• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제11권2호
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• pp.138-146
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• 2019

PURPOSE. Comparing the accuracy of casts produced from digital workflow to that of casts produced from conventional techniques. MATERIALS AND METHODS. Whole arch alginate (ALG) and polyvinyl siloxane (PVS) impressions were taken with stock trays and custom trays, respectively. The ALG impressions were poured with type III dental stone, while the PVS impressions were poured with type IV dental stone. For the digital workflow, IOS impressions were taken and physical casts were produced by 3D printing. In addition, 3D printed casts were produced from images obtained from a laboratory scanner (LS). For each technique, a total of 10 casts were produced. The accuracies of the whole arch and separated teeth were virtually quantified. RESULTS. Whole arch cast accuracy was more superior for PVS followed by LS, ALG, and IOS. The PVS and ALG groups were inferior in the areas more susceptible to impression material distortion, such as fossae and undercut regions. The LS casts appeared to have generalized errors of minor magnitude influencing primarily the posterior teeth. The IOS casts were considerably more affected at the posterior region. On the contrary, the IOS and LS casts were more superior for single tooth accuracy followed by PVS and ALG. CONCLUSION. For whole arch accuracy, casts produced from IOS were inferior to those produced from PVS and ALG. The inferior outcome of IOS appears to be related to the span of scanning. For single tooth accuracy, IOS showed superior accuracy compared to conventional impressions.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제13권5호
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• pp.316-326
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• 2021

PURPOSE. Purpose of this in vitro study was to determine the accuracy of different intraoral scans versus laboratory scans of impressions and casts for the digitization of an edentulous maxilla. MATERIALS AND METHODS. A PEEK model of an edentulous maxilla, featuring four hemispheres on the alveolar ridges in region 13, 17, 23 and 27, was industrially digitized to obtain a reference dataset (REF). Intraoral scans using Cerec Primescan AC (PRI) and Cerec AC Omnicam (OMN), as well as conventional impressions (scannable polyvinyl siloxane) were carried out (n = 25). Conventional impressions (E5I) and referring plaster casts were scanned with the inEOS X5 (E5M). All datasets were exported in STL and analyzed (Geomagic Qualify). Linear and angular differences were evaluated by virtually constructed measurement points in the centers of the hemispheres (P13, P17, P23, P27) and lines between the points (P17-P13, P17-P23, P17-P27). Kolmogorov-Smirnov test and Shapiro-Wilk test were performed to test for normal distribution, Kruskal-Wallis-H test, and Mann-Whitney-U test to detect significant differences in trueness, followed by 2-sample Kolmogorov-Smirnov test to detect significant differences in precision (P < .008). RESULTS. Group PRI showed the highest trueness in linear and angular parameters (P < .001), while group E5I showed the highest precision (P < .001). CONCLUSION. Intraoral scan data obtained using Primescan showed the highest trueness while the indirect digitization of impressions showed the highest precision. To enhance the workflow, indirect digitization of the impression itself appears to be a reasonable technique, as it combines fast access to the digital workflow with the possibility of functional impression of mucosal areas.

• 대한치과보철학회지
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• 제60권2호
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• pp.202-210
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• 2022

최근 디지털 치의학의 발달로, Computer-aided design-Computer-aided manufacturing (CAD-CAM)을 이용한 의치 제작이 증가하는 추세이다. CAD 소프트웨어를 통해 디자인된 의치를 제작하는 방식에는 밀링을 이용한 절삭가공방식과 3D 프린팅과 같은 적층가공방식이 있으며, 적층가공방식은 보다 복잡한 구조를 재현하는데 유리하게 사용될 수 있다. 본 증례는 뇌경색으로 인해 신체적 장애를 갖게 된 상·하악 완전무치악 환자에서 제작 기간과 내원 간격을 단축하기 위해 광경화 Stereolithography (SLA) 기반의 3D 프린팅을 이용한 디지털 제작 방식의 양악 총의치 수복 증례이다. 최종인상채득을 위해 기존 임시의치를 디지털 방식으로 복제 및 출력하여 개인트레이로 활용하였고, 부가중합형 실리콘 인상재로 채득한 최종인상체에는 수직고경과 중심위, 상악 전치부의 각도 및 길이에 대한 정보가 포함되었다. 또한 임시의치를 장착하고 촬영한 안면 스캔 데이터를 추가로 획득하여 기공 작업 시 교합평면 결정이나 인공치 배열에 참고할 수 있도록 하였다. 인상체를 3차원 스캔 후 CAD 프로그램을 통해 인공치를 배열하였고, 연마면을 형성하여 의치 디자인을 완성하였다. 시적 의치 및 최종 의치는 FDA 승인을 받은 액체 광경화성 레진을 이용하여 SLA 기반 3D 프린터로 출력하였고, 최종 의치는 적절한 안정과 유지, 지지를 보였으며, 기능적, 심미적으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있었다. 최종 의치의 전달까지 3회의 내원 횟수를 필요로 하였으며, 기공시간의 단축으로 내원 간격을 줄임으로써 환자의 만족도를 증진시켰다.

• 구강회복응용과학지
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• 제38권1호
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• pp.34-41
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• 2022

최근 디지털 기술과 Computer-aided design/Computer-aided manufacturing (CAD/CAM) 작업 환경은 의치 제작에 있어 임상의의 진료 과정의 변화를 가져왔다. CAD/CAM 기술을 이용한 의치 제작 방식은 진료 및 기공 과정을 단순화하여 오류의 발생을 감소시키며, 임상적인 효율성과 편리함을 제공한다. 본 증례는 하악 편위를 가진 상·하악 완전 무치악 환자에서 광경화 SLA 기반의 3D 프린팅을 이용한 디지털 제작 방식의 양악 총의치 수복 증례이다. 구강 스캐너로 채득한 디지털 모형에서 기록상을 제작하였고 교합제에 악간관계를 기록한 후 부가 중합형 실리콘 인상재로 폐구 정밀 인상을 채득하였다. 또한 교합제를 장착하고 촬영한 안면 스캔 데이터를 추가로 획득하여 기공 작업 시 교합 평면 결정이나 인공치 배열에 참고할 수 있도록 하였다. 인상체를 3차원 스캔 후 CAD 프로그램을 통해 인공치를 배열하였고, 연마면을 형성하여 의치 디자인을 완성하였다. 시적 의치 및 최종 의치는 미국식품의약국(Food and Drug Administraion, FDA) 승인을 받은 액체 광경화성 레진을 이용하여 stereolithography (SLA) 기반 3D 프린터로 출력하였고, 최종 의치는 적절한 안정과 유지, 지지를 보였으며 기능적, 심미적으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있었다.

• 구강회복응용과학지
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• 제40권2호
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• pp.72-81
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• 2024

목적: 본 연구의 목적은 가철성 다이 시스템으로 제작된 작업 모형과 솔리드 작업 모형을 이용해 치과용 캐드캠 시스템(CAD/CAM)으로 제작된 지르코니아 3본 고정성 치과 보철물의 변연 및 내부 적합성을 평가하고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 하악 우측 제1소구치와 하악 우측 제1대구치에 지르코니아 크라운을 위한 치아 삭제 프로토콜을 수행하고, 하악 우측 제2소구치가 없는 레퍼런스 모델을 만들었다. 레퍼런스 모델은 폴리비닐 실록산 인상체를 사용하여 복제되었고, 일반적인 치과 기공 절차에 따라 20개의 작업 모형이 제작되었다. 비교 분석을 위해, 10개의 지르코니아 3본 고정성 치과 보철물은 가철성 다이 시스템에서, 나머지 10개는 솔리드 작업 모형에서 제작되었다. 모든 작업 모형은 치과용 데스크탑 스캐너를 사용하여 디지털화되었고, 캐드 소프트웨어에서 보철물을 설계하였다. 최종 3본 고정성 치과 보철물은 밀링 과정을 통해 제작되었다. 변연 및 내부 적합도 평가는 레퍼런스 모델에 제작된 보철물을 위치시키고, 디지털 평가 방법으로 적합도가 측정되었다. 두 그룹 간의 통계 비교를 위해 Mann-Whitney U 검정이 적용되었다(α = 0.05). 결과: 가철성 다이 그룹은 솔리드 작업 모형 그룹에 비해 소구치와 대구치에서 유의하게 높은 적합도 차이를 보였으며(P < 0.05), 특히 변연 및 교합 간격에서 유의하게 높은 편차를 보였다. 색상 편차 맵에서도 가철성 다이 그룹이 변연 및 교합 영역에서 더욱 높은 편차를 보였다. 결론: 3본 고정성 치과 보철물의 적합도 차이는 가철성 다이 시스템의 작업 모형 상에서 제작된 치과 보철물에서 초래되었으며, 이를 통해 가철성 다이 제작 방법이 치과 고정성 보철물의 정확성에 영향이 있었음을 검증하였다.