The purpose of this study was to determine differences of balance performance to upright standing, forward bending posture, and sudden load during forward bending posture in subjects with and without a history of low back pain. A study was conducted on 8 subjects with low back pain and 13 healthy subjects. Dynamic Balance System was used to measure the postural sway index, left-right sway index, and anterior-posterior sway index on balance performance. There were no differences between subject groups on balance performance during upright standing. Balance performance was increased in forward bending posture and decreased in sudden load during forward bending posture in subjects with low back pain. These results suggest that subjects with low back pain demonstrated increased activity and decreased reaction times of trunk muscles.
본 연구는 장기간의 고빈도 경피신경전기자극이 뇌졸중 환자의 하지 경직 및 균형 개선에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 하지에 경직이 유발된 26명의 대상자를 기본적인 재활을 수행하는 상태에서 무작위로 TENS군(14명)과 속임 TENS군(12명)으로 배정하였다. 경피신경전기자극은 4주간 주 5회, 1회당 30분씩 경직이 유발된 양측 비복근에 적용하였다. MAS와 도수근력계를 이용하여 발목 족저굴곡근의 경직을 측정하였다. 균형의 측정은 힘판을 이용하여 세 가지 자세(눈을 뜬 상태의 기립자세, 눈을 감은 상태의 기립자세, 불안정한 면에서 눈을 뜬 상태의 기립자세)에서 누적된 자세동요의 이동거리를 측정하였다. 4 주간의 치료 후 양측 군 모두 경직과 균형의 유의한 개선을 나타냈다(p<.05). 특히, TENS군은 속임 TENS군에 비하여 경직의 유의한 감소를 나타냈다(p<.05). 따라서 장기간 고빈도 경피신경전기자극은 뇌졸중 환자의 경직 감소와 균형 개선에 더욱 효과적인 중재 방법으로 사용될 수 있을 것으로 사료된다.
Background: The effect of lumbar spinal stenosis (LSS) and peripheral vascular disease (PVD), which occurs with similar degenerative conditions, when seen together, has not been studied. The aim of this study is to examine and compare the relationship between pain, balance, disability, fear of falling, and kinesiophobia in LSS patients with intermittent vascular claudication (IVC). Methods: Seventy-two patients diagnosed with LSS using magnetic resonance imaging participated in this study. Thirty-five patients with IVC symptoms and showing vascular lesions by lower extremity venous and arterial Doppler ultrasonography imaging were included in the IVC-LSS group. The pain, static balance, dynamic balance, disability, fear of falling, and kinesiophobia were evaluated using the numeric rating scale, single leg stance test, Time Up and Go (TUG), the Oswestry Disability Index (ODI), Fall Efficacy Scale-International (FES-I), and Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK), respectively. Results: Age and female sex were found to be higher in the IVC-LSS group (P = 0.024; P = 0.012). The IVC-LSS group had a shorter single leg stance time and TUG test duration, pain intensity, ODI, FES-I, and TSK scores were higher than patients with LSS (P = 0.001). Pain, fear of falling, and kinesiophobia were moderately correlated with disability in the IVC-LSS group. No relationship was found between pain and dynamic balance. Also, the pain was not related to kinesiophobia. Conclusions: The findings indicated that IVC causes loss of balance and an increase in pain, disability, fear of falling, and kinesophobia in patients with LSS.
본 연구는 기계적 승마치료가 뇌졸중 환자의 체간조절, 균형능력에 미치는 영향을 평가하기 위해 실시되었다. 본 연구에 15명의 뇌졸중 환자가 참여하였다. 연구 대상은 뇌줄중 환자를 실험군과 대조군으로 각각 7명, 8명씩 무작위로 배정하였다. 모든 환자들은 보존적 물리치료를 받았으며, 실험군에게 추가적으로 기계적 승마치료를 30분동안 시행하였다. 연구는 2013년 3월 4일부터 5월 3일 까지 약 8주간 진행되었다. 본 연구의 평가 도구는 체간조절 검사, 뇌졸중 자세조절 검사, 버그 균형 척도, 일어나서 걷기 검사였다. 측정은 중재 전, 후로 실시하였다. 중재 후 군내에서 실험군과 대조군의 체간조절 검사, 뇌졸중 자세조절 검사, 버그 균형 척도, 일어나서 걷기 검사의 중재 전, 후 값에서 유의한 차이를 보였다(p<.05). 실험군은 중재 전, 후 차이값이 체간조절 검사, 뇌졸중 자세조절 검사, 버그 균형 척도, 일어나서 걷기 검사에서 각각 $27.85{\pm}19.03$, $6{\pm}4.04$, $19.28{\pm}4.27$, $16.68{\pm}4.61$ 향상되었고, 대조군에서는 각각 $17.87{\pm}18.3$, $2{\pm}2.07$, $7.62{\pm}6.75$, $3.21{\pm}1.75$ 향상되었다. 두 군간의 중재 후의 평가 비교에서 중재 후 체간조절 감사, 뇌졸중 자세조절 검사, 버그 균형 척도, 일어나서 걷기 검사에서 유의한 차이가 있었다(p<.05). 이는 기계적 승마치료가 뇌졸중 환자의 체간조절 능력, 균형 능력에 긍정적인 영향을 미치는 것을 의미하여 앞으로 이러한 연구결과를 일반화시키는 것이 필요할 것이라고 사료된다.
PURPOSE: Cerebral palsy is a common cause of disability in children, requiring constant rehabilitation. Improving balance in children with cerebral palsy helps to alleviate daily movement and the quality of life. This study examines a program that combines Resistance Exercise and Group Exercise, and investigates the effect on trunk control ability, balance ability, maximum grip strength, and quality of life of children with cerebral palsy. METHODS: Totally, 9 children with cerebral palsy participated in this study. Resistance exercise was performed for 8 weeks, 40 minutes every day. Group Exercise was conducted for 8 weeks, 40 minutes each Sunday. All participants were evaluated by the Korean version of the trunk control measurement scale, pediatric reach test, grip strength test, and KIDSCREEN-52. RESULTS: The trunk control ability was significantly improved in all subcategories (p < .05). In the pediatric reach test, the left and right directions were significantly improved (p < .05). Maximum grip strength was significantly improved in both hands (p < .05). The quality of life significantly improved in total score, physical well-being, general moods, self-perception, autonomy, relationship with parents, and home life (p < .05). CONCLUSION: Considering the encouraging results, we propose to use Resistance Exercise and Group Exercise as programs other than rehabilitation treatment in hospitals, to improve motor function and quality of life of children with cerebral palsy.
Purpose: This study was to investigate the effects of unilateral muscle fatigue in knee and ankle joints on balance and gait in healthy adults. Methods: Exercise inducing muscle fatigue in the knee joint consisted of concentric and eccentric contraction of dominant knee extensors in healthy adults by using the Leg Extension Rehap exercise machine (HUR, Finland). Exercise inducing muscle fatigue in the ankle joint was composed of voluntary contractions and forced contractions of the dominant plantar flexors in healthy adults. Exercises to induce muscle fatigue in the knee and ankle joints were performed until the subject complained of fatigue or pain, the occurrence of muscle fatigue was confirmed by electromyography. We measured static and dynamic balance using the Good Balance system and gait performance by RS-scan. Results: Static and dynamic balance ability and spatial-temporal gait decreased significantly after muscle fatigue in knee and ankle joint. Conclusion: These results show that unilateral muscle fatigue of the lower extremities affected postural control and gait. Therefore, therapists and sport trainers should minimize the risks of fall and injuries related to unilateral muscle fatigue.
Purpose: The purpose of this study was to verify the effect of applying clam exercise on improving trunk control and balance ability in stroke patients. Based on this, we tried to provide clinical information. Methods: In this study, 18 patients with chronic stroke were recruited from a rehabilitation hospital. The patients were divided into two groups: a clam exercise group (9 patients) and a control group (9 patients). After 30 minutes of neuro-development therapy, they performed clam exercise or bridge exercise for 3 weeks, 5 times a week for 30 minutes. A trunk impairment scale (TIS) and a postural assessment scale for stroke patients-trunk control (PASS-TC) were performed to evaluate the subjects' ability to control trunk before and after intervention. Balance ability was measured by Balancia before and after intervention. Results: After the training periods, area 95% COP and weight distribution of the affected side were significantly different from the clam exercise group compared to the control group (p<0.05). Conclusion: Based on the results of this study, in can be seen that the clam exercise is effective in improving the balance ability compared to the bridge exercise. Maintaining the standing posture requires muscle strength of the hip abduction and extension, which is the result of the clam exercise selectively strengthening these muscles. Therefore, if you want to provide intervention to improve the balance of stroke patients, it is recommended to perform a clam exercise.
Objective: To control the rate at which body weight drops, forefoot initiates floor contact with the limb relatively extended at each joint. However, when the knee joints could not extend enough with going down the stairs, the forefoot cannot be contact initially. The purpose of this study was to investigate the differences between forefoot and whole foot in initial contract on soleus and tibialis anterior for health young adults when descending stairs. Design: A cross-sectional observational study design. Methods: Fifteen healthy young adults participated in this study. To compare between forefoot and whole foot in initial contact when going down the stairs, this study measured muscle activation on soleus and tibialis anterior. This study used the paired t-test to analyze the collected data and compare the supporting conditions. Results: After analyzing, the muscle activation of soleus was not statistically significant difference as 25.16% at forefoot initial contact and 24.37% at whole foot initial contact when descending stairs (p>0.05). However, the muscle activation of tibialis anterior muscle was significantly difference was 49.19% at forefoot contact and 71.55% at whole foot contact. Conclusions: The results of this study was that the muscle activation of the tibialis anterior was a higher at whole foot contact than that at fore foot contact when descending stairs. This study suggests that the landing strategy of the initial contact is a beneficial effect at the forefoot contact to maintain the postural balance and the muscle performance effectively when descending stairs in individuals with healthy young adults.
본 연구는 노인들의 낙상 위험 기전을 이해하고 필라테스 재활 운동 원리가 노인들의 균형 능력과 자세 안정화에 긍정적 효과를 기대할 수 있는지 선행 연구 자료를 고찰하였고, 재활 필라테스 운동의 낙상 예방 효과에 대한 문헌적 기초자료를 제시하는데 연구의 목적이 있다. 이에 다음과 같은 결론을 제시하고자 한다. 첫째, 재활 필라테스 운동은 척추와 골반의 안정화를 위한 신체 중심부의 강화 운동이 가능하고, 신경근을 촉진시켜 균형과 관절 안정화에 효과가 있다. 둘째, 노화에 따른 고유수용기 감각 저하와 근골격계 퇴행 질환은 균형 능력 상실과 자세 유지의 불안정성을 높여 운동 기능 수행의 어려움과 보행 장애로 낙상 손상 위험을 높이게 된다. 셋째, 재활 필라테스 운동은 노인들의 코어 근력 향상으로 균형과 반응시간 운동 기능 향상을 기대할 수 있으며, 낙상 예방에 관여되는 신체 불균형 개선과 움직임 안정성에 긍정적 영향을 미쳐 낙상 위험률 감소에 기여할 가능성을 제시할 수 있다. 결론적으로 재활 필라테스가 노인운동 프로그램으로서 신체의 근력 향상, 균형 감각 향상, 코어의 안정화 효과를 나타내 근골격계 퇴행에 따른 낙상 손상의 위험 요인을 감소시키고, 노인성 만성질환에 따른 심각한 활동 장애를 예방할 수 있음을 고찰하였다.
Despite of a lot of studies about proprioception tests, there are little study results to investigate the relationship between the functional movement and proprioception level. In this study, we tried to perform quantitative analysis for the effect of ankle joint proprioception level on the one leg standing postural control ability. Nine healthy people volunteered for this study. Force and position aspects of proprioception were evaluated using the electromyography system (EMG) and mobile clinometer application, respectively. The center of pressure (COP) trajectories, measured by a pressure mat sensor, were used for quantitative analysis of balance for each subject. We computed indices and errors of force and position aspects of proprioception from the EMG and ankle angle. Mean velocity of total and anterior-posterior direction (Vm and Vm_ap), root mean squared distance in anterior-posterior direction (RDap), travel length (L), and area (A) of COP trajectories were also calculated as indices of postural control ability of subjects. Two aspects of proprioception showed the low correlation from each other as previous studies. However, the EMG error of gastrocnemius lateral activation showed a high correlation coefficient with COP variables such as Vm (ρ=0.817, p=0.007), Vm_ap (ρ=0.883, p=0.002), RDap (ρ=0.854, p=0.003), L (ρ=0.817, 0.007) and A (ρ=0.700, p=0.036). Within our knowledge, this is almost the first study that investigated the relationship between proprioception level and functional movement. These study results could support that the ankle joint proprioception facilitation exercise would have positive effects on functional balance rehabilitation interventions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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