Therapeuticre rehabilitation of young children has often included the use of walker as mobility aids. Traditional walkers have four vertical legs, a horizontal bar in front of child, and horizontal bars on either side which also serve as hand grip. Child pushes it. It is called 'anterior walker'. 'Posterior walker' have been introduced which the child pull along behind himself during ambulation. The purpose of this investigation was to compare specific gait characteristics of children with developmental disability, while they ambulated with anterior and posterior walker. Using the posterior walker, specific gait characteristics improve than using anterior walker.
The purpose of this study was to compare the effects of anterior walker and posterior walker on gait parameters and body alignment of children with cerebral palsy. The intraclass correlation coefficient was .99 for intertester reliability. Intratester reliability was between .96 and .99. The use of posterior walker increased gait velocity and facilitated more upright posture. The measurement of joint angle program was found to be reliable to measure range of motion. This study has a limitation of generalizing the results to all children with cerebral palsy. Research is required to investigate the effect of posterior walker on energy efficiency.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.7
no.3
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pp.339-348
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2012
Purpose : The purpose of this study is to compare muscle activations of neck, trunk and leg in cerebral palsy of spastic diplegia with genu recurvatum and knee flexion contracture, when using anterior and posterior walkers. Methods : We selected 21 cerebral palsy and received the written consent to participate in this study. The inclusion criteria for participation required patients to have spastic diplegic CP; to be between 3~6 years of age, to have a GMFCS III grade, to have no botulinum toxin injection and orthopedics surgery within before six months starting the study. Measurements of muscle activities (sternocleidomastoid, splenius capitis, rectus abdominis, erector spinea, gluteus maximus, rectus femoris, medial hamstring and calf muscles) were evaluated anterior and posterior walker ambulations. Statistical evaluation of these data were accomplished by utilizing the paired t-test and independent t-test by SPSS 20.0 program. Significance level was set at p<.05. Results : The following results were obtained. There was significant difference on muscle activation of neck, trunk and legs(soleus except) in anterior and posterior walkers. There was no significant difference in muscle activation of neck but significant difference in muscle activation of trunk, legs between genu recurvatum and knee flexion contracture(rectus abdominis, medial hamstring when using anterior walker, rectus abdominis, erector spinea, gluteus maximus, medial hamstring when using posterior walker). Conclusion : The conclusion of this study is the different knee joint forms would have different effect on muscle activation of trunk and legs while cerebral palsy of spastic diplegic ambulated with anterior walker and posterior walker.
Purpose: Dandy-Walker syndrome is a rare congenital brain malformation that occurs one in every 25,000-35,000 live births, mostly in females. It is characterized by cystic enlargement of the fourth ventricle, agenesis or hypogenesis of the cerebellar vermis and enlargement of the posterior fossa. In this report, the authors aimed to address a rare case of a 14-months-old female Dandy-Walker syndrome patient that is presented with submucous cleft palate. Methods: A 14-months-old female patient admitted to our outpatient clinic, via the department of pediatrics, with the complaints of nasal regurgitation, choking and breathing difficulties. She was diagnosed as Dandy-Walker syndrome by magnetic resonance imaging evaluation, at another hospital and underwent a shunt operation for the hydrocephalus continuing treatments. On physical examination, she had structural abnormality of bifid uvula, and palpable notch in the posterior surface of the hard palate. Her submucous cleft palate was corrected, which used a double opposing Z-plasty under general anesthesia. Results: In a follow-up period of 2 months, no complications, such as wound dehiscence, necrosis and infection occurred, which shows satisfactory results. She consulted with pediatric neurologists and physical therapists for further evaluation and management of the abnormalities in the central nervous system. Conclusion: Dandy-Walker syndrome patient with a cleft palate is a very rare case to find, which only a few cases are reported around the world. Authors would like to share this case of Dandy-Walker syndrome patient, with submucous cleft palate, who underwent a double opposing Z-plasty that shows satisfactory results.
Neurocutaneous melanosis (NCM) is a rare congenital syndrome consisting of benign or malignant melanotic tumors of the central nervous system with large or numerous cutaneous melanocytic nevi. The Dandy-Walker complex (DWC) is characterized by an enlarged posterior fossa with high insertion of the tentorium, hypoplasia or aplasia of the cerebellar vermis, and cystic dilatation of the fourth ventricle. These each two conditions are rare, but NCM associated with DWC is even more rare. Most patients of NCM with DWC present neurological symptoms early in life such as intracranial hemorrhage, hydrocephalus, and malignant transformation of the melanocytes. We report a 14-year-old male patient who was finally diagnosed as NCM in association with DWC with extensive intracerebral and spinal cord involvement.
Journal of Institute of Control, Robotics and Systems
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v.16
no.9
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pp.823-826
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2010
In this study, the control method of assistive robot was developed for the elderly. The control method of gait-assistant-robot was proposed considering the change of COP (Center of Pelves), BOS (Base of Support) and comparative analysis of the moving velocity for the elderly. We analyzed the movement of COP of the body and its velocity of the elderly equipped with manual walker and gait-assistant-robot. As a result, change in COP was greater from left to right than from anterior to posterior; also, the average velocity of the movement of COP and manual walker for manual walker gait was 0.7(m/s). Therefore, it is necessary to concern more on the left-right balance and synchronization of the velocity of COP.
Yazici, Esra;Kose, Sefanur;Gunduz, Yasemin;Kurt, Elif Merve;Yazici, Ahmet Bulent
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.39
no.1
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pp.58-61
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2022
Mega cisterna magna (MCM), one of the members of the Dandy-Walker complex, is a developmental malformation of the posterior fossa that is larger than 10 mm but morphologically does not affect the vermis and cerebellar hemispheres. Reports of psychiatric disorders associated with this anomaly are rare. We present the case of a patient with MCM who presented with a psychotic manic attack and was diagnosed with bipolar disorder. A 28-year-old female, single housewife, university graduate, presented with irritability, decreased sleep and appetite, distraction, and agitation. The patient also had a delusion of reference. In the clinical follow-up, an increase in energy and an increase in the amount of speech were observed. Her neurological examination was normal, and cranial magnetic resonance imaging revealed an MCM. The relationship and clinical significance of MCM with psychosis and mood disorders have not yet been fully elucidated. It is not known whether this association is accidental or based on etiological commonality. The purpose of this case report is to review the relationship between the cerebellum and psychiatric symptoms and to contribute to the literature.
Kim, Do-Hyun;Choi, Jang-Hwan;Lee, Jung-Ha;Kim, Hee-Sup
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.55
no.1
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pp.29-33
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2012
PHACE association is a rare neurocutaneous condition in which facial hemangiomas associate with a spectrum of posterior fossa malformations, arterial cerebrovascular anomalies, cardiovascular anomalies, and eye anomalies. We reported a case of PHACE association in a premature infant showing facial, intracranial, and oropharyngeal hemangiomas with evidence of the Dandy-Walker variant and complicated cardiovascular anomalies, including a right-sided aortic arch and an atypical patent ductus arteriosus arising from a tortuous left subclavian artery. To our knowledge, intracranial hemangiomas are rare in PHACE association, and a concomitant oropharyngeal hemangioma has not been previously reported in the PHACE association literature. In infants presenting with large, plaque-like facial hemangiomas, it is important to conduct active cardiovascular and neurological evaluations. Special attention should be given to the laryngoscopic examination to search for additional hemangiomas in the airway.
The purpose of this study was to evaluate growth changes and skeletal characteristics of Korean children with Class III malocclusions from 10 to 14 years of skeletal age. Radiographs of 60 children with Class III malocclusion and 60 normal controls were assessed. Both groups were subdivided into 6 samples according to sex and skeletal age. Skeletal age was assessed using handwrist X-rays using the Greulich and Pyle norms. The Krogman-Walker plane (occipitale-maxillon) through Sella was used as a reference plane in this study with x-axis perpendicular to the x-axis. Sir Student t-tests were conducted to compare the control group with the Class III group according to each gender a:nd age. The characteristics of Class III malocclusion group compared to the control group included shorter anterior and posterior cranial base, shorter and retrusive maxilla, forger mandible, increased molar-incisor distance, retroclined lower incisors, labially proclined upper incisors, and anteriorly located mandibular molar, smaller upper and middle facial depth, and larger lower facial depth. Landmarks representing facial depth, size of maxilla and mandible, and their AP relationship including anterior facial height indicate that growth characteristic was determined early in life. But growth Pattern of cranial base and some of the dental landmarks showed progressive divergence between Control and Class III groups with age. The position of the posterior border of the mandible was found to be significantly forward in both females and males by the age of 14 and at the anterior border in males and females at all ages. Hyperdivergent mandibular plane, changes in anterior segment of mandible, small anterior cranial base, and decrease in cranial base flexure was also noted.
Journal of rehabilitation welfare engineering & assistive technology
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v.8
no.4
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pp.259-265
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2014
The aims of this study are to investigate the walking intention detection of a rollator based on Infraed (IR) sensor measuring knee joint anterior displacement and leg muscle activities. We used Active Walker attached IR sensor to measure the knee joint anterior displacement and EMG signal of leg muscles(rectus femoris, biceps femoris, tibialis anterior, gastrocnemius) were taken by Delsys bagnli-8ch. Subjects were eight healthy males(age $23.7{\pm}0.5years$, height $175.4{\pm}2.3cm$, weight $70.6{\pm}5.6kg$) and they were involved in experiments which had been proceeded 30 minutes a week, during 3 weeks. This system indicates that the knee joint anterior displacement had the distinction increases according to the gait slope and velocity. We showed the increase of the femoral muscle activities along the anterior tilt and the increase of the crural muscle activities along the posterior tilt.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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