Abstract
Recently, digital technology and computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) environment have changed the clinician treatment method in the fabrication of dentures. The denture manufacturing method with CAD/CAM technology simplifies the treatment and laboratory process to reduce the occurrence of errors and provides clinical efficiency and convenience. In this case, complete dentures were fabricated using stereolithography (SLA)-based 3D printing in patient with mandibular deviation. Recording base were produced in a digital model obtained with an intraoral scanner, and after recording a jaw relation in the occlusal rim, a definitive impression was obtained with polyvinyl siloxane impression material. In addition, facial scan data with occlusal rim was obtained so that it can be used as a reference in determination of the occlusal plane and in arrangement of artificial teeth during laboratory work. Artificial teeth were arranged through a CAD program, and a gingival festooning was performed. The definitive dentures were printed by SLA-based 3D printer using a Food and Drug Administration (FDA)-approved liquid photocurable resin. The denture showed adequate retention, support and stability, and results were satisfied functionally and aesthetically.
최근 디지털 기술과 Computer-aided design/Computer-aided manufacturing (CAD/CAM) 작업 환경은 의치 제작에 있어 임상의의 진료 과정의 변화를 가져왔다. CAD/CAM 기술을 이용한 의치 제작 방식은 진료 및 기공 과정을 단순화하여 오류의 발생을 감소시키며, 임상적인 효율성과 편리함을 제공한다. 본 증례는 하악 편위를 가진 상·하악 완전 무치악 환자에서 광경화 SLA 기반의 3D 프린팅을 이용한 디지털 제작 방식의 양악 총의치 수복 증례이다. 구강 스캐너로 채득한 디지털 모형에서 기록상을 제작하였고 교합제에 악간관계를 기록한 후 부가 중합형 실리콘 인상재로 폐구 정밀 인상을 채득하였다. 또한 교합제를 장착하고 촬영한 안면 스캔 데이터를 추가로 획득하여 기공 작업 시 교합 평면 결정이나 인공치 배열에 참고할 수 있도록 하였다. 인상체를 3차원 스캔 후 CAD 프로그램을 통해 인공치를 배열하였고, 연마면을 형성하여 의치 디자인을 완성하였다. 시적 의치 및 최종 의치는 미국식품의약국(Food and Drug Administraion, FDA) 승인을 받은 액체 광경화성 레진을 이용하여 stereolithography (SLA) 기반 3D 프린터로 출력하였고, 최종 의치는 적절한 안정과 유지, 지지를 보였으며 기능적, 심미적으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있었다.
