference between the normal schoolchild and the intellectually disabled schoolchild, this study provided an optimal direction for treatment planning when the rehabilitation program is applied in the postural control ability training program for the schoolchild with intellectual disability. Taking gender and age into consideration, 52 schoolchild including 26 normal schoolchild and 26 intellectually disabled schoolchild were selected. To measure the features of postural control, CTSIB test, and postural control strategy test were conducted. The result of experiment is as followed. First, the schoolchild with intellectual disability showed different feature in using sensory system to control posture. The normal schoolchild tended to depend on somato-sensory or vision, and showed a stable postural control toward a sway referenced stimulus on somato-sensory system. The schoolchild with intellectual disability tended to use somato-sensory or vision, and showed a very instable postural control toward a sway referenced vision or a sway referenced stimulus on somato-sensory system. In sensory analysis, the schoolchild with intellectual disability showed lower level of proficiency in somato-sensation percentile, vision percentile and vestibular sensation percentile compare to the normal schoolchild. Second, as for the onset times and orders of muscle contraction for strategies of postural control when there is an exterior physical stimulus, the schoolchild with intellectual disability showed a relatively delayed onset time of muscle control, and it was specially greater when the perturbation is from backward. As for the onset orders of muscle contraction, it started from muscles near coax then moved to the muscles near ankle joint, and the numbers and kinds of muscles involved were greater than the normal schoolchild. The normal schoolchild showed a fast muscle contracting reaction from every direction after the perturbation stimulus, and the contraction started from the muscles near the ankle joint and expanded to the muscles near coax. From the results of the experiments, the special feature of the postural control of the schoolchild with intellectual disability is that they have a higher dependence on vision in sensory system, and there was no appropriate integration of swayed sensation observed in upper level of central nerve system. In the motor system, the onset time of muscle contraction for postural control was delayed, and it proceeded in reversed order of the normal schoolchild. Therefore, when use the clinical physical therapy to improve the postural control ability, various sensations should be provided and should train the schoolchild to efficiently use the provided sensations and use the sensory experience recorded in upper level of central nerve system to improve postural control ability. At the same time, a treatment program that can improve the processing ability of central nerve system through meaningful activities with organizing and planning adapting reaction should be provided. Also, a proprioceptive motor control training program that can induce faster muscle contraction reaction and more efficient onset orders from muscularskeletal system is need to be provided as well.
Purpose: Study on the effect of the use of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation(PNF) method by use of the direction and charge regulation which is the advantage of the Thera-band therapy on the walks and balances in old people and comparison with the result after applying the general PNF technique. Method: The study has been performed on 30 females over 65 years old. The study has been done by dividing the object group in 3 patterns, which are number 1, the comparison group of 10, two ones that are applied the PNF technique using Thera-band and third, the ones that are applied only the PNF technique. For the PNF and the Thera-band using PNF, we have divided the group into Combination of Isotonic technique and the Rhythmical stabilization technique according to the patient's acquaintance pattern and applied them to the patient's body. Evaluation was the balancing ability which was calculated by using the BIODEX Balance system / FRT and for the evaluation of walking ability, we have used the speed of walking for 10M / TUG. Result: In the comparison group of 10, the balancing ability and the walking ability did not change much before and after the experiment, which made it possible to compare the group with the other two easily(p>0.05). For the other two groups, we have recognized the enhancement both in the balancing ability and the walking ability, but they did not know much difference between themselves(p<0.05). Conclusion: Though there were not a big difference in the sense of improvement between the Thera-band using PNF and the PNF technique only, we could infer that these two therapy has enhanced much in the walking and balancing ability for people over 65 and through these result we can foresee that not only using the method shown in this study but also by using many advantages of Thera-band, we could diminish the tiredness of healer, enhance the efficiency of exercise in them and also by forming self training program for older people we could help them build the prevention program from falls.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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