Purpose: This study aimed to determine the level of postpartum posttraumatic stress disorder (PTSD) and postpartum depression (PPD) in Korean mothers with healthy babies and to explore the factors related to postpartum PTSD. Methods: This study used a longitudinal survey design to explore the levels and association of PPD and PTSD. Two hundred women were recruited during pregnancy and the data were collected via online survey from 166 mothers (84% retained) who gave birth to healthy babies, at two postpartum periods: Fear of childbirth was assessed at the 1st week; and spousal support, PPD, and postpartum PTSD were surveyed at the 4th week postpartum. Descriptive statistics, t-test, one-way analysis of variance, Chi square test, and multiple regression were done. Results: The mean age of mothers was 33.12 (±3.97) years old. Postpartum PTSD was low (8.95±6.49) with 1.8% (n=3) at risk (≥19). PPD was also low (6.68±5.28) and 30.1% (n=50) were identified at risk (≥10). The comorbid rate of PPD with PTSD was 6%. Mothers who did not have a planned pregnancy had higher scores of PPD (t=-2.78, p=.008), whereas spousal support and PPD had negative relationship (r=-.21, p=.006). The overall explanatory power for postpartum PTSD was 55.2%, of which PPD was the only significant variable (β=. 76, t=13.76, p<.001). Conclusion: While only 1.8% was at risk of postpartum PTSD at 4 weeks postpartum, PPD prevalence was 30.1% and PPD was the only influential factor of postpartum PTSD. Assessment and counseling of PPD are required as well as screening for postpartum PTSD. More research is also needed on postpartum PTSD in Korean women.
본 논문은 현기영의 "순이삼촌"을 중심으로 역사적 트라우마에 따른 외상후 스트레스 장애(PTSD)의 치료과정을 탐구한 것이다. 주된 연구방법으로는 주디스 허먼의 이론을 적용하였으며, 논의된 결과는 다음과 같다. 첫째, 순이삼촌은 제주4 3사건 당시의 집단 학살 현장에서 기적적으로 살아남았다. 그러나 30년 동안의 유예된 삶을 살면서 그녀는 역사적 트라우마에 시달린다. 이를 치료하기 위해서는 그녀의 외상 증세인 환청, 결벽증 등과 같은 원인을 알아야 한다. 또한 국가 사회적으로 피해자가 치료를 받을 수 있는 도움이 필요하고, 역사 정의가 바로 서야 한다. 둘째, 순이삼촌은 북촌 일대에서 행해지는 제삿날이나 '옴팡밭'에서 일할 때 발견되는 '흰 뼈'와 '납탄환' 등으로 인해 외상을 재경험한다. 이를 치료하기 위해서는 애도가 필요하다. 애도의 과정은 그녀에게 심적 고통을 야기하는 외상 당시의 체험과 증언을 해야 하고, 이를 말할 때 자신의 정서를 솔직하게 고백해야 한다.셋째, 역사적 트라우마를 해소하기 위해서는 자신뿐만 아니라 피해자와 공동체 사이의 연결 복구가 이루어져야 한다. 이러한 과정을 통해 개인은 자기서사에서 집단서사로 치료의 장이 확장됨을 경험하면서 동시에 슬픔을 극복할 수 있는 자신감을 얻는다. 그 결과 외상치료는 회복단계에 도달한다.
Purpose: The purpose of this study was to develop a resilience enhancement program applying mindfulness meditation (REP-MM) and evaluate the effects of the program on post-traumatic stress (PTS), resilience, and health-related quality of life (HRQoL) in patients with ileostomy. Methods: The REP-MM was developed by combining the resilience enhancement program with mindfulness meditation according to four patterns. The program was developed through identifying patients' needs, reviewing relevant literature, developing a preliminary program, and testing content validity and user evaluation. The participants were 55 patients with ileostomy. We conveniently assigned 27 patients to the experimental group and 28 to the control group. The study was conducted in conducted in a hospital from January 22 to May 30, 2019. The REPMM was provided to the experimental group, and conventional ileostomy care was provided to the control group using a nonequivalent control-group pretest-posttest design. Results: ANCOVA revealed that the levels of PTS (F = 321.64, p < .001), resilience (F = 111.86, p < .001), and HRQoL (F = 31.08, p < .001) in the experimental group were higher than those in the control group when comparing pretest to posttest changes. Conclusion: The REP-MM is effective in PTS, resilience, and HRQoL in patients suffering from post-stoma creation crisis. The REP-MM can induce positive self-recognition changes in patients with ileostomy through dispositional, situational, relational, and philosophical interventions. We suggest nurses reduce PTS and improve resilience and HRQoL in patients with ileostomy.
Park, Choong-hee;Chun, Juhyeon;Hahm, Yumi;Kang, Deok Ho;Park, Bum-Jin
인간식물환경학회지
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제24권6호
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pp.693-705
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2021
Background and objective: This study was conducted to investigate the effects of forest therapy programs on reducing post-traumatic stress disorder (PTSD), depression and improving mood states in fire officers. Methods: To determine PTSD, depression, and mood states before and after the forest therapy program, the survey results of 185 fire officers were analyzed. Frequency analysis was conducted to identify the demographic characteristics of the participants, and Wilcoxon signed-rank test to analyze the differences among group. Results: As a result of a comparative analysis of PTSD before and after the program, there was a significant decrease in PTSD from 10.65 ± 12.00 to 5.64 ± 8.29 after the program. Depression also showed a statistically significant difference from 3.21 ± 4.00 to 2.21 ± 3.47 after the program. As a result of comparatively analyzing mood states before and after the program, there was an increase in positive factors and a decrease in negative factors. Total mood disturbance (TMD) also showed a statistically significant decrease from 5.78 ± 17.37 to -7.38 ± 10.35 after the program. Conclusion: This study has significance in verifying that forest therapy programs can bring psychological changes to fire officers, and these results can be used as a basis for stress management and relief of fire officers.
본 연구는 음악치료가 119구급대원(이하 구급대원)의 외상 후 스트레스(post-traumatic stress; PTS) 감소에 미치는 영향과 음악치료 효과의 지속성을 알아보고자 수행되었다. 연구대상은 C지역의 구급대원 42명으로 2019년 11월 25일부터 2020년 3월 1일까지 연구를 진행하였다. 실험군 21명은 매일 2회씩 5일간 총 10회의 음악치료 프로그램을 진행하였다. 프로그램은 음악치료 전문가 2인에 의해 진행되었으며, 각 단계는 즉흥적으로 연주하기, 리듬 창작 활동, 난타, 신체 활동 등 목표에 필요한 중재기법이 적용되었다. 대조군은 실험군의 프로그램 진행과 동일한 시간에 자유로운 휴식(TV시청, 휴대폰게임, 수면, 운동 등)을 취하도록 하였다. 연구 결과 대조군은 음악치료 적용 전과 후의 외상 후 스트레스의 차이가 없었으나, 실험군은 음악치료 적용 전에 비해 직후의 PTS가 크게 감소하였고, 4주 후와 12주 후에는 PTS가 점차적으로 증가하였다(p<.05). 따라서 정기적이고 반복적인 음악치료는 구급대원의 외상 후 스트레스 수준을 경감시킬 수 있는 효과적인 방법으로 판단된다.
Objective : This study is conducted to investigate the effect of Astragali Radix on Post Traumatic Stress Disorder(PTSD) induced by the Single Proposed Stress(SPS). Methods : The experiment was conducted with five groups; SAL groups with only saline treatment, SPS group, SPS + ARX25 group, SPS + ARX50 group, and SPS + ARX100 group. After applying SPS, saline and ARX were administered for 14 days to identify the change of body weight, sucrose intake amount, and behavioral changes through Open Field Test(OFT) and Forced Swimming Test(FST). After the behavioral experiment, plasma corticosterone levels, serotonin, norepinephrine and dopamine concentrations were measured by enzyme-linked immunoassay in medical prefrontal cortex, hippocampus, and amygdala. Brain-derived neurotrophic factor(BDNF) in the hippocampus was measured using Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction. Results : Weight change has significantly decreased in the SPS group compared to the SAL group(p<0.05). On day 14, the sucrose intake of rats has significantly increased in the SPS + ARX100 group compared to the SPS group(p<0.05). In OFT, the number of staying in the central space has significantly increased in the SPS + ARX100 group(p<0.01). In FST, immobility has significantly decreased in SPS + ARX50 group and SPS + ARX100 group(p<0.05). The concentration of serotonine, dopamine and BDNF expression has increased significantly in SPS + ARX100 group compared to SPS group(p<0.05) Conclusions : In the SPS-induced PTSD experiment, ARX increased sucrose intake and the numbers of crossing in the central zone space in OFT, decreased immobility time in FST, and increased concentration of serotonin, dopamine, and BDNF. It can be postulated that the ARX could be effective for the treatment of PTSD.
Objectives: The purpose of this study was to compare the physical and mental health status of disaster victims according to disaster types, such as a typhoon disaster and an oil spill disaster, and to suggest adequate health care services for them. Methods: A total of 484 people who suffered disasters were selected for this study, and data were collected from July to August, 2008. The data-set for this study included 286 victims of typhoon disasters in Jeju and Jeollanamdo district in South Korea, and 198 victims of the oil spill disaster in Taean. Physical health status was measured using revised Patient Health Questionnaire and mental health status was measured using the Korean version of 'Post-traumatic Diagnostic Scale'. Results: According to the comparative analyses of typhoon disaster victims and oil spill disaster victims, poorer physical health outcomes were shown among the oil spill disaster victims when compared to the typhoon disaster victims. Also, the oil spill disaster victims showed symptoms of depression, anxiety, and post-traumatic stress disorder, at rates higher than those found among the typhoon disaster victims. Conclusions: These findings suggest that there is a need to provide adequate physical and mental health-related care services for oil spill disaster victims. The seriousness of oil spill disaster should be realized and reconsidered in developing recovery strategies and disaster preparedness for physical and mental health services.
Objectives : This study was to investigate the correlation of subjective stress caused by traffic accident with patient's prognosis. Methods : We investigated 53 cases of in-patient with traffic accident. The patients answered that questionnaire about subjective pain and stress on hospitalization day and leaving hospital day. And we calculated statistically signification with this data. Results 1. IES-R-K score of female group was significantly higher than male group's. 2. There was statistically significant correlation between IES-R-K score and admission duration. 3. After hospitalization treatment, there was statistically significant reduction of VAS and IES-R-K score. Conclusions : There was significant correlation between subjective stress and prognosis.
Objectives: To compare Korean medicine (KM) and traditional Chinese medicine (TCM) psychotherapy for anxiety. Methods: Databases including MEDLINE (via PubMed), EMBASE (via Elsevier), Cochrane Central Register of Controlled Trials, China National Knowledge Infrastructure, and Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System were comprehensively searched. Prospective clinical studies on KM or TCM psychotherapy for patients with anxiety disorder or individuals with elevated anxiety levels published up to August 3, 2022 were reviewed. Psychotherapy was divided into counselling, art therapy, and meditation according to its characteristics. Results: A total of 12 clinical studies were reviewed, including nine randomized controlled trials. The most common disorder investigated was post-traumatic stress disorder. Ten studies used TCM psychotherapy and two used KM psychotherapy. As for differences between TCM psychotherapy and KM psychotherapy, TCM psychotherapy utilized pattern identification in the procedure more actively than KM psychotherapy. In addition, some TCM studies have attempted to directly converge Western psychotherapy (i.e., hypnosis) and Eastern psychotherapy (i.e., Taoin qigong therapy). In the case of KM psychotherapy, there was an attempt to incorporate psychotherapy with Sasang constitutional medicine. Reported effects of TCM psychotherapy and KM psychotherapy on anxiety were positive. Conclusions: Research status of KM psychotherapy and TCM psychotherapy for anxiety was investigated, revealing some of their characteristics, commonalities, and differences. Findings of this review have the potential to provide a clue to the development of conventional KM psychotherapy and new medical technology for KM psychotherapy.
Bereavement is the state of loss resulting from death. Grief is the emotional response associated with loss, intense and acute sorrow resulting from loss. Complicated grief represent a pathological outcome involving social, physical, emotional, cognitive, spiritual morbidity. The common psychiatric disorders associated complicated grief or abnormal grief responses include clinical depression, anxiety disorders, alcohol abuse or other substance abuse, and dependence, psychotic disorders, and post-traumatic stress disorder (PTSD). Grief tasks involve a series of stage or phases following an important loss that gradually permit adjustment and recovery. Three phases of grief involve phase 1 (walking the edges), phase 2 (entering the depths), and phase 3 (reconnecting the world). For intervention to be effective they need to be individually tailored to abnormal grief reaction or unresolved grief reaction. Clear understandings of complicated grief, abnormal responses, factors increasing risk after bereavement will often enable us to prevent psychiatric disorders in bereaved patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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