The changes of vitamin A contents of transitional (7th day postpartum) and mature (60th day postpartum) milk were comparatively studied from 20 Korean lactating women to provide the basic information for recommended dietary allowances. The mean retinol contents($\mu\textrm{g}$/100$m\ell$) of transitional milk in primiparae and multiiparae were 79.71 (${\pm}$50.61) and 73.43(${\pm}$31.02) and those of mature milk in primiparae and multiparae were 44.73(${\pm}$19.03) and 38.25(${\pm}$17.63) respectively. The mean ${\beta}$-carotene contents ($\mu\textrm{g}$/100$m\ell$) of transitional milk in primiparae and multiparae were 10.44(${\pm}$7.43) and 14.15(${\pm}$11.81) and those of mature milk in primiparae and multiparae were 4.97(${\pm}$2.22) and 5.36(${\pm}$4.23) respectively. The total content of vitamin A($\mu\textrm{g}$/100$m\ell$) in transitional milk was 81.44(${\pm}$ 51.47) in primiparae and 75.79(${\pm}$31.99) in multiparae, and those of mature milk in primiparae and multiparae were 45.56(${\pm}$19.12) and 39.14(${\pm}$17.73) respectively. The vitamin A content decreased with increase of lactation period. The mean content of vitamin A between primiparae and multiparae during lactation was not significantly different (p>0.05) However, there was a significant difference in the total vitamin A contents according to lactation period. The average content($\mu\textrm{g}$/100$m\ell$) of retinol in lactating mothers delivered boys and girls were 74.45 (${\pm}$43.84) and 78.96(${\pm}$35.98) in transitional milk, 40.27(${\pm}$16.61) and 42.51(${\pm}$21.22) in mature milk, respectively. However, no significant difference was found between retinol contents contentscontentsin lactating mothers delivered boys and girls. The average contents($\mu\textrm{g}$/100$m\ell$) of ${\beta}$-carotene in lactating mothers delivered boys and girls were 11.34(${\pm}$4.27) in mature milk. The contents($\mu\textrm{g}$/100$m\ell$) of total vitamin A was significantly different (p<0.05) between transitional and mature milk the difference of total vitamin A content between lactating mothers delivered boys and girls. and primiparae and multiparae was not significant(p>0.05) As a result the contents of vitamin A, retinol and ${\beta}$-carotene in transitional and mature milk decreased according to the increase of lactation period.
Objectives: The aim of this study was to observe the changes of women's postpartum symptoms, the quality of life and depression scale over the first six weeks after childbirth. Methods: Twenty seven mothers who received Korean medical treatment in the outpatient department treatment (from September 27th, 2017 to January 5th, 2018) were evaluated for Verbal numerical rating scale (VNRS), edema index, EuroQol Visual Analogue Scale (EQ-VAS), and Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Results: There were 17 high risk participants (63.0%) and 10 normal participants (37.0%). The VNRS of edema is the highest in the first week, and the VNRS of joint pain is the highest from the second week to the sixth week in all patients. The Extra Cellular Water/Total Body Water (ECW/TBW) of high risk group significantly decreased from $0.403{\pm}0.011$ to $0.387{\pm}0.006$(p<0.05) in the first 2 weeks. The ECW/TBW of normal group significantly decreased from $0.393{\pm}0.070$ to $0.383{\pm}0.011$ (p<0.05) in the first 2 weeks. The EQ-VAS of high risk group increased from $64.12{\pm}13.941$ to $69.35{\pm}18.155$ (p<0.05) in the first 2 weeks. But this difference was not significant statistically (p=0.234). The EQ-VAS of normal group significantly increased from $62.50{\pm}21.763$ to $74.00{\pm}9.661$ (p<0.05) in the first 2 weeks. The difference of EPDS was not statistically significant between the first week and the sixth week in every participants. Conclusions: VNRS was the highest in edema in the first week, joint pain was the highest from the second week to six week. The edema index of high risk groups was higher than that of the normal group in the first week (p<0.05). The EQ-VAS of normal group significantly increased (p<0.05) in the first 2 weeks but high risk group didn't. In the EPDS, the ratio of nine or more points of high risk group was more than twice than normal group in the first 2 weeks.
산후에 발생하는 젖낭종은 수유 중인 여성에게서 흔히 나타나는 양성 질환이다. 유선후층 지방층, 유방확대 보형물 주변에 생긴 젖낭종은 비교적 드문 형태이다. 34세의 출산 후 1달이 지난 여성은 2주 전부터 시작된 좌측 유방의 확대를 주소로 내원하였다. 출산 후 지속적으로 유축기를 사용해왔다. 좌측 유방은 초음파상에서 보형물 주변에서 관찰되는 고에코의 액체성분으로 관찰되었다. 초음파 유도하 세침흡인으로 모유 성상의 액체가 배액되었다. 세포검사 결과에서 젖낭종을 시사하는 결정체들이 관찰되었다. 다양한 원인, 특히 유방 보형물 관련 역형성 거대 세포 림프종으로 인해 보형물 주변에 액체가 관찰될 수 있다. 영상의학적 소견, 임상적 정보 그리고 세포학적인 분석들을 종합하여 적절한 치료에 도움을 받을 수 있을 것으로 사료된다.
1992년 10월 1일부터 1993년 3월 31월까지 영남대학교 의과대학 부속병원 산부인과에 입원하여 만삭분만한 정상산모 35명을 대조군으로, 경증 자간전증 환자 23명을 대상군으로 일산화탄소혈색소와 혈청 철의 농도를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 혈청철의 농도는 임신성 고혈압 환자군에서 $86.5{\pm}6.1{\mu}g/dl$, 정상 산모군에서 $53.2{\pm}6.1{\mu}g/dl$로 임신성 고혈압 환자군에서 유의성 있게 증가하였고, 일산화탄소혈색소 농도도 각 군에서 분만 전 $0.61{\pm}0.21{\mu}g/dl$, $2.55{\pm}0.4{\mu}g/dl$, 분만후 $0.53{\pm}0.2{\mu}g/dl$, $1.21{\pm}0.4{\mu}g/dl$로 임신성 고혈압 환자군에서 높게 나타났다. 간세포 손상의 근거로서 SGOT, SGOP 및 적혈구 파괴의 근거로서 혈색소치와 혈액농축의 근거로소 적혈구용적치는 각각 양 군에서 의의있는 차이가 없었다. 이상의 결과로 미루어 보아 경증 자간전증 환자군에서 정상 산모군에 비하여 혈청 철과 일산화탄소혈색소가 훨씬 증가하였음을 관찰 할 수 있었다.
Due to insufficient clinical information, most cervicovaginal smears from pregnant or postpartum women have been screened without regard to pregnancy-related cytological changes. Here, we have reviewed 116 abnormal cervicovaginal smears from 103 pregnant and postpartum women. Initial cytological diagnoses revealed the following: 9 cases of high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL), 8 cases of low-grade squamous intraepithelial lesions (LSIL), 85 cases of atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS), and 14 cases involving atypical glandular cells of undetermined significance (AGUS). 31 cases upon review, involved pregnancy-related cytological changes, comprising 25 cases of decidua cells, 4 cases of Arias-Stella reaction, and 2 cases of cedidual cells coupled with Arias-Stella reaction. Interpretation errors were detected in 14 cases: 13 cases of decidual cells interpreted as either ASCUS favor reactive or ASCUS ruled out HSIL, and one case of Arias-Stella reaction was interpreted as ASCUS ruled out HSIL. Decidual cells and degenerated glandular cells with Arias-Stella reaction can result in diagnostic mistakes. In order to avoid misdiagnosis and unnecessary surgeries, both clinicians and pathologists must be aware of the pregnancy-related cytological changes. The clinician should also always inform the pathologist on the pregnancy status of the patient.
Purpose: The purpose of this study was to determine whether upright position is effective in labor through systematic review in randomized controlled trials. Methods: We established the PICO (Patient-Intervention-Comparator-Outcome) strategy, and reviewed 282 literatures from national and international electronic databases, and finally selected 9 references based on inclusion and exclusion criteria. We evaluated the quality of references and carried out a meta-analysis. Results: The maternal outcomes showed that the duration of their second-stage labor was 2.29 minutes shorter than that of the women in the recumbent position, and were less likely to have episiotomy. The other outcomes, including the mode of delivery, blood loss, hemoglobin level, use of oxytocin, use of analgesics, and perineal laceration, did not differ between the groups. The fetal heart rate abnormality occurred less than in the control group. The Apgar scores of the groups did not differ. Conclusion: There is evidence that an upright position in the second stage of labor reduces the duration of the second stage of labor, the incidence of episiotomy, and an abnormal fetal heart rate.
Purpose: The purpose of this study was to examine the applicability of a flipped learning course in Women's Health Nursing for nursing students. Methods: A total of 200 senior nursing students participated in flipped learning class of pregnancy, delivery and postpartum area, which included team-based learning and self-reflection for 8 weeks. One group pre-post test design was adopted and the changes in learning motivation and satisfaction were examined. In addition, reflective journals of the students were analyzed by making a qualitative content analysis. Results: Students showed a significant increase in score of learning motivation in the posttest (t=-4.47, p<.001). They had a mean of 3.90 in learning satisfaction out of possible five points. As a result of content analysis, three themes were selected: 'Improved attitude toward active learning', 'Burden caused by excessive workload', and 'Valuing to the team-based activity' To be specific, six sub-themes were selected, with three positive and three negative categories: 'improved class attention and understanding', 'positive class participation by preparing lessons in advance', 'peer interactions through discussion', 'A lot of time and effort consuming', 'stress caused by the burden of preparing lessons', and 'difficulties in cooperative activities'. Conclusion: This study supports and confirms that the flipped learning can be a creative instructional model of positive teaching-learning strategy in clinical nursing courses to enhance students' learning motivation.
Background: This study aimed to identify factors associated with women's decisions to attend cervical cancer screening and to explore those linked with intention to attend in the coming year and to continue regular screening. Materials and Methods: A community based case-control study was conducted among woman 30-60 years of age in catchment area of Chatapadung Contracting Medical Unit (CCMU), networking of Khon Kaen Center Hospital, Thailand. Self-administered questionnaires were used to collect data, and in-depth interviews were then performed to explore in greater detail. Results: There were 195 participants. Only one third (32.3 %) had been screened for cervical cancer within the past 5 years. Some 67.7% reported that they had not been screened because they had no abnormal symptoms, single marital status, and no children. Only 10.6% of those never had screening intent to be screened within the next 12 months. High family income (adjusted OR=2.16, 95%CI=1.13-4.14), good attitude towards a Pap test (OR=1.87, 95%CI=1.09-4.23), and having received a recommendation from health care providers were important factors associated with decisions to attend cervical cancer screening (OR=1.73, 95%CI=1.01-4.63). From in-depth interviews, there were five reasons of their decisions to attend cervical cancer screening including yearly check-up, postpartum check-up, having abnormal symptom, encouragement by health care providers, and request from workplace. Conclusions: High family income, good attitude towards a Pap test, and receiving proper recommendation by health care providers, were important factors associated with decision to have cervical cancer screening among women 30-60 years old. Trying to enhance these factors and reduce barriers regarding screening, may increase the coverage rate for cervical cancer screening in Thailand.
Purpose: This study aimed to provide fundamental information about childbirth and antenatal care for pregnancy women and to find differences in mother's antenatal care and delivery service satisfaction between vaginal delivery and cesarean section. Methods: This study was conducted in 4 residential areas and a study sample of 184 postpartum mothers who agreed to collect data. Data was collected from September 1 to October 20 2007 and a structured questionnaire were recruited by the survey. The data was analyzed by t-test and chi-squire test using SPSS/WIN 12.0. Results: There was a significant difference in delivery place between vaginal delivery and cesarean delivery. Only 10.7% of vaginal delivery group delivered in general hospitals, however 24.5% of the cesarean section group delivered in general hospitals. Early antenatal care also showed statistical difference in mode of delivery. 43.5% of vaginal delivery mothers visited hospitals for the detection of pregnancy but 28.3% of cesarean section mothers did that. Vaginal delivery mothers more satisfied with her own delivery method and suggested a vaginal delivery to others. Conclusion: These results suggest that cesarean section mother's sensitivity of early antenatal care was less than vaginal delivery mother. Satisfaction related to delivery care services were higher in the vaginal delivery group.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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