Objective : The purpose of this study is to determine the efficacy and safely of Hwangryunhaedok-tang Pharmacopuncture (HHT-PA) therapy on post-stroke depression (PSD) in stroke patients. Methods : Fifteen PSD patients has been recruited and evaluated with liver function test (LFT) and renal function lest (RFT) and depression scales, Beck Depress ion Inventory (BDI) and Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) before and after HHT-PA treatment. Results : HAM-D score significantly decreased after HHT-PA treatment regard less of improving of motor function. But BDI score did not decrease significantly. All results of LFT and RFT were in normal range before and after HHT-PA treatment Conclusion : These results showed that HHT-PA decrease PSD symptoms and has safety on stroke patients, although has no effect on improving of motor impairment.
Purpose: The purpose of the present study was to investigate the prevalence and related factors of sleep-wake disturbance (SWD) in Korean post-stroke patients. This study was the first to address post-stroke SWD in Korea using a structured questionnaire. Method: We investigated the prevalence of SWD and related factors including lesion location, stroke severity, presence of depression and fatigue. We assessed sleep-wake pattern including quality of sleep, sleep latency, wake episodes, wake time after sleep onset, daytime sleep episode and sleep time at daytime. Ninety stroke patients admitted to a university affiliated hospital in Seoul between the period September 2008 and January 2009 were included in the study. Result: Thirty five patients (38.9%) complained insomnia and 32 (35.6%) complained excessive daytime sleepiness (EDS). Quality of sleep (p=.000), sleep latency (p=.000) and total sleep time (p=.001) were significantly poorer in 16 patients with both insomnia and EDS than in the others. The related factors to insomnia were level of education (p=.030), depression (p=.007) and fatigue (p=.034), though related factors to EDS were stroke onset time (p=.049), stroke severity (p=.005), motor dysfunction (p=.035), dysphasia (p=.018), fatigue (p=.001) and lesion location (p=.019). Conclusion: Sleep-wake disturbance is a common problem in Korean stroke patients. Strategies to improve quality of sleep are urgently needed in the post-stroke patients.
Objectives : In this study we investigated BDI(Beck Depression Inventory) improvement of poststroke depression Patients who took the acupuncture with aromatherapy, in order to examine its capacity as a new treatment and to establish a primary data for further studies of developments of diverse Practical acupunctures. Methods : Physicians applied the acupuncture with aromatherapy every day for two weeks. We had evaluated baseline characteristics and BDI of all Patients, and revaluated BDI and examined the side effects two weeks later. The qualified Patients were classified into two groups, depression group (more than 10 points and 10 in BDI) and non-depression group (less than 10 points in BDI) according to the baseline BDI. Results : The study was completed with 27stroke patients. The acupuncture with aroma therapy was applied in 18 post-stroke depression patients and 9 non-depression patients for 2 weeks. And the result showed that the BDI scores in the depression group decreased to $16.5{\pm}11.1$ after the treatment (compared to $24.4{\pm}11.5$ before the treatment). so proved the significant effect on post-stroke depression of the acupuncture. On the other hand. the scores in the non-depression group increased to $9.2{\pm}9.5$ (compared to $3.3{\pm}3.0$). Conclusions : The acupuncture with aromatherapy applied on post-stroke depression patients showed the effect of BDI improvement. Further researches are needed to evaluate the distinct functional mechanism of acupuncture with aromatherapy, and to estimate its effectiveness by well-designed randomized controlled trial.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.7
no.4
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pp.451-458
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2012
PURPOSE: The purpose of present study was to determine effects of circuit class training (CCT) on the synthesis of central serotonin in people with post-stroke depression. METHODS: Forty patients with mild post-stroke depression were participated in current study. All subjects were assigned to two groups of CCT (circuit class training) group and SW (stretching and weight shifting) group. Both groups were performed for 80 minutes. The change of blood f-Trp, BCAAs, f-Trp/BCAAs and serotonin according to period training time were examined and the following results were obtained. RESULTS: In the CCT group, f-Trp, BCAAs, and f-Trp/BCAAs increased according to the time point. However, after 24 hour of circuit class training, all of these were significantly decreased by those before training. The change in blood levels of serotonin was the highest in immediately after the training in the CCT group while it was not changed significantly in the SW group. CONCLUSION: It can be seen that CCT can change the serotonin level and have an effect on the synthesis of central serotonin in people with post-stroke depression.
Kim, Gi-Yon;Kwon, Bo-Eun;Hur, Hea-Kung;Roh, Young-Sook;Shin, Myoung-Jin
Korean Journal of Adult Nursing
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v.24
no.3
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pp.317-326
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2012
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of an exercise program on muscle strength, Activities of Daily Living (ADL), health perception, and depression among post-stroke elders. Methods: Nonequivalent control group design with pretest and posttest was used. A total of 23 post-stroke elders who met inclusion criteria were recruited. Muscle strength in upper and lower extremities, ADL, health perception, and self-rated symptoms of depression were measured. The exercise program consisted of deep breathing, range of motion, and muscle strengthening exercises using Thera-band, 30~40 min/day, three days a week, for 12 weeks. Results: Muscle strength of right shoulder (U=11.50, p=.001), right leg (U=13.50, p=.002), and health perception (U=24.00, p=.010) in the experimental group was significantly higher compared to the control group at 12 weeks of post-intervention. Depression scores were significantly lower in the experimental group compared to the control group at 6 weeks (U=28.00, p=.021), at 12 weeks (U=22.00, p=.006) of an exercise program. Conclusion: By applying this program, post-stroke elders showed increases in muscle strength and a decrease in depression as well as improvement of health perception. Further study is needed to verify the effects of the exercise program on cardiovascular physiologic variables through long-term follow-up.
This study was carried out to investigate the post stroke depression (PSD) occurrence in acute stroke patients and to identify the factors that influence PSD. The study subjects were 104 adults in their 20s or older who were scheduled to be discharged due to inpatient treatment for ischemic stroke in two hospitals. Data were collected using Post Stroke Depression Scale for PSD, Multidimensional Scale of Perceived Social Support for social support, National Institutes of Health Stroke Scale for stroke severity, and Modified Rankin Scale for disability. The average length of stay after stroke onset of the study subjects was 5.9±2.1 days, and 79.8% were within 7 days. Stroke severity score was an average of 2.4±2.5 out of 42 points, and disability score was an average of 1.6±1.1 out of 6 points. Among the subjects, 32.7% had mild or more severe depression after stroke. The subjects with no religion, severe disability, high stroke severity, and less family support had a higher likelihood of experiencing PSD. These results show that depression can appear in the early stages of stroke onset. Therefore, it is necessary to develop nursing guidelines for depression intervention after acute stroke, including continuous early assessment of depression from the acute phase of stroke and religion or family support.
Stroke is one of the leading causes of death in Korea. Because of their sequelae, strokes are categorized as a sudden-onset, constant course chronic illness which needs continuous efforts for rehabilitation. Unfortunately, there are few community based rehabilitation program for post-stroke patients who stay at home. The authors developed a community based selp-help management program for post-stroke patients to enhance their rehabilitation process. The program consists of five sessions and each session contains health education. ROM exercise, ADL training, and stress management like foot reflexology. A professor and two graduate students of nursing college coordinated the program. To test the effects of the program we conducted a 5 week program to the 10 conveniently selected post-stroke patients who were living in Kang-buk district of Seoul. The Questionnaires about ADLs, IADLs, depression and life satisfaction were asked to the all subjects before and after program. The hand grisp power and muscle strength of four limbs were measured at the end of each sessions. The analysis of data revealed that the program was effective to increase the ADLs, IADLs, and muscle strength and to decrease the depression levels of subjects. However, there was no significant difference between pre and post hand grisp power and life satisfaction. Because the program was effective to Improve the physical and psycholocial function of subjects, we suggest continual development and Implementation of community based self-help management programs.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.25
no.6
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pp.1119-1128
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2011
The aim of this study is to collect and analyze clinical studies on acupuncture therapies of Post-stroke depression, and to suggest a method on study about acupuncture therapies. In this thesis, electronic searches were performed. Also, 6 major journals associated with oriental medicine in Korea were searched manually. Through searching, 27 studies were selected and analyzed. There were 24 controlled studies and 3 non-controlled studies. Treatment methods were acupuncture, electronic-acupuncture, eye-acupuncture, abdominal-acupuncture and pharmaco-puncture. The percentages of these treatment method were 59.2%, 29.6%, 3.7%, 3.7% and 3.7%, respectively. Acupuncture points such as GV20, PC6, ST36, SP6, LV3, GV24, GV26, LI14, LI11, H7, ST40, GB20, GB34 and LI15 were used. In comparison of results before and after acupuncture treatment, there were statistically significant improvement in 26 studies. Based on the results from above, the studies on acupuncture for Post-stroke depression needs to be standardized and more appropriate high-quality study models should be introduced.
An explanatory design was employed to identify the relationship of physical, emotional & social readjustment and social support of post hospitalized stroke patients and their caregivers. A convenient sample of 254 patients who given follow-up care at the outpatient department after discharge and 225 caregivers were recruited. Mental Status Questionnaire (MSQ), Social Support Inventory Stroke Survivors (SSISS), Illness intrusiveness(II), Instument Activity of Daily Living(IADL), Center of Epidemilogic Studies-Depression(CES-D), social activity and caregiver burden were used for measurement in this study. Results showed patient's physical level measured by IADL and psychological level measured by depression were high. But social activity was low. Cognitive function, depression & social activity were not significantly different by the posthospitalized period, but IADL was. The source of professional support was mostly the physician at the outpatient department. The family support was found significantly related to patient's depression & social activity and caregiver's subjective burden. Professional support was found significantly related to patient's IADL & depression. Illness intrusiveness as a mediating variable was a sig nificantly predicting power on patient's IADL & depression. The path analysis was used to identify the variables to predict the physical, emotional, and social status of patients. As a result, patient's age, cognitive function, illness intursiveness and professional support significantly predicted the level of IADL ; patient's cognitive function, illness intrusiveness and family support significantly predicted the level of depression ; and patient's age and family support significantly predicted the level of social activity of posthospitalized stroke patients. Based upon these results, the rehabilitation programs to reduce the illness intrusiveness and improve cognitive funtion were recommended for the readjustment of the stroke patients. This model of the readjustment of the posthospitalized stroke patients is recommended as the framework for care of the stroke patients.
The purpose of this study was to determine the effects of self-help management program which strengthens self-efficacy for post stroke elders who attend day care center in Chongju. One group pretest-posttest design was used, and the subjects were 7 post stroke elders with hemiparesis. The self-help management program consisted of 5 sessions and each session included group education on stroke, ROM exercise, recreation and self-care strategies. Those strategies for encouraging and reinforcing self-efficacy provided verbal persuasion, performance accomplishment and vicarious experience. All subjects were questioned before and after the program about ADLs, IADLs, self-efficacy, self-care behavior and depression. The analysis of data revealed that the program was effective to increase the IADLs, self-efficacy and self-care behavior. However, there was no significant difference between pre and post ADLs and depression. The results indicated that this program may be adopted to improve the physical and psychological function of post stroke elderly patients in community settings.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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